患儿，9岁。高热、惊厥，有里急后重感2天。询问有不洁饮食史，最可能的疾病是A、急性肺炎 B、急性细菌性痢疾 C、急性上呼吸道感染 D、急性泌尿道感染 E、败血症

题目
患儿，9岁。高热、惊厥，有里急后重感2天。询问有不洁饮食史，最可能的疾病是

A、急性肺炎
B、急性细菌性痢疾
C、急性上呼吸道感染
D、急性泌尿道感染
E、败血症
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1.患儿，男，7岁。高热、惊厥，每天排脓血便7～8次，询问有不洁饮食史，经检查被诊断为急性细菌性痢疾，下述护理措施错误的是A.排便后用软纸擦拭肛门B.温水局部坐浴后肛门涂凡士林C.鼓励患者多饮水，卧床休息D.需进行接触隔离E.补充电解质

2.患儿4岁，突然出现发热，惊厥，经询问有不洁饮食史，该患儿可能是()。A.急性上呼吸道感染B.急性支气管炎C.急性细菌性痢疾D.急性喉炎E.急性肾小球肾炎

3.患儿男，8岁。高热、惊厥，有里急后重感2天。询问有不洁饮食史。最可能发生的情况是()。A.急性肺炎B.急性细菌性痢疾C.败血症D.急性上呼吸道感染E.急性泌尿道感染

4.确诊细菌性痢疾的主要依据是A、夏秋季发病B、有不洁饮食史C、表现为发热、腹痛、脓血便、里急后重D、粪便培养检出志贺菌E、查体见左下腹压痛

参考答案和解析
答案：B
解析：
中毒型细菌性痢疾是急性细菌性痢疾的危重型，临床以突发高热、嗜睡、反复惊厥、迅速发生休克和昏迷为特征。
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  • 第1题：

    陈某，女，10岁。昨晚因为吃了不洁食物后，出现腹痛，里急后重。饮食调护的最佳食物是( )

    A、膏粱厚味

    B、清淡饮食

    C、寒凉生冷

    D、凉硬饮食

    E、辛辣食物


    参考答案：B

  • 第2题：

    患儿，9岁。高热、惊厥，有里急后重感2天。询问有不洁饮食史，最可能的疾病是

    A．败血症

    B．急性肺炎

    C．急性细菌性痢疾

    D．急性上呼吸道感染

    E．急性泌尿道感染


    正确答案：C

  • 第3题：

    患者男性，14岁，前3周因进食不洁后出现发热伴腹泻，每日排稀便或黏液便7～8次，曾服盐酸小檗碱3d，症状减轻停药；近10余天仍便次频，每日3～5次，有时大便中有脓血，有里急后重感。应根据下列哪一项确定该病人患细菌性痢疾

    A．进食不洁史伴稀便

    B．腹泻伴里急后重

    C．脓血便伴里急后重

    D．大便常规有大量脓细胞及少量红细胞

    E．粪便培养有志贺菌属生长


    正确答案：E

  • 第4题：

    男性，28岁，粘液脓血便2年，伴里急后重感。查体：一般状态佳，左下腹轻度压痛。应补充询问下列哪项最无诊断意义

    A、不洁饮食史
    B、精神创伤史
    C、疫水接触史
    D、家族史
    E、盗汗、午后潮热史

    答案：B
    解析：
    患者有粘液脓血便史，不排除阿米巴痢疾，霍乱、伤寒都有可能。故应该追问疫水接触史。消化道的感染性疾病大多与不洁饮食史有关，可以提供些有用信息。不能除外结核，要问盗汗、午后潮热史、家族史。

  • 第5题：

    男性，28岁，黏液脓血便2年，伴里急后重感，查体：一般状态佳，左下腹轻度压痛

    应补充询问下列最无诊断意义的是
    A.疫水接触史
    B.不洁饮食史
    C.盗汗、午后潮热史
    D.精神创伤史
    E.家族史

    答案：C
    解析：

  • 第6题：

    男性，28岁，黏液脓血便2年，伴里急后重感，查体：一般状态佳，左下腹轻度压痛应补充询问下列最无诊断意义的是（）

    • A、不洁饮食史
    • B、精神创伤史
    • C、疫水接触史
    • D、家族史
    • E、盗汗、午后潮热史

    正确答案:E

  • 第7题：

    与细菌性痢疾临床特点不符的是（）

    • A、有不洁食物史
    • B、粪便为黏液、脓血样
    • C、临床表现腹痛，里急后重
    • D、罗红霉素治疗有效
    • E、氨基糖甙类抗生素治疗有效

    正确答案:D

  • 第8题：

    单选题
    陈某，女，10岁。昨晚因为吃了不洁食物后，出现腹痛，里急后重。饮食调护的最佳食物是（）
    A

    膏粱厚味

    B

    清淡饮食

    C

    寒凉生冷

    D

    凉硬饮食

    E

    辛辣食物


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者，女，30岁。黏液脓血便2年，伴里急后重感。查体：生命体征正常，左下腹轻度压痛。补充询问哪项最无诊断意义（）
    A

    饮食史

    B

    精神创伤史

    C

    居住环境

    D

    家族遗传史

    E

    结核病史


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    患者，女，43岁，下腹痛、黏液脓血便3个月，有里急后重感，无发热、消瘦。体检：心肺无异常；腹软，左下腹轻压痛，拟诊溃疡性结肠炎。

    在护理评估时需要特别注意询问哪项病史

    A．午后低热、盗汗史

    B．不洁饮食史

    C．疫水接触史

    D．预防接种史

    E．家族史


    正确答案：E
    病因和发病机制目前尚未完全明确，与肠道黏膜免疫系统异常导致的炎症反应有关，可能是环境、遗传、感染及免疫等多因素相互作用的结果。

  • 第11题：

    男性患者，14岁，3周前因进不洁食物后出现发热伴腹泻，每日排稀便或黏液便7～8次，曾服黄连素(小檗碱)3d，症状减轻停药；近10余天仍便次频，每日3～5次，有时大便中有脓血，有里急后重感。应根据下列哪一项确定该病人患了细菌性痢疾

    A．进食不洁史伴稀便

    B．腹泻伴里急后重

    C．脓血便伴里急后重

    D．大便常规有大量脓细胞及少量红细胞

    E．粪便培养有志贺菌属生长


    正确答案：E

  • 第12题：

    患者，男，28岁。黏液脓血便2年，伴里急后重感。查体:一般状态佳，左下腹轻度压痛。应补充询问下列哪项最无诊断意义

    A.不洁饮食史

    B.精神创伤史

    C.疫水接触史

    D.家族史

    E.盗汗、午后潮热史


    正确答案：E
    略

  • 第13题：

    患儿，8岁，1d前突然出现发热惊厥，有里急后重，经询问有不洁饮食史，可能是

    A.急性支气管炎
    B.急性上呼吸道感染
    C.急性细菌性痢疾
    D.急性喉炎
    E.急性肾小球肾炎

    答案：C
    解析：

  • 第14题：

    4岁男孩。夏季高热1天，腹泻8次就诊。病前吃过未洗的黄瓜。患儿排黏液性脓血便，腹痛伴里急后重，入院后反复惊厥，逐渐出现昏睡、神志不清。该患儿最可能的诊断为（）

    • A、高热惊厥
    • B、肠伤寒
    • C、重型细菌性痢疾
    • D、中毒型细菌性痢疾
    • E、普通型细菌性痢疾

    正确答案:D

  • 第15题：

    男性，28岁，黏液脓血便2年，伴里急后重感。查体：一般状态佳，左下腹轻度压痛。下列补充询问哪项最无诊断意义（）

    • A、精神创伤史
    • B、不洁饮食史
    • C、疫水接触史
    • D、家族史
    • E、盗汗、午后潮热史

    正确答案:E

  • 第16题：

    单选题
    4岁男孩。夏季高热1天，腹泻8次就诊。病前吃过未洗的黄瓜。患儿排黏液性脓血便，腹痛伴里急后重，入院后反复惊厥，逐渐出现昏睡、神志不清。该患儿最可能的诊断为（）
    A

    高热惊厥

    B

    肠伤寒

    C

    重型细菌性痢疾

    D

    中毒型细菌性痢疾

    E

    普通型细菌性痢疾


    正确答案： C
    解析： 患儿有不洁饮食史，腹泻，排黏液脓血便伴里急后重。细菌性痢疾诊断明确。患儿起病急骤，突发高热，病情严重，迅速恶化并出现惊厥、昏迷，应属于急性细菌性痢疾的危重型，即中毒型细菌性痢疾。

  • 第17题：

    单选题
    男性，28岁，黏液脓血便2年，伴里急后重感。查体：一般状态佳，左下腹轻度压痛。下列补充询问哪项最无诊断意义（）
    A

    精神创伤史

    B

    不洁饮食史

    C

    疫水接触史

    D

    家族史

    E

    盗汗、午后潮热史


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    确诊细菌性痢疾的主要依据是（）
    A

    夏秋季发病

    B

    有不洁饮食史

    C

    表现为发热、腹痛、脓血便、里急后重

    D

    粪便培养检出志贺菌

    E

    查体见左下腹压痛


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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