孕妇张某，28岁，GP，孕37周，凌晨4:00突感有较多液体自阴道流出急诊住院，产科检查无宫缩，胎先露高浮，胎心146次/分。接诊护士首先考虑到可能是 A.前置胎盘 B.胎盘早剥 C.胎膜早破 D.先兆流产 E.先兆早产

题目
孕妇张某，28岁，GP，孕37周，凌晨4:00突感有较多液体自阴道流出急诊住院，产科检查无宫缩，胎先露高浮，胎心146次/分。

接诊护士首先考虑到可能是
A.前置胎盘
B.胎盘早剥
C.胎膜早破
D.先兆流产
E.先兆早产
相似考题

1.患者女性，30岁，孕36周，无痛性少量阴道流血3天，无宫缩。对此患者进行产科检查时，最可能出现的体征是A、子宫硬如板状B、子宫大于孕周C、胎方位不清楚D、胎心遥远E、胎先露高浮

2.患者，女，32岁。妊娠33周，突感有较多液体自阴道流出，胎心70～80次/分，阴道检查有索条状物脱出宫颈2cm。其胎心异常的最可能原因为A.胎头受压B.脐带打结C.脐带脱垂D.脐带先露E.脐绕颈

3.前置胎盘孕妇，产科检查的结果A. 子宫大小符合妊娠月份，胎方位清楚，先露高浮，胎心可正常或异常B. 子宫比妊娠周数大，胎方位清楚，先露高浮，胎心可正常或异常C. 子宫比妊娠周数小，胎方位清楚，先露高浮，胎心可正常或异常D. 子宫比妊娠周数大，胎方位不清楚，先露高浮，胎心率多异常E. 子宫比妊娠周数小，胎方位不清楚，先露高浮，胎心率多正常

4.初孕妇，孕41周临产，试产4小时，宫缩2～3分钟一次，每次持续约50秒。听诊胎心132次／分。突然产妇诉说阴道有大量水流出。立即听胎心90次／分，检查见胎头仍高浮，首先考虑可能为A、脐带绕颈B、脐带脱垂C、脐带过短D、胎头受压E、胎盘功能减退

参考答案和解析
答案：C
解析：
1、凌晨4:00突感有较多液体自阴道流出急诊住院，产科检查无宫缩， 接诊护士首先考虑到可能是胎膜早破。2、护理措施为孕妇绝对卧床，抬高臀部。3、肛诊是医生的职责。
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  • 第1题：

    患者女,G1Po，孕34+3周。无任何诱因突感有较多液体自阴道流出，产科检查：无宫缩，胎先露高浮，考虑胎膜早破。护士指导患者应绝对卧床，采取的最佳卧位是

    A、平卧位

    B、右侧卧位

    C、俯卧位

    D、左侧卧位

    E、抬高臀部


    答案：B

  • 第2题：

    患者女，32岁。妊娠33周，突感有较多液体自阴道流出，胎心70～80次/分，阴道检查有索条状物脱出宫颈2cm。其胎心异常的最可能原因是

    A、胎头受压

    B、脐带打结

    C、脐带脱垂

    D、脐带先露

    E、脐绕颈


    参考答案：C

  • 第3题：


    初产妇李某，33岁，孕36周时发生胎膜早破，住院观察。

    下列哪项不是胎膜早破的临床表现
    A.孕妇突感较多液体白阴道流出
    B.上推胎先露见流液量增多
    C.阴道排液有时可混有胎脂
    D.打喷嚏时羊水即流出
    E.肛诊触及羊膜囊

    答案：E
    解析：

    胎膜早破体征：肛诊检查，触不到羊膜囊。
    破膜12小时以上者给予抗菌药物预防感染。

  • 第4题：

    孕妇张某，28岁，GP，孕37周，凌晨4:00突感有较多液体自阴道流出急诊住院，产科检查无宫缩，胎先露高浮，胎心146次/分。

    此时责任护士最主要的措施
    A.立即报告医生
    B.通知家属准备婴儿衣物
    C.立即送产妇进产房
    D.孕妇绝对卧床，抬高臀部
    E.孕妇绝对卧床，抬高双腿

    答案：D
    解析：
    1、凌晨4:00突感有较多液体自阴道流出急诊住院，产科检查无宫缩， 接诊护士首先考虑到可能是胎膜早破。2、护理措施为孕妇绝对卧床，抬高臀部。3、肛诊是医生的职责。

  • 第5题：

    患者女，32岁。妊娠33周，突感有较多液体自阴道流出，胎心70～80次/分，阴道检查有索条状物脱出宫颈2cm。其胎心异常的最可能原因是

    A.胎头受压
    B.脐带打结
    C.脐带脱垂
    D.脐带先露
    E.脐绕颈

    答案：C
    解析：
    患者妊娠晚期，突然有较多液体自阴道流出，阴道检查有索条状物脱出，胎心异常，可考虑为脐带脱垂。

  • 第6题：

    患者，女性，G1P0孕34+5周，无任何诱因突感有较多液体自阴道流出，产科检查无宫缩，胎先露高浮，考虑胎膜早破，护士应指导孕妇绝对卧床，最佳卧位是

    A:平卧位
    B:右侧卧位
    C:左侧卧位
    D:抬高臀位
    E:俯卧位

    答案：C
    解析：
    左侧卧位，防止胎儿缺氧或宫内窘迫。

  • 第7题：

    患者，女性，GP，孕34周，无任何症状，今日发现有较多液体自阴道流出，产科检查，无宫缩，胎先露高浮，考虑胎膜早破，护士知道孕妇应绝对卧床，采取的卧位是

    A.仰卧位抬高臀部
    B.左侧卧位抬高臀部
    C.半卧位抬高臀部
    D.右侧卧位
    E.膝胸卧位

    答案：B
    解析：
    胎膜早破胎先露部未衔接者绝对卧床休息，侧卧位，抬高臀部，以防脐带脱垂。

    【该题针对“胎膜早破”知识点进行考核】

  • 第8题：

    孕妇张某，28岁，GP，孕37周，凌晨4:00突感有较多液体自阴道流出急诊住院，产科检查无宫缩，胎先露高浮，胎心146次/分。

    责任护士落实的护理措施不包括
    A.常规行肛诊
    B.做好会阴部护理
    C.监测胎心、胎动的变化
    D.监测孕妇的体温
    E.观察羊水的性状

    答案：A
    解析：

  • 第9题：

    孕妇张某，28岁，G2P0，孕37周，凌晨4：00突感有较多液体自阴道流出急诊住院，产科检查无宫缩，胎先露高浮，胎心146次/分。此时责任护士最主要的措施（）。

    • A、立即报告医生
    • B、通知家属准备婴儿衣物
    • C、立即送产妇进产房
    • D、孕妇绝对卧床，抬高臀部
    • E、孕妇绝对卧床，抬高双腿

    正确答案:D

  • 第10题：

    孕妇张某，28岁，G2P0，孕37周，凌晨4：00突感有较多液体自阴道流出急诊住院，产科检查无宫缩，胎先露高浮，胎心146次/分。责任护士落实的护理措施不包括（）。

    • A、监测胎心、胎动的变化
    • B、监测孕妇的体温
    • C、观察羊水的性状
    • D、做好会阴部护理
    • E、常规行肛诊

    正确答案:E

  • 第11题：

    单选题
    孕妇张某，28岁，G2P0，孕37周，凌晨4：00突感有较多液体自阴道流出急诊住院，产科检查无宫缩，胎先露高浮，胎心146次/分。此时责任护士最主要的措施（）。
    A

    立即报告医生

    B

    通知家属准备婴儿衣物

    C

    立即送产妇进产房

    D

    孕妇绝对卧床，抬高臀部

    E

    孕妇绝对卧床，抬高双腿


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    初产妇李某，33岁，孕36周时发生胎膜早破，住院观察。下列哪项不是胎膜早破的临床表现（   ）
    A

    孕妇突感较多液体自阴道流出

    B

    上推胎先露见流液量增多

    C

    阴道排液有时可混有胎脂

    D

    打喷嚏耐羊水即流出

    E

    肛诊触及羊膜囊


    正确答案： A
    解析：

  • 第13题：

    患者,女性,G1<／sub>P0<／sub>,孕34＋5周,无任何症状,今日发现有较多液体自阴道流出,产科检查,无宫缩,胎先露高浮,考虑胎膜早破,护士知道孕妇应绝对卧床,采取的卧位是

    A.仰卧位抬高臀部

    B.左侧卧位抬高臀部

    C.半卧位抬高臀部

    D.右侧卧位

    E.膝胸卧位


    正确答案：B

  • 第14题：

    产科急诊收治一位产妇，主诉今晚入睡前突感一阵水样物质从阴道内流出，平卧着被送至医院。查阅产前检查记录单及体检：妊娠33周，臀先露。胎先露高浮，胎心好，无宫缩。急诊医生将检查结果、治疗方案、可能的并发症告知家属，其中最严重的并发症为

    A.早产
    B.脐带脱垂
    C.胎儿宫内窘迫
    D.母亲宫内感染
    E.产程延长


    孕妇张某，28岁，GP，孕37周，凌晨4:00突感有较多液体自阴道流出急诊住院，产科检查无宫缩，胎先露高浮，胎心146次/分。

    答案：B
    解析：
    胎膜早破并发症：早产、感染、胎儿宫内窘迫和脐带脱垂等，其中以脐带脱垂最为严重，故答案选B。解题关键：胎膜早破需护理，防止早产、防感染，脐带脱垂最严重，护理措施要谨记。

  • 第15题：

    某孕妇，30岁，孕40周，GP，临产4小时，宫缩25～35秒，间隔4～5分钟，胎心140次/分，先露浮，突然阴道流水，色清，宫口开1指，下列处理不当的是

    A.立即听胎心
    B.记录破膜时间
    C.鼓励产妇在宫缩时，运用腹压加速产程进展
    D.超过12小时尚未分娩，加用抗生素
    E.抬高臀部

    答案：C
    解析：
    破膜后应立即卧床，抬高臀部，听胎心音，行肛门检查，注意观察有无脐带脱垂征象，记录破膜时间、羊水量及性状，破膜时间>12小时尚未分娩者，应用抗生素，预防感染。故A、B、D、E正确。产妇此时宫口尚未开全，如过早运用腹压易使产妇疲劳，造成宫颈水肿，产程延长，故C错误。

  • 第16题：

    患者女，G1P0，孕34＋3周。无任何诱因突感有较多液体自阴道流出，产科检查：无宫缩，胎先露高浮，考虑胎膜早破。护士指导患者应绝对卧床，采取的最佳卧位是（ ）。

    A.平卧位
    B.右侧卧位
    C.俯卧位
    D.左侧卧位
    E.抬高臀部

    答案：E
    解析：
    胎膜早破的孕妇，采取绝对卧床休息，床尾抬高30cm，取臀高卧位，以降低宫腔内压力，减少羊水流出，防止脐带脱垂的发生。

  • 第17题：

    患者，女，32岁。妊娠33周，突感有较多液体自阴道流出，胎心70～80次/分，阴道检查有条索状物脱出宫颈2cm。其胎心异常的最可能原因为（）。

    A．胎头受压
    B．脐带打结
    C．脐带脱垂
    D．脐带先露
    E．脐带绕颈

    答案：C
    解析：
    此患者有较多液体自阴道流出，应考虑胎膜早破。胎儿出现胎心下降，阴道检查有条索状物脱出宫颈2cm，最可能原因为脐带脱垂。

  • 第18题：

    患者，女，32岁。妊娠33周，突感有较多液体自阴道流出，胎心率70～80次/分，阴道检查有条索状物脱出宫颈2cm。其胎心异常的最可能原因为（ ）。

    A.胎头受压
    B.脐带打结
    C.脐带脱垂
    D.脐带先露
    E.脐带绕颈

    答案：C
    解析：
    胎心率下降，阴道检査有条索状物脱出宫颈2cm，最可能为脐带脱垂。而脐带先露指的是脐带位于胎儿先露部的前方或侧方。

  • 第19题：

    患者女性，30岁。孕36周，无痛性少量阴道流血3天，无宫缩。对此患者进行产科检查时，最可能出现的体征是

    A.子宫硬如板状
    B.子宫大于孕周
    C.胎方位不清楚
    D.胎心遥远
    E.胎先露高浮

    答案：E
    解析：
    此患者考虑为前置胎盘，产科检查可见子宫软，无压痛，子宫大小与停经月份相符，胎方位清楚，胎先露高浮，胎心可正常或异常或消失。

  • 第20题：

    初产妇李某，33岁，孕36周时发生胎膜早破，住院观察。下列哪项不是胎膜早破的临床表现（）。

    • A、孕妇突感较多液体自阴道流出
    • B、上推胎先露见流液量增多
    • C、阴道排液有时可混有胎脂
    • D、打喷嚏时羊水即流出
    • E、肛诊触及羊膜囊

    正确答案:E

  • 第21题：

    26岁初孕妇，妊娠40周，因胎膜早破入院。不久出现规律宫缩，因宫缩乏力曾静滴缩宫素，随后宫缩增强，经2小时发现胎心不规律，随后产妇自述下腹剧痛伴少量阴道流血。腹部检查：腹壁紧张，超声多普勒未听及胎心，宫口开大4cm，先露胎头高浮，阴道内手指向上推动时流出多量血性液体。诊断应是（）

    • A、胎盘边缘静脉窦破裂
    • B、宫颈裂伤
    • C、胎盘早剥
    • D、前置胎盘
    • E、子宫破裂

    正确答案:E

  • 第22题：

    单选题
    孕妇，25岁，GP，孕24周时，B超显示胎盘位于子宫前壁下段，部分覆盖宫颈内口，产科检查正常。该孕妇于孕37周时出现突然大量阴道流血，不伴腹痛，急诊入院。检查：血压：90／60mmHg，脉率100次／分，宫高33cm，胎心138次／分，ROA，头浮，无宫缩，阴道出血估计800ml，此时应行何种处理（）
    A

    人工破膜引产

    B

    静脉滴注缩宫素引产

    C

    给予宫缩抑制剂

    D

    子宫下段剖宫产

    E

    期待疗法


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    孕妇张某，28岁，G2P0，孕37周，凌晨4：00突感有较多液体自阴道流出急诊住院，产科检查无宫缩，胎先露高浮，胎心146次/分。接诊护士首先考虑到可能是（）。
    A

    前置胎盘

    B

    胎盘早剥

    C

    胎膜早破

    D

    先兆流产

    E

    先兆早产


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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