造成病人极度呼吸困难、发绀的主要原因是A、纵隔向健侧移位 B、静脉衄液回流受阻 C、伤侧胸腔压力不断升高 D、广泛皮下气肿 E、健侧肺受压迫
题目
B、静脉衄液回流受阻
C、伤侧胸腔压力不断升高
D、广泛皮下气肿
E、健侧肺受压迫
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第1题：
男，30岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。检查：BP 80／60mmHg，气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用胸膜腔引流治疗。
造成患者呼吸极度困难、发绀的主要原因是
A．健侧肺受压迫
B．纵膈向健侧移位
C．静脉血液回流受阻
D．患侧胸腔压力不断升高
E．广泛皮下气肿
正确答案：D
患者胸部外伤并发气胸，患侧胸部饱满，气管、心脏移向健侧，患侧胸腔压力不断升高造成呼吸困难、发绀。 -
第2题：
( 85～86 题共用题干)
病人，28岁，胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗，检查：血压l0．6/8kPa(80/60mmHg)，气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。医师采用闭式胸膜腔引流治疗。
第 85 题 造成病人极度呼吸困难、发绀的主要原因是（ ）
正确答案：D
-
第3题：
造成患者极度呼吸困难、发绀的主要原因是( )。
A．健侧肺受压迫
B．纵隔向健侧移位
C．静脉血液回流受阻
D．伤侧胸腔压力不断升高
E．广泛皮下气肿
正确答案：D
解析：胸外科病人的胸膜腔闭式引流护理 -
第4题：
患者，男，28岁，胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。检查：血压80／60 mmH9，气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用闭式胸膜腔引流治疗。
造成患者极度呼吸困难、发绀的主要原因是
A.健侧肺受压迫
B.纵隔向健侧移位
C.静脉血液回流受阻
D.伤侧胸腔压力不断升高
E.广泛皮下气肿
正确答案：D
根据患者的症状，可诊断为张力性气胸。其表现为气体进入胸膜腔，却不能排出，因此随着呼吸，伤侧胸膜腔内压力不断增高，并将纵隔推向健侧，使健肺亦受到压缩，从而使通气面积减少，和产生肺内分流，引起严重的呼吸功能不全和低氧血症。 -
第5题：
A.气促胸闷
B.呼吸时纵隔扑动
C.极度呼吸困难、发绀
D.胸壁反常呼吸张力性气胸：( )答案：C解析： -
第6题：
男性，28岁，胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，极度呼吸困难，发绀，出冷汗。体格检查：血压10．6／SkPa(80／60mmHg)，气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用闭式胸膜腔引流治疗。
造成病人极度呼吸困难、发绀的主要原因是A.健侧肺受到压迫
B.纵隔向健侧移位
C.静脉血液回流受阻
D.伤侧胸腔压力不断升高
E.广泛皮下气肿答案：D解析：该病人因胸部损伤导致气胸，目前胸膜腔内压力增高，严重影响病人的呼吸和循环功能，血压偏低、脉压减小、皮下气肿，并出现发绀，符合张力性气胸的特点。故由于胸膜腔内压力过高，且伤侧胸腔压力不断升高造成呼吸和循环功能障碍，出现呼吸困难及发绀。 -
第7题：
在鼻饲插管过程中，病人出现呛咳、呼吸困难、发绀等情况时，可能的原因是（）。
- A、食管黏膜损伤
- B、胃管误人气管
- C、病情加重
- D、肺部感染
正确答案:B -
第8题：
患者，女，49岁，胸部外伤致张力性气胸，出现极度呼吸困难和发绀。予以胸部排气，并立即行胸腔闭式引流术。造成患者呼吸极度困难、发绀的主要原因是（）。
- A、血容量不足
- B、疼痛限制胸廓运动
- C、健侧肺受压迫
- D、患侧胸腔压力不断升高
- E、广泛皮下气肿
正确答案:D -
第9题：
严重贫血，Hb<5g/dl（）
- A、发绀
- B、呼吸困难
- C、发绀伴呼吸困难
- D、可无发绀及呼吸困难
- E、发绀，吸氧后无改善
正确答案:B -
第10题：
单选题下列哪项是造成病人极度呼吸困难、发绀的主要原因？（ ）A静脉血流回流受阻
B健侧肺受压迫
C纵隔向健侧移位
D广泛皮下气肿
E伤侧胸腔压力不断升高
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第11题：
单选题患者，女，49岁，胸部外伤致张力性气胸，出现极度呼吸困难和发绀。予以胸部排气，并立即行胸腔闭式引流术。造成患者呼吸极度困难、发绀的主要原因是（）。A血容量不足
B疼痛限制胸廓运动
C健侧肺受压迫
D患侧胸腔压力不断升高
E广泛皮下气肿
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第12题：
单选题当PaO2为70mmHg，SaO2为88%，此时患者可表现为（ ）。A发绀
B呼吸困难
C明显发绀
D极度呼吸困难
E无发绀
正确答案： E解析：
目前患者为轻度缺氧，因此无发绀、呼吸困难等缺氧症状。 -
第13题：
患者,男,25岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。血压80／ 60 mmHg,气管向左侧移位,右 侧胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿。造成患者极度呼吸困难、发绀的主要原因是()A、 纵隔向健侧移位
B、 健侧肺受压迫
C、 伤侧胸腔压力不断升高
D、 静脉血液回流受阻
E 、 广泛皮下气肿
参考答案：C
解析：张力性气胸特点：患者表现为极度呼吸困难，端坐呼吸。缺氧严重者出现发绀、烦躁不安、昏迷，甚至窒息。体格检查，可见伤侧胸部饱胀，肋间隙增宽，呼吸幅度减低，可有皮下气肿
-
第14题：
( 71～72 题共用题干)
方先生，28岁，胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗,检查：血压80/60mmHg(10.6/8kPa)，气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用闭式胸膜腔引流治疗。
第 71 题 造成病人极度呼吸困难、发绀的主要原因是（ ）
正确答案：D
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第15题：
造成病人极度呼吸困难、发绀的主要原因是
A．健侧肺受压迫
B．广泛皮下气肿
C．纵隔向健侧移位
D．静脉血液回流受阻
E．伤侧胸腔压力不断升高
正确答案：E
该病人因胸部损伤导致气胸，目前胸腔内压力增高，严重影响病人的呼吸和循环功能，血压偏低、脉压减小、皮下气肿，并出现发绀，符合张力性气胸的特点。由于胸腔内压力过高，且伤侧胸腔压力不断升高造成呼吸和循环功能障碍，所以出现呼吸困难及发绀。 -
第16题：
A.气促胸闷
B.呼吸时纵隔扑动
C.极度呼吸困难、发绀
D.胸壁反常呼吸开放性气胸：( )答案：B解析： -
第17题：
A.气促胸闷
B.呼吸时纵隔扑动
C.极度呼吸困难、发绀
D.胸壁反常呼吸多根多处肋骨骨折：( )答案：D解析： -
第18题：
当PaO2为80mmHg，SaO2为88%，此时患者A:呼吸困难
B:极度呼吸困难
C:明显发绀
D:发绀
E:无发绀答案：E解析：患者处于轻度缺氧状态，无发绀发生，不需要吸氧治疗。 -
第19题：
男性，35岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。体检：R24次/分，P100次/分，BP10.6/8kPa（80/60mmHg），气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。急诊医师立即给予胸腔闭式引流。分析此病人出现极度呼吸困难、发绀的原因。如何护理留置胸腔闭式引流管的病人？
正确答案: 此病人出现极度呼吸困难、发绀的原因：肋骨骨折并发气胸，胸腔负压变化，气体交换障碍，可以出现呼吸极度困哪，骨折伴有出血，R24次/分，P100次/分，BP10.6/8kPa（80/60mmHg）机体供血不足，加重呼吸困难。
引流管护理：
1）妥善固定引流管：胸腔闭式引流主要是靠重力引流，水封瓶应置于病人胸部水平下60~100cm。
2）保持引流装置的密闭和无菌：为避免空气进入胸膜腔，引流瓶应用密闭的橡皮塞，所有的结头应连接紧密。
3）保持引流通畅：病人常为半卧位，鼓励病人咳嗽、深呼吸运动，使体液排出，恢复胸膜腔负压，使肺充分扩张，防止管道受压、扭曲、堵塞和滑脱，定时挤压引流管，可用一只手固定引流管，另一只手握紧引流管向引流瓶方向滑动，通过挤压引流管可使堵塞导管的血块移走，保持引流管通畅。
4）观察与记录：密切观察引流管是否有气体排出以及长管内水柱的波动，正常的水柱上下波动4~6cm，若波动停止，表明该系统有堵塞或肺已完全膨胀。 -
第20题：
女性，41岁。半小时前被车撞伤，主诉左胸剧烈疼痛、胸闷、呼吸困难。查体：口唇发绀，左下胸壁反常呼吸运动。造成患者呼吸困难的主要原因是（）
- A、疼痛限制呼吸运动
- B、胸壁反常呼吸运动
- C、气胸
- D、血胸
- E、肺组织挫伤
正确答案:B -
第21题：
患者，男性，28岁，胸部外伤致右侧第5肋骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。检查：血压10.6/8kPa（80/60mmHg），气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用胸腔闭式引流治疗。造成患者极度呼吸困难、发绀的根本原因是（）。
- A、左侧肺受压迫
- B、纵隔向左侧移位
- C、静脉血液回流受阻
- D、右侧胸腔压力升高
- E、颈胸部广泛皮下气肿
正确答案:D -
第22题：
单选题男性，28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。检查：血压10.6／8kPa（80／60mmHg），气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用闭式胸膜腔引流治疗。造成病人极度呼吸困难、发绀的主要原因是（）A健侧肺受压迫
B广泛皮下气肿
C纵隔向健侧移位
D静脉血液回流受阻
E伤侧胸腔压力不断升高
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题男性，35岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。体检：R24次/分，P100次/分，BP10.6/8kPa（80/60mmHg），气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。急诊医师立即给予胸腔闭式引流。分析此病人出现极度呼吸困难、发绀的原因。如何护理留置胸腔闭式引流管的病人？正确答案： 此病人出现极度呼吸困难、发绀的原因：肋骨骨折并发气胸，胸腔负压变化，气体交换障碍，可以出现呼吸极度困哪，骨折伴有出血，R24次/分，P100次/分，BP10.6/8kPa（80/60mmHg）机体供血不足，加重呼吸困难。
引流管护理：
1）妥善固定引流管：胸腔闭式引流主要是靠重力引流，水封瓶应置于病人胸部水平下60~100cm。
2）保持引流装置的密闭和无菌：为避免空气进入胸膜腔，引流瓶应用密闭的橡皮塞，所有的结头应连接紧密。
3）保持引流通畅：病人常为半卧位，鼓励病人咳嗽、深呼吸运动，使体液排出，恢复胸膜腔负压，使肺充分扩张，防止管道受压、扭曲、堵塞和滑脱，定时挤压引流管，可用一只手固定引流管，另一只手握紧引流管向引流瓶方向滑动，通过挤压引流管可使堵塞导管的血块移走，保持引流管通畅。
4）观察与记录：密切观察引流管是否有气体排出以及长管内水柱的波动，正常的水柱上下波动4~6cm，若波动停止，表明该系统有堵塞或肺已完全膨胀。解析： 暂无解析