冯先生，用力排便后出现肛门剧痛，无便血。检查见肛管皮下暗紫色肿块，有触痛。首先考虑是A、血栓性外痔 B、肛旁皮肤脓肿 C、肛裂 D、直肠息肉 E、嵌顿性内痔

题目
冯先生，用力排便后出现肛门剧痛，无便血。检查见肛管皮下暗紫色肿块，有触痛。首先考虑是

A、血栓性外痔
B、肛旁皮肤脓肿
C、肛裂
D、直肠息肉
E、嵌顿性内痔
相似考题

1.马先生，用力排便后出现肛门剧痛，无便血。检查见肛管皮下暗紫色肿块，有触痛。首先考虑的是( )A、嵌顿性内痔B、血栓性外痔C、肛旁皮下脓肿D、肛裂E、直肠息肉

2.男，35岁。肛门持续性剧痛3天。局部有肿物突出，无便血。查体：肛门旁有直径为1.0cm的肿物，呈暗紫色，质硬，有触痛。最可能的诊断是A、血栓性外痔B、内痔脱出C、肛门周围皮下脓肿D、肛裂E、直肠息肉

3.一壮年男子，用力排便后，肛门缘剧烈疼痛。检查见截石位3点肛缘有暗紫色肿块，触痛阳性。此应诊为A、内痔嵌顿B、肛裂C、肛周脓肿D、血栓性外痔E、肛瘘

4.肛门处剧痛，可见暗紫色圆形肿块，伴触痛（ ）

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  • 第1题：

    男，用力排便后出现肛门剧痛，无便血。检查：见肛管皮下暗紫色肿块，有触痛，首先考虑的是

    A．嵌顿性内痔

    B．血栓性外痔

    C．肛周皮下脓肿

    D．肛裂

    E．直肠息肉


    正确答案：B

  • 第2题：

    病人,男,45岁,用力排便后出现肛门剧痛,无便血检查间钢管皮下暗紫色肿块,有触痛,首先考虑的是()。

    A.嵌顿性内痔

    B.血栓性外痔

    C.肛旁皮下脓肿

    D.肛裂

    E.直肠息肉


    正确答案：B

  • 第3题：

    肛裂( )

    A．便血为主，痔块不脱出肛门外

    B．便血加重，排便时痔块脱出、便后能自行回缩复位

    C．偶有便血，但腹压增加时痔块即可脱出，且不能自行回缩

    D．突感肛门剧痛，肛管皮下可见暗紫色肿物

    E．便时、便后两次疼痛高峰


    正确答案：E

  • 第4题：

    患者男，58岁。用力排便后出现肛门剧痛，无便血。检查见肛管皮下暗紫色肿块，有触痛。首先考虑的是

    A、嵌顿性内痔

    B、血栓性外痔

    C、肛旁皮下脓肿

    D、肛裂

    E、直肠息肉


    参考答案：B

  • 第5题：

    A.肛门处有剧痛异物感，可见一暗紫色圆形肿块突出，并有触痛
    B.排便时痔核可脱出肛门，便后痔核自行复位
    C.排便时痔核不脱出肛门，痔核较小
    D.排便时痔核不脱出肛门，便后滴血
    E.痔核反复脱出，且不能自行回执

    Ⅲ期内痔特点是

    答案：E
    解析：

  • 第6题：

    冯先生，用力排便后出现肛门剧痛，无便血。检查见肛管皮下暗紫色肿块，有触痛。首先考虑的是

    A.嵌顿性内痔
    B.血栓性外痔
    C.肛旁皮下脓肿
    D.肛裂
    E.直肠息肉

    答案：B
    解析：
    考点：痔的临床表现；精析：A．嵌顿性内痔一般表现为痔核从肛门脱出无法还纳，痔核缺血坏死，没有肛管皮下暗紫色肿块的表现；B．肛旁皮下脓肿病变处不表现为肛管皮下暗紫色肿块；D．肛裂表现为便后出血，便秘和剧烈疼痛，没有肛管皮下暗紫色肿块；E．直肠息肉表现为便血或排便时有息肉脱出肛外，不表现为肛管皮下暗紫色肿块；血栓性外痔多表现为在排便或剧烈活动后，感到肛门有突起的暗紫色，圆形或椭圆形，大小不等，稍硬，触痛明显肿块，疼痛剧烈，一般无便血。故本题选B。避错：部分考生可能会选择D，看到肛门剧痛就想到肛裂的临床表现，由于肛裂的表现还有便后出血与本题无便血不相符，A、C、E均没有肛管皮下暗紫色肿块的表现，只有血栓性外痔表现为在排便或剧烈活动后，感到肛门有突起的暗紫色，圆形或椭圆形，大小不等，稍硬，触痛明显肿块，疼痛剧烈，一般无便血。

  • 第7题：

    患者男，58岁。用力排便后出现肛门剧痛，无便血。检查见肛管皮下暗紫色肿块，有触痛。首先考虑的是

    A.嵌顿性内痔
    B.血栓性外痔
    C.肛旁皮下脓肿
    D.肛裂
    E.直肠息肉

    答案：B
    解析：
    嵌顿性内痔：多因脱出后未能及时复位，由于括约肌痉挛、挤压，以致血液回流受阻，痔核充血肿胀，内有血栓形成，甚者坏死，疼痛剧烈；肛旁皮下脓肿：疼痛表现为肛周持续性跳动性疼痛；肛裂：具有典型的肛裂、“前哨痔”、乳头肥大同时存在的三联征，临床表现为疼痛、便秘和出血；直肠息肉：表现为血便或排便时有息肉脱出肛外，直肠指诊或肠镜发现息肉；血栓性外痔是指肛门静脉壁因炎症侵犯后，常因便秘、排便用力过大或持续剧烈运动，引起痔下静脉破裂出血和血栓形成。多在排便或剧烈活动后，感到肛门有突起的肿块，疼痛剧烈，活动受限，甚至坐卧不安。符合本病患者的临床表现。本题应选择B。解题关键：“暗红色肿物”为诊断的提示。外痔在肛缘呈局限性隆起，常无明显症状。当肛缘皮下静脉丛形成血栓时，出现肛门剧痛，肛管皮下可见暗紫色肿物，此称为血栓性外痔。

  • 第8题：

    马先生，夜晚用力排便后出现肛门剧痛，未发现便血。在肛门表面可发现红色的硬结，有触痛，临床上首先应该考虑为：（）

    • A、肛裂
    • B、内痔
    • C、血栓性外痔
    • D、结缔组织性外痔
    • E、直肠息肉

    正确答案:C

  • 第9题：

    混合痔（）

    • A、分布在齿状线上下的痔块
    • B、排便时痔块不脱出肛门，便时滴血
    • C、排便时痔块脱出肛门，便后可自行还纳
    • D、排便时痔核脱出肛门，便后需手推还纳
    • E、肛门处剧痛，暗紫色圆形肿块，伴触痛

    正确答案:A

  • 第10题：

    单选题
    一壮年男子，用力排便后，肛门缘剧烈疼痛。检查见截石位3点肛缘有暗紫色肿块，触痛阳性。此应诊为（）
    A

    内痔嵌顿

    B

    肛裂

    C

    肛周脓肿

    D

    血栓性外痔

    E

    肛瘘


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    李先生，用力排便后出现肛门剧痛，无便血。检查见肛管皮下暗紫色肿块，有触痛。临床诊断首先考虑的是（）
    A

    嵌顿性内痔

    B

    血栓性外痔

    C

    肛旁皮下脓肿

    D

    肛裂

    E

    直肠息肉


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    判断题
    肛管皮下暗紫色肿块，触痛明显，无便血是血栓性外痔。
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 错
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    一期内痔( )

    A．便血为主，痔块不脱出肛门外

    B．便血加重，排便时痔块脱出、便后能自行回缩复位

    C．偶有便血，但腹压增加时痔块即可脱出，且不能自行回缩

    D．突感肛门剧痛，肛管皮下可见暗紫色肿物

    E．便时、便后两次疼痛高峰


    正确答案：A

  • 第14题：

    女,38岁,用力排便后肛门剧痛。检查见肛管皮下突起暗紫色肿块,有触痛,确诊为血栓性外痔。常采用的治疗方法是

    A.手术剥除血栓，结扎血管

    B.胶圈套扎

    C.硬化剂注射疗法

    D.单纯结扎疗法

    E.枯痔疗法


    正确答案：A

  • 第15题：

    冯某，男，用力排便后出现肛门剧痛，无便血检查见肛管皮下暗紫色肿块，有触痛，首先考虑的是( )。

    A．嵌顿性内痔

    B．血栓性外痔

    C．肛旁皮下脓肿

    D．肛裂

    E．直肠息肉


    正确答案：B
    解析：痔

  • 第16题：

    患者男，32岁。排便时和排便后肛门部剧痛，伴少量便血，多为新鲜血。检查：肛管后正中线有一索性创面，医生作出肛门坐浴、局部搽用消炎止痛软膏的处理。根据上述临床表现，首先考虑的疾病是

    A.内痔

    B.肛裂

    C.外痔

    D.肛瘘

    E.肛周脓肿


    正确答案：B
    1.在几种直肠肛管检查体位中，胸膝位是最常用的体位，优点是易于显露肛管、观察方便、全面。此体位不适用于年老体弱者，本病例是男性青壮年，故无禁忌。所以，正确答案为C。2.肛裂多发于肛管后正中线，典型的症状是排便时和排便后肛门部剧痛，可有新鲜血。提供的信息符合，因此，正确答案为B。3.肛门坐浴的温度和冲洗作用可改善局部血运、促进炎症吸收、清除创面分泌物、缓解括约肌痉挛，有血管扩张作用而无止血作用，故无减少排便时出血的作用。所以，正确答案为E。

  • 第17题：

    病人，男，45岁，用力排便后出现肛门剧痛，无便血，检查肛管末端皮下暗紫色肿块，有触痛，首先考虑的是

    A、血栓性外痔
    B、肛旁皮下脓肿
    C、肛裂
    D、直肠息肉
    E、嵌顿性内痔

    答案：A
    解析：
    考察痔的临床表现。血栓性外痔有肛门剧痛，排便、咳嗽时加剧，数日后可减轻；在肛门表面可见红色或暗红色硬结。

  • 第18题：

    女，38岁，用力排便后肛门剧痛。检查见肛管皮下突起暗紫色肿块，有触痛，确诊为血栓性外痔。常采用的治疗方法是

    A、胶圈套扎
    B、硬化剂注射疗法
    C、单纯结扎疗法
    D、枯痔疗法
    E、手术剥除血栓，结扎血管

    答案：E
    解析：
    考察痔的治疗原则。对疼痛剧烈的血栓性外痔，可行血栓性外痔剥离术。

  • 第19题：

    男，32岁。排便时和排便后肛门部剧痛，伴少量便血，多为新鲜血。检查：肛管后正中线有一索性创面，医生作出肛门坐浴、局部搽用消炎止痛软膏的处理。根据上述临床表现，首先考虑的疾病是（）。

    • A、内痔
    • B、肛裂
    • C、外痔
    • D、肛瘘
    • E、肛周脓肿

    正确答案:B

  • 第20题：

    肛管皮下暗紫色肿块，触痛明显，无便血是血栓性外痔。


    正确答案:错误

  • 第21题：

    冯先生，用力排便后出现肛门剧痛，无便血。检查见肛管皮下暗紫色肿块，有触痛。首先考虑的是（）。

    • A、嵌顿性内痔
    • B、血栓性外痔
    • C、肛旁皮下脓肿
    • D、肛裂
    • E、直肠息肉

    正确答案:B

  • 第22题：

    单选题
    冯先生，用力排便后出现肛门剧痛，无便血。检查见肛管皮下暗紫色肿块，有触痛。首先考虑的是（）。
    A

    嵌顿性内痔

    B

    血栓性外痔

    C

    肛旁皮下脓肿

    D

    肛裂

    E

    直肠息肉


    正确答案： C
    解析： A．嵌顿性内痔一般表现为痔核从肛门脱出无法还纳，痔核缺血坏死，没有肛管皮下暗紫色肿块的表现；B．肛旁皮下脓肿病变处不表现为肛管皮下暗紫色肿块；D．肛裂表现为便后出血，便秘和剧烈疼痛，没有肛管皮下暗紫色肿块；E．直肠息肉表现为便血或排便时有息肉脱出肛外，不表现为肛管皮下暗紫色肿块；血栓性外痔多表现为在排便或剧烈活动后，感到肛门有突起的暗紫色，圆形或椭圆形，大小不等，稍硬，触痛明显肿块，疼痛剧烈，一般无便血。故本题选B。避错：部分考生可能会选择D，看到肛门剧痛就想到肛裂的临床表现，由于肛裂的表现还有便后出血与本题无便血不相符，A、C、E均没有肛管皮下暗紫色肿块的表现，只有血栓性外痔表现为在排便或剧烈活动后，感到肛门有突起的暗紫色，圆形或椭圆形，大小不等，稍硬，触痛明显肿块，疼痛剧烈，一般无便血。

  • 第23题：

    单选题
    马先生，夜晚用力排便后出现肛门剧痛，未发现便血。在肛门表面可发现红色的硬结，有触痛，临床上首先应该考虑为：（）
    A

    肛裂

    B

    内痔

    C

    血栓性外痔

    D

    结缔组织性外痔

    E

    直肠息肉


    正确答案： E
    解析： 肛门表面的硬结，怀疑为外痔可能性大，伴有剧痛的话，最可能是发生了血栓性外痔。

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