患者，高空坠下，脾破裂入院，需立即手术。 病房护士应A.调整空调 B.铺麻醉床 C.准备安排陪床 D.准备暂空床 E.准备备用床

题目
患者，高空坠下，脾破裂入院，需立即手术。
病房护士应

A.调整空调
B.铺麻醉床
C.准备安排陪床
D.准备暂空床
E.准备备用床
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1.(115～116题共用题干) 患者，男，40岁。体重80kg，从高空坠落后导致肝破裂，入院后立即进行手术治疗。 住院处护理人员应首先A.给予卫生处理B.通知科室医生C.办理住院手续D.护送患者入病房E.收集病情资料

2.根据下面内容，回答题患者，高空坠下，脾破裂入院，需立即手术。住院护士应首先 查看材料A.办理入院手续B.根据入院病人的病情对其进行卫生处置C.病人换下的衣服和不需用的物品（包括贵重钱物）交家属带回D.帮病人沐浴、更衣等E.护送患者入病房

3.患者男性，30岁。诊断为外伤性休克，怀疑脾破裂需立即手术，由门诊直接送入手术室。在医师和麻醉师看患者的同时，护士应首先处理的是A、给患者吸氧B、手术区备皮C、输液，抽血配血D、准备手术器械E、摆好患者体位

4.患者，男，28岁。左上腹严重挫伤，脾破裂，血压80／60mmHg，脉搏110次／分，腹部压痛。针对该患者的处理措施为A.立即剖腹探查B.休克好转后手术C.立即输血D.抗休克同时做好手术准备E.立即静脉注射抗生素

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  • 第1题：

    患者男性，18岁。不慎从高处坠下，急诊送入院。病人面色苍白，脉搏细弱，血压不稳定，腹膜刺激征不明显。观察期间需特别注意的事项是

    A、血压变化

    B、禁食

    C、确诊前不注射止痛剂

    D、立即注射止痛剂

    E、不随意搬动患者


    参考答案：ABCE

  • 第2题：

    患者，男，25岁。从高处坠落，以"脾破裂"诊断入院，需立即手术。住院护士首先应( )A、急速给予住院处置

    B、通知负责医生

    C、协助办理住院手续

    D、确定患者的护理问题

    E、护送患者人病房

    病房护士首先应( )A、急速给予卫生处置

    B、通知负责医生，做术前准备

    C、铺麻醉床

    D、入院宣教

    E、填写住院病历和有关护理表格


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：C

  • 第3题：

    患者，女，42岁，因“急性胃穿孔”需急诊手术而入院，住院处护士应

    A.办理入院手续
    B.测量生命体征
    C.建立静脉通路
    D.立即送手术室进行手术
    E.实施卫生处置

    答案：D
    解析：
    急性胃穿孔患者需要急诊手术，先手术，后办理入院手续，尽快抢救患者。

  • 第4题：

    共用题干
    患者，男，25岁。从高处坠落，以“脾破裂”诊断入院，需立即手术。

    住院护士首先应()
    A:急速给予住院处置
    B:通知负责医生
    C:协助办理住院手续
    D:确定患者的护理问题
    E:护送患者入病房

    答案：E
    解析：
    需立即手术的危重患者，住院护士首先应护送患者入病房，可酌情免浴，先手术，后补办入院手续。
    极为危重患者，应立即在危重病室或抢救室准备好床单位，该患者需立即手术，故应准备麻醉床。

  • 第5题：


    患者，男，25岁。从高处坠落，以"脾破裂，诊断入院，需立即手术。

    病房护士首先应
    A.急速给予卫生处置
    B.通知负责医生，做术前准备
    C.铺麻醉床
    D.入院宣教
    E.填写住院病历和有关护理表格

    答案：C
    解析：

    需立即手术的危重患者，住院护士首先应护送患者入病房，可酌情免浴，先手术，后补办入院手续。患者脾破裂需立即手术，故应直接互送患者入病房（E对）。
    极其危重的患者，应立即在危重病室或抢救室准备好床单位，该患者脾破裂应立即手术，故病房护士应首先准备麻醉床（C对）。

  • 第6题：


    某病室接到通知：患者男，因“车祸伤2小时”入院，急诊检查提示肝脾破裂，拟行急诊手术，再转入病室进行治疗。

    病室接到通知后，应立即做好的准备工作是
    A.将备用床改为麻醉床
    B.通知手术室做手术准备
    C.通知主管医生准备诊视患者
    D.告知同室病友要接收一个新患者
    E.通知营养室为患者准备膳食

    答案：A
    解析：

  • 第7题：

    患者武某，男性，20岁，因急性阑尾炎急诊入院，需立即行手术治疗。病区护士应为其准备（）

    • A、备用床
    • B、暂空床
    • C、麻醉床
    • D、手术床
    • E、抢救床

    正确答案:C

  • 第8题：

    患者男，30岁。诊断为外伤性休克，疑脾破裂需立即手术，此时急诊护士应首先处理的是（）

    • A、通知医师
    • B、通知麻醉师
    • C、立即抽血配血，输液输血
    • D、准备手术器材
    • E、摆好患者体位

    正确答案:C

  • 第9题：

    单选题
    患者，男，25岁。擦窗户时不慎自三楼坠下，左侧身体着地，被立即送往医院。查体：血压8／5.3kPa，脉搏110次／分。体温37.8℃，面色苍白，唇干，色淡，腹胀，腹痛，触诊柔韧感，全腹肌紧张，压痛，以上腹部为甚，诊断性腹腔穿刺抽到不凝固血液，则诊断最可能的是（　　）。
    A

    左侧结肠破裂

    B

    脾破裂

    C

    肝破裂

    D

    胃破裂

    E

    上段小肠破裂出血


    正确答案： B
    解析：
    此患者有严重外伤史，且左侧身体着地，血压下降，脉搏加快，体温升高，腹部触诊异常，且诊断性腹腔穿刺抽到不凝固血液，诊断最可能是脾破裂。

  • 第10题：

    单选题
    患者，女，42岁，因“急性胃穿孔”需急诊手术而入院，住院处护士应（）。
    A

    办理入院手续

    B

    测量生命体征

    C

    建立静脉通路

    D

    立即送手术室进行手术

    E

    实施卫生处置


    正确答案： D
    解析： 急性胃穿孔患者需要急诊手术，先手术，后办理入院手续，尽快抢救患者。

  • 第11题：

    单选题
    下列关于脾破裂的处理措施，不正确的是（　　）。
    A

    可收集腹腔内血液行自体输血

    B

    破裂较轻时，需行脾修补术

    C

    待失血性休克好转后再行手术

    D

    破裂严重时，需行脾切除术

    E

    输血及平衡液，补充血容量


    正确答案： C
    解析：
    脾破裂导致失血性休克者，应在积极补血、补液抗休克的前提下，积极准备手术治疗。

  • 第12题：

    配伍题
    肺炎患者入院时应（　）|传染病患者入院时应（　）|急性心肌梗死患者入院时应（　）
    A

    沐浴、更衣

    B

    灭虱处理

    C

    送隔离室处置

    D

    立即送手术室手术

    E

    立即送病区抢救


    正确答案： D,E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男，21岁。左上腹严重挫伤，脾破裂，血压80／60mmHg，脉搏110次／分，腹部压痛。患者的处理措施时

    A.立即剖腹探查

    B.休克好转后手术

    C.立即输血

    D.抗休克的同时做好手术准备

    E.立即静脉注射抗生素


    正确答案：D
    患者病情较重，已经确定是脾破裂。因此，需要积极手术处理，但由于生命体征不稳定，需要边抗休克边做手术准备。

  • 第14题：

    患者女，因外伤导致脾破裂，除立即手术后还要进行输血，目的是补充

    A、蛋白质

    B、抗体

    C、血红蛋白

    D、血容量

    E、凝血因子


    参考答案：D

  • 第15题：

    共用题干
    患者，男，25岁。从高处坠落，以“脾破裂”诊断入院，需立即手术。

    病房护士首先应()
    A:急速给予卫生处置
    B:通知负责医生，做术前准备
    C:铺麻醉床
    D:入院宣教
    E:填写住院病历和有关护理表格

    答案：C
    解析：
    需立即手术的危重患者，住院护士首先应护送患者入病房，可酌情免浴，先手术，后补办入院手续。
    极为危重患者，应立即在危重病室或抢救室准备好床单位，该患者需立即手术，故应准备麻醉床。

  • 第16题：

    患者，高空坠下，脾破裂入院，需立即手术。
    住院护士应首先

    A.办理入院手续
    B.根据入院病人的病情对其进行卫生处置
    C.病人换下的衣服和不需用的物品(包括贵重钱物)交家属带回
    D.帮病人沐浴、更衣等
    E.护送患者入病房

    答案：E
    解析：

  • 第17题：


    患者，男，25岁。从高处坠落，以"脾破裂，诊断入院，需立即手术。

    住院处护士首先应
    A.急速给予住院处置
    B.通知负责医生
    C.协助办理住院手续
    D.确定患者的护理问题
    E.护送患者入病房

    答案：E
    解析：

    需立即手术的危重患者，住院护士首先应护送患者入病房，可酌情免浴，先手术，后补办入院手续。患者脾破裂需立即手术，故应直接互送患者入病房（E对）。
    极其危重的患者，应立即在危重病室或抢救室准备好床单位，该患者脾破裂应立即手术，故病房护士应首先准备麻醉床（C对）。

  • 第18题：

    患者，男，25岁。从高处坠落，以"脾破裂"诊断入院，需立即手术。

    住院护士首先应( )
    A.急速给予住院处置
    B.通知负责医生
    C.协助办理住院手续
    D.确定患者的护理问题
    E.护送患者人病房

    答案：E
    解析：
    1.需立即手术的危重患者，住院护士首先应护送患者入病房，可酌情免浴，先手术，后补办入院手续。
    2.极为危重患者，应立即在危重病室或抢救室准备好床单位，该患者需立即手术，故应准备麻醉床。

  • 第19题：

    患者，王某，从高空坠落，脾破裂收入院，须立即手术，病房护士首先应（）

    • A、急速给予卫生处理
    • B、准备好床单位，铺麻醉床
    • C、通知负责医生
    • D、填写住院病历

    正确答案:B

  • 第20题：

    患者，女，42岁，因“急性胃穿孔”需急诊手术而入院，住院处护士应（）

    • A、办理入院手续
    • B、测量生命体征
    • C、建立静脉通路
    • D、立即送手术室进行手术
    • E、实施卫生处置

    正确答案:D

  • 第21题：

    单选题
    患者男，30岁。诊断为外伤性休克，疑脾破裂需立即手术，此时急诊护士应首先处理的是（）
    A

    通知医师

    B

    通知麻醉师

    C

    立即抽血配血，输液输血

    D

    准备手术器材

    E

    摆好患者体位


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    男性，38岁。因车祸发生脾破裂，除立即手术外需输人大量血液。输血目的是为了补充（）
    A

    蛋白质

    B

    抗体

    C

    血红蛋白

    D

    血容量

    E

    凝血因子


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，王某，从高空坠落，脾破裂收入院，须立即手术，病房护士首先应（）
    A

    急速给予卫生处理

    B

    准备好床单位，铺麻醉床

    C

    通知负责医生

    D

    填写住院病历


    正确答案： C
    解析： 病人入院时，病房护士要准备好床单位。题目中病人因脾破裂需要手术治疗，故应铺好麻醉床。

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