患者，女性，20岁，农民。晨起后剑突下阵发性钻顶样剧痛2小时，曾呕吐1次并吐出蛔虫1条。腹软，剑突下偏右深压痛。首先考虑的疾病是A、胆管结石 B、急性胆管炎 C、急性胆囊炎 D、胆道蛔虫病 E、胆囊结石

题目
患者，女性，20岁，农民。晨起后剑突下阵发性钻顶样剧痛2小时，曾呕吐1次并吐出蛔虫1条。腹软，剑突下偏右深压痛。首先考虑的疾病是

A、胆管结石
B、急性胆管炎
C、急性胆囊炎
D、胆道蛔虫病
E、胆囊结石
相似考题

1.患者，男性，6岁，阵发性剑突下钻顶样疼痛8小时，伴恶性呕吐，既往有类似发作史。查体：剑突下深压痛，无腹肌紧张。拟诊为()。A. 肝内胆管结石B. 胆道蛔虫病C. 胆总管结石D. 急性胆管炎E. 胆囊结石

2.胆道蛔虫病的腹痛特点是()。A.上腹部刀割样剧痛B、剑突下阵发性“钻顶样”绞痛C.右下腹持续性胀痛D. 右上腹持续性疼痛E、右上腹阵发性绞痛

3.胆道蛔虫病的临床表现中，哪项不正确（ ）A．可吐出蛔虫B．恶心、呕吐C．剑突右下方阵发性钻顶样绞痛D．间歇期腹痛可完全消失E．右上腹明显压痛、反跳痛和肌紧张

4.患儿女，8岁。阵发性剑突下钻顶样痛半天，伴恶心、呕吐，既往有类似发作史。查体：T 37.5℃，剑突下深压痛，无腹肌紧张，拟诊为A、肝内胆管结石B、胆道蛔虫病C、胆总管结石D、急性胆管炎E、胆囊结石

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  • 第1题：

    女性，8岁，阵发性剑突下钻顶样痛半天，伴恶心呕吐，既往有类似发作史。查体：T37．5℃，剑突下深压痛，无腹肌紧张，拟诊为

    A．肝内胆管结石

    B．胆道蛔虫病

    C．胆总管结石

    D．急性胆管炎

    E．胆囊结石


    正确答案：B
    答案：B 【解析】该女性患者出现阵发性剑突下钻顶样痛，此为胆道蛔虫病的特征性疼痛，且患者有寄望类似发作病史，也支持胆道蛔虫病的诊断。故本题 B是正确的。肝内胆管结石，胆总管结石及胆囊结石疼痛位于右上腹部，阵发性加剧，并向右肩背部放射，多伴恶心、呕吐；合并感染可出现畏寒发热。A，C，E不符合该病例。急性胆囊炎多于进食脂肪餐后或夜间发作，右上腹拘留绞痛或胀痛，放射至右肩或右背部，伴恶心呕吐，合并感染化脓时伴高热，D不符合。

  • 第2题：

    胆道蛔虫病最典型的临床特点是A.黄疸B.剑突下左侧深压痛C.粪便中找到虫卵S

    胆道蛔虫病最典型的临床特点是

    A.黄疸

    B.剑突下左侧深压痛

    C.粪便中找到虫卵

    D.畏寒高热

    E.阵发性“钻项样”剧烈绞痛


    正确答案：E
    略

  • 第3题：

    胆道蛔虫病最典型的临床热点是

    A．黄疸

    B．剑突下左侧深压痛

    C．粪便中找到虫卵

    D．畏寒高热

    E．阵发性“钻顶样”剧烈绞痛


    正确答案：E

  • 第4题：

    胆道蛔虫病的临床特点是

    A.阵发性钻顶样剧烈绞痛

    B.剑突下左侧深压痛

    C.剧烈呕吐蛔虫

    D.畏寒高热

    E.肝大并伴有压痛


    正确答案：A
    胆道蛔虫病的临床特点是阵发性钻顶样剧烈绞痛。

  • 第5题：

    胆道蛔虫病的临床特点是

    A:阵发性钻顶样剧烈绞痛
    B:剑突下左侧深压痛
    C:剧烈呕吐蛔虫
    D:畏寒高热
    E:肝大并伴有压痛

    答案：A
    解析：
    胆道蛔虫病的临床特点是阵发性钻顶样剧烈绞痛。

  • 第6题：

    胆道蛔虫症的腹痛特点是

    A、脐周阵发性绞痛
    B、剑突下阵发性钻顶样绞痛
    C、右上腹持续性绞痛
    D、上腹部刀割样剧痛
    E、右上腹闷胀痛

    答案：B
    解析：
    考察胆道蛔虫病的临床表现。突发性剑突下阵发性“钻顶样”剧烈绞痛是胆道蛔虫典型表现。

  • 第7题：

    患儿，8岁，因家长自行给予驱虫药，突发上腹部钻顶样剧痛，大汗、呕吐，很快缓解，但又反复发作。查体，剑突右下轻度深压痛，无腹胀，首先考虑是（）

    • A、急性阑尾炎
    • B、胆道蛔虫病
    • C、急性胰腺炎
    • D、急性肠扭转
    • E、肠套叠

    正确答案:B

  • 第8题：

    患儿，男性，9岁。剑突下阵发性钻顶样痛2小时。查体：腹软，无明显压痛和反跳痛。诊断最可能的是（）

    • A、胆管结石
    • B、急性胆囊炎
    • C、急性胆管炎
    • D、胆道蛔虫
    • E、急性肝脓肿

    正确答案:D

  • 第9题：

    配伍题
    以下病例应首先考虑为 25岁女性，上腹阵发性钻顶样绞痛，剑突下偏右深在压痛，血WBC11×10/L（　）|40岁女性，右上腹持续性痛，阵发加重。体温37.9℃，右上腹有局限压痛，反跳痛与肌紧张，血WBC14×10/L（　）
    A

    胆道蛔虫病

    B

    胆总管结石

    C

    胃痉挛

    D

    胃十二肠溃疡急性穿孔

    E

    急性胆囊炎


    正确答案： A,E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患儿，男性，9岁。剑突下阵发性钻顶样痛2小时。查体：腹软，无明显压痛和反跳痛。诊断最可能的是（）
    A

    胆管结石

    B

    急性胆囊炎

    C

    急性胆管炎

    D

    胆道蛔虫

    E

    急性肝脓肿


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    胆道蛔虫病的临床特点是(   )
    A

    阵发性钻顶样剧烈绞痛

    B

    剑突下左侧深压痛

    C

    剧烈呕吐蛔虫

    D

    畏寒高热

    E

    肝大并伴有压痛


    正确答案： B
    解析：

  • 第12题：

    单选题
    男性患者，14岁。感冒发热2天，今晨突然腹上区钻顶样绞痛，翻滚不安。查体腹软，剑突下深压痛，墨菲征阴性，短期发作后恢复如常人，初步诊断（）。
    A

    急性重症胆管炎

    B

    心绞痛

    C

    胆道蛔虫病

    D

    胆囊结石

    E

    急性胰腺炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，男，6岁。阵发性剑突下钻顶样疼痛8小时，伴恶心、呕吐，既往有类似发作史。查体：剑突下深压痛，无腹肌紧张。应考虑为

    A．肝内胆管结石

    B．胆道蛔虫病

    C．胆总管结石

    D．急性胆管炎

    E．胆囊结石


    正确答案：B
    胆道蛔虫病多发生在青少年和儿童，常突发上腹部剑突下钻顶样剧烈疼痛，坐卧不安，大汗淋漓。疼痛可向右肩背部放射，伴恶心、呕吐，呕吐物中有时可见蛔虫。体格检查可在剑突下或稍右方有轻度压痛。

  • 第14题：

    男，6岁，阵发性剑突下钻顶样疼痛8小时，伴恶心、呕吐，既往有类似发作史。查体：剑突下深压痛，无腹肌紧张。应考虑为

    A.肝内胆管结石

    B.胆道蛔虫病

    C.胆总管结石

    D.急性胆管炎

    E.胆囊结石


    正确答案：B
    胆道蛔虫病多发生在青少年和儿童，常突发上腹部剑突下钻顶样剧烈疼痛，坐卧不安，大汗淋漓。疼痛可向右肩背部放射，伴恶心、呕吐，呕吐物中有时可见蛔虫。体格检查可在剑突下或稍右方有轻度压痛。

  • 第15题：

    吴女士，20岁，农民。晨起后剑突下阵发性钻顶样剧痛2小时，曾呕吐1次并吐出蛔虫1条。腹软，剑突下偏右深压痛。首先考虑是

    A．胆囊结石

    B．胆管结石

    C．急性胆管炎

    D．急性胆囊炎

    E．胆道蛔虫病


    正确答案：E
    解析：剑突下钻顶样疼痛是胆道蛔虫病的特征表现，再加上呕吐蛔虫史，首先考虑胆道蛔虫病。

  • 第16题：

    下列哪项是胆道蛔虫的疼痛特点

    A.剑突下“钻顶样”剧痛
    B.持续性钝痛
    C.阵发性绞痛
    D.上腹部钝痛
    E.持续性胀痛

    答案：A
    解析：

  • 第17题：

    女性，8岁，阵发性剑突下钻顶样痛半天，伴恶心呕吐，既往有类似发作史。查体，T37.5℃，剑突下深压痛，无腹肌紧张，拟诊为

    A、胆道蛔虫病
    B、胆总管结石
    C、急性胆管炎
    D、胆囊结石
    E、肝内胆管结石

    答案：A
    解析：
    病人为8岁女童，不考虑胆道系统结石，出现阵发性剑突下钻顶样痛半天，伴恶心呕吐，T37.5℃，剑突下深压痛，但无腹肌紧张，说明无腹部炎症，且以往有类似病史，因此首先考虑为胆道蛔虫症。而且，剑突下钻顶样痛就是胆道蛔虫病的特征性症状，要牢记。

  • 第18题：

    胆道蛔虫病的腹痛特点是

    A.上腹部刀割样剧痛
    B.剑突下阵发性“钻顶样”绞痛
    C.右下腹持续性胀痛
    D.右上腹持续性疼痛
    E.右上腹阵发性绞痛

    答案：B
    解析：

  • 第19题：

    胆道蛔虫病表现为（）

    • A、阵发性绞痛
    • B、剑突下“钻顶样”剧痛
    • C、持续性钝痛
    • D、刀割样锐痛
    • E、持续性痛，阵发性加剧

    正确答案:B

  • 第20题：

    患者，女，8岁，阵发性剑突下钻顶样疼痛半天，伴有恶心、呕吐，既往有类似的发病史，查体体温37.5℃，剑突下深压痛，无腹肌紧张，应考虑（）。

    • A、肝内胆管结石
    • B、胆道蛔虫病
    • C、胆总管结石
    • D、急性胆管炎
    • E、胆囊结石

    正确答案:B

  • 第21题：

    单选题
    胆道蛔虫病表现为（）
    A

    阵发性绞痛

    B

    剑突下“钻顶样”剧痛

    C

    持续性钝痛

    D

    刀割样锐痛

    E

    持续性痛，阵发性加剧


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者女性，27岁。中上腹阵发性钻顶样绞痛6小时，体格检查：中、上腹剑突下深压痛，无肌紧张及反跳痛，白细胞数11.2×109/L。最可能诊断为（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： D
    解析：
    胆道蛔虫病表现为突发性剑突下阵发性“钻顶样”剧烈绞痛，可向右肩背部放射。发作时辗转不安，呻吟不止，大汗淋漓，可伴有恶心、呕吐或呕吐蛔虫。疼痛可突然缓解，间歇期宛如常人。该患者出现明显的“钻顶样绞痛6小时”，考虑为胆道蛔虫病。

  • 第23题：

    单选题
    胆道蛔虫症的腹痛特点是（　）
    A

    脐周阵发性绞痛

    B

    剑突下阵发性钻顶样绞痛

    C

    右上腹持续性绞痛

    D

    上腹部刀割样剧痛

    E

    右上腹闷胀痛


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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