患者男性，32岁。因双下肢皮肤干燥变薄、苍白，汗毛脱落、肌肉萎缩就诊。检查足背动脉搏动消失，以“血栓闭塞性脉管炎”收入院。入院后行血栓闭塞性脉管炎手术，术后护士观察肢体远端血运情况，观察的体征应除外A、皮肤温度 B、皮肤颜色 C、皮肤感觉 D、皮肤厚度 E、双侧足背动脉搏动

题目
患者男性，32岁。因双下肢皮肤干燥变薄、苍白，汗毛脱落、肌肉萎缩就诊。检查足背动脉搏动消失，以“血栓闭塞性脉管炎”收入院。入院后行血栓闭塞性脉管炎手术，术后护士观察肢体远端血运情况，观察的体征应除外

A、皮肤温度
B、皮肤颜色
C、皮肤感觉
D、皮肤厚度
E、双侧足背动脉搏动
相似考题

1.患者，男，40岁。多年吸烟，脉管炎已有1年余，现已发展成疼痛严重不能入睡。检查：局部苍白干冷，肌肉萎缩，足背动脉搏动消失，初步诊断A.血栓闭塞性脉管炎局部缺血期B.血栓闭塞性脉管炎营养障碍期C.血栓闭塞性脉管炎坏疽期D.深部静脉血栓形成E.大动脉栓塞

2.患者，男性，32岁。因双下肢皮肤干燥变薄、苍白，汗毛脱落、肌肉萎缩就诊。检查足背动脉搏动消失，以“血栓闭塞性脉管炎”收入院。入院后行血栓闭塞性脉管炎术，术后护士观察肢体远端血运情况，观察的体征应除外A、双侧足背动脉搏动B、皮肤温度C、皮肤颜色D、皮肤感觉E、皮肤厚度

3.患者男，40岁。行血栓闭塞性脉管炎术后，为了解反映肢体远端血运情况，护士应观察的体征不包括的是（ ）。A.双侧足背动脉搏动B.皮肤温度C.皮肤颜色D.皮肤出血E.皮肤感觉

4.血栓闭塞性脉管炎局部缺血期的典型表现A、静息痛B、足趾溃疡坏死C、足背动脉搏动消失D、肌肉萎缩E、间歇性跛行

更多“患者男性，32岁。因双下肢皮肤干燥变薄、苍白，汗毛脱落、肌肉萎缩就诊。检查足背动脉搏动消失，以“血栓闭塞性脉管炎”收入院。入院后行血栓闭塞性脉管炎手术，术后护士观察肢体远端血运情况，观察的体征应除外”相关问题

  • 第1题：

    患者男，62岁，左侧行血栓闭塞性脉管炎术后1天，自诉"左脚没有感觉"，护士观察时发现左侧足背动脉搏动消失，皮肤温度降低，提示患者可能( )

    A.组织缺氧

    B.血管痉挛

    C.动脉栓塞

    D.血管炎症

    E.静脉血栓


    正确答案：C

  • 第2题：

    男性，40岁，吸烟多年，脉管炎已有一年余，现已发展成疼痛严重不能入睡。检查局部苍白干冷，肌肉萎缩，足背动脉搏动消失。初步诊断为

    A、血栓闭塞性脉管炎局部缺血期

    B、血栓闭塞性脉管炎营养障碍期

    C、血栓闭塞性脉管炎坏疽期

    D、深部静脉血栓形成

    E、大动脉栓塞


    参考答案：B

  • 第3题：

    患者，男性，40岁。行血栓闭塞性脉管炎术后，为了解反映肢体远端血运情况，护士应观察的体征不包括

    A．双侧足背动脉搏动

    B．皮肤温度

    C．皮肤颜色

    D．皮肤出血

    E．皮肤感觉


    正确答案：A
    采用排除法，A、B、C、E均可以观察肢体血运情况，而D选项是伤口出血，无法反映血运情况。

  • 第4题：

    早期血栓闭塞性脉管炎的症状主要是

    A．下肢剧烈疼痛

    B．间歇性跛行

    C．足背动脉搏动消失

    D．皮肤苍白


    正确答案：B
    解析：早期血栓闭塞性脉管炎的典型症状是间歇性跛行。足背动脉搏动消失为晚期症状。

  • 第5题：

    血栓闭塞性脉管炎局部缺血期的典型表现是

    A.静止痛

    B.肢体远端出现坏疽

    C.足背动脉搏动消失

    D.肌肉萎缩

    E.间歇性跛行


    正确答案：E
    略

  • 第6题：

    患者，男，40岁，行血栓闭塞性脉管炎术后，为了解手术肢体远端血运情况，护士应观察的体征不包括

    A:双侧足背动脉搏动
    B:皮肤温度
    C:皮肤颜色
    D:皮肤出血
    E:皮肤感觉

    答案：D
    解析：
    手术肢体远端血运情况要点包括：双侧足背动脉搏动、皮肤温度、皮肤颜色、皮肤感觉等。

  • 第7题：

    患者，男性，40岁。右下肢跛行5年，疼痛呈持续性，夜间剧烈，伴发凉、麻木多年，有15年吸烟史，在寒冷潮湿的北方居住。检查发现患肢苍白，右小腿肌肉萎缩明显，右侧足背动脉搏动消失。最可能的诊断是

    A.右下肢血栓闭塞性脉管炎局部缺血期
    B.右下肢血栓闭塞性脉管炎坏死期
    C.右下肢血栓闭塞性脉管炎营养障碍期
    D.右下肢动脉栓塞早期
    E.右下肢深静脉血栓后遗症

    答案：C
    解析：
    根据题干信息，首先确定患者为血栓闭塞性脉管炎，主要依据为患者有吸烟与寒湿环境生活史，有血栓闭塞性脉管炎病因存在，临床表现也与该疾病相符，故排除D、E；同时患者持续性静息痛，夜间剧烈，查体患肢苍白，右小腿肌肉萎缩明显，右侧足背动脉搏动消失，这些均为血管痉挛加重后营养障碍的表现。故选C。

  • 第8题：

    患者，女，41岁，右小腿出现睡眠时疼痛，伴有局部皮肤干燥、脱毛，右足背动脉搏动减弱。应考虑

    A.深静脉血栓形成
    B.动脉粥样硬化症
    C.血栓闭塞性脉管炎(局部缺血期)
    D.血栓闭塞性脉管炎(组织坏死期)
    E.血栓性静脉炎

    答案：C
    解析：

  • 第9题：

    血栓闭塞性脉管炎患者的护理措施包括（）

    • A、保暖
    • B、缓解止痛
    • C、血管重建术后肢端血运观察
    • D、指导患者肢体运动
    • E、保持足部清洁、干燥

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第10题：

    患者，女，41岁，右小腿出现睡眠时疼痛，伴有局部皮肤干燥、脱毛，右足背动脉搏动减弱。应考虑（）。

    • A、深静脉血栓形成
    • B、动脉粥样硬化症
    • C、血栓性静脉炎
    • D、血栓闭塞性脉管炎（局部缺血期）
    • E、血栓闭塞性脉管炎（组织坏死期）

    正确答案:D

  • 第11题：

    单选题
    男性，40岁。吸烟多年，脉管炎已有一年余，现已发展成疼痛严重不能入睡。检查局部苍白干冷，肌肉萎缩，足背动脉搏动消失。初步诊断为（）
    A

    血栓闭塞性脉管炎局部缺血期

    B

    血栓闭塞性脉管炎营养障碍期

    C

    血栓闭塞性脉管炎坏疽期

    D

    深部静脉血栓形成

    E

    大动脉栓塞


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，男，40岁，行血栓闭塞性脉管炎术后，为了解手术肢体远端血运情况，护士应观察的体征不包括(   )
    A

    双侧足背动脉搏动

    B

    皮肤温度

    C

    皮肤颜色

    D

    皮肤出血

    E

    皮肤感觉


    正确答案： E
    解析：

  • 第13题：

    男性，35岁。稍长距离步行后感右小腿疼痛，肌肉抽搐而跛行，稍休息后症状消失。平时右足发凉，怕冷，有麻木感。查体：右足背动脉搏动减弱。根据患者症状、体征，诊断首先考虑为

    A、血栓闭塞性脉管炎（营养障碍期）

    B、深静脉血栓形成

    C、血栓性静脉炎

    D、血栓闭塞性脉管炎（局部缺血期）

    E、动脉粥样硬化症


    参考答案：D

  • 第14题：

    血栓闭塞性脉管炎局部缺血主要的表现为

    A．患肢怕冷、发凉、有麻木感，轻度间歇性跛行

    B．足背动脉搏动消失

    C．肌肉萎缩

    D．安静休息时疼痛

    E．肢体远端发生坏死


    正确答案：A
    局部缺血期：以血管痉挛为主。表现为患肢动脉供血不足，出现肢端发凉、怕冷及间歇性跛行等。少数病人可伴有游走性浅静脉炎。患肢胫后动脉和足背动脉搏动明显减弱；皮肤温度低于正常；足背静脉充盈时间延长。

  • 第15题：

    患者，男，40岁。行血栓闭塞性脉管炎术后，为了解手术肢体远端血运情况，护士应观察的体征不包括

    A.双侧足背动脉搏动

    B.皮肤温度

    C.皮肤颜色

    D.皮肤出血

    E.皮肤感觉


    正确答案：D
    血栓闭塞性脉管炎患者术后，为了解手术肢体远端血运情况，应严密观察双侧足背动脉搏动、皮肤温度、皮肤颜色及感觉，并作记录。若动脉搏动消失、皮肤温度降低、皮肤颜色苍白、感觉麻木，提示有动脉栓塞；若动脉重建术后出现肿胀、皮肤颜色发紫、皮肤温度降低，可能是重建部位血管发生痉挛或继发性血栓形成，应紧急通知医生采取治疗措施。

  • 第16题：

    患者，男，32岁。右小腿持续剧烈疼痛，不能行走，到医院就诊，检查：右小腿皮肤苍白，肌萎缩，足背动脉搏动消失，诊断为血栓闭塞性脉管炎，目前患者最主要的护理诊断是

    A、组织灌注量改变

    B、潜在皮肤完整性受损

    C、有外伤出血的危险

    D、疼痛

    E、知识缺乏


    参考答案：D

  • 第17题：

    患者男，40岁。行血栓闭塞性脉管炎术后，为了解反映肢体远端血运情况，护士应观察的体征不包括

    A、皮肤温度
    B、皮肤颜色
    C、皮肤出血
    D、皮肤感染
    E、双侧足背动脉搏动

    答案：D
    解析：
    血栓闭塞性脉管炎术后需观察患肢远端的皮肤温度、色泽、感觉和脉搏强度以判断血管通畅的情况。

  • 第18题：

    血栓闭塞性脉管炎局部缺血期的典型表现

    A.静息痛
    B.足趾溃疡坏死
    C.足背动脉搏动消失
    D.肌肉萎缩
    E.间歇性跛行

    答案：E
    解析：
    血栓闭塞性脉管炎局部缺血期的临床表现为：此期主要为血管痉挛，表现为患肢供血不足，出现肢端发凉、怕冷、足趾有麻木感。当在行走一段距离后患肢疼痛，被迫停下来休息，休息几分钟后疼痛可缓解，但再行走后又可疼痛，这种现象称为间歇性跛行，为此期典型表现，此期还可有足背动脉波动消失。故该题选E

  • 第19题：

    患者，男性，32岁。因双下肢皮肤干燥变薄、苍白，汗毛脱落、肌肉萎缩就诊。检查足背动脉搏动消失，以“血栓闭塞性脉管炎”收入院。入院后行血栓闭塞性脉管炎术，术后护士观察肢体远端血运情况，观察的体征应除外

    A.皮肤温度
    B.双侧足背动脉搏动
    C.皮肤感觉
    D.皮肤颜色
    E.皮肤厚度

    答案：E
    解析：

  • 第20题：

    患者，男性，40岁，长距离步行后感左小腿疼痛，肌肉抽搐、跛行，稍休息后症状消失，平素感左足发凉，怕冷，有麻木感。查体：左足背动脉搏动减弱。该患者诊断考虑为（）

    • A、血栓闭塞性脉管炎（营养障碍）
    • B、血栓闭塞性脉管炎（局部缺血）
    • C、血栓性浅静脉炎
    • D、深静脉血栓形成
    • E、动脉粥样硬化症

    正确答案:B

  • 第21题：

    患者，男性，38岁。右小腿持续剧烈疼痛，不能行走，到医院就诊，检查：右小腿皮肤苍白，肌萎缩，足背动脉搏动消失，诊断为血栓闭塞性脉管炎。目前患者最主要的护理诊断是（）.

    • A、组织灌注量改变
    • B、潜在皮肤完整性受损
    • C、有外伤出血的危险
    • D、疼痛
    • E、知识缺乏

    正确答案:D

  • 第22题：

    多选题
    血栓闭塞性脉管炎患者的护理措施包括（　）
    A

    保暖

    B

    缓解止痛

    C

    血管重建术后肢端血运观察

    D

    指导患者肢体运动

    E

    保持足部清洁、干燥


    正确答案： B,A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，男性，38岁。右小腿持续剧烈疼痛，不能行走，到医院就诊，检查：右小腿皮肤苍白，肌萎缩，足背动脉搏动消失，诊断为血栓闭塞性脉管炎。目前患者最主要的护理诊断是（）.
    A

    组织灌注量改变

    B

    潜在皮肤完整性受损

    C

    有外伤出血的危险

    D

    疼痛

    E

    知识缺乏


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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