患者女性。50岁因突发急性心肌梗死急诊入院,接受尿激酶溶栓治疗,一天后患者出现缓慢性心律失常,可用的药物是A、速尿(呋塞米) B、消心痛(硝酸异山梨酯) C、倍他乐克(美托洛尔) D、阿托品 E、硝酸甘油

题目
患者女性。50岁因突发急性心肌梗死急诊入院,接受尿激酶溶栓治疗,一天后患者出现缓慢性心律失常,可用的药物是

A、速尿(呋塞米)
B、消心痛(硝酸异山梨酯)
C、倍他乐克(美托洛尔)
D、阿托品
E、硝酸甘油

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  • 第1题:

    患者,女性,50岁。因突发急性心肌梗死急诊入院,接受尿激酶溶栓治疗,一天后患者出现缓慢性心律失常。可用的药物是

    A.硝酸甘油

    B.速尿(呋塞米)

    C.消心痛(硝酸异山梨酯)

    D.倍他乐克(美托洛尔)

    E.阿托品


    正确答案:E

  • 第2题:

    林女士,62岁,因胸闷、恶心、冷汗及濒死感2小时而急诊入院。体检:心率114次/分,律齐,交替脉。心电图显示有急性广泛前壁心肌梗死。治疗此患者最有效的方法是()

    A.药物治疗

    B.溶栓治疗

    C.介入治疗

    D.手术治疗

    E.一般治疗


    答案B

  • 第3题:

    患者,男性,53岁,主因“持续胸痛3小时”急诊入院,诊断为“急性心肌梗死”。予链激酶溶栓治疗,溶栓术后2小时,护士为判断溶栓是否成功,需要关注的心肌损伤标记物是

    A.LDH

    B.C-TNT

    C.C-TNI

    D.AST

    E.CK-MB


    正确答案:E
    本题考查的是溶栓治疗后护理。心肌梗死不足6小时的患者遵医嘱给予溶栓治疗。溶栓后可根据下列指标间接判断溶栓是否成功:①胸痛2小时内基本消失;②心电图的ST段于2小时内回降>50%;③2小时内出现再灌注性心律失常;④血清CK-MB酶峰提前出现(14小时以内),或根据冠状动脉造影直接判断冠状动脉是否再通。

  • 第4题:

    急性心肌梗死溶栓疗法中常用药物有尿激酶、链激酶和()。


    答案:
    解析:
    重新组织型纤溶酶原激活剂(或rtPA)

  • 第5题:

    关于尿激酶应用的说法,正确的有( )

    A.使用尿激酶时应注意监测出血风险
    B.为防止出血事件的发生,尿激酶溶栓后不可使用肝素类药物
    C.尿激酶可用于预防房版患者发生血栓风险
    D.用于急性心肌梗死溶栓时,尿激酶可与阿司匹林合用以增强疗效
    E.尿激酶尽早(6~12h)使用,可用于治疗冠状动脉栓塞

    答案:A,C,D,E
    解析:
    尿激酶溶栓后是否适宜肝素可由医生决定,一般可皮下注射低分子肝素,故B选项错误,其他选项正确

  • 第6题:

    叶某,男,50岁。因急性下壁心肌梗死急诊收住入院,遵医嘱予以溶栓治疗。下列哪种药物不是溶栓药()

    • A、UK
    • B、SK
    • C、肝素
    • D、t-PA
    • E、rt-PA

    正确答案:C

  • 第7题:

    患者女,58岁。急性心肌梗死,经溶栓治疗后,疼痛缓解,但出现缓慢性心律失常,可用的药物是()

    • A、阿托品
    • B、呋塞米
    • C、硝酸异山梨酯
    • D、美托洛尔
    • E、硝酸甘油

    正确答案:A

  • 第8题:

    案例摘要:患者,女性,74岁。自觉因擦背着凉后两肩和后背阵阵酸痛,每次发作10分钟左右,不发热,仍可下床走动。于今晨1时许,突然出现心前区剧痛,并向双肩、后背和左臂放射,伴大汗,休息后不见缓解,早8点急诊住院。检查:年迈。半卧位,无明显青紫,颈静脉不怒张,肺(-),心略向左侧扩大,心律尚齐,未闻心脏杂音及摩擦音。心电图:病理性Q波,ST段抬高。T波倒置。诊断:急性心肌梗死。如果患者进行急诊溶栓治疗,下列叙述正确的是()

    • A、常用的溶栓药物:链激酶(SK);尿激酶(UK);重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA.
    • B、正在使用治疗剂量的抗凝剂或有出血倾向者不能进行溶栓治疗
    • C、患者1年内有脑出血的仍可进行溶栓治疗
    • D、心肌梗死溶栓的时间窗为心肌梗死起病12小时以内
    • E、溶栓治疗时绝对不能联合应用肝素,以防产生出血副作用

    正确答案:A,B,D

  • 第9题:

    多选题
    关于尿激酶应用的说法,正确的有()
    A

    使用尿激酶时应注意监测出血风险

    B

    为防止出血事件的发生,尿激酶溶栓后不可使用肝素类药物

    C

    尿激酶可用于预防房版惠者发生血栓风险

    D

    用于急性心肌梗死溶栓时,尿激酶可与阿司匹林合用以增强疗效

    E

    尿激酶尽早(6~12h)使用,可用于治疗冠状动脉栓塞


    正确答案: E,A
    解析:

  • 第10题:

    单选题
    叶某,男,50岁。因急性下壁心肌梗死急诊收住入院,遵医嘱予以溶栓治疗。下列哪种药物不是溶栓药()
    A

    UK

    B

    SK

    C

    肝素

    D

    t-PA

    E

    rt-PA


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    急性心肌梗死溶栓后出现缓慢性心律失常可用哪种药物?(  )
    A

    倍他乐克

    B

    硝酸甘油

    C

    消心痛

    D

    速尿

    E

    阿托品


    正确答案: A
    解析:
    对缓慢心律失常,可用阿托品肌肉注射或静脉注射,Ⅱ~Ⅲ度房室传导阻滞时,可安置临时起搏器。

  • 第12题:

    单选题
    患者,男,71岁。患急性心肌梗死3小时急诊住院。入院后给予尿激酶抗栓治疗,因用药过量发生严重的自发性出血,此时应用抢救的药物是(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,女性,60岁。急性心肌梗死,经溶栓治疗后,疼痛缓解。但出现缓慢性心律失常,可用的药物是

    A.硝酸甘油

    B.呋塞米

    C.硝酸异山梨酯

    D.美托洛尔

    E.阿托品


    正确答案:E

  • 第14题:

    患者,女性,65岁,因诊断"急性广泛前壁ST段抬高心肌梗死",在当地行溶栓治疗后立即转往上级医院,入住CCU治疗,3天后,患者突发严重左前胸闷痛不适,伴呼吸急促。查体:患者面色苍白,血压70/50mmHg,心率120次/分,脉搏细弱,呼吸36次/分。下列诊断与处理错误的是( )

    A、心源性休克

    B、左室游离壁破裂

    C、急诊床旁超声

    D、急行心包穿刺和IABP辅助

    E、导管室急诊冠脉造影


    参考答案:E

  • 第15题:

    患者女.58岁。急性心肌梗死,经溶栓治疗后,疼痛缓解,但出现缓慢性心律失常,可用的药物是

    A.阿托品
    B.呋塞米
    C.硝酸异山梨酯
    D.美托洛尔
    E.硝酸甘油

    答案:A
    解析:
    阿托品属M胆碱受体阻滞剂,能阻断节后胆碱能神经所支配的效应器细胞上的M胆碱受体。药理作用有解除平滑肌痉挛、抑制腺体分泌。阿托品作用有很多,单纯对心脏而言,阿托品能对抗迷走神经过度兴奋所致的一些室性异位节律,能够治疗缓慢性心律失常。故选A。解题关键:阿托品广泛应用于各种内脏绞痛、眼科扩瞳、抗休克、抗心律失常(缓慢型)和有机磷农药中毒等的治疗。

  • 第16题:

    患者,男性,60岁。因在家打扫卫生拖地,突发心前区疼痛,疼痛难忍,并伴有胸闷憋气,来医院就诊,既往患者有糖尿病史10年。经检查医生诊断为前间壁心肌梗死,收入院治疗。

    急性心肌梗死溶栓后出现缓慢性心律失常可用的药物是
    A.硝酸甘油
    B.呋塞米
    C.硝酸异山梨酯
    D.美托洛尔
    E.阿托品

    答案:E
    解析:

  • 第17题:

    急性前壁心肌梗死患者入院后6小时应首选哪项治疗( )

    A静滴硝酸甘油

    B口服普萘洛尔

    C尿激酶溶栓治疗

    D口服卡托普利

    E静滴低分子右旋糖酐


    C

  • 第18题:

    患者女性,60岁。因急性下壁心肌梗死3小时入院,入院后1小时溶栓结束时,出现三度房室传导阻滞,室性逸搏,心室率为40次/分。患者三度房室传导阻滞的转归()

    • A、为一过性
    • B、为持续性
    • C、如该病人存活,不需安装永久起博器
    • D、溶栓后阻滞可能改善
    • E、急诊PCI后阻滞可能改善

    正确答案:B

  • 第19题:

    患者,男性,53岁,主因"持续胸痛3小时"急诊入院,诊断为"急性心肌梗死"。予链激酶溶栓治疗,溶栓术后2小时,护士为判断溶栓是否成功,需要关注的心肌损伤标记物是()

    • A、LDH
    • B、C-TNT
    • C、C-TNI
    • D、AST
    • E、CK-MB

    正确答案:E

  • 第20题:

    单选题
    患者,男性,65岁。因胸痛2小时入院,诊断广泛前壁心肌梗死,现患者烦躁不安,测血压80/50mmHg,当前首要治疗是()
    A

    急诊冠状动脉介入治疗

    B

    急诊溶栓治疗

    C

    急诊置入IABP

    D

    先给予升血压药物维持血压稳定

    E

    镇静治疗


    正确答案: A
    解析: 对重症患者,先要保证复苏和生命体征的稳定,继而明确诊断并给予对因治疗。

  • 第21题:

    单选题
    患者,女性,60岁。急性心肌梗死,经溶栓治疗后,疼痛缓解。但出现缓慢性心律失常,可用的药物是(   )
    A

    阿托品

    B

    美托洛尔

    C

    呋塞米

    D

    硝酸甘油

    E

    硝酸异山梨酯


    正确答案: E
    解析:

  • 第22题:

    单选题
    患者,男性,53岁,主因"持续胸痛3小时"急诊入院,诊断为"急性心肌梗死"。予链激酶溶栓治疗,溶栓术后2小时,护士为判断溶栓是否成功,需要关注的心肌损伤标记物是()
    A

    LDH

    B

    C-TNT

    C

    C-TNI

    D

    AST

    E

    CK-MB


    正确答案: A
    解析: 本题考查的是溶栓治疗后护理。心肌梗死不足6小时的患者遵医嘱给予溶栓治疗。溶栓后可根据下列指标间接判断溶栓是否成功:①胸痛2小时内基本消失;②心电图的ST段于2小时内回降>50%;③2小时内出现再灌注性心律失常;④血清CK-MB酶峰提前出现(14小时以内),或根据冠状动脉造影直接判断冠状动脉是否再通。

  • 第23题:

    单选题
    患者女,58岁。急性心肌梗死,经溶栓治疗后,疼痛缓解,但出现缓慢性心律失常,可用的药物是()
    A

    阿托品

    B

    呋塞米

    C

    硝酸异山梨酯

    D

    美托洛尔

    E

    硝酸甘油


    正确答案: B
    解析: 阿托品属M胆碱受体阻滞剂,能阻断节后胆碱能神经所支配的效应器细胞上的M胆碱受体。药理作用有解除平滑肌痉挛、抑制腺体分泌。阿托品作用有很多,单纯对心脏而言,阿托品能对抗迷走神经过度兴奋所致的一些室性异位节律,能够治疗缓慢性心律失常。故选A。解题关键:阿托品广泛应用于各种内脏绞痛、眼科扩瞳、抗休克、抗心律失常(缓慢型)和有机磷农药中毒等的治疗。 【考点】:阿托品的作用