(共用题干)患者男,52岁。高血压合并脑出血。现突然进入深度昏迷,出现高热、小便失禁等,准备给予留置尿管。患者尿失禁可能属于( )。A.真性尿失禁 B.假性尿失禁 C.压力性尿失禁 D.急迫性尿失禁 E.功能性尿失禁

题目
(共用题干)患者男,52岁。高血压合并脑出血。现突然进入深度昏迷,出现高热、小便失禁等,准备给予留置尿管。

患者尿失禁可能属于( )。

A.真性尿失禁
B.假性尿失禁
C.压力性尿失禁
D.急迫性尿失禁
E.功能性尿失禁

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  • 第1题:

    (113~ll5题共用题干) 患者,女性,63岁,高血压。脑出血。患者昏迷,大小便失禁。 113、给予留置导尿的目的是

    A.正确记录出入量,以观察病情

    B.防止出现尿潴留

    C.保护局部皮肤,防止压疮

    D.增强病人舒适度

    E.防止泌尿系及皮肤的感染


    正确答案:C

  • 第2题:

    共用题干
    男性,68岁,高血压20余年,因与他人争吵,突然出现头痛、呕吐、言语不清,跌倒在地,之后神志不清,大小便失禁。体检:昏迷,左侧瞳孔8mm,右侧3mm,血压180/100mmHg,呼吸16次/分,脉搏54次/分。头颅CT示一侧基底内囊区高密度影。

    考虑患者出现上述病症的原因是
    A:脑出血
    B:脑梗死
    C:短暂性脑缺血发作
    D:蛛网膜下腔出血
    E:脑肿瘤破裂

    答案:A
    解析:

  • 第3题:

    (共用题干)患者男,52岁。高血压合并脑出血。现突然进入深度昏迷,出现高热、小便失禁等,准备给予留置尿管。

    导尿操作中为固定导管,应向导管气囊注入( )。

    A.空气
    B.蒸馏水
    C.注射用水
    D.生理盐水
    E.无菌生理盐水

    答案:E
    解析:
    导尿操作应严格无菌,根据气囊容积向气囊内注入等量无菌生理盐水。

  • 第4题:

    共用题干
    患者,男性,65岁。有高血压病史6年。情绪激动后突然头痛,呕吐,右侧肢体偏瘫,失语,伴有大小便失禁,当时测血压为190/120mmHg。

    患者可能的诊断是
    A:脑梗死
    B:短暂性脑缺血发作
    C:急性感染性多发性神经根炎
    D:重症肌无力
    E:脑出血

    答案:E
    解析:
    患者男性,50岁以上的高血压病患者,因情绪激动,突然出现头痛,呕吐等颅压增高症状,并伴有偏瘫、失语等体征,所以考虑为脑出血。故选E。

    脑出血患者,为明确诊断,建议CT检查,可见有高密度灶。故选C。

    脑出血患者常见病因为高血压并发动脉粥样硬化和颅内动脉瘤,而其发病大多因用力和情绪改变等外因使血压急剧增高所致,应指导患者避免使血压骤然升高的各种诱因。故选B。

  • 第5题:

    (共用题干)患者男,69岁。被重物击中后脑。精神萎靡不振,呈嗜睡状态,呼唤无反应,对剧烈疼痛刺激偶尔可做出防御反应;角膜反射,瞳孔对光反射减弱;大小便失禁。

    患者此时处于的意识状态是( )。

    A. 嗜睡
    B. 昏睡
    C. 浅度昏迷
    D. 中度昏迷
    E. 深度昏迷

    答案:D
    解析:
    中度昏迷时,对各种刺激均无反应,对剧烈刺激出现防御反射,角膜反射微弱,瞳孔对光反射迟钝。

  • 第6题:

    患者,女性,55岁,因脑出血昏迷一年余,每日给鼻饲、翻身等处理。眼睑不能闭合,有尿失禁,已留置尿管。

    对患者眼睑的保护方法最好是用
    A.油纱布覆盖
    B.按揉到闭合
    C.干纱布覆盖
    D.予以暴露
    E.湿纱布覆盖

    答案:E
    解析:

  • 第7题:

    患者,黄女士,55岁。因脑出血昏迷1年余,每日给鼻饲、翻身等处理。眼睑不能闭合。有尿失禁已留置尿管。对黄女士留置尿管的护理应注意()

    • A、保持尿管通畅清洁,防止逆行感染
    • B、每天倾倒1次引流袋
    • C、每日更换1次尿管
    • D、每周进行1次膀胱冲洗
    • E、每周更换1次引流袋

    正确答案:A

  • 第8题:

    患者,黄女士,55岁。因脑出血昏迷1年余,每日给鼻饲、翻身等处理。眼睑不能闭合。有尿失禁已留置尿管。保护双眼的目的是预防()

    • A、倒睫
    • B、结膜炎
    • C、麦粒肿
    • D、外伤
    • E、睫状体炎

    正确答案:A

  • 第9题:

    单选题
    黄女士,55岁,因脑出血昏迷一年余,每日给鼻饲、翻身等处理,眼睑不能闭合,有尿失禁,已留置尿管。对黄女士的眼睑保护方法最好是用()。
    A

    干纱布覆盖

    B

    湿纱布覆盖

    C

    油纱布覆盖

    D

    予以暴露

    E

    按揉到闭合


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,黄女士,55岁。因脑出血昏迷1年余,每日给鼻饲、翻身等处理。眼睑不能闭合。有尿失禁已留置尿管。对黄女士的眼睑保护方法最好是用()
    A

    干纱布覆盖

    B

    湿纱布覆盖

    C

    油纱布覆盖

    D

    予以暴露

    E

    按揉到闭合


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,女性,55岁,因脑出血昏迷一年余,每日给鼻饲、翻身等处理。眼睑不能闭合,有尿失禁,已留置尿管。保护双眼的目的是预防()。
    A

    外伤

    B

    倒睫

    C

    结膜炎

    D

    睑腺炎

    E

    睫状体炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,女性,55岁,因脑出血昏迷一年余,每日给鼻饲、翻身等处理。眼睑不能闭合,有尿失禁,已留置尿管。 对患者眼睑的保护方法最好是用()。
    A

    予以暴露

    B

    干纱布覆盖

    C

    湿纱布覆盖

    D

    油纱布覆盖

    E

    按揉到闭合


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    (118~120题共用题干) 患者,女性,55岁,因脑出血昏迷l年余,每日给鼻饲、翻身等处理,眼睑不能闭合,有尿失禁已留置尿管。 118、保护患者眼睛,最好的方法是

    A.液状石蜡纱布覆盖

    B.眼周擦润滑剂

    C.定时点眼药水

    D.凡士林纱布覆盖

    E.按揉到闭合


    正确答案:D

  • 第14题:


    患者,女,57岁。脑出血后一个月,患者眼睑不能闭合,尿失禁,留置有尿管,每日给予鼻饲、翻身按摩等护理。

    对留置的尿管应特别注意做到
    A.保持尿管通畅
    B.定时膀胱冲洗
    C.据情况更换尿袋
    D.及时倾倒集尿袋
    E.定期做尿常规检查

    答案:A
    解析:
    对患者眼睛最好的保护措施是盖凡士林纱布。

  • 第15题:

    共用题干
    患者男,76岁。患脑梗死致偏瘫6个月,由于病情需要长期留置尿管。现患者并发肺部感染,但由于该患者咳嗽无力痰液无法排出,护士听诊肺部有痰鸣音,护士为患者提供的护理措施为

    留置尿管后护理人员还需要做好的工作是
    A:约束患者上肢,防止其拔除尿管
    B:每日留取尿标本行实验室检查
    C:妥善固定尿管,保持通畅,更换尿管时严格注意无菌操作
    D:持续开放尿管
    E:监测肾功能

    答案:C
    解析:
    因该患者目前首要的护理问题是呼吸道不通畅,因此首先应吸痰,保持呼吸道通畅。保持呼吸道通畅;留置尿管后应注意妥善固定,安全放置,保持通畅,严格注意无菌操作.防止逆行感染。

  • 第16题:

    (共用题干)患者男,70岁。有高血压病史。今日大便后突然跌倒,随即出现昏迷。被送往医院。体检:浅昏迷,瞳孔等大,口眼歪斜,左侧肢体瘫痪,肌张力低,左侧巴氏征阳性。尚未做其他辅助检查。

    该患者经检查诊断为“脑出血”,此时最重要的处理措施是( )。

    A.输液朴充营养
    B.应用止血剂
    C.被动运动瘫痪肢体
    D.降低脑水肿
    E.预防肺部感染

    答案:D
    解析:
    脑出血的最大危险是脑水肿致颅内压增高,最重要的内科治疗是控制脑水肿,以降低颅内压,常快速滴注甘露醇和静脉给予速尿等。

  • 第17题:

    患者,女性,55岁,因脑出血昏迷1年余,每日给予鼻饲、翻身等护理。患者眼睑不能闭合,因尿失禁留置尿管。

    向家属解释护眼目的,主要是预防
    A.红眼病
    B.角膜溃疡
    C.不适感
    D.睫状体炎
    E.结膜炎

    答案:B
    解析:

  • 第18题:

    患者,女性,55岁,因脑出血昏迷1年余,每日给予鼻饲、翻身等护理。患者眼睑不能闭合,因尿失禁留置尿管。

    保护眼睛的最好方法是
    A.按揉上睑至闭合
    B.眼周擦润滑剂
    C.凡士林纱布覆盖
    D.液状石蜡纱布覆盖
    E.定时滴眼药水

    答案:C
    解析:

  • 第19题:

    患者脑出血昏迷入院,尿潴留留置尿管,留置尿管后护理下列错误的是()

    • A、每日清洁或冲洗尿道口
    • B、每日评估尽早拔除尿管
    • C、常规膀胱冲洗每日2次
    • D、发生感染后拔除尿管

    正确答案:C

  • 第20题:

    患者,女性,55岁,因脑出血昏迷一年余,每日给鼻饲、翻身等处理。眼睑不能闭合,有尿失禁,已留置尿管。 对患者眼睑的保护方法最好是用()。

    • A、予以暴露
    • B、干纱布覆盖
    • C、湿纱布覆盖
    • D、油纱布覆盖
    • E、按揉到闭合

    正确答案:D

  • 第21题:

    单选题
    患者,女,55岁。因脑出血昏迷1年余,每日给予鼻词、翻身等护理。患者眼睑不能闭合,因尿失禁留置尿管。保护眼睛的最好方法是
    A

    液状石蜡纱布覆盖

    B

    眼周擦润滑剂

    C

    定时滴眼药水

    D

    凡士林纱布覆盖

    E

    按揉上睑至闭合


    正确答案: A
    解析:

  • 第22题:

    单选题
    患者.男.68岁。高血压病史20年,近日突然意识丧失,深度昏迷。出现三偏征.伴有高热与呕血。应首先考虑的是(  )。
    A

    内囊一底节出血(外侧型)

    B

    内囊一底节出血(内侧型)

    C

    桥脑出血

    D

    小脑出血

    E

    蛛网膜下腔出血


    正确答案: E
    解析:
    三偏征(偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍)最常见于高血压病引起的内囊一基底节出血。C表现为交叉性麻痹和感觉障碍、眼球运动障碍;D为眩晕、眼球震颤、共济失调;E可有脑膜刺激征。内囊外侧型出血多由豆纹动脉外侧支破裂引起。血肿向内压迫内囊导致典型的对侧偏瘫和偏身感觉障碍,如为优势半球可有失语,如扩展至额、颞叶或破入脑室可致颅高压、昏迷。内囊内侧型出血典型症状以偏身感觉障碍起病,向外压迫内囊可致偏瘫,向内破入脑室或蔓延至中脑,引起垂直注视麻痹、瞳孔改变、昏迷,预后比壳核出血差。故本题选B。

  • 第23题:

    单选题
    患者,黄女士,55岁。因脑出血昏迷1年余,每日给鼻饲、翻身等处理。眼睑不能闭合。有尿失禁已留置尿管。对黄女士留置尿管的护理应注意()
    A

    保持尿管通畅清洁,防止逆行感染

    B

    每天倾倒1次引流袋

    C

    每日更换1次尿管

    D

    每周进行1次膀胱冲洗

    E

    每周更换1次引流袋


    正确答案: A
    解析: 暂无解析