患儿女，1岁，3天前因受凉出现发热，咳嗽，喘憋，食欲减退，遵医嘱给予静脉补液后，突然出现咳粉红色泡沫痰。查体：T39.5℃，心率160次/分，呼吸78次/分，极度呼吸困难，肺部听诊有大量细湿啰音。护士应给患儿采取的卧位是 A、俯卧 B、半卧位 C、仰卧屈膝位 D、坐位，双腿下垂 E、平卧

题目
患儿女，1岁，3天前因受凉出现发热，咳嗽，喘憋，食欲减退，遵医嘱给予静脉补液后，突然出现咳粉红色泡沫痰。查体：T39.5℃，心率160次/分，呼吸78次/分，极度呼吸困难，肺部听诊有大量细湿啰音。

护士应给患儿采取的卧位是

A、俯卧
B、半卧位
C、仰卧屈膝位
D、坐位，双腿下垂
E、平卧
相似考题

1.(121—123题共用题干) 患儿，女，1岁，3天前因受凉出现发热，咳嗽，喘憋，食欲减退，遵医嘱给予静脉补液后，突然出现咳粉红色泡沫痰。查体：体温5℃，心率160次／分，呼吸78次／分，极度呼吸困难，肺部听诊有大量细湿哕音。 121．护士考虑此患儿为A.心力衰竭B.肺气肿C.急性肺水肿D.支气管哮喘E.支气管异物

2.患儿女，1岁。3天前因受凉出现发热、咳嗽、喘憋、食欲减退，查体：T37.5℃，心率140/min，呼吸58/min，口周发绀，鼻翼扇动，肺部听诊有中量湿啰音，护士首先应为患儿采取的措施是()。A.药物降温B.雾化吸入C.静脉补液D.氧气吸入E.止咳药物

3.患者入院12小时后突然出现呼吸困难，咳嗽，咳粉红色泡沫痰，两肺满布干、湿啰音，心率120次/分，律整，护士即刻通知医生，责任护士遵医嘱处理中下列哪项不正确A．静点硝普钠B．肌内注射哌替啶C．吸氧改为经酒精湿化后给氧：6～8升/分D．静脉推注速尿E．静脉推注西地兰

4.某肺炎患者，男性，74岁，在输液时突然呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，听诊肺部布满湿啰音。该病人出现以上情况是因为发生了A．肺栓塞B．肺不张C．急性肺水肿D．过敏反应E．发热反应

更多“患儿女，1岁，3天前因受凉出现发热，咳嗽，喘憋，食欲减退，遵医嘱给予静脉补液后，突然出现咳粉红色泡沫痰。查体：T39.5℃，心率160次/分，呼吸78次/分，极度呼吸困难，肺部听诊有大量细湿啰音。 ”相关问题

  • 第1题：

    患儿，女，1岁，3天前因受凉出现发热，咳嗽，喘憋，食欲减退，遵医嘱给予静脉补液后，突然出现咳粉红色泡沫痰。查体：体温39．5℃，心率160次／分，呼吸78次／分，极度呼吸困难，肺部听诊有大量细湿啰音。

    护士考虑此患儿为

    A．心力衰竭

    B．肺气肿

    C．急性肺水肿

    D．支气管哮喘

    E．支气管异物


    正确答案：C
    急性肺水肿其临床主要表现为：突然出现严重的呼吸困难，端坐呼吸，伴咳嗽，常咳出粉红色泡沫样痰，患者烦躁不安，口唇紫绀，大汗淋漓，心率增快，两肺布满湿啰音及哮鸣音，严重者可引起晕厥及心脏骤停。急性肺水肿典型症状是粉红色泡沫样痰。

  • 第2题：

    患儿，女，1岁。3天前因受凉出现发热，咳嗽，轻度喘憋，食欲减退，查体：T39．5℃，心率160次／分，呼吸72次／分，口周发绀，鼻翼扇动，腹胀明显，腹部听诊肠鸣音消失。该患儿最可能发生的并发症是

    A．低钾血症

    B．低钠血症

    C．坏死性小肠炎

    D．消化功能紊乱

    E．中毒性肠麻痹


    正确答案：E

  • 第3题：

    患者入院12小时后突然出现呼吸困难，咳嗽，咳粉红色泡沫痰，两肺满布干、湿啰音，心率120次/分，律齐，护士即刻通知医生，护士遵医嘱处理中下列哪项不正确（ ）。

    A．静滴硝普钠

    B．肌内注射哌替啶

    C．吸氧改为经乙醇湿化后给氧6～8L/min

    D．静脉推注呋塞米

    E．静脉推注毛花苷C


    正确答案：E
    解析：本题考查原发性高血压的护理措施。

  • 第4题：

    患儿女，1岁。3天前因受凉出现发热，咳嗽，轻度喘憋，食欲减退，查体：T37.5℃，P140次/分，R58次/分，口周发绀，鼻翼扇动，肺部听诊有湿啰音，护士应为患儿鼻导管吸氧，吸氧的流量是

    A、0.5～1L/min

    B、1.5～2L/min

    C、2.0～3L/min

    D、3.0～4L/min

    E、4L/min以上


    参考答案：A

  • 第5题：

    患儿，女，l岁，3天前因受凉出现发热，咳嗽，喘憋，食欲减退，查体：T 37．5。C，心率140次／分，呼吸58次／分，口周发绀，鼻翼煽动，肺部听诊有中量湿哕音，护士首先应为患儿采取的措施是

    A.药物降温

    B.雾化吸入

    C.静脉补液

    D.氧气吸入

    E.止咳药物


    正确答案：D
    患儿因发热出现口周发绀，鼻翼煽动等缺氧症状，护士应给予其吸氧，以缓解症状。

  • 第6题：

    患儿女，1岁，3天前因受凉出现发热，咳嗽，喘憋，食欲减退。查体：T37.5℃，心率140次/分，呼吸58次/分，口周发绀，鼻翼扇动，肺部听诊有中量湿啰音，护士首先应为患儿采取的措施是

    A、雾化吸入
    B、静脉补液
    C、氧气吸入
    D、止咳药物
    E、药物降温

    答案：C
    解析：
    患儿咳嗽，喘憋，口周发绀，鼻翼扇动，说明呼吸困难，首先应该先给病人吸氧。所以应该选择C。

  • 第7题：

    患儿女，1岁，3天前因受凉出现发热，咳嗽，轻度喘憋，食欲减退，查体：T37.5℃，心率140次/分，呼吸58次/分，口周发绀，鼻翼扇动，肺部听诊有中量湿啰音，护士应为患儿鼻导管吸氧，吸氧的流量是

    A、1.5～2L/min
    B、2.0～3L/min
    C、3.0～4L/min
    D、4L/min以上
    E、0.5～1L/min

    答案：E
    解析：
    凡有缺氧症状，如呼吸困难、口唇发绀、烦躁、面色灰白等情况时应立即给氧。一般采用鼻导管给氧，氧流量为0.5～1L/min。缺氧明显者可用面罩给氧，氧流量2～4L/min，氧浓度40%。氧气应湿化，以免损伤呼吸道黏膜。若出现呼吸衰竭，则使用人工呼吸器。吸氧过程中应经常检查鼻导管是否通畅，定时评估给氧效果，发现异常及时通知医生。

  • 第8题：

    患儿女，1岁。3天前因受凉出现发热，咳嗽，轻度喘憋，食欲减退，查体：T37.5℃，P140次/分，R58次/分，口周发绀，鼻翼扇动，肺部听诊有湿啰音，护士应为患儿鼻导管吸氧，吸氧的流量是

    A.0.5～1L/min
    B.1.5～2L/min
    C.2.0～3L/min
    D.3.0～4L/min
    E.4L/min以上

    答案：A
    解析：
    小儿肺炎给氧时一般采用鼻导管给氧，氧流量为0.5～1L/min，氧浓度不超过40%，氧气应湿化，以免损伤呼吸道黏膜。

  • 第9题：

    患儿，女，1岁。3天前因受凉出现发热，咳嗽，轻度喘憋，食欲减退，查体：T37．5℃，心率140次／分，呼吸58次／分，口周发绀，鼻翼扇动，肺部听诊有中量湿哕音。护士为患儿鼻导管吸氧，氧流量应调节为（）.

    • A、0.5～1L／min
    • B、1.5～2L／min
    • C、2.0～3L／min
    • D、3.0～4L／min
    • E、4L／min以上

    正确答案:A

  • 第10题：

    患儿，女，1岁。3天前因受凉出现发热，咳嗽，喘憋，食欲减退，查体：T37．5℃，心率140次／分，呼吸58次／分，口周发绀，鼻翼扇动，肺部听诊有中量湿啰音。护士首先应为患儿采取的措施是（）.

    • A、药物降温
    • B、雾化吸人
    • C、静脉补液
    • D、氧气吸入
    • E、止咳药物

    正确答案:D

  • 第11题：

    单选题
    患儿，女，2岁。2天前因受凉出现发热，咳嗽，轻度喘憋，食欲减退，查体：T39.5℃，心率160次/分，呼吸70次/分，口周发绀，鼻翼扇动，腹胀明显，腹部听诊肠鸣音消失。该患儿最可能发生的并发症为（   ）
    A

    低钾血症

    B

    低钠血症

    C

    坏死性小肠炎

    D

    消化功能紊乱

    E

    中毒性肠麻痹


    正确答案： C
    解析：

  • 第12题：

    单选题
    患儿，女，1岁。3天前因受凉出现发热，咳嗽，轻度喘憋，食欲减退，查体：T37．5℃，心率140次／分，呼吸58次／分，口周发绀，鼻翼扇动，肺部听诊有中量湿哕音。护士为患儿鼻导管吸氧，氧流量应调节为（）.
    A

    0.5～1L／min

    B

    1.5～2L／min

    C

    2.0～3L／min

    D

    3.0～4L／min

    E

    4L／min以上


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患儿，女，1岁。3天前因受凉出现发热，咳嗽，轻度喘憋，食欲减退，查体：T37．5℃，心率140次／分，呼吸58次／分，口周发绀，鼻翼扇动，肺部听诊有中量湿啰音。护士为患儿鼻导管吸氧，氧流量应调节为

    A．0．5～1L／min

    B．1．5～2L／min

    C．2．0～3L／min

    D．3．0～4L／min

    E．4L／min以上


    正确答案：A

  • 第14题：

    患儿,女,7岁。发热、咳嗽、咳痰6天,痰液黏稠,不易咳出,食欲差。查体:T37.5℃,呼吸24次／分,心率72次／分,肺部听诊有少量湿啰音。护士应首先采取的护理措施是

    A、立即降温

    B、少食多餐

    C、雾化吸入

    D、氧气吸入

    E、吸痰


    参考答案：C

  • 第15题：

    患儿，女，5岁。发热、咳嗽、咳痰5天。查体：体温39.7℃，呼吸25次/分，肺部听诊有少量湿啰音。痰液黏稠，不易咳出。诊断为金黄色葡萄球菌肺炎。以下哪项护理措施最不合理

    A、物理降温

    B、遵医嘱给予祛痰药

    C、保持呼吸道通畅，更换体位，定时超声雾化

    D、给予营养丰富流质饮食

    E、给予镇咳药


    参考答案：E

  • 第16题：

    患儿，女，7岁。3天前因受凉出现发热，咳嗽，喘憋，食欲减退，遵医嘱给予静脉补液后，突然出现咳粉红色泡沫痰。查体：T 39.5℃，心率140次/分，呼吸58次/分，极度呼吸困难，肺部听诊有大量细湿啰音。护士应立即给予患儿的治疗是A、间歇吸入20%～30%乙醇湿化的氧气

    B、持续吸入20%～30%乙醇湿化的氧气

    C、间歇吸入5%～10%乙醇湿化的氧气

    D、持续吸入5%～10%乙醇湿化的氧气

    E、持续吸入50%乙醇湿化的氧气

    护士应给患儿采取的卧位是A、平卧

    B、俯卧

    C、半卧位

    D、仰卧屈膝位

    E、坐位，双腿下垂

    护士考虑此患儿为A、心力衰竭

    B、肺气肿

    C、急性肺水肿

    D、支气管哮喘

    E、支气管异物


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：E


    问题 3 答案：C

  • 第17题：

    患儿女，1岁，3天前因受凉出现发热，咳嗽，轻度喘憋，食欲减退，查体：T39.5℃，心率160次/分，呼吸72次/分，口周发绀，鼻翼扇动，腹胀明显，腹部听诊肠鸣音消失，护士考虑该患儿最可能发生的是

    A、低钠血症
    B、坏死性小肠炎
    C、消化功能紊乱
    D、中毒性肠麻痹
    E、低钾血症

    答案：D
    解析：
    中毒性肠麻痹主要是由细菌和病毒及其毒素引起胃肠功能紊乱，致肠蠕动减弱或消失，肠腔积气，压力增加，胃肠道血液循环障碍，供血供氧不足，形成恶性循环，严重腹胀可影响心肺功能，出现或加重呼吸困难。
    主要症状表现为腹胀、感染症状比如发热，检查腹部叩诊鼓音、如果出现坏死渗出可能合并腹腔积液，叩诊可能有移动性浊音，听诊肠鸣音减弱或消失。

  • 第18题：

    患儿女，7岁，发热、咳嗽、咳痰6天，痰液黏稠，不易咳出，食欲差。查体：T37.5℃，呼吸24次/分，心率72次/分，肺部听诊有少量湿啰音。护士应首先采取的护理措施是

    A、少食多餐
    B、雾化吸入
    C、氧气吸入
    D、吸痰
    E、立即降温

    答案：B
    解析：
    雾化吸入：是以不同的雾化器利用气体射流的原理将液体撞击成微小颗粒，悬浮在气流中，输入呼吸道，进行局部湿化；同时，雾化液中还可以加入溶解黏液剂（如α-糜蛋白酶、痰易净、必嗽平等）、支气管扩张剂（如异丙基肾上腺素、肾上腺皮质激素、氨茶碱等）、抗生素（庆大霉素、红霉素等），以达到消炎、解痉、祛痰等局部治疗目的，从而减少了全身给药的毒副作用。题干提示患者：咳嗽、咳痰6天，痰液黏稠，不易咳出，故应雾化吸入，帮助其排痰。

  • 第19题：

    患儿，女，7岁。发热、咳嗽、咳痰6天，痰液黏稠，不易咳出，食欲差。查体：T 37.5℃，呼吸24次／分，心率72次／分，肺部听诊有少量湿啰音。

    护士应采取的护理措施是
    A.鼻导管吸氧
    B.给予镇咳药
    C.立即物理降温
    D.雾化吸入
    E.吸痰

    答案：D
    解析：

  • 第20题：

    患儿，女，7岁。3天前因受凉出现发热，咳嗽，喘憋，食欲减退，遵医嘱给予静脉补液后，突然出现咳粉红色泡沫痰。查体：T 39.5℃，心率140次/分，呼吸58次/分，极度呼吸困难，肺部听诊有大量细湿啰音。

    护士应立即给予患儿的治疗是
    A.间歇吸入20%～30%乙醇湿化的氧气
    B.持续吸入20%～30%乙醇湿化的氧气
    C.间歇吸入5%～10%乙醇湿化的氧气
    D.持续吸入5%～10%乙醇湿化的氧气
    E.持续吸入50%乙醇湿化的氧气

    答案：A
    解析：

  • 第21题：

    患者入院8小时后，突然出现急性左心衰，表现为呼吸困难，咳嗽，吐粉色泡沫样痰，两肺满布干、湿啰音，心率108次／分，通知医生。左心衰的描述正确的是（）

    • A、肺循环淤血
    • B、性呼吸困难出现较晚
    • C、咳白色泡沫样痰
    • D、生急性肺水肿，咳大量粉色泡沫痰
    • E、左心室增大，心界向左扩大

    正确答案:A,C,D,E

  • 第22题：

    患者入院8小时后，突然出现急性左心衰，表现为呼吸困难，咳嗽，吐粉色泡沫样痰，两肺满布干、湿啰音，心率108次／分，通知医生。左心衰的描述正确的是（）。

    • A、肺循环淤血
    • B、呼吸困难出现较晚
    • C、白色泡沫样痰
    • D、生急性肺水肿，咳大量粉色泡沫痰
    • E、心室增大，心界向左扩大

    正确答案:A,C,D,E

  • 第23题：

    单选题
    患儿，女，1岁。3天前因受凉出现发热，咳嗽，喘憋，食欲减退，查体：T37．5℃，心率140次／分，呼吸58次／分，口周发绀，鼻翼扇动，肺部听诊有中量湿啰音。护士首先应为患儿采取的措施是（）.
    A

    药物降温

    B

    雾化吸人

    C

    静脉补液

    D

    氧气吸入

    E

    止咳药物


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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