产妇，28岁。胎膜早破，自然分娩后第3天。查体：体温39℃，下腹疼痛，恶露血性、浑浊。有臭味，宫底平脐，宫体压痛。白细胞17×109/L，中性粒细胞80％。最主要的处理原则是（）。A．心理护理 B．加强营养 C．控制感染 D．高热护理 E．严密观察

题目
产妇，28岁。胎膜早破，自然分娩后第3天。查体：体温39℃，下腹疼痛，恶露血性、浑浊。有臭味，宫底平脐，宫体压痛。白细胞17×109/L，中性粒细胞80％。最主要的处理原则是（）。

A．心理护理
B．加强营养
C．控制感染
D．高热护理
E．严密观察
相似考题

1.某孕妇28岁，初次怀孕，足月妊娠，胎膜早破住院，因第二产程延长产钳助产，产后第1天出血约300ml。产后第3天时，体温38．5℃，下腹痛，恶露血性、有臭味。腹部检查宫底平脐，宫旁压痛，白细胞2l×109／L。该产妇最可能的诊断是A．急性宫颈炎B．急性子宫内膜炎及子宫肌炎C．急性输卵管炎D．急性卵巢炎E．急性盆腔腹膜炎

2.某24岁孕妇，G1P0，孕39周，胎膜已破15小时临产入院，产程延长，产钳助产，产后出血约300ml。产后第3天高热，体温39.1℃，宫底平脐，右侧宫旁压痛明显，恶露血性混浊有臭味，白细胞25×109/L，中性粒细胞90%。下列处理不妥的是（ ）。A．入院后臀下放置无菌垫，保持外阴清洁B．助产后仔细检查软产道C．为了解产程，多次行阴道检查D．预防产后出血E．产后使用广谱抗生素

3.根据下列题干，回答 146～147 题：足月自然分娩后3天，出现下腹痛，体温正常，恶露多，有臭味，宫底脐上一指，宫体软。第 146 题 首先考虑的诊断为（ ）

4.一孕妇25岁，足月妊娠，胎膜早破，自然分娩后第3天，体温38.8°，下腹痛，恶露血性、浑浊、有臭味，宫底平脐，宫旁压痛，白细胞15.8×109/l，中性粒细胞80%,最可能的诊断是( )A.急性宫颈炎B.急性子宫内膜炎及子宫肌炎C.急性输卵管炎D.急性盆腔腹膜炎E.败血症

参考答案和解析
答案：C
解析：
根据患者的症状、体征以及实验室检查，可初步判断其高热为产后感染所致，应积极进行抗感染治疗。
更多“产妇，28岁。胎膜早破，自然分娩后第3天。查体：体温39℃，下腹疼痛，恶露血性、浑浊。有臭味，宫底平脐，宫体压痛。白细胞17×109/L，中性粒细胞80％。最主要的处理原则是（）。”相关问题

  • 第1题：

    25岁，GP，足月妊娠。胎膜早破，自然分娩后第3天，体温38.8℃，下腹痛，恶露血性混浊有臭味，宫底平脐，压痛，白细胞15.8×10/L，中性粒细胞0.80，最可能的诊断是

    A.急性子宫颈炎
    B.急性子宫内膜炎及子宫肌炎
    C.急性输卵管炎
    D.急性盆腔腹膜炎
    E.败血症

    答案：B
    解析：

  • 第2题：

    35岁产妇，妊娠36周胎膜早破，3天前自然分娩，今早发热、腹痛、恶露增加。检查：T38.5℃.P85次/分，R22次/分，宫底平脐。下腹压痛，恶露量多，鲜红色。急查WBC12.8×109/L，中性粒细胞0.80。该产妇应取的最佳体位是（）。

    A．平卧位
    B．半坐卧位
    C．左侧卧位
    D．右侧卧位
    E．俯卧位

    答案：B
    解析：
    患者有胎膜早破病史，产后3日体温升高，白细胞计数升高，说明发生了产褥期感染，应采取半坐卧位，促进恶露排出，并减少炎症的扩散和有毒物质的吸收。

  • 第3题：

    产妇．28岁。胎膜早破，自然分娩后第3天。查体：体温39℃，下腹疼痛，恶露血性、混浊，有臭味。宫底平脐，宫体压痛。白细胞17×10／L，中性粒细胞80%。最主要的处理原则是

    A.心理护理
    B.加强营养
    C.控制感染
    D.高热护理
    E.严密观察

    答案：D
    解析：
    产褥感染是指分娩时及产褥期生殖道受病原体侵入引起局部或全身的炎症变化。该患者是产后急性子宫内膜炎，多在产后3～4日发生，高热、下腹部疼痛恶露，恶露量多伴有臭味，白细胞数明显升高。现患者体温39℃，目前最主要的护理措施是降温，可给予物理降温，鼓励患者多饮水，必要时静脉补充液体，D正确。给予高热处理之后遵医嘱使用抗生素，控制感染。严密观察病情，若有异常，及时报告医生并协助处理。鼓励患者进食高蛋白、高热量、高维生素、易于消化的食物，加强营养，提高机体抵抗力。向产妇解释疼痛的原因，给予心理安慰。保持切口干燥、清洁。故不选A、B、C、E答案。解题关键：产后感染高热的患者首要的处理措施是给予高热处理。

  • 第4题：

    某孕妇28岁，初次怀孕，足月妊娠，胎膜早破住院，因第二产程延长产钳助产，产后第1天出血约300ml。产后第3天时，体温38.5℃，下腹痛，恶露血性，有臭味。腹部检查宫底平脐，宫旁压痛，白细胞21×10/L。

    该产妇应采取的体位最好是
    A.左侧卧位
    B.低枕平卧位
    C.去枕平卧位
    D.右侧卧位
    E.半卧位

    答案：E
    解析：

  • 第5题：

    一孕妇25岁，足月妊娠，胎膜早破，自然分娩后第3天，体温38.8°，下腹痛，恶露血性、浑浊、有臭味，宫底平脐，宫旁压痛，白细胞15.8×109/l，中性粒细胞80%，最可能的诊断是（）。

    A急性宫颈炎

    B急性子宫内膜炎及子宫肌炎

    C急性输卵管炎

    D急性盆腔腹膜炎

    E败血症


    B
    略

  • 第6题：

    25岁产妇，G1P0，足月妊娠，胎膜早破，自然分娩后第3天。体温38．8℃，下腹痛，恶露血性混浊有臭味，宫底平脐，压痛，白细胞15．8×10g/L，中性粒细胞80％。最可能的诊断是（）

    • A、急性子宫颈炎
    • B、急性子宫内膜炎及子宫肌炎
    • C、急性输卵管炎
    • D、急性盆腔腹膜炎
    • E、败血症

    正确答案:B

  • 第7题：

    王女士，27岁，足月妊娠，因产程延长行产钳助产分娩。3天后，体温39.2℃，下腹疼痛，恶露血腥浑浊，有臭味，宫底平脐，压痛明显，白细胞17.8×10/L，中性粒细胞比例86%。该产妇最可能的诊断是（）。

    • A、急性输卵管炎
    • B、急性宫颈炎
    • C、急性子宫内膜炎及子宫肌炎
    • D、急性盆腔结缔组织炎
    • E、血栓性静脉炎

    正确答案:C

  • 第8题：

    31岁初产妇，妊娠39周，胎膜早破5天临产入院，因第二产程延长产钳助娩，产后出血300ml，产后第2天高热，体温39.3℃，宫底平脐，压痛明显，双侧宫旁压痛明显，恶露血性浑浊有味。以下哪项处理不当（）

    • A、臀下放置无菌垫，保持外阴清洁
    • B、对症支持治疗
    • C、绝对卧床休息，平卧位
    • D、预防产后出血
    • E、应用广谱抗生素

    正确答案:C

  • 第9题：

    单选题
    某孕妇28岁，初次怀孕，足月妊娠，胎膜早破住院，因第二产程延长产钳助产，产后第1天出血约300ml。产后第3天时，体温38.5℃，下腹痛，恶露血性，有臭味。腹部检查宫底平脐，宫旁压痛，白细胞21×109/L。该产妇应采取的体位最好是（）。
    A

    去枕平卧位

    B

    半卧位

    C

    左侧卧位

    D

    右侧卧位

    E

    低枕平卧位


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    某24岁产妇，G1P0，孕39周，胎膜已破15小时临产入院，产程延长，产钳助产，产后出血约300ml。产后第三天高热，体温39.1℃，宫底平脐，右侧宫旁压痛明显，恶露血性混浊有臭味，白细胞25×109／L，中性粒细胞90%。下列处理不妥的是（）
    A

    入院后臀下放置无菌垫，保持外阴清洁

    B

    助产后仔细检查软产道

    C

    为了解产程，多次行阴道检查

    D

    预防产后出血

    E

    产后使用广谱抗生素


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    某24岁产妇，G1P0，孕39周，胎膜已破15小时临产入院，产程延长，产钳助产，产后出血约300ml。产后第三天高热，体温39.1℃，宫底平脐，右侧宫旁压痛明显，恶露血性浑浊有臭味，白细胞计数25×109/L，中性粒细胞0.9。下列处理不妥的是（）。
    A

    入院后臀下放置无菌垫，保持外阴清洁

    B

    助产后仔细检查软产道

    C

    为了解产程，多次行阴道检查

    D

    预防产后出血

    E

    产后使用广谱抗生素


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    一孕妇26岁，足月妊娠，胎膜早破，自然分娩后第三天，体温38.8摄氏度，下腹痛恶露血性、浑浊、有臭味，宫底平脐，宫旁压痛，白细胞16.8×109/L，中性粒细胞80%，最可能的诊断是：（）
    A

    急性宫颈炎

    B

    急性子宫内膜炎及子宫颈炎

    C

    急性输卵管炎

    D

    急性盆腔腹膜炎

    E

    急性阑尾炎


    正确答案： D
    解析： 病原体经胎盘剥离面侵入到子宫蜕膜层称子宫内膜炎；侵入到子宫肌层称子宫肌炎，两者常伴发。若为子宫内膜炎，表现为子宫内膜充血、坏死，恶露量多且有臭味。若为子宫肌炎，高热、寒战、头痛、心率增快、白细胞增多，下腹疼痛、子宫复旧不良，子宫压痛明显，恶露增多有臭味。

  • 第13题：

    35岁产妇，妊娠36周胎膜早破，3天前自然分娩，今早发热、腹痛、恶露增加，检查：T38.5℃，P85次/分，R22次/分，宫底平脐，下腹压痛，恶露量多，鲜红色。急查WBC12.8×10/L，中性粒细胞0.80。该产妇应取的最佳体位是

    A.平卧位
    B.半卧位
    C.左侧卧位
    D.右侧卧位
    E.俯卧位

    答案：B
    解析：
    根据症状可知，产妇发生了产褥感染，产褥感染患者应采取半卧位或抬高床头，促进恶露引流，炎症局限，防止感染扩散。

  • 第14题：

    产妇，28岁。胎膜早破，自然分娩后第3天。查体：体温39℃，下腹疼痛，恶露血性、浑浊、有臭味，宫底平脐，宫体压痛，白细胞17×10/L，中性粒细胞80%。最主要的处理原则是

    A.心理护理
    B.加强营养
    C.控制感染
    D.高热护理
    E.严密观察

    答案：C
    解析：
    恶露血性、浑浊有臭味，下腹疼痛、宫底压痛，是急性子宫内膜炎、子宫肌炎的表现，说明患者产褥感染，应针对病源，防止感染扩散。

  • 第15题：

    某孕妇32岁，初次怀孕，足月妊娠，胎膜早破住院，因第二产程延长产钳助产，产后第一天出血约300ml。产后第3天时，体温38.5℃，下腹痛，恶露血性、有臭味。腹部检查宫底平脐，宫旁压痛，白细胞21×10／L。

    该产妇应采取的体位最好是
    A.去枕平卧位
    B.半卧位
    C.左侧卧位
    D.右侧卧位
    E.低枕平卧位

    答案：B
    解析：

  • 第16题：

    某孕妇28岁，初次怀孕，足月妊娠，胎膜早破住院，因第二产程延长产钳助产，产后第1天出血约300ml。产后第3天时，体温38.5℃，下腹痛，恶露血性，有臭味。腹部检查宫底平脐，宫旁压痛，白细胞21×10/L。

    该产妇最可能的诊断是
    A.急性卵巢炎
    B.急性宫颈炎
    C.急性盆腔腹膜炎
    D.急性输卵管炎
    E.急性子宫内膜炎及子宫肌炎

    答案：E
    解析：

  • 第17题：

    某24岁产妇，G1P0，孕39周，胎膜已破15小时临产入院，产程延长，产钳助产，产后出血约300ml。产后第三天高热，体温39.1℃，宫底平脐，右侧宫旁压痛明显，恶露血性混浊有臭味，白细胞25×109／L，中性粒细胞90%。下列处理不妥的是（）。

    • A、入院后臀下放置无菌垫，保持外阴清洁
    • B、助产后仔细检查软产道
    • C、为了解产程，多次行阴道检查
    • D、预防产后出血
    • E、产后使用广谱抗生素

    正确答案:C

  • 第18题：

    一孕妇26岁，足月妊娠，胎膜早破，自然分娩后第三天，体温38.8摄氏度，下腹痛恶露血性、浑浊、有臭味，宫底平脐，宫旁压痛，白细胞16.8×109/L，中性粒细胞80%，最可能的诊断是：（）

    • A、急性宫颈炎
    • B、急性子宫内膜炎及子宫颈炎
    • C、急性输卵管炎
    • D、急性盆腔腹膜炎
    • E、急性阑尾炎

    正确答案:B

  • 第19题：

    某孕妇28岁，初次怀孕，足月妊娠，胎膜早破住院，因第二产程延长产钳助产，产后第1天出血约300ml。产后第3天时，体温38.5℃，下腹痛，恶露血性，有臭味。腹部检查宫底平脐，宫旁压痛，白细胞21×109/L。该产妇最可能的诊断是（）。

    • A、急性宫颈炎
    • B、急性子宫内膜炎及子宫肌炎
    • C、急性输卵管炎
    • D、急性卵巢炎
    • E、急性盆腔腹膜炎

    正确答案:B

  • 第20题：

    单选题
    某孕妇32岁，初次怀孕，足月妊娠，胎膜早破住院，因第二产程延长产钳助产，产后第一天出血约300ml。产后第3天时，体温38.5℃，下腹痛，恶露血性、有臭味。腹部检查宫底平脐，宫旁压痛，白细胞21×109／L。该产妇应采取的体位最好是（）。
    A

    去枕平卧位

    B

    半卧位

    C

    左侧卧位

    D

    右侧卧位

    E

    低枕平卧位


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    25岁，G1P0，足月妊娠，胎膜早破，自然分娩后第3天，体温38.8℃，下腹疼，恶露血性混浊有臭味，宫底平脐，压痛，白细胞15.8×109/L，中性粒细胞80%，最可能的诊断是（）
    A

    急性子宫颈炎

    B

    急性子宫内膜炎及子宫肌炎

    C

    急性输卵管炎

    D

    急性盆腔腹膜炎

    E

    败血症


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    某孕妇32岁，初次怀孕，足月妊娠，胎膜早破住院，因第二产程延长产钳助产，产后第一天出血约300ml。产后第3天时，体温38℃，下腹痛，恶露血性、有臭味。腹部检查宫底平脐，宫旁压痛，白细胞21×109/L。该产妇最可能的诊断是急性（）
    A

    宫颈炎

    B

    子宫内膜炎及子宫肌炎

    C

    输卵管炎

    D

    卵巢炎

    E

    盆腔腹膜炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    孕妇关节G-1-P-O：足月妊娠，胎膜早破，自然分娩后第二天，体温39℃，下腹痛，恶露血性，浑浊，有臭味，宫底平脐，宫胖压痛，WBC://15.6×10/L，中性粒细胞80%，应诊断为（）。
    A

    急性输卵管炎

    B

    急性盆腔腹膜炎

    C

    急性盆腔结缔组织炎

    D

    急性宫颈炎

    E

    急性子宫内膜炎及子宫肌炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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