患者，女，33岁，近2个月下肢反复出现紫癜，月经量增多。查血象示WBC 6.8×10/L.Hb 110g/L，PLT53×10/L。应首选的检查项目是A.出血时间 B.凝血酶原时间 C.骨髓穿刺检查 D.晨起服用 E.抗核抗体

题目
患者，女，33岁，近2个月下肢反复出现紫癜，月经量增多。查血象示WBC 6.8×10/L.Hb 110g/L，PLT53×10/L。应首选的检查项目是

A.出血时间
B.凝血酶原时间
C.骨髓穿刺检查
D.晨起服用
E.抗核抗体
相似考题

1.女，28岁，有反复流产史，近2个月月经量增多，下肢皮肤出现出血点。化验：血WBC3.8×109/L，PLT5.0×109/L，ANA1:640。最可能的诊断是( )A、特发性血小板减少性紫癜B、子宫肌瘤C、抗磷脂综合征D、系统性红斑狼疮、继发抗磷脂综合征E、重叠综合征

2.女，28岁。有反复流产史，近2个月月经量增多，下肢皮肤出现出血点，检验血WBC 3.8×10/L，PLT 5.0×10/L，ANA 1：640，最可能的诊断是A、特发性血小板减少性紫癜B、子宫肌瘤C、抗磷脂综合征D、系统性红斑狼疮、继发抗磷脂综合征E、重叠综合征

3.患者，女，32岁。近2个月下肢反复出现紫癜，月经量增多。查血象示WBC 6.8×109／L，Hb 110g／L，PLT 53×109／L。应首选的检查项目是A.出血时间 B.凝血酶原时间 C.骨髓穿刺检查 D.抗核抗体 E.染色体和基因

4.患者女,23岁。1年来反复出现两下肢瘀斑,月经量增多。查血象:血红蛋白80g／L,红细胞3.0×1012／L,血小板19×109／L。初步诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜。治疗应首选()。A、抗生素B、抗疟药C、免疫抑制剂D、糖皮质激素E、非甾体抗炎药

更多“患者，女，33岁，近2个月下肢反复出现紫癜，月经量增多。查血象示WBC 6.8×10/L.Hb 110g/L，PLT53×10/L。应首选的检查项目是”相关问题

  • 第1题：

    女孩，14岁，月经量增多9个月，2周来牙龈出血，下肢散在出血点及瘀斑。血象：Hb85g/L，WBC5.6×10/L， Plt 32×10/L，此病人初步考虑为原发性血小板减少性紫癜。

    下列哪项检查对诊断最有帮助
    A.束臂试验阳性
    B.血小板抗体阳性
    C.骨髓增生活跃，巨核细胞增多，且有成熟抑制
    D.出血时间延长
    E.血块收缩不良

    答案：C
    解析：

    1.糖皮质激素治疗慢性ITP 其主要药理作用是：降低毛细血管通透性；抑制血小板抗体产生；抑制单核-巨噬细胞系统破坏有抗体吸附的血小板。
    2.脾切除有效率约70％，适用于病程超过1年，血小板持续<50×10/L(尤其是<20×10/L)，有较严重的出血症状，内科治疗效果不好者，手术宜在6岁以后进行。10岁以内发病的患者，其5年自然缓解机会较大，尽可能不做脾切除。术前必须做骨髓检查，巨核细胞数减少者不宜做脾切除。术前PAIgG极度增高者，脾切除的疗效亦较差。
    3.慢性ITP给予糖皮质激素治疗常用泼尼松，剂量为每日1.5～2mg/kg，分3次口服。出血严重者可用冲击疗法：地塞米松每日0.5～2mg/kg，或甲基泼尼松龙每日20～30mg/kg，静脉滴注，连用3d，症状缓解后改服泼尼松。用药至血小板数回升至接近正常水平即可逐渐减量，疗程一般不超过4周。停药后如有复发，可再用泼尼松治疗。
    4.原发性血小板减少性紫癜急性病例骨髓巨核细胞数增多或正常。慢性者巨核细胞显著增多；幼稚巨核细胞增多，核分叶减少，核-浆发育不平衡，产生血小板的巨核细胞明显减少，其胞浆中有空泡形成、颗粒减少和胞浆量少等现象。

  • 第2题：

    女性，34岁，有反复流产史，近2个月月经量增多，面部红斑，下肢皮肤出血点，化验血WBC3.8×10/L，PLT5.0×10/L，ANA1：640，ACL(+)，最可能的诊断是

    A.子宫肌瘤
    B.系统性红斑狼疮、继发抗磷脂综合征
    C.重叠综合征
    D.特发性血小板减少性紫癜
    E.抗磷脂综合征

    答案：B
    解析：

  • 第3题：

    患者，女，34岁。有自然流产史3次，近2个月月经量增多，面部红斑，下肢皮肤出血点。化验：血WBC3.8×10/L，PLT5.0×10/L，ANA1：640，ACL(+)，最可能的诊断是

    A.抗磷脂综合征
    B.重叠综合征
    C.系统性红斑狼疮、继发抗磷脂综合征
    D.特发性血小板减少性紫癜
    E.子宫肌瘤

    答案：C
    解析：

  • 第4题：

    患者，女，33岁，近2个月下肢反复出现紫癜，月经量增多。查血象示WBC6.8×10/L，Hb110g/L，PLT53×10/L。应首选的检查项目是

    A.抗核抗体
    B.凝血酶原时间
    C.出血时间
    D.骨髓穿刺检查
    E.晨起服用

    答案：D
    解析：

  • 第5题：

    女性，28岁，有反复流产史，近2个月月经量增多，下肢皮肤出现出血点，化验血WBC3.8×10/L，PLT5O×10/L，ANA1:640，抗心磷脂抗体ACL(+)，最可能的诊断是（　）

    • A、系统性红斑狼疮、继发抗磷脂综合征
    • B、子宫肌瘤
    • C、原发性抗磷脂综合征
    • D、特发性血小板减少性紫癜
    • E、重叠综合征

    正确答案:A

  • 第6题：

    患者，女，28岁，有反复流产史，近2个月月经量增多，下肢皮肤出现出血点，化验血WBC3．8×109／L，PLT5．0×109／L，ANA1：640，ACL（+），最可能的诊断是（）

    • A、子宫肌瘤
    • B、特发性血小板减少性紫癜
    • C、抗磷脂综合征
    • D、系统性红斑狼疮、继发抗磷脂综合征
    • E、重叠综合征

    正确答案:D

  • 第7题：

    女，28岁，有反复流产史，近2个月月经量增多，下肢皮肤出现出血点，化验血WBC3．8×10／L，PLT5．0×10／L，ANA1：640，最可能的诊断是（）

    • A、特发性血小板减少性紫癜
    • B、子宫肌瘤
    • C、抗磷脂综合征
    • D、系统性红斑狼疮、继发抗磷脂综合征
    • E、重叠综合征

    正确答案:D

  • 第8题：

    单选题
    患者，女，33岁，近2个月下肢反复出现紫癜，月经量增多。查血象示WBC6.8x109/L，HbllOg/L，PLT53x109/L。应首选的检查项目是
    A

    出血时间

    B

    凝血酶原时间

    C

    骨髓穿刺检查

    D

    染色体和基因

    E

    抗核抗体


    正确答案： C
    解析：

  • 第9题：

    单选题
    女，14岁，月经量增多9个月，2周来牙龈出血，下肢散在出血点及瘀斑。血象Hb85g／L．WBC5．6×10／L，PLT32×10／L。最后确诊为慢性ITP主要依据是（）
    A

    病程3个月

    B

    病程6个月

    C

    激素依赖

    D

    血小板抗体增高

    E

    骨髓巨核细胞数为1000个


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    女，14岁，月经量增多9个月，2周来牙龈出血，下肢散在出血点及瘀斑。血常规Hb85／L，WBC5.6×10／L，PLT32×10／L。初步诊断为原发性血小板减少性紫癜，下列哪项检查对诊断最有帮助（）
    A

    束臂试验阳性

    B

    血小板抗体阳性

    C

    骨髓增生活跃，巨核细胞增多，且有成熟抑制

    D

    出血时间延长

    E

    血块收缩不良


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，女，20岁。月经量增多、伴反复双下肢紫癜2年，肝脾肋下未触及，WBC5.0×109/L，Hb94g/L，PLA20×109/L，骨髓有核细胞增生活跃，巨核细胞180个，细胞产板型巨核细胞减少，为协助诊断应做的检查是（）
    A

    血涂片

    B

    血小板相关抗体

    C

    血凝

    D

    血小板凝集试验

    E

    出血时间检查


    正确答案： E
    解析： 慢性特发性血小板减少性紫癜患者血液检查中，有约2/3患者血小板抗体呈阳性，抗原和抗体结合形成免疫复合物，造成血小板减少。

  • 第12题：

    单选题
    患者，女，28岁，有反复流产史，近2个月月经量增多，下肢皮肤出现出血点，化验血WBC3．8×10／L，PLT5．0×10／L，ANA1：640，ACL（+），最可能的诊断是（）
    A

    子宫肌瘤

    B

    特发性血小板减少性紫癜

    C

    抗磷脂综合征

    D

    系统性红斑狼疮、继发抗磷脂综合征

    E

    重叠综合征


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患儿，女，14岁。月经量增多3个月，2周来牙龈出血，下肢散在出血点及瘀斑。血象WBC5.6×109/L，Hb85g/L，PLT32×10^9/L。初步诊断为特发性血小板减少性紫癜。

    最后确诊为慢性ITP主要依据是

    A、骨髓巨核细胞数为1000个
    B、病程3个月
    C、激素依赖
    D、血小板抗体增高
    E、病程6个月

    答案：E
    解析：
    骨髓巨核细胞数急性型正常或增多，慢性型常明显增多（部分减少）巨核细胞的胞体大小不一，以小型巨核细胞较为多见，幼稚巨核细胞增多，核分叶减少，胞浆少且常有空泡形成、颗粒减少等现象，产生血小板的巨核细胞明显减少。
    病程超过6个月者为慢性型。

  • 第14题：

    患者，女性，23岁。反复下肢瘀斑，月经量增多1年。查血象：血红蛋白80g/L，红细胞3.0×10/L，血小板19×10/L。初步诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜。

    药物治疗首选的药物是
    A.糖皮质激素
    B.铁剂
    C.止血药
    D.血管扩张药
    E.免疫抑制剂

    答案：A
    解析：

  • 第15题：

    患者，女，28岁，有反复流产史，近2个月月经量增多，下肢皮肤出现出血点，化验血WBC3．8×10／L，PLT5．0×10／L，ANA1：640，ACL(+)，最可能的诊断是

    A.特发性血小板减少性紫癜
    B.重叠综合征
    C.系统性红斑狼疮、继发抗磷脂综合征
    D.抗磷脂综合征
    E.子宫肌瘤

    答案：C
    解析：

  • 第16题：

    患者，女，20岁。月经量增多、伴反复双下肢紫癜2年，肝脾肋下未触及，WBC5.0×109/L，Hb94g/L，PLA20×109/L，骨髓有核细胞增生活跃，巨核细胞180个，细胞产板型巨核细胞减少，为协助诊断应做的检查是（）。

    • A、血涂片
    • B、血小板相关抗体
    • C、血凝
    • D、血小板凝集试验
    • E、出血时间检查

    正确答案:B

  • 第17题：

    女，14岁，月经量增多9个月，2周来牙龈出血，下肢散在出血点及瘀斑。血象Hb85g／L．WBC5．6×10／L，PLT32×10／L。初步诊断为特发性血小板减少性紫癜，哪项检查对诊断最有帮助（）

    • A、束臂试验阳性
    • B、血小板抗体阳性
    • C、骨髓增生活跃，巨核细胞增多，且有成熟障碍
    • D、出血时间延长
    • E、血块收缩不良

    正确答案:C

  • 第18题：

    患者，女，28岁，有反复流产史，近2个月月经量增多，下肢皮肤出现出血点，化验血WBC3．8×10／L，PLT5．0×10／L，ANA1：640，ACL（+），最可能的诊断是（）

    • A、子宫肌瘤
    • B、特发性血小板减少性紫癜
    • C、抗磷脂综合征
    • D、系统性红斑狼疮、继发抗磷脂综合征
    • E、重叠综合征

    正确答案:D

  • 第19题：

    女，14岁，月经量增多9个月，2周来牙龈出血，下肢散在出血点及瘀斑。血常规Hb85／L，WBC5.6×10／L，PLT32×10／L。初步诊断为原发性血小板减少性紫癜，下列哪项检查对诊断最有帮助（）

    • A、束臂试验阳性
    • B、血小板抗体阳性
    • C、骨髓增生活跃，巨核细胞增多，且有成熟抑制
    • D、出血时间延长
    • E、血块收缩不良

    正确答案:E

  • 第20题：

    单选题
    患者，女，33岁，近2个月下肢反复出现紫癜，月经量增多。查血象示WBC6.8×109/L，Hb110g/L，PLT53×109/L。应首选的检查项目是（）。
    A

    出血时间

    B

    凝血酶原时间

    C

    骨髓穿刺检查

    D

    晨起服用

    E

    抗核抗体


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者，女，28岁，有反复流产史，近2个月月经量增多，下肢皮肤出现出血点，化验血WBC3．8×109／L，PLT5．0×109／L，ANA1：640，ACL（+），最可能的诊断是（）
    A

    子宫肌瘤

    B

    特发性血小板减少性紫癜

    C

    抗磷脂综合征

    D

    系统性红斑狼疮、继发抗磷脂综合征

    E

    重叠综合征


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    女，14岁，月经量增多9个月，2周来牙龈出血，下肢散在出血点及瘀斑。血象Hb85g／L．WBC5．6×10／L，PLT32×10／L。初步诊断为特发性血小板减少性紫癜，哪项检查对诊断最有帮助（）
    A

    束臂试验阳性

    B

    血小板抗体阳性

    C

    骨髓增生活跃，巨核细胞增多，且有成熟障碍

    D

    出血时间延长

    E

    血块收缩不良


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    女，28岁，有反复流产史，近2个月月经量增多，下肢皮肤出现出血点，化验血WBC3．8×10／L，PLT5．0×10／L，ANA1：640，最可能的诊断是（）
    A

    特发性血小板减少性紫癜

    B

    子宫肌瘤

    C

    抗磷脂综合征

    D

    系统性红斑狼疮、继发抗磷脂综合征

    E

    重叠综合征


    正确答案： E
    解析： 育龄女性，有反复流产史，PLT5．0×10／L，ANA1：640，最可能的诊断是系统性红斑狼疮、继发抗磷脂综合征。

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