患者,男,54岁,因肺癌行右肺全肺切除术后行胸腔闭式引流,下列护理措施正确的是A.引流管呈钳闭状态 B.若气管向健侧移位应继续钳闭 C.胸腔闭式引流放液量每次不宜超过200ml D.24小时后可根据患者情况拔除引流管 E.气管向健侧移位放液时速度应快使其尽快复位

题目
患者,男,54岁,因肺癌行右肺全肺切除术后行胸腔闭式引流,下列护理措施正确的是

A.引流管呈钳闭状态
B.若气管向健侧移位应继续钳闭
C.胸腔闭式引流放液量每次不宜超过200ml
D.24小时后可根据患者情况拔除引流管
E.气管向健侧移位放液时速度应快使其尽快复位

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  • 第1题:

    男性病人,66岁,刺激性干咳3个月,诊断为右肺癌,行右全肺切除术。

    术后5小时,意识恢复,生命体征平稳,此时护理措施错误的是( )

    A.评估气管是否居中

    B.严格掌握输液速度

    C.给予半卧位

    D.协助病人咳嗽

    E.保持胸腔闭式引流通畅


    正确答案:E
    解析:病人肺癌术后意识恢复,血压稳定后给予半坐卧位;严格掌握输液的量和速度,防止前负荷过重而导致肺水肿;协助病人咳嗽,促进肺复张;全肺切除术后所置的胸瓶引流管一般呈钳闭状态,以保证术后患侧胸腔内有一定的渗液,防止纵隔移位,并要定时检查气管是否居中。

  • 第2题:

    王先生,59岁。诊断为“左肺癌”,全麻下行左全肺切除术后第二天,胸腔闭式引流一枚,通畅。下列哪项术后护理措施是正确的

    A.为保持胸腔闭式引流管通畅,每30~60分钟挤压引流管一次
    B.24小时输液量应控制在3000ml以内
    C.输液速度控制在40~60滴/分
    D.尽量经静脉补液
    E.经常检查颈部气管的位置有无变化

    答案:E
    解析:
    全肺切除术后引流管呈钳闭状态,以减轻或纠正明显的纵隔移位;检查颈部气管的位置有无变化可判断纵隔是否移位。

  • 第3题:

    男性,58岁,因右肺中央型肺癌行右肺切除术。术后留置胸管,目前处于钳闭状态。

    该患者术后胸管护理中应注意观察
    A.引流是否通畅
    B.引流液情况
    C.患者呼吸状况
    D.局部疼痛程度
    E.是否合并感染

    答案:C
    解析:
    全肺切除术后的胸腔引流管一般呈钳闭状态,以保证术后患侧胸腔内有一定的渗液,减轻或纠正明显的纵隔移位。全肺切除术后患者应控制钠盐摄入量,一般而言,24小时补液量宜控制在2000ml内,速度以20~40滴/分为宜。避免过度侧卧,可采取1/4侧卧位,以预防纵隔移位和压迫健侧肺而导致呼吸循环功能障碍。注意观察患者的呼吸情况,出现呼吸困难、胸闷、气管向健侧移位时,可酌情放出适量的气体或引流液,以维持气管、纵隔于中间位置。每次放液量不宜超过100ml,速度宜慢,避免快速多量放液引起纵隔突然移位,导致心脏骤停。

  • 第4题:

    简述胸腔闭式引流患者的护理措施。


    正确答案: 保持引流系统的密闭与通畅;观察并记录引流液的量及性质;促进肺复张;引流管意外脱出时立即用凡士林纱布置于胸壁引流口处,用手紧压,使其密闭并通知医师是否需要重新置管。

  • 第5题:

    患者,70岁。因患肺癌行全肺切除术,未置闭式胸膜腔引流管,术后5日内应密切观察( )

    • A、气管移位情况
    • B、切口渗液多少
    • C、是否存在胸内感染
    • D、痰液性质
    • E、疼痛

    正确答案:A

  • 第6题:

    患者,女性,58岁,诊断为右肺中央型肺癌,行右肺全肺切除术。术后护士为患者采取的护理措施不包括()。

    • A、采取1/4侧卧位
    • B、输液速度可控制在40~60滴/分
    • C、应控制钠盐摄入
    • D、胸腔闭式引流每次放液量不宜超过100ml
    • E、记录出入水量,维持体液平衡

    正确答案:B

  • 第7题:

    男性,58岁,因右肺中央型肺癌行右肺切除术。术后留置胸管,目前处于钳闭状态。该患者术后胸管护理中应注意观察()

    • A、引流是否通畅
    • B、引流液情况
    • C、患者呼吸状况
    • D、局部疼痛程度
    • E、是否合并感染

    正确答案:C

  • 第8题:

    单选题
    某患者因肺切除术后行闭式胸膜腔引流,在翻身时,胸腔导管不慎脱出,首要护理措施是()
    A

    将引流管重新插人

    B

    用无菌敷料将伤口堵闭

    C

    手指捏紧引流口皮肤

    D

    急呼医生处理

    E

    在第2肋间插人粗针头


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者,男,54岁,因肺癌行右肺全肺切除术后行胸腔闭式引流,下列护理措施正确的是
    A

    引流管呈钳闭状态

    B

    若气管向健侧移位应继续钳闭

    C

    胸腔闭式引流放液量每次不宜超过200ml

    D

    24小时后可根据患者情况拔除引流管

    E

    气管向健侧移位放液时速度应快使其尽快复位


    正确答案: D
    解析:

  • 第10题:

    单选题
    患者男性,53岁。近期出现刺激性咳嗽,痰中带血,胸片示3cm×2cm大小的右肺肿块影,支气管纤维镜检查为鳞癌,拟行右肺叶加淋巴结切除。术后患者安置胸腔引流管,为保证胸腔通畅,护理措施不正确的是()
    A

    密切观察引流液量、色、性状

    B

    当引流出多量血液时,考虑有活动性出血,立即通知医师

    C

    全肺切除术后的胸腔引流管一般呈钳闭状态

    D

    术后24~72小时患者病情平稳,无气体及液体引流后,可拔除引流管

    E

    全肺切除术后的胸腔引流管一般呈开放状态


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,男,45岁,因肺癌行左全肺切除术,术后护理措施正确的是()。
    A

    取左侧卧位

    B

    指导患者避免咳嗽

    C

    24小时补液量控制在2000ml内

    D

    输液速度为50滴/分

    E

    胸腔引流管一般呈开放状态


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,女性,58岁,诊断为右肺中央型肺癌,行右肺全肺切除术。术后护士为患者采取的护理措施不包括()。
    A

    采取1/4侧卧位

    B

    输液速度可控制在40~60滴/分

    C

    应控制钠盐摄入

    D

    胸腔闭式引流每次放液量不宜超过100ml

    E

    记录出入水量,维持体液平衡


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,女性,58岁,诊断为右肺中央型肺癌,行右肺全肺切除术。术后护士为患者采取的护理措施应除外A、采取1/4侧卧位

    B、输液速度可控制在40~60滴/分

    C、应控制钠盐摄入

    D、胸腔闭式引流每次放液量不宜超过100ml

    E、记录出入水量,维持体液平衡

    患者术后的病理结果提示肿瘤对放射治疗非常敏感,最可能的病理类型是A、鳞癌

    B、腺癌

    C、小细胞癌

    D、大细胞癌

    E、细支气管肺泡肺癌


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:C

  • 第14题:

    下列关于气胸患者的护理错误的是

    A:绝对卧床休息
    B:给予吸氧,2~5L/min
    C:胸腔穿刺抽气应尽可能一次抽完
    D:行胸腔闭式引流时,水封瓶应低于患者胸部
    E:行胸腔闭式引流时,鼓励患者定时进行深呼吸

    答案:C
    解析:
    此题考查气胸患者的护理,应绝对卧床休息;吸氧,不仅可改善缺氧症状,还能加速胸腔内气体的吸收;行胸腔闭式引流者,水封瓶应低于患者胸部,以防瓶内液体反流进入胸腔;鼓励患者定时进行深呼吸;胸腔穿刺抽气时,一次抽气量不宜超过1000ml,以免胸膜腔内压骤降。

  • 第15题:

    患者,女性,67岁,行左全肺切除术,术后3小时内意识未恢复,以下护理措施错误的是( )

    A.15分钟监测生命体征一次
    B.给予平卧位
    C.保持胸腔闭式引流通畅
    D.氧气吸入
    E.准确记录出入量

    答案:C
    解析:
    肺癌手术后2~3小时内,每15分钟测生命体征一次;病人意识未恢复时取平卧位,头偏一侧;给予氧气吸入;准确记录出入量;对全肺切除术后所置的胸瓶引流管一般呈钳闭状态,以保证术后患侧胸腔内有一定的积液,防止纵隔移位。

  • 第16题:

    全肺切除术后为何关闭胸腔闭式引流?


    正确答案: 全肺切除术后应将胸腔闭式引流管夹闭,若出现呼吸困难、憋气,查体见气管向健侧移位,可慢慢松开引流管,待症状缓解后予以夹闭。如一次放出引流液过多、过快,可至纵隔摆动,诱发急性左心衰致肺水肿。

  • 第17题:

    患者,男,45岁,因肺癌行左全肺切除术,术后护理措施正确的是()。

    • A、取左侧卧位
    • B、指导患者避免咳嗽
    • C、24小时补液量控制在2000ml内
    • D、输液速度为50滴/分
    • E、胸腔引流管一般呈开放状态

    正确答案:C

  • 第18题:

    患者男,70岁,右肺上叶切除术后第4天,患者说话时胸腔引流管内仍有大量气体溢出。胸部X线片:右侧液气胸;气管镜:右肺上叶残端闭合不全。对该患者而言,最佳的治疗方案是()

    • A、胸腔闭式引流术
    • B、抗感染治疗
    • C、补液
    • D、内镜治疗
    • E、保守治疗,待患者一般状况改善后行外科治疗

    正确答案:E

  • 第19题:

    患者男,18岁,外伤后左侧肺塌陷,经胸腔闭式引流,左肺未能复张,闭式引流持续多量的气体排出。正确的处理是()

    • A、对症处理
    • B、剖胸探查
    • C、气管切开术
    • D、气管前筋膜切开引流
    • E、胸腔闭式引流

    正确答案:B

  • 第20题:

    问答题
    简述胸腔闭式引流患者的护理措施。

    正确答案: 保持引流系统的密闭与通畅;观察并记录引流液的量及性质;促进肺复张;引流管意外脱出时立即用凡士林纱布置于胸壁引流口处,用手紧压,使其密闭并通知医师是否需要重新置管。
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    男性,58岁,因右肺中央型肺癌行右肺切除术。术后留置胸管,目前处于钳闭状态。该患者术后胸管护理中应注意观察()
    A

    引流是否通畅

    B

    引流液情况

    C

    患者呼吸状况

    D

    局部疼痛程度

    E

    是否合并感染


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    对行胸腔闭式引流患者的护理措施哪项正确?(  )
    A

    每天进行数次手臂和全范围关节活动

    B

    引流瓶处于胸腔上位置

    C

    绝对限制患者咳嗽

    D

    绝对限制患者翻身

    E

    若胸腔引流管不慎滑出胸腔时,应迅速用于纱布将伤口覆盖,嘱病人吸气,并立即通知医生


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    全肺切除术后为何关闭胸腔闭式引流?

    正确答案: 全肺切除术后应将胸腔闭式引流管夹闭,若出现呼吸困难、憋气,查体见气管向健侧移位,可慢慢松开引流管,待症状缓解后予以夹闭。如一次放出引流液过多、过快,可至纵隔摆动,诱发急性左心衰致肺水肿。
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    术后胸腔闭式引流管需夹闭的是()
    A

    左肺上叶切除术

    B

    隆突切除重建术

    C

    右全肺切除术

    D

    右肺下叶切除术

    E

    肺楔形切除术


    正确答案: D
    解析: 暂无解析