某肺炎患儿，近3小时出现烦躁，气急、发绀加重。检查发现呼吸60次/分，心率170次/分，心音钝，两肺呼吸音略低，有少量中细湿啰音，肝肋下3.5Bm。提示患儿可能合并A、脓气胸 B、急性心力衰竭 C、肺不张 D、急性呼吸衰竭 E、败血症

题目
某肺炎患儿，近3小时出现烦躁，气急、发绀加重。检查发现呼吸60次/分，心率170次/分，心音钝，两肺呼吸音略低，有少量中细湿啰音，肝肋下3.5Bm。提示患儿可能合并

A、脓气胸
B、急性心力衰竭
C、肺不张
D、急性呼吸衰竭
E、败血症
相似考题

1.患儿，6个月。因肺炎入院，突然烦躁不安，呼吸60次/分，心率180次/分，心音低钝，两肺布满细湿啰音，肝肋下3.5cm，最可能发生的是A、脓气胸B、肺不张C、心肌炎D、心力衰竭E、中毒性脑病

2.若患儿体温不退，咳嗽加剧，烦躁不安，哭声嘶哑。体检：面色青灰，唇周发绀，呼吸 60次/分，心率180次/分，心音低钝，两肺有细湿啰音，肝肋下3cm，剑下3cm，质软。你考虑发生哪种并发症A．肺炎合并心力衰竭B．心肌炎C．脓气胸D．肺炎E．肺脓肿

3.患儿女,6个月。患支气管肺炎,2小时前突然烦躁、喘憋加重,口周青紫,心率188次／分,心音低钝,双肺细湿啰音密集,肝肋下3cm。患儿可能发生了()。A、脓胸B、脓气胸C、肺不张D、肺大泡E、心力衰竭

4.患儿6个月，男，诊断为肺炎。2小时前突然烦躁，喘憋加重，口鼻周紫绀，心率180次/分，心音低钝，双肺细湿啰音，肝肋下3cm，可能合并A、脓气胸B、心力衰竭C、脓胸D、肺不张E、肺大疱

更多“某肺炎患儿，近3小时出现烦躁，气急、发绀加重。检查发现呼吸60次/分，心率170次/分，心音钝，两肺呼吸音略低，有少量中细湿啰音，肝肋下3.5Bm。提示患儿可能合并”相关问题

  • 第1题：

    某肺炎患儿,两岁,近2小时出现烦躁,气急、发绀加重。检查发现呼吸65次／min,心率170次／min,心音钝,两肺呼吸音略 低,有少量中细湿哕音,肝肋下3. 6 cm。提示患儿可能合并()

    A、 败血症

    B、 脓气胸

    C、 急性心力衰竭

    D、 肺不张

    E、 急性呼吸衰竭


    参考答案：C
    解析：患儿烦躁、发绀，呼吸超过60次/min，心率超过160次/min，肝肿大，肺部有湿哕音，提示发生心力衰竭。

  • 第2题：

    患儿，6个月，患支气管肺炎，2h前突然烦躁，喘憋加重，口鼻周发绀，心率180次/分，心音低钝，双肺细啰音密集，叩诊正常，肝肋下3cm，心电图T波低平，可能合并（ ）

    A．脓气胸

    B．心力衰竭

    C．脓胸

    D．肺不张

    E．肺大泡


    正确答案：B

  • 第3题：

    患儿，6个月。患支气管肺炎，半天来突然烦躁不安，喘憋加重，口周青紫。体检：呼吸68次/分，心率180次/分，心音低钝，两肺细湿啰音增多，叩诊无异常，肝肋下3.5cm。最可能发生

    A、急性心力衰竭

    B、脓胸

    C、脓气胸

    D、肺大疱

    E、肺不张


    参考答案：A

  • 第4题：

    患儿，11个月。发热、咳嗽2天，以肺炎收入院。入院第2天，突然烦躁不安、呼吸急促，发绀。查体： T 38℃，呼吸70次/分，心率186次/分，心音低钝，两肺细湿啰音增多，肝肋下3.5cm。

    该患儿最可能并发了
    A.中毒性脑病
    B.急性呼吸衰竭
    C.脓气胸
    D.肺大疱
    E.急性心力衰竭

    答案：E
    解析：
    1.婴幼儿肺炎易发生心肺功能不全。因婴幼儿期生理发育不成熟，机体的抵抗力较差，容易患肺炎。若病情较重，心肺功能易受到损害，发病较急。本患儿肺炎，突然烦躁不安、呼吸急促，发绀。查体：T38℃，呼吸70次/分，心率186次/分，心音低钝，两肺细湿啰音增多，肝肋下3.5cm。为心衰表现，故选E。解题关键：婴幼儿肺炎易发生心肺功能不全。
    2.婴幼儿肺炎合并心衰时，要用快速洋地黄类药物。洋地黄用量在新生儿、早产儿要偏小，以防中毒反应发生。故选D。

  • 第5题：

    患儿，第2天，以肺炎收入院，入院第2天，突然烦躁不安、呼吸急促，发绀。查体：体温38℃，呼吸70次／分，心率186次／分，心音低钝，两肺细湿啰音增多，肝肋下3.5cm。

    此时该患儿的输液速度应控制在每小时
    A.5ml/kg
    B.18ml/kg
    C.10ml/kg
    D.12ml/kg
    E.15ml/kg

    答案：A
    解析：
    1.重症肺炎除全身中毒症状及呼吸系统的症状加重外，尚出现循环、神经、消化等系统的功能障碍，出现相应的临床表现。循环系统常见心肌炎、心力衰竭。前者主要表现为面色苍白、心动过速、心音低钝、心律不齐及心电图ST段下移、T波平坦或倒置；后者主要表现为呼吸困难加重，呼吸加快(>60次／分)，烦躁不安，面色苍白或发绀，心率增快（>180次／分），心音低钝、奔马律，肝脏迅速增大等。重症革兰阴性杆菌肺炎还可发生微循环衰竭，出现面色灰白、四肢发凉、脉搏细弱等。神经系统常表现为精神萎靡、烦躁不安或嗜睡；脑水肿时，出现意识障碍、惊厥、前囟膨隆，可有脑膜刺激征，呼吸不规则，瞳孔对光反射迟钝或消失。消化系统表现为纳差、吐泻、腹胀等，发生中毒性肠麻痹时，可表现为严重的腹胀，使膈肌抬高，加重呼吸困难。有消化道出血时，可吐咖啡渣样物，大便潜血试验阳性或柏油样便。若延误诊断或病原体致病力强者，可引起脓胸、脓气胸及肺大泡等并发症。根据题干肺炎症状加重，突然出现烦躁不安、呼吸急促和发绀，可知不是选项A中毒性脑病，中毒性脑病以颅内压增高为主症；根据查体可知选项B、C、D不符合题意，故选E。解题关键：急性呼吸衰竭、脓气胸和肺大泡不会出现心率加快，心音低钝。
    2.肺炎合并心力衰竭的患儿总补液量以60～80ml/(kg?d)为宜，一般选1／4张溶液，速度应控制在5ml/(kg?h)以下，故本题选A。

  • 第6题：

    患儿，女，8个月，因小儿肺炎入院。住院期间患儿剧烈哭闹后出现烦躁不安，喘憋加重，口唇发绀。查体：呼吸70/min，心率180/min，心音低钝，两肺闻及细湿啰音，肝肋下3.5cm。该患儿可能出现了

    A:急性心力衰竭
    B:脓气胸
    C:脓胸
    D:肺大疱
    E:肺不张

    答案：A
    解析：
    心衰的临床诊断指标：安静时心率增快，婴儿＞180次/分；呼吸达每分60次以上；肝大达肋下3cm以上：心音低钝或出现奔马音。故选A。

  • 第7题：

    患儿，男，8个月，支气管肺炎，半天来突然烦躁不安，口周发绀，有鼻扇及三凹征。体检：呼吸60次/分，心率180次/分，心音低钝，两肺闻及大量细湿啰音，肝肋下3.0cm，护士判断该患儿最可能并发了( )

    A.脓胸
    B.肺不张
    C.气胸
    D.肺大疱
    E.急性心力衰竭

    答案：E
    解析：
    患儿因支气管肺炎诱发急性心力衰竭，表现为烦躁不安，口周发绀，根据体检结果可初步确诊。

  • 第8题：

    肺炎患儿，近3h出现烦躁，气急，紫绀加重。检查发现呼吸60/min，心率170min，心音钝，两肺呼吸音略低，有少量细湿啰音，肝肋下3.5cm，提示患儿可能合并：（）

    • A、败血症
    • B、脓气胸
    • C、急性心力衰竭
    • D、肺不张
    • E、急性呼吸衰竭

    正确答案:C

  • 第9题：

    7个月患儿，3天前以肺炎收入院，半天来出现烦躁，气急加重，青紫。查体：呼吸60次／分，心率175次／分，心音低钝，双肺可闻及较多中小水泡音，肝肋下3．5cm。心电图示：心率快，T波低平该患儿最可能的诊断为（）。

    • A、肺炎合并脓气胸
    • B、肺炎合并气胸
    • C、肺炎合半心衰
    • D、肺炎合并肺大泡
    • E、肺炎合并纵隔气肿

    正确答案:C

  • 第10题：

    单选题
    9个月患儿，发热、咳嗽3天，加重半天，突然烦躁，喘憋加重。体检：三凹征明显，呼吸80次/分，心率170次/分，心音钝，两肺内散在中细湿啰音，叩诊正常，肝肋下3.5cm。临床考虑可能是合并（　　）。
    A

    气胸

    B

    脓气胸

    C

    纵隔气胸

    D

    心力衰竭

    E

    肺不张


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    肺炎患儿，近3h出现烦躁，气急、紫绀加重。检查发现呼吸60／min，心率170／min，心音钝，两肺呼吸音略低，有少量中细湿啰音，肝肋下3．5cm。提示患儿可能合并（）
    A

    败血症

    B

    脓气胸

    C

    急性心力衰竭

    D

    肺不张

    E

    急性呼吸衰竭


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患儿，第2天，以肺炎收入院，入院第2天，突然烦躁不安、呼吸急促，发绀。查体：体温38℃，呼吸70次／分，心率186次／分，心音低钝，两肺细湿啰音增多，肝肋下3.5cm。该患儿最可能并发了（）
    A

    中毒性脑病

    B

    急性呼吸衰竭

    C

    脓气胸

    D

    肺大疱

    E

    急性心力衰竭


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    ( 75～76 题共用题干)

    11个月患儿，发热、咳嗽2天，以肺炎收入院。人院第2天，突然烦躁不安、呼吸急促，发绀。查体：体温38℃，呼吸70次/分，心率1867欠/分，心音低钝，两肺细湿啰音增多，肝肋下3.5Cm。

    第 75 题 该患儿最可能并发了（ ）


    正确答案：E

  • 第14题：

    某肺炎患儿，入院后2小时，突然烦躁不安，呼吸困难，口周发绀。查体：呼吸62/分，心率184/分，心音低钝；双肺密集细湿啰音，肝肋下4cm，可能发生了

    A．脓胸

    B．脓气胸

    C．肺不张

    D．肺大疱

    E．心力衰竭


    正确答案：E
    解析：肺炎合并心力衰竭时表现为：①呼吸困难突然加重(呼吸＞60/分)，烦躁不安、面色苍白或发绀，不能以肺炎或其他并发症解释者；②心率增快(婴儿心率＞180/分、幼儿心率＞160/分)，不能以体温升高和呼吸困难解释者；③出现心音低钝或奔马律；④肝脏短期内迅速增大超过2cm，或在肋下3cm；⑤下肢水肿、尿量减少。

  • 第15题：

    患儿，男，8个月，支气管肺炎，半天来突然烦躁不安，口周发绀，有鼻扇及三凹征。体检：呼吸60次/分，心率180次/分，心音低钝，两肺闻及大量细湿啰音，肝肋下3.0cm，护士判断该患儿最可能并发了( )

    A、脓胸

    B、肺不张

    C、气胸

    D、肺大疱

    E、急性心力衰竭


    参考答案：E

  • 第16题：

    共用题干
    患儿，女，8个月。因患小儿肺炎入院。住院期间患儿剧烈哭闹后出现烦躁不安，喘憋加重，口唇发绀。查体：呼吸70次/分，心率180次/分，心音低钝，两肺闻及细湿啰音，肝肋下3.5cm。

    该患儿可能出现了
    A:急性心力衰竭
    B:脓气胸
    C:脓胸
    D:肺大疱
    E:肺不张

    答案：A
    解析：
    心力衰竭的临床指征：①安静时心率增快，婴儿＞180次/分，幼儿＞160次/分，不能用发热或缺氧解释者；②呼吸困难，安静时呼吸＞60次/分；③肝脏肿大，超过肋缘下3cm以上；④心音明显低钝或出现奔马律；⑤突然烦躁不安，面色苍白或发灰，而不能用原有疾病解释者；⑥尿少和下肢水肿。故选A。

    充血性心力衰竭患儿的护理措施中，输液时速度宜慢，一般每小时＜5ml/kg。故选C。

  • 第17题：

    患儿，第2天，以肺炎收入院，入院第2天，突然烦躁不安、呼吸急促，发绀。查体：体温38℃，呼吸70次／分，心率186次／分，心音低钝，两肺细湿啰音增多，肝肋下3.5cm。

    该患儿最可能并发了
    A.中毒性脑病
    B.急性呼吸衰竭
    C.脓气胸
    D.肺大疱
    E.急性心力衰竭

    答案：E
    解析：
    1.重症肺炎除全身中毒症状及呼吸系统的症状加重外，尚出现循环、神经、消化等系统的功能障碍，出现相应的临床表现。循环系统常见心肌炎、心力衰竭。前者主要表现为面色苍白、心动过速、心音低钝、心律不齐及心电图ST段下移、T波平坦或倒置；后者主要表现为呼吸困难加重，呼吸加快(>60次／分)，烦躁不安，面色苍白或发绀，心率增快（>180次／分），心音低钝、奔马律，肝脏迅速增大等。重症革兰阴性杆菌肺炎还可发生微循环衰竭，出现面色灰白、四肢发凉、脉搏细弱等。神经系统常表现为精神萎靡、烦躁不安或嗜睡；脑水肿时，出现意识障碍、惊厥、前囟膨隆，可有脑膜刺激征，呼吸不规则，瞳孔对光反射迟钝或消失。消化系统表现为纳差、吐泻、腹胀等，发生中毒性肠麻痹时，可表现为严重的腹胀，使膈肌抬高，加重呼吸困难。有消化道出血时，可吐咖啡渣样物，大便潜血试验阳性或柏油样便。若延误诊断或病原体致病力强者，可引起脓胸、脓气胸及肺大泡等并发症。根据题干肺炎症状加重，突然出现烦躁不安、呼吸急促和发绀，可知不是选项A中毒性脑病，中毒性脑病以颅内压增高为主症；根据查体可知选项B、C、D不符合题意，故选E。解题关键：急性呼吸衰竭、脓气胸和肺大泡不会出现心率加快，心音低钝。
    2.肺炎合并心力衰竭的患儿总补液量以60～80ml/(kg?d)为宜，一般选1／4张溶液，速度应控制在5ml/(kg?h)以下，故本题选A。

  • 第18题：


    患儿女，6个月。患支气管肺炎，2小时前突然烦躁，喘憋加重，口周发绀，心率188次/分，心音低钝，双肺细湿啰音密集，肝肋下3cm。

    患儿可能发生了
    A.脓胸
    B.脓气胸
    C.肺不张
    D.肺大疱
    E.心力衰竭

    答案：E
    解析：

  • 第19题：

    患儿，女，8个月，高热、咳嗽3天，气促1天。查体：体温39℃，脉搏180次/分，呼吸60次/分，面色发绀，双肺闻及细湿啰音，心音低钝，肝肋下3cm。患儿最可能的诊断是（）。

    • A、支气管炎
    • B、支气管肺炎
    • C、支气管肺炎合并心力衰竭
    • D、支气管肺炎合并心律失常
    • E、支气管肺炎合并呼吸衰竭

    正确答案:C

  • 第20题：

    肺炎患儿，近3h出现烦躁，气急、紫绀加重。检查发现呼吸60／min，心率170／min，心音钝，两肺呼吸音略低，有少量中细湿啰音，肝肋下3．5cm。提示患儿可能合并（）

    • A、败血症
    • B、脓气胸
    • C、急性心力衰竭
    • D、肺不张
    • E、急性呼吸衰竭

    正确答案:C

  • 第21题：

    单选题
    入院当天晚上，患儿体温39℃，呼吸70次/分，出现哮呜音，吸气末少量中细湿性啰音，心率170次/分，心音低钝，肝肋下3.5cm，脾肋下2cm。该患儿可能出现的问题是（　　）。
    A

    肺不张

    B

    脓胸

    C

    心力衰竭

    D

    张力性气胸

    E

    支气管异物


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患儿6个月，男，诊断为肺炎。2小时前突然烦躁，喘憋加重，口鼻周紫绀，心率180次/分，心音低钝，双肺细湿啰音，肝肋下3cm，可能合并（）
    A

    脓气胸

    B

    心力衰竭

    C

    脓胸

    D

    肺不张

    E

    肺大疱


    正确答案： B
    解析： 某患儿2小时前突然烦躁，喘憋加重，口鼻周紫绀，心率快，双肺细湿啰音，肝肋下3cm，考虑肺炎合并了心力衰竭。

  • 第23题：

    单选题
    肺炎患儿，近3h出现烦躁，气急，紫绀加重。检查发现呼吸60/min，心率170min，心音钝，两肺呼吸音略低，有少量细湿啰音，肝肋下3.5cm，提示患儿可能合并：（）
    A

    败血症

    B

    脓气胸

    C

    急性心力衰竭

    D

    肺不张

    E

    急性呼吸衰竭


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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