患者，女，29岁。患原发性甲状腺功能亢进2年，经内科规则治疗无效，拟手术治疗而收入院。查体：眼球突出，甲状腺弥漫性肿大，甲状腺质软并可触及震颤，可闻及血管杂音。测其基础代谢率为+55％。 术后第2天，若出现手足抽搐，最可能是手术损伤了A.甲状旁腺 B.喉上神经内侧支 C.喉上神经外侧支 D.单侧喉返神经 E.双侧喉返神经

题目
患者，女，29岁。患原发性甲状腺功能亢进2年，经内科规则治疗无效，拟手术治疗而收入院。查体：眼球突出，甲状腺弥漫性肿大，甲状腺质软并可触及震颤，可闻及血管杂音。测其基础代谢率为+55％。 术后第2天，若出现手足抽搐，最可能是手术损伤了

A.甲状旁腺
B.喉上神经内侧支
C.喉上神经外侧支
D.单侧喉返神经
E.双侧喉返神经
相似考题

1.(83～85题共用题干)女性，30岁，颈部增粗，伴食欲亢进、消瘦、手颤、怕热、多汗半年，以原发性甲亢收入院。查体：眼球突出，眼裂增大，双侧甲状腺弥漫性肿大，质软、可触及震颤，闻及血管杂音。血压140/90mmHg，脉搏120次/min，准备手术治疗。该患者术前准备必须应用的药物是A．阿托品B．普萘洛尔C．复方碘化钾D．钙剂E．甲状腺片

2.患者女性.42岁。有明显基础代谢率增高及交感神经兴奋症状，突眼，近3个月明显消瘦。查体：甲状腺肿大，可闻及血管杂音，测其基础代谢率为32%。该患者的甲状腺功能为A、正常B、轻度甲状腺功能亢进C、中度甲状腺功能亢进D、重度甲状腺功能亢进E、甲状腺功能减退

3.陈女士，30岁，患原发性甲状腺功能亢进2年，经内科规则治疗无效，拟手术治疗而收入院。查体：眼球突出，甲状腺弥漫性肿大，甲状腺质软并可触及震颤，可闻及血管杂音。测其基础代谢率为＋55％。该病人的甲状腺功能为A、功能低下B、正常范围C、轻度甲亢D、中度甲亢E、重度甲亢手术前用复方碘化钾溶液作药物准备，正确的服药方法是A、每日3次，从3滴开始，逐日增加1滴至16滴维持B、每日2次，从10滴开始，逐日增加1滴至20滴C、从15滴开始，每日2次，逐日减少至5滴维持D、从15滴开始，每日3次，逐日减少至3滴维持E、每日2次，从5滴开始，逐日增加1滴至15滴维持术后护理措施中，下列错误的是A、取半卧位B、术后6h无呕吐可进流食C、观察发音情况D、保持伤口引流管通畅E、停用复方碘化钾术后第2天，若出现手足抽搐，最可能是手术损伤了A、甲状旁腺B、喉上神经内侧支C、喉上神经外侧支D、单侧喉返神经E、双侧喉返神经针对上述并发症，护士应告诉病人饮食中应限制A、海产品B、肉类C、豆制品D、钙剂E、绿叶蔬菜

4.病人，女性，30岁，患原发性甲状腺功能亢进2年，经内科规则治疗无效，拟手术治疗而收入院。查体：眼球突出，甲状腺弥漫性肿大，甲状腺质软并可触及震颤，可闻及血管杂音。测其基础代谢率为+55％。该病人的甲状腺功能为( )A．功能低下B．正常范围C．轻度甲亢D．中度甲亢E．重度甲亢

更多“患者，女，29岁。患原发性甲状腺功能亢进2年，经内科规则治疗无效，拟手术治疗而收入院。查体：眼球突出，甲状腺弥漫性肿大，甲状腺质软并可触及震颤，可闻及血管杂音。测其基础代谢率为+55％。 术后第2天，若出现手足抽搐，最可能是手术损伤了”相关问题

  • 第1题：

    患者女，30岁。颈部增粗，伴食欲亢进、消瘦、手颤、怕热、多汗半年，以原发性甲亢收入院。查体：眼球突出，眼裂增大，甲状腺弥漫性肿大、质软、可触及震颤，闻及血管杂音。血压140/90mmHg，脉搏；120次／分，准备手术治疗。

    该患者应用以下哪种药物进行术前准备
    A.阿托品
    B.普萘洛尔
    C.复方碘化钾
    D.钙剂
    E.甲状腺片

    答案：C
    解析：
    1.甲亢手术前需降低基础代谢率，碘剂的作用在于抑制蛋白水解酶，减少甲状腺球蛋白的分解，从而抑制甲状腺素的释放，还能减少甲状腺的血流量，使腺体充血减少，从而使腺体变得又小又硬，易于手术，故常用复方碘化钾；术前不使用阿托品，以防心动过速，增高基础代谢率。故选C。解题关键：甲亢手术之前必须先减低基础代谢率，常用药物即为碘化钾。
    2.应用药物降低基础代谢率，控制在20%以下。常用复方碘化钾溶液3滴，每日3次始，逐日每次增加1滴，至16滴维持。故选A。
    3.甲亢术后观察与护理：密切关注病人生命体征的变化。病人采取半卧位，以利呼吸和引流创口内积血。帮助病人及时排痰，保持呼吸道通畅。术后继续服用碘剂，由每日3次，每次16滴开始，逐日每次减少1滴，7～10天后停用。E是错误的，经过充分的术前准备，术后发生甲低的可能性较小，所以甲状腺大部分切除术后其主要的护理方面不是应用甲状腺素片或每日查血象，故选E。解题关键：患者如出现甲低，可遵医嘱服用甲状腺素片。

  • 第2题：

    患者，女，29岁。患原发性甲状腺功能亢进2年，经内科规则治疗无效，拟手术治疗而收入院。查体：眼球突出，甲状腺弥漫性肿大，甲状腺质软并可触及震颤，可闻及血管杂音。测其基础代谢率为+55％。 该患者的甲状腺功能为

    A.轻度甲亢
    B.正常范围
    C.功能低下
    D.中度甲亢
    E.重度甲亢

    答案：D
    解析：
    甲状腺功能亢进根据BMR的值可分为三度：<30％为轻度，30％～60％为中度，>60％为重度。

  • 第3题：

    共用题干
    女性，30岁，颈部增粗，伴食欲亢进、消瘦、手颤、怕热、多汗半年，以原发性甲亢收入院。查体：眼球突出，眼裂增大，甲状腺弥漫性肿大、质软、可触及震颤，闻及肌管杂音。血压140/90mmHg，脉搏120次/分，准备手术治疗。

    经过充分的术前准备，患者行甲状腺大部切除术后护理措施中哪项错误
    A:观察生命体征
    B:注意颈部肿胀
    C:观察发音和进食情况
    D:取半卧位
    E:遵医嘱服甲状腺片并每日检查血象

    答案：E
    解析：
    本组题考查甲亢手术的相关考点。甲亢病人术前准备的重要环节是通过药物降低基础代谢率，常用的药物是复方碘化钾溶液。9题选C。复方碘化钾的服用方法为每日3次，第1日每次3滴，第2日每次4滴，依次逐日每次增加1滴至每次16滴为止，然后维持此剂量。10题选A。甲状腺大部切除术后应注意观察病人生命体征、注意颈部肿胀情况，观察发音和进食情况，嘱病人继续服用复方碘化钾溶液，而不是甲状腺片。11题选E。

  • 第4题：

    女性，30岁，颈部增粗，伴食欲亢进、消瘦、手颤、怕热、多汗半年，以原发性甲亢收入院。查体：眼球突出，眼裂增大，甲状腺弥漫性肿大、质软、可触及震颤，闻及血管杂音。血压140/90mmHg，脉搏120次／分，准备手术治疗。

    该病人应用以下哪种药物进行术前准备
    A.阿托品
    B.普萘洛尔
    C.复方碘化钾
    D.钙剂
    E.甲状腺片

    答案：C
    解析：

    本组题考查甲亢手术的相关考点。甲亢病人术前准备的重要环节是通过药物降低基础代谢率，常用的药物是复方碘化钾溶液。第1小题选C。复方碘化钾的服用方法为每日3次，第1日每次3滴，第2日每次4滴，依次逐日每次增加1滴至每次16滴为止，然后维持此剂量。第2小题选A。甲状腺大部切除术后应注意观察病人生命体征、注意颈部肿胀情况，观察发音和进食情况，嘱病人继续服用复方碘化钾溶液，而不是甲状腺片。第3小题选E。

  • 第5题：

    患者女，30岁。颈部增粗，伴食欲亢进、消瘦、手颤、怕热、多汗半年，以原发性甲亢收入院。查体：眼球突出，眼裂增大，甲状腺弥漫性肿大、质软、可触及震颤，闻及血管杂音。血压140/90mmHg，脉搏；120次／分，准备手术治疗。经过充分的术前准备，患者行甲状腺大部切除术后护理措施中哪项错误（）

    • A、观察生命体征
    • B、注意颈部肿胀
    • C、观察发音和进食情况
    • D、取半卧位
    • E、遵医嘱服甲状腺片并每日检查血象

    正确答案:E

  • 第6题：

    甲状腺功能亢进症患者，行甲状腺手术治疗后出现手足抽搐，手术中可能（）。

    • A、甲状腺切除过多
    • B、损伤了喉返神经
    • C、甲状腺切除太少
    • D、切除了甲状旁腺
    • E、损伤了迷走神经

    正确答案:D

  • 第7题：

    单选题
    女性，30岁，颈部增粗，伴食欲亢进、消瘦、手颤、怕热、多汗半年，以原发性甲亢收入院。查体：眼球突出，眼裂增大，甲状腺弥漫性肿大、质软、可触及震颤，闻及血管杂音。血压140/90mmHg，脉搏120次／分，准备手术治疗。经过充分的术前准备，患者行甲状腺大部切除术后护理措施中哪项错误（）。
    A

    观察生命体征

    B

    注意颈部肿胀

    C

    观察发音和进食情况

    D

    取半卧位

    E

    遵医嘱服甲状腺片并每日检查血象


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者女，30岁。颈部增粗，伴食欲亢进、消瘦、手颤、怕热、多汗半年，以原发性甲亢收入院。查体：眼球突出，眼裂增大，甲状腺弥漫性肿大、质软、可触及震颤，闻及血管杂音。血压140/90mmHg，脉搏；120次／分，准备手术治疗。经过充分的术前准备，患者行甲状腺大部切除术后护理措施中哪项错误（）
    A

    观察生命体征

    B

    注意颈部肿胀

    C

    观察发音和进食情况

    D

    取半卧位

    E

    遵医嘱服甲状腺片并每日检查血象


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者，女，30岁，患原发性甲状腺功能亢进2年，经内科规则治疗无效，拟手术治疗而收入院。查体：眼球突出，甲状腺弥漫性肿大，甲状腺质软并可触及震囊，可闻及血管杂音。测其基础代谢率为+55%。术后为避免创口出血，下列对患者的指导错误的是
    A

    禁食，减少吞咽动作

    B

    避免过频说话

    C

    嘱患者吃冰淇淋

    D

    局部冰敷

    E

    咳嗽时按压伤口


    正确答案： C
    解析：

  • 第10题：

    单选题
    陈女士，30岁，患原发性甲状腺功能亢进2年，经内科规则治疗无效，拟手术治疗而收入院。查体：眼球突出，甲状腺弥漫性肿大，甲状腺质软并可触及震颤，可闻及血管杂音。测其基础代谢率为＋55％。术后护理措施中，下列错误的是（）。
    A

    取半卧位

    B

    术后6h无呕吐可进流食

    C

    观察发音情况

    D

    保持伤口引流管通畅

    E

    停用复方碘化钾


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    陈女士，30岁，患原发性甲状腺功能亢进2年，经内科规则治疗无效，拟手术治疗而收入院。查体：眼球突出，甲状腺弥漫性肿大，甲状腺质软并可触及震颤，可闻及血管杂音。测其基础代谢率为＋55％。该病人的甲状腺功能为（）。
    A

    功能低下

    B

    正常范围

    C

    轻度甲亢

    D

    中度甲亢

    E

    重度甲亢


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    女性，30岁，颈部增粗，伴食欲亢进、消瘦、手颤、怕热、多汗半年，以原发性甲亢收入院。查体：眼球突出，眼裂增大，甲状腺弥漫性肿大、质软、可触及震颤，闻及血管杂音。血压140/90mmHg，脉搏120次／分，准备手术治疗。该病人应用以下哪种药物进行术前准备（）。
    A

    阿托品

    B

    普萘洛尔

    C

    复方碘化钾

    D

    钙剂

    E

    甲状腺片


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：


    患者，女，30岁，患原发性甲状腺功能亢进2年，经内科规则治疗无效，拟手术治疗而收入院。查体：眼球突出，甲状腺弥漫性肿大，甲状腺质软并可触及震颤，可闻及血管杂音。测其基础代谢率为+55%。

    手术前用复方碘化钾溶液作药物准备，下列服药方法错误的是
    A.直接口服
    B.滴在面包上吞服
    C.用水稀释后用吸管吸取
    D.滴于胶囊后吞服
    E.饭后服用

    答案：A
    解析：

    甲状腺功能亢进根据BMR的值可分为三度：<30%为轻度，30%～60%为中度，>60%为重度。
    由于复方碘化钾会刺激胃肠道导致恶心、呕吐，因此需饭后服用，且该溶液对牙齿有腐蚀作用，故不宜直接口服。
    甲状旁腺仅次于甲状腺的背面，两层被膜的间隙内，其功能是调节机体的钙磷代谢，如在手术时误切，可导致血钙浓度下降，引起手足抽搐。

  • 第14题：

    患者，女，29岁。患原发性甲状腺功能亢进2年，经内科规则治疗无效，拟手术治疗而收入院。查体：眼球突出，甲状腺弥漫性肿大，甲状腺质软并可触及震颤，可闻及血管杂音。测其基础代谢率为+55％。 术后为避免创口出血，下列对患者的指导错误的是

    A.禁食，减少吞咽动作
    B.避免过频说话
    C.嘱患者吃冰淇淋
    D.局部冰敷
    E.咳嗽时按压伤口

    答案：A
    解析：
    甲状腺术后患者无须禁食。

  • 第15题：

    共用题干
    女性，30岁，颈部增粗，伴食欲亢进、消瘦、手颤、怕热、多汗半年，以原发性甲亢收入院。查体：眼球突出，眼裂增大，甲状腺弥漫性肿大、质软、可触及震颤，闻及肌管杂音。血压140/90mmHg，脉搏120次/分，准备手术治疗。

    该病人应用以下哪种药物进行术前准备
    A:阿托品
    B:普萘洛尔
    C:复方碘化钾
    D:钙剂
    E:甲状腺片

    答案：C
    解析：
    本组题考查甲亢手术的相关考点。甲亢病人术前准备的重要环节是通过药物降低基础代谢率，常用的药物是复方碘化钾溶液。9题选C。复方碘化钾的服用方法为每日3次，第1日每次3滴，第2日每次4滴，依次逐日每次增加1滴至每次16滴为止，然后维持此剂量。10题选A。甲状腺大部切除术后应注意观察病人生命体征、注意颈部肿胀情况，观察发音和进食情况，嘱病人继续服用复方碘化钾溶液，而不是甲状腺片。11题选E。

  • 第16题：

    患者女，30岁。颈部增粗，伴食欲亢进、消瘦、手颤、怕热、多汗半年，以原发性甲亢收入院。查体：眼球突出，眼裂增大，甲状腺弥漫性肿大、质软、可触及震颤，闻及血管杂音。血压140/90mmHg，脉搏；120次／分，准备手术治疗。该患者应用以下哪种药物进行术前准备（）

    • A、阿托品
    • B、普萘洛尔
    • C、复方碘化钾
    • D、钙剂
    • E、甲状腺片

    正确答案:C

  • 第17题：

    女，42岁。评估发现其甲状腺双侧性肿大，质软，触及震颤并闻及血管杂音。最常见的疾病为（）

    • A、单纯性甲状腺肿
    • B、甲状腺肿瘤
    • C、甲状腺功能亢进
    • D、慢性甲状腺炎
    • E、甲状腺癌

    正确答案:C

  • 第18题：

    单选题
    患者，女，30岁，患原发性甲状腺功能亢进2年，经内科规则治疗无效，拟手术治疗而收入院。查体：眼球突出，甲状腺弥漫性肿大，甲状腺质软并可触及震囊，可闻及血管杂音。测其基础代谢率为+55%。术后第2天，若出现手足抽搐，最可能是手术损伤了
    A

    甲状旁腺

    B

    喉上神经内侧支

    C

    喉上神经外侧支

    D

    单侧喉返神经

    E

    双侧喉返神经


    正确答案： C
    解析：

  • 第19题：

    单选题
    患者，女，30岁，患原发性甲状腺功能亢进2年，经内科规则治疗无效，拟手术治疗而收入院。查体：眼球突出，甲状腺弥漫性肿大，甲状腺质软并可触及震囊，可闻及血管杂音。测其基础代谢率为+55%。该患者的甲状腺功能为
    A

    功能低下

    B

    正常范围

    C

    轻度甲亢

    D

    中度甲亢

    E

    重度甲亢


    正确答案： D
    解析：

  • 第20题：

    单选题
    陈女士，30岁，患原发性甲状腺功能亢进2年，经内科规则治疗无效，拟手术治疗而收入院。查体：眼球突出，甲状腺弥漫性肿大，甲状腺质软并可触及震颤，可闻及血管杂音。测其基础代谢率为＋55％。术后第2天，若出现手足抽搐，最可能是手术损伤了（）。
    A

    甲状旁腺

    B

    喉上神经内侧支

    C

    喉上神经外侧支

    D

    单侧喉返神经

    E

    双侧喉返神经


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者，女性，35岁。患原发性甲状腺功能亢进1年半，经内科规则治疗无效转入外科治疗，并在全麻下行甲状腺大部分切除术。术后第1天，患者向护士诉面部、唇部和手足部针刺样麻木感，该护士考虑可能是手术损伤了
    A

    甲状旁腺

    B

    迷走神经

    C

    喉上神经外侧支

    D

    单侧喉返神经

    E

    双侧喉返神经


    正确答案： B
    解析：

  • 第22题：

    单选题
    陈女士，30岁，患原发性甲状腺功能亢进2年，经内科规则治疗无效，拟手术治疗而收入院。查体：眼球突出，甲状腺弥漫性肿大，甲状腺质软并可触及震颤，可闻及血管杂音。测其基础代谢率为＋55％。 手术前用复方碘化钾溶液作药物准备，正确的服药方法是（）。
    A

    每日3次，从3滴开始，逐日增加1滴至16滴维持

    B

    每日2次，从10滴开始，逐日增加1滴至20滴

    C

    从15滴开始，每日2次，逐日减少至5滴维持

    D

    从15滴开始，每日3次，逐日减少至3滴维持

    E

    每日2次，从5滴开始，逐日增加1滴至15滴维持


    正确答案： E
    解析： 考察甲亢的术前护理。手术前用复方碘化钾溶液作药物准备，正确的服药方法是：每日3次，从3滴开始，逐日增加1滴至16滴维持。 
    病人，女性，30岁，患原发性甲状腺功能亢进2年，经内科规则治疗无效，拟手术治疗而收入院。查体：眼球突出，甲状腺弥漫性肿大，甲状腺质软并可触及震颤，可闻及血管杂音。测其基础代谢率为+55%

  • 第23题：

    单选题
    陈女士，30岁，患原发性甲状腺功能亢进2年，经内科规则治疗无效，拟手术治疗而收入院。查体：眼球突出，甲状腺弥漫性肿大，甲状腺质软并可触及震颤，可闻及血管杂音。测其基础代谢率为＋55％。针对上述并发症，护士应告诉病人饮食中应限制（）。
    A

    海产品

    B

    肉类

    C

    豆制品

    D

    钙剂

    E

    绿叶蔬菜


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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