患儿.8个月。肺炎入院。入院后进行性呼吸困难,烦躁,吸氧4L/min,SaO82%。查血气分析:PaO50mmHg,PaCO60mmHg。对该患儿最有效的治疗措施为A.加大吸氧流量 B.持续雾化吸入 C.吸痰 D.气管插管,呼吸机辅助呼吸 E.气管切开

题目
患儿.8个月。肺炎入院。入院后进行性呼吸困难,烦躁,吸氧4L/min,SaO82%。查血气分析:PaO50mmHg,PaCO60mmHg。对该患儿最有效的治疗措施为

A.加大吸氧流量
B.持续雾化吸入
C.吸痰
D.气管插管,呼吸机辅助呼吸
E.气管切开

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  • 第1题:

    根据以下资料回答 75~77 题

    患儿,10岁,因肺炎入院,痰多黏稠,不易吸出,静脉抗生素治疗效果不明显,出现进行性呼吸困难,烦躁,吸氧3L/min,Sa0285%,医生考虑患儿出现衰竭。

    第 75 题 急查血气结果Pa0255 mmHg,PaC0265 mmHg,对该患儿应采取的抢救措施为( )。


    正确答案:E

  • 第2题:

    患儿,8个月,发热、咳嗽2d入院。诊断为支气管肺炎。入院后2h,突然烦躁不安,呼吸困难,口周发绀,查体:呼吸62/min;脉搏184/min,心音低钝,双肺细湿啰音密集,肝肋下4cm,可能发生了

    A.脓胸

    B.气胸

    C.肺不张

    D.肺大疱

    E.心力衰竭


    正确答案:E

  • 第3题:

    患儿,4岁。因肺炎入院治疗,入院时患儿拒绝治疗,并哭闹不止。护士的下列做法,不恰当的是

    A、多对患儿进行正面评价

    B、允许患儿把喜爱的玩具留在医院

    C、多与患儿进行互动交流

    D、允许患儿用哭喊等方式发泄

    E、对患儿拒绝治疗的行为进行批评


    参考答案:E

  • 第4题:

    患儿女,1岁。细菌性肺炎入院,目前患儿烦躁不安、呼吸困难。医嘱:吸氧。适宜该患儿的吸氧方式为

    A: 单侧鼻导管法
    B: 面罩法
    C: 鼻塞法
    D: 漏斗法
    E: 头罩法

    答案:E
    解析:
    是一道古老的试题,原题一个字不错。此题的关键点在于烦躁不安四个字,这道题就是考这5个那个最抗患儿躁动的,别的都是要固定到鼻子上或面部患儿躁动可能都会出现移位、对接不佳。见基护危重病人的抢救那一节的吸氧法内容。相关介绍:头罩法吸氧是将患儿的头部置于头罩内进行吸氧的方法。此方法简便,无刺激,能根据病情调节氧浓度,长时间吸氧也不会发生氧中毒,而且透明的头罩有利于观察病情。

  • 第5题:

    患者,女性,66岁。因呼吸困难,面色发绀入院。血气分析结果为PaO250mmHg、PaCO276mmHg。该患者的氧疗方式应为

    A:2~4L/min鼻导管吸氧
    B:2~4L/min间歇吸氧
    C:1~2L/min持续鼻导管吸氧
    D:低流量间歇吸氧
    E:4~6L/min酒精湿化吸氧

    答案:C
    解析:
    患者血气分析结果显示PaO250mmHg<60mmHg、PaCO276mmHg>50mmHg,即为Ⅱ型呼吸衰竭。对Ⅱ型呼吸衰竭患者应给予低浓度(25%~29%)、低流量(1~2L/分)鼻导管持续吸氧,以免缺氧纠正过快引起呼吸中枢抑制。

  • 第6题:

    患儿,10岁,因肺炎入院,痰多黏稠,不易吸出,静脉抗生素治疗效果不明显,出现进行性呼吸困难,烦躁,吸氧3L/min,SaO85%,查血气,.Pa0255mmHg,PACO65mmHg,医生考虑患儿出现呼吸衰竭。

    停用呼吸机前一般采用的通气方式为( )
    A.IPPV
    B.PEEP
    C.CPAP
    D.IMV
    E.ANV

    答案:D
    解析:
    2.呼吸机湿化温度与体温相近为较适宜,对呼吸道起到良好的湿化作用。
    3.IMV呼吸模式是采用定时正压通气,在通气间歇靠自主呼吸,能锻炼自主呼吸能力,适用于停机前使用。

  • 第7题:

    患儿男,6个月。因支气管肺炎入院。体温39℃,心率185次/分,呼吸困难,口、唇黏膜青紫,心音低钝,突然出现烦躁不安的现象,诊断该患儿为肺炎合并心力衰竭。首先最应需要采取的护理措施是()

    • A、保持安静,避免烦躁,哭闹
    • B、物理降温
    • C、患儿取右侧卧位
    • D、清理呼吸道
    • E、限制钠、水的摄取

    正确答案:A

  • 第8题:

    单选题
    患儿,女,1岁。细菌性肺炎入院,目前患儿烦躁不安,呼吸困难。医嘱:吸氧,适宜该患儿吸氧方式为()
    A

    漏斗法

    B

    面罩法

    C

    鼻塞法

    D

    单侧鼻导管法

    E

    头罩法


    正确答案: A
    解析:

  • 第9题:

    单选题
    患儿,8个月。肺炎入院。入院后进行性呼吸困难,烦躁,吸氧4L/min,SaO282%。查血气分析:PaO250mmHg,PaCO260mmHg。对该患儿最有效的治疗措施为()
    A

    加大吸氧流量

    B

    持续雾化吸入

    C

    吸痰

    D

    气管插管,呼吸机辅助呼吸

    E

    气管切开


    正确答案: A
    解析: 患儿出现了呼吸困难,吸氧仅4L/min,血氧分压低等情况,对此应做好气管插管、机械通气准备。故而选D。解题关键:出现呼吸费力、呼吸浅慢、咳嗽无力时,应做好气管插管、机械通气治疗。对已采取机械通气的患儿,定时拍背、雾化、吸痰,做好呼吸道管理。 【考点】:新生儿重症监护

  • 第10题:

    单选题
    患儿,8个月,肺炎入院。入院后进行性呼吸困难,烦躁,吸氧4L/min,SaO282%,查血气分析:PaO26.7kPa(50mmHg),PaCO28kPa(60mmHg)。对该患儿最有效的治疗措施为(  )。
    A

    加大吸氧流量

    B

    持续雾化吸入

    C

    吸痰

    D

    气管插管,呼吸机辅助呼吸

    E

    气管切开


    正确答案: C
    解析:
    行气管插管的适应症为:①窒息或心跳呼吸骤停;②呼吸衰竭任何原因,如肺炎、肺水肿、脓胸、血胸和气胸等,当吸入50%氧气后PaO2<50mmHg(6.7kPa),PaCO2>60mmHg(7.9kPa)时;③任何原因引起的自主呼吸障碍;④严重的外伤、电击伤、严重的中毒、反复惊厥发作及癲痫持续状态等引起的长时间意识障碍,当患儿Glasgow评分<7分时;⑤严重的神经系统疾病如脑炎、脑膜炎、中毒性脑病、颅内出血及严重的颅脑外伤;⑥气道梗阻;⑦严重的气道感染造成气道分泌物过多、过于黏稠或气管内液态异物吸入,需做气道冲洗时。

  • 第11题:

    单选题
    患儿,男,6个月。因支气管肺炎入院。体温39℃,心率185次/分,呼吸困难,口、唇黏膜青紫,心音低钝,突然出现烦躁不安的现象,诊断该患儿为肺炎合并心力衰竭。首先最应需要采取的护理措施是()
    A

    保持安静,避免烦躁,哭闹

    B

    物理降温

    C

    患儿取右侧卧位

    D

    清理呼吸道

    E

    限制钠、水的摄取


    正确答案: B
    解析: 警惕该患者出现高热惊厥的可能,所以应注意保持安静,避免烦躁,哭闹。此题正确答案是A。

  • 第12题:

    单选题
    患儿,8个月,肺炎入院。入院后进行性呼吸困难,烦躁,吸氧4L/min,SaO2 82%,查血气分析:PaO2 6.7kPa(50mmHg),PaCO28kPa(60mmHg)。对该患儿最有效的治疗措施为(  )。
    A

    加大吸氧流量

    B

    持续雾化吸入

    C

    吸痰

    D

    气管插管,呼吸机辅助呼吸

    E

    气管切开


    正确答案: E
    解析:
    根据患儿呼吸的改变和血气分析当PaO2≤50mmHg,PaCO2≥50mmHg时,符合气管插管指征。

  • 第13题:

    女性,60岁,COPD30年,因感冒气急加重急诊入院。入院时血气:PaO50mmHg,pH7.32,PaCO60mmHg,鼻导管吸氧(2L/min)1h后,病人嗜睡,难以唤醒,气道内分泌物很多,但难以排出,复查血气结果:PaO55mmHg,pH7.31,PaCO65mmHg,以下最合适的治疗选择是

    A、提高吸氧浓度

    B、改用面罩吸氧

    C、气管插管

    D、吸纯氧

    E、以上都不是


    参考答案:C

  • 第14题:

    患儿5个月,因发热、咳嗽两天、喘一天入院。体检:T:39.5℃,P:150次/min,R:50次/min,烦躁不安,面色灰白,两肺有细湿啰音。诊断:支气管肺炎。该患儿首选的护理诊断/问题是A、体液不足

    B、营养缺乏

    C、心输出量减少

    D、体温升高(过高)

    E、睡眠形态紊乱

    该患儿的喂养。下列哪项不妥:A、少量多次喂养

    B、喂养中可间断休息

    C、给予高营养的软食

    D、必要时边吸氧边喂

    E、喂奶后右侧半卧位

    该患儿入院时,护士对家长进行健康指导最重要的是A、介绍预防肺炎知识

    B、纠正不良饮食习惯

    C、讲解各种肺炎病因

    D、按时进行预防接种

    E、保持患儿安静避免呛咳


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:D


    问题 3 答案:E

  • 第15题:

    患儿,女,1岁。细菌性肺炎入院。目前患儿烦躁不安、呼吸困难。医嘱:吸氧。适合该患儿的吸氧方式为

    A、单侧鼻导管法

    B、面罩法

    C、鼻塞法

    D、漏斗法

    E、头罩法


    参考答案:E

  • 第16题:

    患者女,60岁。因呼吸困难,发绀入院。血气分析结果为PaO50mmHg、PaCO76mmHg,该患者的氧疗方式应为

    A.2~4Llmin鼻导管吸氧
    B.2~4L/min间歇吸氧
    C.1~2L/min持续鼻导管吸氧
    D.低流量间歇吸氧
    E.4~6L/min酒精湿化吸氧

    答案:C
    解析:
    患者血气分析结果显示PaO50mmHg<60mmHg、PaCO76mmHg>50mmHg,即为Ⅱ型呼吸衰竭。对Ⅱ型呼吸衰竭患者应给予低浓度(25%~29%)、低流量(1~2L/min)鼻导管持续吸氧,以免缺氧纠正过快引起呼吸中枢抑制。

  • 第17题:

    患儿,女,8个月,因小儿肺炎入院。住院期间患儿剧烈哭闹后出现烦躁不安,喘憋加重,口唇发绀。查体:呼吸70/min,心率180/min,心音低钝,两肺闻及细湿啰音,肝肋下3.5cm。该患儿可能出现了

    A:急性心力衰竭
    B:脓气胸
    C:脓胸
    D:肺大疱
    E:肺不张

    答案:A
    解析:
    心衰的临床诊断指标:安静时心率增快,婴儿>180次/分;呼吸达每分60次以上;肝大达肋下3cm以上:心音低钝或出现奔马音。故选A。

  • 第18题:

    患儿,10岁,因肺炎入院,痰多黏稠,不易吸出,静脉抗生素治疗效果不明显,出现进行性呼吸困难,烦躁,吸氧3L/min,SaO85%,查血气,.Pa0255mmHg,PACO65mmHg,医生考虑患儿出现呼吸衰竭。

    对该患儿应采取的抢救措施为( )
    A.提高氧流量
    B.每1~2小时吸痰一次
    C.持续雾化吸入
    D.心肺复苏
    E.气管插管,机械通气

    答案:E
    解析:
    2.呼吸机湿化温度与体温相近为较适宜,对呼吸道起到良好的湿化作用。
    3.IMV呼吸模式是采用定时正压通气,在通气间歇靠自主呼吸,能锻炼自主呼吸能力,适用于停机前使用。

  • 第19题:

    问答题
    患儿,4岁。因患轻型支气管肺炎入院第1天。护士给予办理入院手续后,对患儿及其家长介绍了病室环境情况。请问:护士对该患儿进行入院护理评估有哪些内容?应给患儿做哪些清洁卫生护理?

    正确答案: 评估内容:按护理程序先给患儿做护理体检,测量体重、体温、脉搏、呼吸、血压等,然后向患儿及其家长进行健康史的采集,了解患儿生活情况如患儿睡眠、饮食、排泄等生活习惯,爱称或小名,是否去幼儿园;学龄期患儿所在年级、性格、爱好及学习情况等,患病后有何改变。还要问清与家长联系的方法。将获取的体格检查和病史资料进行分析、综合评估,做出护理诊断,制定相应的护理措施,并实施之。当班护士将入院护理评估详细记录于患儿的护理个案。
    清洁卫生护理:给患儿做清洁护理,若病情允许在24小时内完成卫生处置工作,如洗头、更换衣服、剪指(趾)甲、沐浴或擦浴等。洗浴时,观察全身情况,特别应注意有无皮疹,以利及时发现传染性疾病。
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患儿女,1岁。细菌性肺炎入院,目前患儿烦躁不安,呼吸困难。医嘱:吸氧。适宜该患儿的吸氧方式为(  )
    A

    单侧鼻导管法

    B

    面罩法

    C

    鼻塞法

    D

    漏斗法

    E

    头罩法


    正确答案: D
    解析:

  • 第21题:

    单选题
    患儿,8个月,因肺炎入院,突然烦躁不安,发绀且进行性加重。体检:R 60次/分,P 170次/分,心音低钝,两肺布满细湿哕音。诊断为肺炎合并心力衰竭。该患儿首先采取的护理措施是(  )
    A

    超声雾化吸入

    B

    限制钠水人量

    C

    设法让患儿安静

    D

    患儿取右侧卧位

    E

    清理患儿呼吸道


    正确答案: D
    解析:

  • 第22题:

    单选题
    患者,女,72岁,主因呼吸困难半个月,加重2天入院。入院后患者不能平卧,咳嗽,咳白色泡沫痰,并常于夜间突然憋醒,坐起后稍缓解。护士应给予该患者的吸氧方式为()
    A

    2~4L/min低流量间断吸氧

    B

    2~4L/min低流量持续吸氧

    C

    4~6L/min中等流量间断吸氧

    D

    4~6L/min中等流量持续吸氧

    E

    6~8L/min高流量间断吸氧


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患儿5个月,因发热、咳嗽两天、喘一天入院。体检:T:39.5℃,P:150次/min,R:50次/min,烦躁不安,面色灰白,两肺有细湿啰音。诊断:支气管肺炎。该患儿入院时,护士对家长进行健康指导最重要的是()。
    A

    介绍预防肺炎知识

    B

    纠正不良饮食习惯

    C

    讲解各种肺炎病因

    D

    按时进行预防接种

    E

    保持患儿安静避免呛咳


    正确答案: C
    解析: 暂无解析