患者,男性,72岁,咳嗽1周,高热1天,诊断:大叶性肺炎。医嘱:青霉素160万U+0.9%氯化钠100ml,vd。输液中护士给予的观察、处置不正确的是A.滴液是否顺畅 B.患者有无头晕、恶心、呼吸困难等全身反应 C.注射部位有无肿胀 D.固定是否牢固,针头有无脱出 E.患者诉说疼痛应立即拔针

题目
患者,男性,72岁,咳嗽1周,高热1天,诊断:大叶性肺炎。医嘱:青霉素160万U+0.9%氯化钠100ml,vd。输液中护士给予的观察、处置不正确的是

A.滴液是否顺畅
B.患者有无头晕、恶心、呼吸困难等全身反应
C.注射部位有无肿胀
D.固定是否牢固,针头有无脱出
E.患者诉说疼痛应立即拔针

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  • 第1题:

    患者,男性,15岁,肺炎球菌性肺炎,医嘱给予青霉素静脉输液治疗,治疗前为患者做青霉素皮内试验,护士最重要的准备工作是()

    A.询问患者有无过敏史

    B.备好70%乙醇及无菌棉签

    C.抽药量要准确

    D.环境要清洁、宽阔

    E.选择合适的注射部位


    【答案】:A
    【解析】:记忆性题目,考察皮内试验的注意事项,需掌握。做过敏试验前应仔细询问病人用药史、有无过敏史,有过敏史的病人禁忌做过敏试验。

  • 第2题:

    患者,男性,45岁,肺炎球菌肺炎需静脉给予青霉素160万U+0.9%氣化钠100ml。若上午8:30输液,45滴/分,估计完成治疗的时间大约是

    A、上午10:03

    B、上午10:00

    C、上午9:03

    D、上午9:00

    E、上午8:55


    参考答案:C

  • 第3题:

    患者,男性,45岁,肺炎球菌肺炎需静脉给予青霉素160万U+0.9%氣化钠100ml。若上午8:30输液,45滴/分,估计完成治疗的时间大约是

    A.上午10:03
    B.上午10:00
    C.上午9:03
    D.上午9:00
    E.上午8:55

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    患者,男性,25岁,突然寒战、高热、咳嗽、胸痛,门诊诊断为大叶性肺炎,该患者入院时应

    A.安置在治疗室
    B.安置在隔离病房
    C.安置在危重病房
    D.安置在普通病房
    E.安置在处置室

    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    患儿,8岁,支气管炎。查体:体温39.0℃,肺部有哮鸣音。医嘱:青霉素240万U+0.9%氯化钠100ml,VD;小儿止咳糖浆10ml,TID;庆大霉素4万U,超声吸入。该患儿静脉输液的速度要求是()

    • A、10~15滴/分
    • B、20~40滴/分
    • C、40~50滴/分
    • D、40~60滴/分
    • E、50~60滴/分

    正确答案:B

  • 第6题:

    患者男,23岁,诊断为大叶性肺炎,遵医嘱用青霉素治疗。护士告知患者需做皮试,但患者强调之前多次使用青霉素,无过敏,不必做皮试,出现问题自己负责。此时,护士较为合理的做法是:()

    • A、可以直接应用青霉素,但使用过程中密切观察
    • B、遵照患者意愿,告知患者,出现问题自行承担后果
    • C、强制性给患者做皮试
    • D、向患者说明做皮试的必要性,说服患者做皮试

    正确答案:D

  • 第7题:

    患者,男性,25岁,突然寒战、高热、咳嗽、胸痛,门诊诊断为大叶性肺炎,该患者入院时应()。

    • A、安置在危重病房
    • B、安置在普通病房
    • C、安置在隔离病房
    • D、安置在治疗室
    • E、安置在处置室

    正确答案:B

  • 第8题:

    患者李某,男,22岁,诊断为大叶性肺炎。遵医嘱应用青霉素静脉滴注,应特别注意观察()。

    • A、尿量
    • B、血电解质变化
    • C、有无低血糖反应
    • D、有无过敏反应
    • E、心电图变化

    正确答案:D

  • 第9题:

    患者,男性,45岁,肺炎球菌肺炎。上午8:30给予青霉素160万U+0.9%氯化钠100ml,vd。若流速为45滴/分,则完成治疗的时间是()。

    • A、上午10:03
    • B、上午10:00
    • C、上午9:03
    • D、上午9:00
    • E、上午8:55

    正确答案:C

  • 第10题:

    患者,男,21岁。主诉:淋雨后高热、咳嗽3天。诊断为“右侧大叶性肺炎”入院。护士应将该患者安置在()

    • A、危重病房
    • B、普通病房
    • C、隔离病房
    • D、急诊病房
    • E、心电监护病房

    正确答案:B

  • 第11题:

    单选题
    患儿,8岁,支气管炎。查体:体温39.0℃,肺部有哮鸣音。医嘱:青霉素240万U+0.9%氯化钠100ml,VD;小儿止咳糖浆10ml,TID;庆大霉素4万U,超声吸入。该患儿静脉输液的速度要求是()
    A

    10~15滴/分

    B

    20~40滴/分

    C

    40~50滴/分

    D

    40~60滴/分

    E

    50~60滴/分


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,男性,25岁,突然寒战、高热、咳嗽、胸痛,门诊诊断为大叶性肺炎,该患者入院时应()。
    A

    安置在危重病房

    B

    安置在普通病房

    C

    安置在隔离病房

    D

    安置在治疗室

    E

    安置在处置室


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,男性,72岁,咳嗽1周,高热1天,诊断:大叶性肺炎。医嘱:青霉素160万U+0.9%氯化钠100ml,vd。输液中护士给予的观察、处置不正确的是

    A.滴液是否顺畅

    B.患者有无头晕、恶心、呼吸困难等全身反应

    C.注射部位有无肿胀

    D.固定是否牢固,针头有无脱出

    E.患者诉说疼痛应立即拔针


    正确答案:E
    患者诉说疼痛时,护士应先观察穿刺局部,分析疼痛的原因,如为药物刺激,可减慢速度;若为针头脱出,可拔出针头。

  • 第14题:

    患儿,8岁,支气管炎。查体:体温39.0℃,肺部有哮鸣音。医嘱:青霉素240万U+0.9%氯化钠100ml,VD;小儿止咳糖浆10ml,TID;庆大霉素4万U,超声吸入。

    该患儿静脉输液的速度要求是
    A.10~15滴/分
    B.20~40滴/分
    C.40~50滴/分
    D.40~60滴/分
    E.50~60滴/分

    答案:B
    解析:

    8岁患儿静脉输液的速度要求是20~40滴/分;指导患儿服用小儿止咳糖浆的正确方法是服后不饮水;雾化吸入需用生理盐水稀释庆大霉素,适宜的液体量为30~50ml。

  • 第15题:

    除按医嘱正确使用抗菌药物外,对于休克性肺炎患者护士应采取的首要护理措施为

    A:鼻饲高热量富含维生素的流质饮食
    B:遵医嘱给予对症药物
    C:按休克原则处理好体位、保暖、吸氧、静脉输液等问题
    D:注意观察生命体征、神态、瞳孔、尿量等变化
    E:预防各种并发症

    答案:C
    解析:
    对休克性肺炎病人的护理应给予正确卧位、保暖、给氧;迅速建立两条静脉通道,保证液体及药物输入,输液速度不宜过快。严密观察病情,注意体温、脉搏、呼吸、血压及神志的变化,记录24小时出入量。

  • 第16题:

    患儿,8岁,支气管炎。查体:体温39.0℃,肺部有哮鸣音。医嘱:青霉素240万U+0.9%氯化钠100ml,VD;小儿止咳糖浆10ml,TID;庆大霉素4万U,超声吸入。指导患儿服用小儿止咳糖浆的正确方法是()

    • A、服后不饮水
    • B、用吸管服用
    • C、饭前服用
    • D、睡前服用
    • E、饭后服用

    正确答案:A

  • 第17题:

    患者,76岁,大叶性肺炎入院治疗,给予吸氧、抗炎、支持疗法,每日静脉输液量约为1000ml。今晨输液过程中患者突感胸闷,呼吸困难,严重发绀,查心率130次/分,心前区听诊可闻及响亮、持续的水泡音。 以下措施不正确的是()。

    • A、立即停止输液
    • B、持续6L/min吸氧
    • C、30%酒精湿化给氧
    • D、安慰患者,减轻恐惧
    • E、必要时遵医嘱给予镇静剂

    正确答案:C

  • 第18题:

    患儿,8岁,支气管炎。查体:体温39.0℃,肺部有哮鸣音。医嘱:青霉素240万U+0.9%氯化钠100ml,VD;小儿止咳糖浆10ml,TID;庆大霉素4万U,超声吸入。雾化吸入需用生理盐水稀释庆大霉素,适宜的液体量为()

    • A、5~10ml
    • B、15~25ml
    • C、30~50ml
    • D、60~80ml
    • E、>90ml

    正确答案:C

  • 第19题:

    患者,男性,72岁,咳嗽1周,高热1天,诊断:大叶性肺炎。医嘱:青霉素160万U+0.9%氯化钠100ml,vd。输液中护士给予的观察、处置不正确的是()。

    • A、滴液是否顺畅
    • B、患者有无头晕、恶心、呼吸困难等全身反应
    • C、注射部位有无肿胀
    • D、固定是否牢固,针头有无脱出
    • E、患者诉说疼痛应立即拔针

    正确答案:E

  • 第20题:

    男性,37岁。高热,咳嗽,咳铁锈色痰。该患者的诊断可能为()

    • A、慢性支气管炎
    • B、支气管哮喘
    • C、支气管扩张
    • D、肺结核
    • E、大叶性肺炎

    正确答案:E

  • 第21题:

    患者,男性,72岁,因发热、咳嗽诊断为肺炎入院治疗,用生理盐水100ml加青霉素160万U静脉滴注,护士在输液过程中应注意观察的项目不包括()

    • A、滴液是否顺畅
    • B、患者有无头晕、恶心、呼吸困难等全身反应
    • C、注射部位有无肿胀
    • D、固定是否牢固,针头有无脱出
    • E、患者诉说疼痛应立即拔针

    正确答案:E

  • 第22题:

    单选题
    患儿,8岁,支气管炎。查体:体温39.0℃,肺部有哮鸣音。医嘱:青霉素240万U+0.9%氯化钠100ml,VD;小儿止咳糖浆10ml,TID;庆大霉素4万U,超声吸入。指导患儿服用小儿止咳糖浆的正确方法是()
    A

    服后不饮水

    B

    用吸管服用

    C

    饭前服用

    D

    睡前服用

    E

    饭后服用


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,男性,45岁,肺炎球菌肺炎。上午8:30给予青霉素160万U+0.9%氯化钠100ml,vd。若流速为45滴/分,则完成治疗的时间是()。
    A

    上午10:03

    B

    上午10:00

    C

    上午9:03

    D

    上午9:00

    E

    上午8:55


    正确答案: D
    解析: 100ml×15滴/ml÷45滴/分≈33.3分钟,即输入100ml液体约需33.3分钟。患者8:30开始治疗,则完成时间约在9:03。

  • 第24题:

    单选题
    患者,男性,72岁,咳嗽1周,高热1天,诊断:大叶性肺炎。医嘱:青霉素160万U+0.9%氯化钠100ml,vd。输液中护士给予的观察、处置不正确的是()。
    A

    滴液是否顺畅

    B

    患者有无头晕、恶心、呼吸困难等全身反应

    C

    注射部位有无肿胀

    D

    固定是否牢固,针头有无脱出

    E

    患者诉说疼痛应立即拔针


    正确答案: A
    解析: 患者诉说疼痛时,护士应先观察穿刺局部,分析疼痛的原因,如为药物刺激,可减慢速度;若为针头脱位,可拔出针头。