患者女性,35岁,因活动后有呼吸困难,近半年有进行性加重,并伴有咳嗽、声音嘶哑。患者既往有风湿热10年,常有扁桃体炎发生,经医生诊断为慢性风湿性心瓣膜病。慢性风湿性心瓣膜病最常受累的瓣膜是A、三尖瓣 B、肺动脉瓣 C、主动脉瓣 D、静脉瓣 E、二尖瓣

题目
患者女性,35岁,因活动后有呼吸困难,近半年有进行性加重,并伴有咳嗽、声音嘶哑。患者既往有风湿热10年,常有扁桃体炎发生,经医生诊断为慢性风湿性心瓣膜病。

慢性风湿性心瓣膜病最常受累的瓣膜是

A、三尖瓣
B、肺动脉瓣
C、主动脉瓣
D、静脉瓣
E、二尖瓣

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  • 第1题:

    患者,女性,30岁。因活动后有呼吸困难,近半年有进行性加重,并伴有咳嗽,声音嘶哑,既往患者有风湿热10年,常有扁桃体炎发生,考虑为慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄。

    明确诊断风湿性心脏病二尖瓣狭窄的检查是

    A.心电图

    B.血管造影

    C.超声心动图

    D.胸部X片

    E.磁共振


    正确答案:C

  • 第2题:

    患者,女性,35岁。患有风湿热10年,常有扁桃体炎发生,经医生诊断为慢性风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄,二尖瓣狭窄最早出现的症状是

    A.腹胀

    B.咯血

    C.劳力性呼吸困难

    D.肝区疼痛

    E.下肢水肿


    正确答案:C

  • 第3题:

    患者女性,50岁。因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重,既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。医生考虑患者有左心衰,进行强心、利尿、扩血管治疗,利尿剂的最佳使用时间是

    A、早晨

    B、中午

    C、下午

    D、傍晚

    E、夜间


    参考答案:A

  • 第4题:

    患者女,44岁。患有风湿热8年,常有扁桃体炎发生,经医生诊断为慢性风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄。二尖瓣狭窄最早出现的症状是

    A.劳力性呼吸困难
    B.咯血
    C.腹胀
    D.肝区疼痛
    E.下肢水肿

    答案:A
    解析:
    一般在二尖瓣中度狭窄(瓣口面积<1.5cm)时方有明显症状。①呼吸困难:为最常见的早期症状。患者首次呼吸困难发作常以运动、精神紧张、性交、感染、妊娠或心房颤动为诱因,并多先有劳力性呼吸困难,随狭窄加重,出现静息时呼吸困难、端坐呼吸和阵发性夜间呼吸困难,甚至发生急性肺水肿。②咯血。③咳嗽。④声嘶。故选A。解题关键:呼吸困难为二尖瓣狭窄最常见的早期症状。

  • 第5题:

    共用题干
    患者女性,35岁,因活动后有呼吸困难,近半年有进行性加重,并伴有咳嗽、声音嘶哑。患者既往有风湿热10年,常有扁桃体炎发生,经医生诊断为慢性风湿性心瓣膜病。

    慢性风湿性心瓣膜病最常受累的瓣膜是
    A:二尖瓣
    B:三尖瓣
    C:肺动脉瓣
    D:主动脉瓣
    E:静脉瓣

    答案:A
    解析:

  • 第6题:

    患者女性,50岁。因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重,既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。医生考虑患者有左心衰,进行强心、利尿、扩血管治疗,利尿剂的最佳使用时间是

    A.早晨
    B.中午
    C.下午
    D.傍晚
    E.夜间

    答案:A
    解析:
    利尿剂的应用时间选择早晨或日间,最佳使用时间是早晨,避免夜间排尿过频而影响病人的休息。【该题针对“.心力衰竭”知识点进行考核】

  • 第7题:

    患者女,44岁。患有风湿热8年,常有扁桃体炎发生,经医生诊断为慢性风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄。二尖瓣狭窄最早出现的症状是()

    • A、劳力性呼吸困难
    • B、咯血
    • C、腹胀
    • D、肝区疼痛
    • E、下肢水肿

    正确答案:A

  • 第8题:

    患者,女性,35岁。因活动后有呼吸困难,近半年有进行性加重,并伴有咳嗽、声音嘶哑。患者既往有风湿热10年,常有扁桃体炎发生,经医生诊断为慢性风湿性心瓣膜病。风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是().

    • A、心房颤动
    • B、室性期前收缩
    • C、窦房传导阻滞
    • D、阵发性室上速
    • E、房室传导阻滞

    正确答案:A

  • 第9题:

    患者,女性,35岁。因活动后有呼吸困难,近半年有进行性加重,并伴有咳嗽、声音嘶哑。患者既往有风湿热10年,常有扁桃体炎发生,经医生诊断为慢性风湿性心瓣膜病。二尖瓣狭窄最早出现的症状是().

    • A、水肿
    • B、咯血
    • C、劳力性呼吸困难
    • D、咳嗽
    • E、端坐呼吸

    正确答案:C

  • 第10题:

    单选题
    患者女,44岁。患有风湿热8年,常有扁桃体炎发生,经医生诊断为慢性风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄。二尖瓣狭窄最早出现的症状是()
    A

    劳力性呼吸困难

    B

    咯血

    C

    腹胀

    D

    肝区疼痛

    E

    下肢水肿


    正确答案: B
    解析: 一般在二尖瓣中度狭窄(瓣口面积<1.5cm)时方有明显症状。①呼吸困难:为最常见的早期症状。患者首次呼吸困难发作常以运动、精神紧张、性交、感染、妊娠或心房颤动为诱因,并多先有劳力性呼吸困难,随狭窄加重,出现静息时呼吸困难、端坐呼吸和阵发性夜间呼吸困难,甚至发生急性肺水肿。②咯血。③咳嗽。④声嘶。故选A。解题关键:呼吸困难为二尖瓣狭窄最常见的早期症状。 【考点】:二尖瓣狭窄的症状

  • 第11题:

    单选题
    患者,女性,39岁,近半年来,每于感染或劳累后出现劳力性呼吸困难,并逐渐加重,休息后也不易缓解,一周前受凉后出现呼吸困难,伴咳嗽,咳大量泡沫样痰,夜间不能平卧,以"慢性心功能不全,二尖瓣狭窄"收入院。患者既往曾有反复链球菌性咽炎史。该患者心脏瓣膜病最可能的病因是()
    A

    风湿热

    B

    退行性改变

    C

    黏液样变性

    D

    先天性畸形

    E

    缺血性坏死


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者女性,因“遭歹徒袭击抢包时大声嘶喊后出现声音嘶哑6个月”来诊。给予保持声带休息等治疗,但无好转,1个月后出现发声紧张、声音粗糙、中断,常有震颤,不协调音,常伴有颈部血管怒张,且逐渐加重。患者最可能的诊断是()
    A

    慢性喉炎

    B

    声带沟

    C

    声带息肉

    D

    痉挛性发声障碍

    E

    声带癌

    F

    声带小节


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,男性,78岁。因突发心前区疼痛,疼痛难忍,并伴有胸闷憋气,来医院就诊,患者既往有糖尿病史10年。经检查医生诊断为广泛前壁心肌梗死。入院后有心律失常,预示室颤发生的心律失常是

    A.偶发室早

    B.室性心动过速

    C.窦性心律不齐

    D.窦性心动过缓

    E.Ⅰ型房室传导阻滞


    正确答案:B

  • 第14题:

    患者女性,38岁。患有风湿热10年,常有扁桃体炎发生,因呼吸困难不能平卧入院,诊断为慢性风湿性心脏瓣膜病、二尖瓣狭窄。首要的护理诊断是

    A、活动无耐力

    B、睡眠形态紊乱

    C、气体交换受损

    D、清理呼吸道无效

    E、潜在并发症:急性肺水肿


    参考答案:C

  • 第15题:

    患者,女性,35岁。因活动后有呼吸困难,近半年有进行性加重,并伴有咳嗽、声音嘶哑。患者既往有风湿热10年,常有扁桃体炎发生,经医生诊断为慢性风湿性心瓣膜病。二尖瓣狭窄最早出现的症状是A、水肿

    B、咯血

    C、劳力性呼吸困难

    D、咳嗽

    E、端坐呼吸

    慢性风湿性心瓣膜病最常受累的瓣膜是A、二尖瓣

    B、三尖瓣

    C、肺动脉瓣

    D、主动脉瓣

    E、静脉瓣

    风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是A、心房颤动

    B、室性期前收缩

    C、窦房传导阻滞

    D、阵发性室上速

    E、房室传导阻滞


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:A


    问题 3 答案:A

  • 第16题:

    患者女性,18岁,诊断为风湿热一年,医生考虑此患者病变已侵犯到心脏,风湿性心瓣膜病最常见的并发症是

    A、贫血
    B、心源性休克
    C、室性心律失常
    D、下肢静脉血栓
    E、充血性心力衰竭

    答案:E
    解析:
    充血性心力衰竭是风湿性心瓣膜病首要并发症,是本病就诊和致死的主要原因。常因风湿活动、妊娠、感染、心律失常、洋地黄使用不当和过劳等而诱发。

  • 第17题:

    共用题干
    患者女性,35岁,因活动后有呼吸困难,近半年有进行性加重,并伴有咳嗽、声音嘶哑。患者既往有风湿热10年,常有扁桃体炎发生,经医生诊断为慢性风湿性心瓣膜病。

    二尖瓣狭窄最早出现的症状是
    A:水肿
    B:咯血
    C:劳力性呼吸困难
    D:咳嗽
    E:端坐呼吸

    答案:C
    解析:

  • 第18题:

    患者女性,35岁。因活动后有呼吸困难,近半年有进行性加重,并伴有咳嗽,声音嘶哑,既往患者有风湿热10年,常有扁桃体炎发生,考虑为慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄。

    风湿性心脏病二尖瓣狭窄心电图表现正确的是
    A.P波变窄,P波宽度<0.12秒
    B.P波消失,代之以大小、形态不一的f波
    C.二尖瓣型P波,P波宽度>0.12秒
    D.P波消失,代之以锯齿状f波
    E.P波提早出现,形态与窦性不同

    答案:C
    解析:

  • 第19题:

    患者女性,50岁,因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重,既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。医生考虑患者有急性左心衰,其咳嗽、咳痰的性质是()

    • A、白色浆液样痰
    • B、偶尔咳嗽,咳粉红色泡沫样痰
    • C、频繁咳嗽,咳大量粉红色泡沫样痰
    • D、偶尔咳嗽,咳白色泡沫状痰
    • E、痰中带血丝

    正确答案:C

  • 第20题:

    患者,男性,80岁。因突发心前区疼痛,疼痛难忍,并伴有胸闷、憋气,来医院就诊。患者既往有糖尿病史10年、胃溃疡15年、吸烟60年。经检查医生诊断为广泛前壁心肌梗死,人院后有心律失常,病情不稳定。急性心肌梗死患者预示室颤发生的心律失常是().

    • A、心房颤动
    • B、室性心动过速
    • C、室上性心动过速
    • D、室性期前收缩
    • E、三度房室传导阻滞

    正确答案:B

  • 第21题:

    单选题
    患者女性,35岁,因“声音嘶哑并逐渐加重3个月”来诊。患者入院前3个月,因感冒后出现声音嘶哑,当地医院诊断为“急性咽喉炎”,给予对症治疗,声音嘶哑症状曾一度减轻但未痊愈,后逐渐加重。该患者的诊断不可能是()
    A

    慢性咽喉炎

    B

    声带息肉

    C

    喉结核等特异性炎症

    D

    喉肿物

    E

    功能性发声障碍


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者女性,35岁,因“声音嘶哑并逐渐加重3个月”来诊。患者入院前3个月,因感冒后出现声音嘶哑,当地医院诊断为“急性咽喉炎”,给予对症治疗,声音嘶哑症状曾一度减轻但未痊愈,后逐渐加重。为明确诊断,需要对患者进行的首选检查是()
    A

    电子鼻咽喉镜

    B

    病理活检

    C

    喉部CT

    D

    颈部B型超声

    E

    胸部X线片


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    患者女性,46岁,因“反复出现咽部疼痛,伴有咽部异物感多年”来诊。患者无明显咳嗽,无声音嘶哑,进食无明显异常,曾多次就诊行纤维喉镜检查,咽部、喉腔未见明显异常。该患者的诊断首先应考虑为()
    A

    咽部异感症

    B

    慢性咽炎

    C

    茎突综合征

    D

    慢性扁桃体炎

    E

    咽部溃疡

    F

    声带小结


    正确答案: F,C
    解析: 暂无解析