更多“患儿,男性,4个月。反复抽搐3天,抽搐间期神志不清,伴高热、烦躁。临床诊断为化脓性脑膜炎,惊厥发作时首选的药物”相关问题
  • 第1题:

    患儿,3岁。上呼吸道感染,高热,突然全身强直性抽搐持续1分钟之后停止。查体:体温39.5℃,咽充血,心、肺无异常,颈无抵抗,该患儿最可能的诊断是

    A.败血症

    B.癫痫发作

    C.手足搐搦症

    D.上感伴高热惊厥

    E.化脓性脑膜炎


    正确答案:D
    小儿惊厥典型表现:突然意识丧失,眼球上翻,凝视或斜视,局部或全身出现强直性或阵挛性抽动,持续数秒至数分钟。热性惊厥多由上呼吸道感染引起。

  • 第2题:

    患儿,4岁。咳嗽、流涕2天,发热1天,外出时突发抽搐,呈全身性、持续约半分钟。急诊入院查体:体温40.5℃,脉搏130/分,呼吸35/分,神志清楚,咽明显充血,颌下淋巴结肿大,其他无异常。患儿最可能的情况是A、上呼吸道感染并高热惊厥

    B、化脓性脑膜炎

    C、脑血管畸形

    D、癫痫发作

    E、低钙性惊厥

    该患儿抽搐发作时首选的药物是A、水合氯醛

    B、地西泮

    C、苯巴比妥

    D、苯妥英钠

    E、甘露醇


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:B

  • 第3题:

    患儿女,3个月。主因发热2天,抽搐1天就诊,入院时体温39.3℃出现抽搐并伴有喷射性呕吐,体检:易激怒,前囟饱满,双侧瞳孔反射不对称。

    最可能的诊断为
    A.高热惊厥
    B.电解质紊乱
    C.低钙惊厥
    D.癫痫发作
    E.化脓性脑膜炎

    答案:E
    解析:

    (1)前囟饱满,喷射性呕吐是高颅压的表现所以应首先考虑化脓性脑膜炎。(2)化脓性脑膜炎脑脊液检查异常而其余选项无此变化。(3)呕吐后误吸,有窒息的危险所以应及时清理。

  • 第4题:

    男,1岁。3天来发热伴呕吐,抽搐2次。体检:体温39℃,精神萎靡,脑膜刺激征阳性。

    请考虑可能的临床诊断是
    A.高热惊厥
    B.低钙惊厥
    C.中毒性脑病
    D.化脓性脑膜炎
    E.病毒性脑膜炎

    答案:D
    解析:
    头向胸前弯曲,双手抱膝,双膝向腹部弯曲,腰背尽量向后弓起,使用使椎间隙增宽,有利穿刺。

  • 第5题:

    患儿,女,3个月。主因发热2天,抽搐1天就院,入院时体温39.3℃,出现抽搐并伴有喷射性呕吐,体检:前囟饱满,双侧瞳孔反射不对称。脑膜刺激征阳性。实验室检查:白细胞2000×10/L,中性粒细胞为主,该患儿最可能的诊断是

    A.高热惊厥
    B.电解质紊乱
    C.低钙惊厥
    D.癫痫发作
    E.化脓性脑膜炎

    答案:E
    解析:

  • 第6题:

    下列婴幼儿抽搐描述中不正确的是()

    • A、婴幼儿抽搐与惊厥时伴随高热,多见于急性感染
    • B、进行性头痛、呕吐、视力障碍伴抽搐与惊厥,可见于颅内肿瘤
    • C、妊娠后期发生抽搐或惊厥,并伴有头痛、头晕、呕吐、高血压水肿、蛋白尿、见于子痫
    • D、反复抽搐与惊厥伴瞳孔缩小、意识障碍可见于癫痫发作期
    • E、抽搐与惊厥伴随高热、脑膜刺激征,可见于脑膜炎、脑炎

    正确答案:D

  • 第7题:

    患儿,5岁。反复发热抽风4年,抽风每因外感诱发,初为高热惊厥,逐渐发展为低热抽搐,年发病2~3次。为明确诊断,辅助检查应首选()

    • A、脑电图
    • B、CT
    • C、MRI
    • D、脑脊液检查
    • E、脑血流图

    正确答案:A

  • 第8题:

    男性患儿,4岁,发热、躁动伴四肢频繁抽搐2d,入院后诊断为病毒性脑炎,住院1个月后出院。出院后仍有发作性意识障碍伴四肢抽搐,每次持续2min左右,每天发作2~3次,发作间期完全正常。治疗首选()

    • A、地西泮静注
    • B、卡马西平口服
    • C、乙琥胺口服
    • D、硫喷妥钠静注
    • E、手术治疗

    正确答案:B

  • 第9题:

    10个月龄婴儿,因发热、嗜睡2d抽搐3次,诊断为化脓性脑膜炎,入院后病情进一步加重,神志不清,频繁抽搐,持续高热,并出现一侧瞳孔扩大,四肢肌张力增强,呼吸节律不整。此时应考虑该患儿的最佳诊断是()

    • A、高热惊厥
    • B、弥散性血管内凝血致颅内出血
    • C、硬脑膜下积液
    • D、小脑幕切迹疝
    • E、枕骨大孔疝

    正确答案:D

  • 第10题:

    单选题
    下列婴幼儿抽搐描述中不正确的是()
    A

    婴幼儿抽搐与惊厥时伴随高热,多见于急性感染

    B

    进行性头痛、呕吐、视力障碍伴抽搐与惊厥,可见于颅内肿瘤

    C

    妊娠后期发生抽搐或惊厥,并伴有头痛、头晕、呕吐、高血压水肿、蛋白尿、见于子痫

    D

    反复抽搐与惊厥伴瞳孔缩小、意识障碍可见于癫痫发作期

    E

    抽搐与惊厥伴随高热、脑膜刺激征,可见于脑膜炎、脑炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男,6个月。发热伴流涕1天。就诊时全身抽搐1次,测体温39.5℃。该患儿可能的医疗诊断是()
    A

    中毒性脑病

    B

    高热惊厥

    C

    低钙抽搐

    D

    化脓性脑膜炎

    E

    病毒性脑炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患儿,女,6岁。喷嚏,流涕,低热,20小时内抽搐3次,脑脊液正常,既往有反复高热惊厥史。此属(  )。
    A

    简单型高热惊厥

    B

    复杂型高热惊厥

    C

    化脓性脑膜炎

    D

    结核性脑膜炎

    E

    以上均不是


    正确答案: B
    解析:
    简单型高热惊厥。

  • 第13题:

    患儿,女,6岁。喷嚏,流涕,今日突然高热,4小时内抽搐1次,脑脊液正常,既往无反复高热惊厥史。此属( )。

    A.高热惊厥

    B.病毒性脑炎

    C.化脓性脑膜炎

    D.结核性脑膜炎

    E.以上均不是


    正确答案:A
    婴幼儿可骤然起病,高热、咳嗽、食欲差,可伴有恶心、呕吐、腹泻、烦躁,甚至高热惊厥。

  • 第14题:

    患儿,男,4个月。反复抽搐3天,抽搐期间神志不清,伴高热烦躁。临床诊断为化脓性脑膜炎。惊厥发作期间首选药物为()。

    A.苯巴比妥
    B.水合氯醛
    C.地西泮
    D.20%甘露醇
    E.复方氯丙嗪

    答案:C
    解析:
    地西泮具有抗焦虑、抗癫痫、镇静、松弛骨骼肌及消除记忆的作用,常用于治疗焦虑、失眠、肌肉痉挛及部分癫痫症。其抗惊厥作用很强,可用于各种原因引起的惊厥,如小儿高烧惊厥、子痫、破伤风等。

  • 第15题:

    男,14个月,因发热1天,抽搐1次而就诊。无呕吐及腹泻,发热当时39.5℃,抽搐为全身发作性,持续2分钟左右缓解急来院。
    <31> 、依据小儿疾病的特点,该病儿最可能的诊断是

    A、上呼吸道感染伴高热惊厥
    B、化脓性脑膜炎
    C、低钠血症
    D、低钙惊厥
    E、中毒性菌痢

    答案:A
    解析:
    幼儿期由于免疫系统发育不完善,易患感染性疾病。另外,神经系统由于髓鞘发育不完善,兴奋易泛化,感染高热很容易引起惊厥。病儿无消化系统症状,而且有高热,可排除低钠血症、低钙惊厥、中毒性菌痢。病程短,抽搐时间短,不支持化脓性脑膜炎。

  • 第16题:

    患儿,男,1岁8个月,反复出现高热后惊厥。本次因支气管肺炎致高热,体温最高39.6℃,患儿再次发生抽搐,急诊入院。

    该患儿惊厥发作的特点是
    A.发作2周后仍有脑电图异常
    B.伴有脑脊液异常
    C.大多发生于急骤高热开始后12小时内
    D.发作持续时间较长
    E.发作时全身抽搐,神志清醒

    答案:C
    解析:

  • 第17题:

    患儿女,3个月。主因发热2天,抽搐1天就诊,入院时体温39.3℃出现抽搐并伴有喷射性呕吐,体检:易激怒,前囟饱满,双侧瞳孔反射不对称。最可能的诊断为()

    • A、高热惊厥
    • B、电解质紊乱
    • C、低钙惊厥
    • D、癫痫发作
    • E、化脓性脑膜炎

    正确答案:E

  • 第18题:

    男,6个月。发热伴流涕1天。就诊时全身抽搐1次,测体温39.5℃。该患儿可能的医疗诊断是()

    • A、中毒性脑病
    • B、高热惊厥
    • C、低钙抽搐
    • D、化脓性脑膜炎
    • E、病毒性脑炎

    正确答案:B

  • 第19题:

    癫痫持续状态是指()

    • A、癫痫发作连续30分钟以上
    • B、频繁反复抽搐
    • C、反复发作持续30分钟以上,发作间期意识不恢复
    • D、惊厥伴有昏迷
    • E、高热惊厥也可发生持续状态

    正确答案:A,C,E

  • 第20题:

    下列描述中不正确的是()

    • A、婴幼儿抽搐与惊厥时伴随高热,多见于急性感染
    • B、进行性头痛、呕吐、视力障碍伴抽搐与惊厥,可见于颅内肿瘤
    • C、妊娠后期发生抽搐或惊厥,并伴有头痛、头晕、呕吐、高血压水肿、蛋白尿、见于子痫
    • D、反复抽搐与惊厥伴瞳孔缩小、意识障碍可见于癫痫发作期
    • E、抽搐与惊厥伴随高热、脑膜刺激征,可见于脑膜炎、脑炎

    正确答案:D

  • 第21题:

    单选题
    患儿,女,6岁,喷嚏、流涕、低热,20小时内抽搐3次,缓解期神志清楚,脑脊液正常,既往有反复高热惊厥史。应首先考虑的诊断(  )。
    A

    复杂型高热惊厥

    B

    简单型高热惊厥

    C

    化脓性脑膜炎

    D

    结核性脑膜炎

    E

    隐球菌性脑炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男性患儿,4岁,发热、躁动伴四肢频繁抽搐2d,入院后诊断为病毒性脑炎,住院1个月后出院。出院后仍有发作性意识障碍伴四肢抽搐,每次持续2min左右,每天发作2~3次,发作间期完全正常。治疗首选()
    A

    地西泮静注

    B

    卡马西平口服

    C

    乙琥胺口服

    D

    硫喷妥钠静注

    E

    手术治疗


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    该患儿临床诊断可考虑(  )。
    A

    化脓性脑膜炎

    B

    低血糖性抽搐

    C

    高热惊厥

    D

    新生儿破伤风

    E

    胆红素脑病


    正确答案: E
    解析:
    本患儿临床诊断为新生儿破伤风。接生此患儿时使用未消毒设施,为破伤风杆菌入侵创造条件。本病潜伏期4~8d,大多在生后7d发病。患儿咀嚼肌最先受累,出现吸吮困难,随后牙关紧闭,面肌抽搐,口唇皱缩、引起口角上牵,出现苦笑面容,即为本病特征性表现。继而呈角弓反张,轻微刺激可引起痉挛发作或加重。