患者男性,46岁。溃疡病史10年,近期进食后上腹部不适、饱胀感,恶心,嗳气带有酸臭味,呕吐量大,为宿食,体格检查:消瘦,上腹部可见胃型,实验室检查,低氯低钾性碱中毒。患者行手术治疗术前3天需温盐水洗胃其目的是 A.减轻腹部饱胀感 B.防止呕吐 C.纠正电解质紊乱 D.减轻胃壁水肿和炎症 E.解除梗阻,有利于疾病的康复

题目
患者男性,46岁。溃疡病史10年,近期进食后上腹部不适、饱胀感,恶心,嗳气带有酸臭味,呕吐量大,为宿食,体格检查:消瘦,上腹部可见胃型,实验室检查,低氯低钾性碱中毒。

患者行手术治疗术前3天需温盐水洗胃其目的是
A.减轻腹部饱胀感
B.防止呕吐
C.纠正电解质紊乱
D.减轻胃壁水肿和炎症
E.解除梗阻,有利于疾病的康复

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  • 第1题:

    胃十二指肠溃疡并发瘢痕性幽门梗阻,下列叙述不正确的是( )

    A.进食后上腹饱胀

    B.呕吐物为宿食

    C.可见胃型,胃蠕动波

    D.易发生低钾低氯性碱中毒

    E.—般非手术疗法可治愈


    正确答案:E

  • 第2题:

    患者男性,76岁,有多年十二指肠溃疡反复发作的病史,上腹不适,近一周反复呕吐宿食,呕吐物有酸臭味,不含胆汁。呕吐后自觉胃部舒适。患者体弱、消瘦,面色苍白,皮肤干燥,身体一般情况差,并发其他内科疾病。查体患者上腹部可见胃型和胃蠕动波,用手轻拍上腹部可闻及振水声。该患者最可能出现的问题是( )A、胃癌

    B、肠梗阻

    C、壶腹癌

    D、急性胆囊炎

    E、十二指肠溃疡

    F、胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻

    十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻最突出的症状是( )A、恶心

    B、嗳气

    C、呕吐

    D、上腹部疼痛

    E、碱中毒症状

    F、上腹部饱胀感

    该患者经钡餐检查确诊为胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻,其钡餐显示的改变为( )A、胃高度扩张但无潴留

    B、胃高度扩张有胃潴留

    C、胃无扩张无潴留

    D、胃无扩张有潴留

    E、胃无扩张有轻度潴留

    F、胃轻度扩张无潴留

    瘢痕性幽门梗阻因呕吐频繁常造成水、电解质丢失,容易发生( )A、低氯、低钾性代谢性碱中毒

    B、低氯、低钾性代谢性酸中毒

    C、低氯、高钾性呼吸性碱中毒

    D、低氯、高钾性呼吸性酸中毒

    E、高氯、低钾性代谢性碱中毒

    F、高氯、低钾性代谢性酸中毒


    参考答案:问题 1 答案:F


    问题 2 答案:C


    问题 3 答案:B


    问题 4 答案:A

  • 第3题:

    患者男,46岁。溃疡病史10年,近期进食后上腹部不适、饱胀感,恶心,嗳气带有酸臭味,呕吐量大,为宿食,体格检查:消瘦,上腹部可见胃型,实验室检查,低氯低钾性碱中毒。该患者的医疗诊断是A、绞窄性肠梗阻

    B、急性胰腺炎

    C、急性胆囊炎

    D、瘢痕性幽门梗阻

    E、动力性肠梗阻

    患者行手术治疗术前3天需温盐水洗胃其目的是A、减轻腹部饱胀感

    B、防止呕吐

    C、纠正电解质紊乱

    D、减轻胃壁水肿和炎症

    E、解除梗阻,有利于疾病的康复


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:D

  • 第4题:

    胃十二指肠溃疡并发瘢痕性幽门梗阻,下列叙述不正确的是()。

    A.进食后上腹饱胀
    B.呕吐物为宿食
    C.可见胃型,胃蠕动波
    D.易发生低钾低氯性碱中毒
    E.一般非手术疗法可治愈

    答案:E
    解析:
    瘢痕性幽门梗阻为手术治疗的绝对适应证。

  • 第5题:

    患者男性,46岁。溃疡病史10年,近期进食后上腹部不适、饱胀感,恶心,嗳气带有酸臭味,呕吐量大,为宿食,体格检查:消瘦,上腹部可见胃型,实验室检查,低氯低钾性碱中毒。

    该患者的医疗诊断是
    A.绞窄性肠梗阻
    B.急性胰腺炎
    C.急性胆囊炎
    D.瘢痕性幽门梗阻
    E.动力性肠梗阻

    答案:D
    解析:
    1.根据上述所描述的表现为典型的瘢痕性幽门梗阻。
    2.患者行手术治疗术前3天每晚用300~500ml温等渗盐水洗胃,以减轻胃壁水肿和炎症,有利于术后吻合口的愈合。

  • 第6题:

    患者,男性,50岁,胃癌术前。患者进食后上腹饱胀不适,大量呕吐,呕吐物中有宿食。

    患者长期呕吐可引起的水、电解质酸碱失衡的类型是
    A.低氯低钾代谢性碱中毒
    B.低氯高钾代谢性碱中毒
    C.低氯低钾代谢性酸中毒
    D.高氯低钾代谢性酸中毒
    E.低氯高钾代谢性碱中毒

    答案:A
    解析:

  • 第7题:

    患者,男性,55岁。上腹胀痛伴呕吐6天。呕吐物为宿食,量约1000ml/次,查体:血压105/60mmHg,皮肤干燥,眼球下陷,上腹部隆起,可见胃型和胃蠕动波;Chvostek征阳性,血清钠128mmol/L。患者目前合并的电解质与酸碱平衡紊乱是()

    • A、低钾低氯性碱中毒,高钙血症
    • B、低钾高氯性碱中毒,高钙血症
    • C、低钾低氯性酸中毒,低钙血症
    • D、低钾低氯性碱中毒,低钙血症
    • E、低钾高氯性酸中毒,低钙血症

    正确答案:D

  • 第8题:

    男性,34岁,有多年消化性溃疡病史,近半年来发生瘢痕性幽门梗阻,在出现的临床特点中,哪项不符合实际情况()

    • A、呕物中有酸臭味和宿食
    • B、呕吐物中含有食物和胆汁
    • C、呕吐量大,多发生于傍晚
    • D、有胃型和胃蠕动波
    • E、消瘦,脱水,低氯低钾性碱中毒

    正确答案:B

  • 第9题:

    单选题
    患者男,46岁。溃疡病史10年,近期进食后上腹部不适、饱胀感,恶心,嗳气带有酸臭味,呕吐量大,为宿食,体格检查:消瘦,上腹部可见胃型,实验室检查,低氯低钾性碱中毒。该患者的医疗诊断是()
    A

    绞窄性肠梗阻

    B

    急性胰腺炎

    C

    急性胆囊炎

    D

    瘢痕性幽门梗阻

    E

    动力性肠梗阻


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,男性,55岁。上腹胀痛伴呕吐6天。呕吐物为宿食,量约1000ml/次,查体:血压105/60mmHg,皮肤干燥,眼球下陷,上腹部隆起,可见胃型和胃蠕动波;Chvostek征阳性,血清钠128mmol/L。患者目前合并的电解质与酸碱平衡紊乱是()
    A

    低钾低氯性碱中毒,高钙血症

    B

    低钾高氯性碱中毒,高钙血症

    C

    低钾低氯性酸中毒,低钙血症

    D

    低钾低氯性碱中毒,低钙血症

    E

    低钾高氯性酸中毒,低钙血症


    正确答案: B
    解析: 上腹胀痛伴呕吐4天,大量氯离子及钾离子随胃液一起丢失,碱中毒,Chvostek征阳性提示患者低钙血症。故患者应为低钾低氯性碱中毒,低钙血症。

  • 第11题:

    单选题
    患者,男,46岁。消化性溃疡反复发作20年,近1个月来出现食欲减退,上腹部饱胀及沉重感,呕吐频繁,呕吐量大且含有酸臭味的宿食,呕吐物中不含胆汁,吐后上腹饱胀减轻,腹痛消失,明显消瘦,可见到上腹部的胃蠕动波、胃型、胃震水声,其诊断应考虑为(  )。
    A

    消化性溃疡合并幽门梗阻

    B

    肠梗阻

    C

    贲门梗阻

    D

    弥漫性腹膜炎

    E

    食管癌


    正确答案: D
    解析:
    该患者有消化性溃疡病史20年,现因幽门梗阻时可见呕吐频繁,腹痛,上腹部的胃蠕动波、胃型、胃震水声,故可考虑为消化性溃疡合并幽门梗阻。

  • 第12题:

    单选题
    李先生,65岁,患胃溃疡6年余。近1个月来,上腹部胀满不适,反复呕吐带酸臭味的宿食。体检:皮肤干燥、弹性差,唇干;上腹部膨隆,可见胃型和胃蠕动波,用手轻拍上腹部可闻及振水声。病人因长期呕吐易造成脱水及()
    A

    低氯低钾代谢性碱中毒

    B

    低氯高钾代谢性碱中毒

    C

    低氯低钾代谢性酸中毒

    D

    高氯低钾代谢性酸中毒

    E

    低氯高钾呼吸性碱中毒


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者男,40岁。胃溃疡病史10年,近2个月来发生瘢痕性幽门梗阻,在出现的临床特点中,错误的是

    A、呕吐量大,多发生于傍晚

    B、呕吐物中有食物和胆汁

    C、可见胃型及蠕动波

    D、呕吐物中有酸臭味和宿食

    E、可出现低氯低钾性碱中毒


    参考答案:B

  • 第14题:

    幽门梗阻的临床表现,哪项除外

    A、胃蠕动波

    B、低钾性碱中毒

    C、呕吐酸臭味宿食

    D、节律性上腹部疼痛

    E、呕吐酸腐味宿食


    参考答案:D

  • 第15题:

    男性,45岁,消化性溃疡反复发作20年,近1个月来出现食欲减退,上腹部饱胀及沉重感,呕吐频繁,呕吐量大且含有酸臭味的宿食,呕吐物中不含胆汁,吐后上腹饱胀减轻,腹痛消失,明显消瘦,可见到上腹部的胃蠕动波、胃型、胃振水音,应诊断为

    A.消化性溃疡合并幽门梗阻

    B.肠梗阻

    C.贲门梗阻

    D.弥漫性腹膜炎

    E.食管癌


    正确答案:A
    l

  • 第16题:


    患者,男,46岁。溃疡病史10年,近期进食后上腹部不适、饱胀感,恶心,嗳气带有酸臭味,呕吐量大,为宿食,体格检查:消瘦,上腹部可见胃型,实验室检查,低氯低钾性碱中毒。

    患者行手术治疗术前3天需温盐水洗胃其目的是
    A.减轻胃壁水肿和炎症
    B.减轻腹部饱胀感
    C.防止呕吐
    D.解除梗阻,有利于疾病的康复
    E.纠正电解质紊乱

    答案:A
    解析:
    根据上述所描述的表现为典型的瘢痕性幽门梗阻。

  • 第17题:

    男性,50岁,胃癌术前。患者进食后上腹饱胀不适,大量呕吐,呕吐物中有宿食。

    患者长期呕吐可引起的水、电解质和酸碱失衡的类型是
    A.低氯高钾代谢性碱中毒
    B.低氯低钾代谢性酸中毒
    C.低氯低钾代谢性碱中毒
    D.高氯低钾代谢性酸中毒
    E.低氯高钾代谢性碱中毒

    答案:C
    解析:

  • 第18题:

    男性,34岁,有多年消化性溃疡病史,近半年来发生瘢痕性幽门梗阻,可能出现的临床表现是()。

    • A、呕吐次数不多,呕吐量大
    • B、呕吐物中含有食物和胆汁
    • C、呕物中有酸臭味和宿食
    • D、有胃型和胃蠕动波
    • E、消瘦,脱水,低氯低钾性碱中毒

    正确答案:A,C,D,E

  • 第19题:

    男性,50岁,胃癌术前。患者进食后上腹饱胀不适,大量呕吐,呕吐物中有宿食。患者长期呕吐可引起的水、电解质和酸碱失衡的类型是()。

    • A、低氯低钾代谢性碱中毒
    • B、低氯高钾代谢性碱中毒
    • C、低氯低钾代谢性酸中毒
    • D、高氯低钾代谢性酸中毒
    • E、低氯高钾代谢性碱中毒

    正确答案:A

  • 第20题:

    单选题
    患者男,46岁。溃疡病史10年,近期进食后上腹部不适、饱胀感,恶心,嗳气带有酸臭味,呕吐量大,为宿食,体格检查:消瘦,上腹部可见胃型,实验室检查,低氯低钾性碱中毒。患者行手术治疗术前3天需温盐水洗胃其目的是()
    A

    减轻腹部饱胀感

    B

    防止呕吐

    C

    纠正电解质紊乱

    D

    减轻胃壁水肿和炎症

    E

    解除梗阻,有利于疾病的康复


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    多选题
    男性,34岁,有多年消化性溃疡病史,近半年来发生瘢痕性幽门梗阻,可能出现的临床表现是()。
    A

    呕吐次数不多,呕吐量大

    B

    呕吐物中含有食物和胆汁

    C

    呕物中有酸臭味和宿食

    D

    有胃型和胃蠕动波

    E

    消瘦,脱水,低氯低钾性碱中毒


    正确答案: A,C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者男性,45岁,消化性溃疡反复发作20年,近1个月来出现食欲减退,上腹部饱胀及沉重感,呕吐频繁,呕吐量大且含有酸臭味的宿食,呕吐物中不含胆汁,吐后上腹饱胀减轻,腹痛消失,明显消瘦,可见到上腹部的胃蠕动波、胃型、胃震水声,应诊断为( )
    A

    消化性溃疡合并幽门梗阻

    B

    肠梗阻

    C

    贲门梗阻

    D

    弥漫性腹膜炎

    E

    食管癌


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    男性,50岁,胃癌术前。患者进食后上腹饱胀不适,大量呕吐,呕吐物中有宿食。患者长期呕吐可引起的水、电解质和酸碱失衡的类型是()。
    A

    低氯低钾代谢性碱中毒

    B

    低氯高钾代谢性碱中毒

    C

    低氯低钾代谢性酸中毒

    D

    高氯低钾代谢性酸中毒

    E

    低氯高钾代谢性碱中毒


    正确答案: B
    解析: 暂无解析