针对上述护理诊断或问题的主要护理措施是A、降低体温 B、减轻焦虑 C、消除恐惧 D、提供相关知识 E、减轻或控制疼痛

题目
针对上述护理诊断或问题的主要护理措施是

A、降低体温
B、减轻焦虑
C、消除恐惧
D、提供相关知识
E、减轻或控制疼痛
相似考题

1.护理诊断的描述，下列哪一项是正确的A.护理诊断的陈述内容包括问题、症状或体重体征、诊断依据B.护理诊断与疾病同时存在，不会轻易改变C.护理诊断是针对个人现在的问题判断D.护理诊断提出的问题必须是护士能独立处理的

2.根据护理程序评价结果，调整和修订护理计划不正确的是A．针对目标全部实现的护理诊断，停止相应护理措施B．针对目标部分实现的护理诊断，修订相关护理计划C．针对不存在的诊断，删除相关护理计划D．针对判断错误的诊断，修改相关护理计划E．针对未发现的护理诊断，增加相应的护理计划

3.针对某一护理问题采取护理措施后，其护理问题可能出现的结果是解决、改善、存在。此题为判断题(对，错)。

4.护理诊断的书写，不正确的是A、护理诊断必须以客观资料为依据B、护理诊断的陈述应简明、准确、规范C、一个诊断可针对多个健康问题D、护理诊断陈述的健康问题必须是护理措施能够解决的E、确立护理诊断应贯彻整体护理观念

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  • 第1题：

    有关护理诊断错误的是

    A．能用护理手段来解决或缓解

    B．同种疾病的护理诊断相同

    C．随病程变化而改变

    D．范围广数量多

    E．一个护理诊断只针对一个护理问题


    正确答案：B

  • 第2题：

    书写护理记录时I代表的是

    A．病人的健康问题

    B．针对健康问题采取的护理措施

    C．护理效果

    D．护理计划

    E．护理评估


    正确答案：B
    护理记录单书写时可采用PIO格式进行记录，①P(problem)：病人的健康问题；②I(intervention)：针对病人的健康问题所采取的护理措施；③O(outcome)：护理后的效果。

  • 第3题：

    在书写护理诊断时，下列哪一做法不正确

    A．一项护理诊断只针对一个护理问题

    B．患有同一疾病的不同患者，其护理诊断也应是相同的

    C．护理诊断是需要用护理措施来解决的

    D．护理诊断应以收集到的资料作为诊断依据

    E．护理诊断需采用规范性的名称


    正确答案：B

  • 第4题：

    关于护理诊断不正确的是

    A．研究护理对象的健康问题或对生命过程反应的判断

    B．是由护理人员决策的

    C．是在护士职责范围内可以解决的

    D．1个护理诊断可以针对多个健康问题

    E．护理诊断须用规范的名称


    正确答案：D
    解析：每个诊断只针对一个护理问题。

  • 第5题：

    关于社区护理工作程序，说法错误的是

    A、评价意味着护理程序的终止

    B、护理诊断是对护理对象现存的、潜在的或健康的问题的判断

    C、应该针对护理诊断制订护理计划

    D、社区护理效果的评价是社区护士对护理计划项目最终结果的评价

    E、护理诊断的描述可采用PES公式


    参考答案：A

  • 第6题：

    根据护理程序评价结果，调整和修订护理计划不正确的是

    A:针对目标全部实现的护理诊断，停止相应护理措施
    B:针对目标部分实现的护理诊断，修订相关护理计划
    C:针对不存在的诊断，删除相关护理计划
    D:针对判断错误的诊断，修改相关护理计划
    E:针对未发现的护理诊断，增加相应的护理计划

    答案：D
    解析：
    根据评价结果，调整和修订护理计划，针对目标全部实现的护理诊断，停止相应护理措施；针对目标部分实现和目标为实现的护理诊断，修订相关护理计划；针对不存在或判断错误的诊断，删除相关护理计划；针对未发现或新出现的护理诊断，增加相应的护理计划。

  • 第7题：

    护士在为患者进行评估之后，对其进行护理诊断，以下关于护理诊断的描述，正确的是（）。

    • A、护理诊断的陈述内容包括问题、症状或体征、诊断依据
    • B、护理诊断与疾病同时存在，不会轻易改变
    • C、护理诊断仅是针对个人现存问题的判断
    • D、护理诊断提出的问题应是护理措施能够解决的问题
    • E、一项护理诊断可针对多个护理问题

    正确答案:D

  • 第8题：

    针对某一护理问题采取护理措施后，其护理问题可能出现的结果是解决、改善、存在。


    正确答案:正确

  • 第9题：

    案研究的过程包括（）

    • A、选定研究对象
    • B、评估研究对象
    • C、找出病人的健康问题或有关的护理诊断
    • D、针对研究问题制定相应的护理计划和护理措施
    • E、作出评价

    正确答案:A,C,D,E

  • 第10题：

    单选题
    护理诊断的书写，错误的是（　　）。
    A

    护理诊断必须以客观资料为依据

    B

    护理诊断的陈述应简明、准确、规范

    C

    一个诊断可针对多个健康问题

    D

    护理诊断陈述的健康问题必须是护理措施能够解决的

    E

    确立护理诊断应贯彻整体护理观念


    正确答案： D
    解析： 护理诊断的确立原则：①诊断必须以收集到的健康资料为依据；②每个诊断只针对1个健康问题；③诊断的健康问题必须能够用护理措施解决或解缓；④诊断简明、准确、陈述规范；⑤诊断不应有易引起法律纠纷的描述。

  • 第11题：

    单选题
    根据护理程序评价结果，调整和修订护理计划错误的是（　　）。
    A

    针对判断错误的诊断，修改相关护理计划

    B

    针对目标全部实现的护理诊断，停止相应护理措施

    C

    针对不存在的诊断，删除相关护理计划

    D

    针对目标部分实现的护理诊断，修订相关护理计划

    E

    针对未发现的护理诊断，增加相应的护理计划


    正确答案： A
    解析：
    根据评价结果，调整和修订护理计划。针对目标全部实现的护理诊断，停止相应护理措施；针对目标部分实现和目标未实现的护理诊断，修订相关护理计划；针对不存在或判断错误的诊断，删除相关护理计划；针对未发现或新出现的护理诊断，增加相应的护理计划。

  • 第12题：

    单选题
    下列关于护理诊断的描述，正确的是（）
    A

    护理诊断描述的是人类的健康问题或生命过程中的反应

    B

    护理诊断是护理人员为达到预期结果选择的护理措施

    C

    护理诊断描述的健康问题必须通过医护合作才能解决

    D

    护理诊断所描述的必须是护理对象现存的护理问题


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    目前的主要护理诊断/问题及护理措施?


    正确答案：主要的护理诊断/问题及护理措施 1)疼痛：与胃十二指肠溃疡穿孔后消化液对腹膜的刺激有关。缓解疼痛的护理措施：①禁饮食、持续胃肠减压：以减少胃肠内容物继续流入腹腔。②体位：伴有休克者取平卧位无休克或休克改善后取半卧位。 2)体液不足：与溃疡急性穿孔后大量液体渗入腹腔内有关。护理措施：①维持体液和酸碱平衡：根据出入水量予以静脉输液和电解质。②观察病情变化。 3)潜在并发症：腹腔内残余脓肿。预防腹腔内残余脓肿的护理措施：①体位：无休克者或休克改善者取半卧位以利漏出的消化液积聚于盆腔最低位和引流并可减少毒素的吸收。②按医嘱应用抗生素控制感染。③保持腹腔内引流通畅。
    主要的护理诊断/问题及护理措施 1)疼痛：与胃十二指肠溃疡穿孔后消化液对腹膜的刺激有关。缓解疼痛的护理措施：①禁饮食、持续胃肠减压：以减少胃肠内容物继续流入腹腔。②体位：伴有休克者取平卧位，无休克或休克改善后取半卧位。 2)体液不足：与溃疡急性穿孔后大量液体渗入腹腔内有关。护理措施：①维持体液和酸碱平衡：根据出入水量，予以静脉输液和电解质。②观察病情变化。 3)潜在并发症：腹腔内残余脓肿。预防腹腔内残余脓肿的护理措施：①体位：无休克者或休克改善者取半卧位，以利漏出的消化液积聚于盆腔最低位和引流，并可减少毒素的吸收。②按医嘱应用抗生素控制感染。③保持腹腔内引流通畅。

  • 第14题：

    针对上述护理诊断或问题的主要护理措施是

    A．减轻或控制疼痛

    B．降低体温

    C．减轻焦虑

    D．消除恐惧

    E．提供相关知识


    正确答案：E
    针对患者知识缺乏的主要护理诊断／问题，护理措施应为提供相关知识。

  • 第15题：

    书写护理诊断时，应注意（ ）。

    A．诊断要明确

    B．所收集的资料作为诊断依据

    C．护理诊断的名称要规范

    D．必须是护理措施可以解决的

    E．一个诊断针对一个健康问题


    正确答案：ABCDE
    解析：护理诊断的陈述方式

  • 第16题：

    书写护理记录时Ⅰ代表的是

    A．病人的健康问题

    B．针对健康问题采取的护理措施

    C．护理效果

    D．护理计划

    E．护理评估


    正确答案：B
    解析：护理记录是病人在住院期间，责任护士按照护理程序对病人实施护理措施，进行整体护理全过程的护理记录。其格式目前多采用PIO记录方式。P＝诊断(问题)I＝措施O＝结果。

  • 第17题：

    护理诊断的书写，不正确的是

    A.护理诊断必须以客观资料为依据
    B.护理诊断的陈述应简明、准确、规范
    C.一个诊断可针对多个健康问题
    D.护理诊断陈述的健康问题必须是护理措施能够解决的
    E.确立护理诊断应贯彻整体护理观念

    答案：C
    解析：
    护理诊断的确立原则：①诊断必须以收集到的健康资料为依据；②每个诊断只针对1个护理问题；③诊断的健康问题必须能够用护理措施解决或缓解；④诊断简明、准确、陈述规范；⑤诊断不应有易引起法律纠纷的描述。

  • 第18题：

    下列关于护理诊断的描述，正确的有( )

    A.护理诊断描述的是人类的健康问题或生命过程的反应
    B.护理诊断是护理人员为达到预期结果选择的护理措施
    C.护理诊断描述的健康问题必须能通过护理职能得到解决
    D.护理诊断所描述的健康问题必须是护理对象现存的护理问题
    E.—个护理对象可同时有几个护理诊断

    答案：A,B,C,E
    解析：

  • 第19题：

    确定护理诊断时应注意（）

    • A、护理诊断是关于病人疾病所引起的生理问题
    • B、一个疾病只有一项护理诊断
    • C、一项护理诊断针对一个护理问题
    • D、一项护理诊断说明一种病理改变

    正确答案:C

  • 第20题：

    护理目标是针对下列哪项提出的（）。

    • A、健康问题
    • B、门诊病历
    • C、客观资料
    • D、护理查体
    • E、护理措施

    正确答案:A

  • 第21题：

    单选题
    有关护理诊断的陈述，错误的是
    A

    一个护理诊断可针对多个护理问题

    B

    护理诊断应以充分的主、客观资科为依据

    C

    护理诊断应是护理范围内可以解决的问题

    D

    护理诊断决策者是护理人员

    E

    问题的描述不应使用医疗诊断用语


    正确答案： A
    解析：

  • 第22题：

    单选题
    护士在为患者进行评估之后，对其进行护理诊断，以下关于护理诊断的描述，正确的是（）。
    A

    护理诊断的陈述内容包括问题、症状或体征、诊断依据

    B

    护理诊断与疾病同时存在，不会轻易改变

    C

    护理诊断仅是针对个人现存问题的判断

    D

    护理诊断提出的问题应是护理措施能够解决的问题

    E

    一项护理诊断可针对多个护理问题


    正确答案： B
    解析： 护理诊断有四个组成部分：名称、定义、诊断依据和相关因素；护理诊断应随病情发展而变化；护理诊断针对个人、家庭、社会作出的反应；一个护理诊断针对一个健康问题；护理诊断应是由护理措施能够解决的问题。故本题选D。

  • 第23题：

    判断题
    针对某一护理问题采取护理措施后，其护理问题可能出现的结果是解决、改善、存在。
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 对
    解析： 暂无解析

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