参考答案和解析
答案:B
解析:
肠套叠:一段肠管套入其相连的肠腔内称为肠套叠。多见于2岁以内的儿童,以回肠末端套入结肠最多见,常为突然发作剧烈的阵发性腹痛,伴有呕吐和果酱样血便,腹部可扪及腊肠形肿块,并有压痛。X线空气或钡剂灌肠检查,可见到空气或钡剂在套叠远端受阻呈“杯口状”阴影。早期可用空气或钡剂灌肠复位。如复位不成功,或病期已超过48小时,或出现肠坏死、肠穿孔,应及时手术治疗。
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  • 第1题:

    患儿男,10个月。阵发性哭闹5小时,1小时前排果酱样大便一次,考虑该患儿可能的诊断是

    A.肠扭转

    B.肠蛔虫病

    C.肠梗阻

    D.肠套叠

    E.急性阑尾炎


    正确答案:D
    该题是一个临床分析题。题干的信息告诉我们,患儿男,10个月,阵发性哭闹5小时,1小时前排果酱样便一次,结合我们掌握的小儿肠套叠的最早出现的症状为腹痛,可反复发作,数小时后出现呕吐,发病后6~12小时排黏液果酱样血便,是小儿肠套叠的特征性表现,多数病例上腹部或右上腹部触及腊肠样肿块,表面光滑,中度硬,稍可移动,早期患儿一般情况尚好,体温正常。该题符合上述表现。故正确的答案是D。

  • 第2题:

    患儿,1岁。阵发性哭闹。1小时前排果酱样便一次,该患儿可能是

    A.肠套叠
    B.肠扭转
    C.肠道畸形
    D.急性阑尾炎
    E.肠蛔虫症

    答案:A
    解析:
    本病诊断的要点在于"排果酱样便",这是小儿肠套叠的典型特征,肠套叠时,由于鞘层肠管的持续痉挛,挤压套入肠管,牵拉和压迫肠系膜,使静脉和淋巴回流受阻,套入部肠管瘀血、水肿,肠壁增厚、颜色变紫,并有血性渗液及腺体黏液分泌增加可进入肠腔内,产生典型的果酱样血便。故而选A。解题关键:果酱样便为小儿肠套叠的重要症状。急性肠套叠还可有阵发性腹痛、呕吐及腹部包块等症状。

  • 第3题:

    患儿8个月,阵发性哭闹,进乳后即呕吐,曾有果酱样便一次,腹肌紧张,可触及直径1.5~3.0cm压痛性肿物,护士应考虑出现了()。

    • A、肠套叠
    • B、阑尾炎
    • C、腹腔肿瘤
    • D、肠扭转

    正确答案:A

  • 第4题:

    患儿男,10个月,阵发性哭闹5小时,1小时前排果酱样大便一次,考虑该患儿可能的诊断是()

    • A、肠扭转
    • B、肠蛔虫病
    • C、肠梗阻
    • D、肠套叠
    • E、急性阑尾炎

    正确答案:D

  • 第5题:

    患儿女,1岁。阵发性哭闹5小时,1小时前呕吐一次并排果酱样便一次。该患儿体温正常,一般情况尚可,右上腹部触及腊肠样包块,腹胀不明显。该患儿可能的诊断为()

    • A、急性阑尾炎
    • B、肠扭转
    • C、肠套叠
    • D、肠道畸形
    • E、肠蛔虫症

    正确答案:C

  • 第6题:

    患儿女,1岁。阵发性哭闹5小时,1小时前呕吐一次并排果酱样便一次。该患儿提问正常,一般情况尚可,右上腹触及腊肠样包块,腹胀不明显。若该患儿诊断成立,首选的治疗方法是()

    • A、钡剂灌肠复位
    • B、空气灌肠复位
    • C、B超监视下水压灌肠
    • D、肠切除吻合术
    • E、肠造瘘口

    正确答案:B

  • 第7题:

    患儿,女,1岁。阵发性哭闹半天,1小时前排果酱样大便一次,分诊护士考虑该患儿可能的诊断是().

    • A、急性阑尾炎
    • B、肠蛔虫症
    • C、肠套叠
    • D、肠扭转
    • E、肠道畸形

    正确答案:C

  • 第8题:

    单选题
    患儿男,10个月。阵发性哭闹,吃奶后即呕吐,1小时前排果酱样便一次,上腹部可触及压痛性肿块。该患儿首先应考虑()
    A

    阑尾炎

    B

    肠扭转

    C

    急性肠炎

    D

    腹腔肿瘤

    E

    肠套叠


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患儿女,1岁。阵发性哭闹5小时,1小时前呕吐一次并排果酱样便一次。该患儿体温正常,一般情况尚可,右上腹部触及腊肠样包块,腹胀不明显。若该患儿诊断成立,首选的治疗方法是()
    A

    钡剂灌肠复位

    B

    空气灌肠复位

    C

    B超监视下水压灌肠

    D

    肠切除吻合术

    E

    肠造瘘术


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患儿男,10个月,阵发性哭闹5小时,1小时前排果酱样大便一次,考虑该患儿可能的诊断是()
    A

    肠扭转

    B

    肠蛔虫病

    C

    肠梗阻

    D

    肠套叠

    E

    急性阑尾炎


    正确答案: C
    解析: 该题是一个临床分析题。题干的信息告诉我们,患儿男,10个月,阵发性哭闹5小时,1小时前排果酱样便一次,结合我们掌握的小儿肠套叠的最早出现的症状为腹痛,可反复发作,数小时后出现呕吐,发病后6~12小时排黏液果酱样血便,是小儿肠套叠的特征性表现,多数病例上腹部或右上腹部触及腊肠样肿块,表面光滑,中度硬,稍可移动,早期患儿一般情况尚好,体温正常。该题符合上述表现。故正确的答案是D。

  • 第11题:

    单选题
    患儿,女,1岁。阵发性哭闹半天,1小时前排果酱样大便一次,分诊护士考虑该患儿可能的诊断是().
    A

    急性阑尾炎

    B

    肠蛔虫症

    C

    肠套叠

    D

    肠扭转

    E

    肠道畸形


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患儿,1岁。阵发性哭闹。1小时前排果酱样便一次,该患儿可能是()
    A

    肠套叠

    B

    肠扭转

    C

    肠道畸形

    D

    急性阑尾炎

    E

    肠蛔虫症


    正确答案: C
    解析: 本病诊断的要点在于"排果酱样便",这是小儿肠套叠的典型特征,肠套叠时,由于鞘层肠管的持续痉挛,挤压套入肠管,牵拉和压迫肠系膜,使静脉和淋巴回流受阻,套入部肠管瘀血、水肿,肠壁增厚、颜色变紫,并有血性渗液及腺体黏液分泌增加可进入肠腔内,产生典型的果酱样血便。故而选A。解题关键:果酱样便为小儿肠套叠的重要症状。急性肠套叠还可有阵发性腹痛、呕吐及腹部包块等症状。 【考点】:肠套叠诊断

  • 第13题:

    患儿,男,10个月。阵发性哭闹,吃奶后即呕吐,1小时前排果酱样便一次,上腹部可触及压痛性肿块。

    该患儿首先应考虑

    A.阑尾炎

    B.肠扭转

    C.急性肠炎

    D.腹腔肿瘤

    E.肠套叠


    正确答案:E
    这是一道临床诊断、临床表现和治疗后护理的综合性题目,根据该题提供的信息得知,患儿的发病年龄、病史特点,特别是排过果酱样便,应首先考虑肠套叠,故此题正确答案是E。

  • 第14题:

    患儿,男,10个月。阵发性哭闹、呕吐8小时,果酱样大便2次,腹部有腊肠样包块,考虑为急性肠套叠。

    该患儿复位后,护士重点观察的内容不包括
    A.排便情况
    B.腹部包块
    C.肛门排气
    D.肢体活动
    E.患儿是否哭闹

    答案:D
    解析:

  • 第15题:

    患儿男,10个月。阵发性哭闹,吃奶后即呕吐,1小时前排果酱样便一次,上腹部可触及压痛性肿块。该疾病可能出现的特征性表现是()

    • A、腹痛
    • B、呕吐
    • C、便血
    • D、腹部肿块
    • E、腹膜刺激征

    正确答案:C

  • 第16题:

    患儿男,10个月。阵发性哭闹,吃奶后即呕吐,1小时前排果酱样便一次,上腹部可触及压痛性肿块。该患儿首先应考虑()

    • A、阑尾炎
    • B、肠扭转
    • C、急性肠炎
    • D、腹腔肿瘤
    • E、肠套叠

    正确答案:E

  • 第17题:

    患儿女,1岁。阵发性哭闹5小时,1小时前呕吐一次并排果酱样便一次。该患儿体温正常,一般情况尚可,右上腹部触及腊肠样包块,腹胀不明显。手术治疗后的肠套叠患儿,证明胃肠功能恢复正常的表现是()

    • A、安静入睡
    • B、不再哭闹
    • C、停止呕吐
    • D、腹部肿块消失
    • E、排便、排气

    正确答案:E

  • 第18题:

    患儿女,1岁。阵发性哭闹5小时,1小时前呕吐一次并排果酱样便一次。该患儿提问正常,一般情况尚可,右上腹触及腊肠样包块,腹胀不明显。手术治疗后肠套叠患儿,证明胃肠功能恢复正常的表现是()

    • A、安静入睡
    • B、不再哭闹
    • C、停止呕吐
    • D、腹部肿块消失
    • E、排便、排气

    正确答案:E

  • 第19题:

    单选题
    患儿女,1岁。阵发性哭闹5小时,1小时前呕吐一次并排果酱样便一次。该患儿体温正常,一般情况尚可,右上腹部触及腊肠样包块,腹胀不明显。该患儿可能的诊断为()
    A

    急性阑尾炎

    B

    肠扭转

    C

    肠套叠

    D

    肠道畸形

    E

    肠蛔虫症


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患儿,男,10个月。阵发性哭闹,吃奶后即呕吐,1小时前排果酱样便一次,上腹部可触及压痛性肿块。若患儿需经手术治疗,治疗后护士应特别注意()
    A

    维持胃肠减压

    B

    减轻疼痛

    C

    手术切口护理

    D

    静脉营养

    E

    维持水、电解质平衡


    正确答案: A
    解析: 对于肠套叠手术治疗后的患儿,要特别注意维持胃肠减压功能,保持胃肠道通畅。此题正确的答案是A。

  • 第21题:

    单选题
    患儿女,1岁。阵发性哭闹5小时,1小时前呕吐一次并排果酱样便一次。该患儿体温正常,一般情况尚可,右上腹部触及腊肠样包块,腹胀不明显。手术治疗后的肠套叠患儿,证明胃肠功能恢复正常的表现是()
    A

    安静入睡

    B

    不再哭闹

    C

    停止呕吐

    D

    腹部肿块消失

    E

    排便、排气


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患儿,男,10个月。阵发性哭闹,吃奶后即呕吐,1小时前排果酱样便一次,上腹部可触及压痛性肿块。该疾病可能出现的特征性表现是()
    A

    腹痛

    B

    呕吐

    C

    便血

    D

    腹部肿块

    E

    腹膜刺激征


    正确答案: D
    解析: 血便是肠套叠的特征性表现,故此题正确的答案是C。

  • 第23题:

    单选题
    患儿女,1岁。阵发性哭闹5小时,1小时前呕吐一次并排果酱样便一次。该患儿提问正常,一般情况尚可,右上腹触及腊肠样包块,腹胀不明显。手术治疗后肠套叠患儿,证明胃肠功能恢复正常的表现是()
    A

    安静入睡

    B

    不再哭闹

    C

    停止呕吐

    D

    腹部肿块消失

    E

    排便、排气


    正确答案: C
    解析: 对于手术后患儿,注意维持胃肠减压功能,保持胃肠道通畅,预防感染及吻合口瘘。患儿排气、排便,证明胃肠功能恢复正常后开始由口进食,饮食调整视手术是否切除肠管而定。