女性。35岁，被人用铁棍击伤头部，立即出现昏迷，送医院途中清醒，并可与家人谈话，但头痛、呕吐明显。入院查体时呈昏迷状态，左侧瞳孔直径0．5era、右侧0．2era，右侧肢体无自主运动。 目前禁忌的处理方法是A.腰椎穿刺测定颅内压 B.开颅探查 C.应用地塞米松 D.20%甘露醇快速静滴 E.脑室引流

题目
女性。35岁，被人用铁棍击伤头部，立即出现昏迷，送医院途中清醒，并可与家人谈话，但头痛、呕吐明显。入院查体时呈昏迷状态，左侧瞳孔直径0．5era、右侧0．2era，右侧肢体无自主运动。
目前禁忌的处理方法是

A.腰椎穿刺测定颅内压
B.开颅探查
C.应用地塞米松
D.20%甘露醇快速静滴
E.脑室引流
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1.根据下面内容，回答题女性。35岁，被人用铁棍击伤头部，立即出现昏迷，送医院途中清醒，并可与家人谈话，但头痛、呕吐明显。入院查体时呈昏迷状态，左侧瞳孔直径0．5era、右侧0．2era，右侧肢体无自主运动。与病人的临床表现特点最符合的是 查看材料A.脑挫裂伤B.原发性脑干损伤C.急性硬膜下血肿D.急性硬膜外血肿E.急性脑内血肿

2.女性，35岁，被人用铁棍击伤头部，立即出现昏迷，送医院途中消醒，并可与家人谈话，但头痛、呕吐明显。入院体检时呈昏迷状态，左侧瞳孔直径0.5cm，右侧瞳孔直径0.2cm，右侧肢体无自主运动。与病人的临床表现特点最符合的是A:急性脑内血肿B:脑挫裂伤C:原发性脑干损伤D:急性硬脑膜下血肿E:急性硬脑膜外血肿

3.女性，35岁，被人用铁棍击伤头部，立即出现昏迷，送医院途中清醒，并可与家人谈话，但头痛、呕吐明显，入院查体时呈昏迷状态，左瞳孔直径0.5cm，右侧0.2cm。右侧肢体无自主运动。与病人的临床表现特点最符合的是A、脑挫裂伤B、原发性脑干损伤C、急性硬脑膜下血肿D、急性硬脑外血肿E、急性脑内血肿应立即给病人使用的最主要急救药物是A、20%甘露醇B、氨苯蝶啶C、地塞米松D、苯巴比妥E、氢氯噻嗪目前禁忌的处理方法是A、腰椎穿刺测定颅内压B、开颅探查C、应用地塞米松D、20%甘露醇快速静滴E、脑室引流

4.(132～134题共用题干)女性，35岁，被人用铁棍击伤头部，立即出现昏迷，送医院途中清醒，并可与家人谈话，但头痛、呕吐明显，入院查体时呈昏迷状态，左瞳孔直径0．5 cm，右侧0．2cm．右侧肢体无自主运动。与病人的临床表现特点最符合的是A．脑挫裂伤B．原发性脑干损伤C．急性硬脑膜下血肿D．急性硬脑膜外血肿E．急性脑内血肿

更多“女性。35岁，被人用铁棍击伤头部，立即出现昏迷，送医院途中清醒，并可与家人谈话，但头痛、呕吐明显。入院查体时呈昏迷状态，左侧瞳孔直径0．5era、右侧0．2era，右侧肢体无自主运动。 ”相关问题

  • 第1题：

    女性，35岁，被人用铁棍击伤头部，立即出现昏迷，送医院途中清醒，但头痛、呕吐明显。入院体检时呈昏迷状态，左侧瞳孔直径0.5cm，对光反应消失，右侧瞳孔直径0.2cm，右侧肢体无自主运动。最可能的诊断是

    A、脑挫裂伤

    B、原发性脑干损伤

    C、急性硬脑膜下血肿

    D、急性硬脑膜外血肿

    E、急性脑内血肿


    参考答案：D

  • 第2题：

    患者男，28岁，与人打架时头部受伤，立即出现昏迷，送医院途中清醒，并可与家人谈话，但头痛、呕吐明显。入院查体呈昏迷状态，双侧瞳孔不等大。
    与患者临床特点最符合的是（）。

    A.急性硬膜外血肿
    B.脑挫裂伤
    C.脑干损伤
    D.急性硬膜下血肿
    E.急性脑内血肿

    答案：A
    解析：
    硬脑膜外血肿常因颞侧颅骨骨折致脑膜中动脉破裂所引起，大多属于急性型。病人的意识障碍有3种类型：①典型的意识障碍是伤后昏迷有“中间清醒期”，即伤后原发性脑损伤的意识障碍清醒后，在一段时间后颅内血肿形成，因颅内压增高导致病人再度出现昏迷；②原发性脑损伤严重，伤后昏迷持续并进行性加重，血肿的症状被原发性脑损伤所掩盖；③原发性脑损伤轻，伤后无原发性昏迷，至血肿形成后始出现继发性昏迷。病人在昏迷前或中间清醒期常有头痛、呕吐等颅内压增高症状，幕上血肿大多有典型的小脑幕切迹疝表现。该患者表现为典型的中间清醒期，考虑诊断为急性硬膜外血肿。故答案选A。

  • 第3题：

    患者男，28岁，与人打架时头部受伤，立即出现昏迷，送医院途中清醒，并可与家人谈话，但头痛、呕吐明显。入院查体呈昏迷状态，双侧瞳孔不等大。
    目前禁忌的处理方法（）。

    A.腰椎穿刺测定颅内压
    B.开颅探查
    C.应用地塞米松
    D.脑室引流
    E.20%甘露醇快速滴注

    答案：A
    解析：
    硬膜外血肿常伴颅内压增高，严重则发生脑疝，腰椎穿刺易导致颅内压升高，也易造成颅内感染，因此应禁用。

  • 第4题：

    女性。35岁，被人用铁棍击伤头部，立即出现昏迷，送医院途中清醒，并可与家人谈话，但头痛、呕吐明显。入院查体时呈昏迷状态，左侧瞳孔直径0．5era、右侧0．2era，右侧肢体无自主运动。
    应立即给病人使用的最主要急救药物是

    A.20%甘露醇
    B.氨苯蝶啶
    C.地塞米松
    D.苯巴比妥
    E.氢氯噻嗪

    答案：A
    解析：
    病人目前出现颅高压危象，表现出左侧瞳孔变化、意识障碍、右侧肢体瘫痪，考虑病人出现左侧颞叶钩回疝，首先应给予脱水治疗，争取时间准备手术。

  • 第5题：

    （共用题干）患者女，30岁。头部被铁棍击伤后昏迷，在送医院途中清醒，入院查体时又呈昏迷状态，左瞳孔直径0.5cm，右侧0.2cm，右侧肢体无自主运动。

    目前禁忌的处理方法是（ ）。

    A.腰椎穿刺测定颅内压
    B.开颅探查
    C.20%甘露醇快速静滴
    D.应用地塞米松
    E.脑室引流

    答案：A
    解析：
    对于颅内血肿的病人，腰椎穿刺测定颅内压会导致颅内压骤降，产生严重不良并发症，因此为禁忌。

  • 第6题：

    女性，35岁，被人用铁棍击伤头部，立即出现昏迷，送医院途中清醒，并可与家人谈话，但头痛、呕吐明显，入院查体时呈昏迷状态，左瞳孔直径0.5cm，右侧0.2cm，右侧肢体无自主运动。目前禁忌的处理方法是（）。

    • A、腰椎穿刺测定颅内压
    • B、开颅探查
    • C、应用地塞米松
    • D、20%甘露醇快速静滴
    • E、脑室引流

    正确答案:A

  • 第7题：

    患者男性，36岁。参与打架时左侧头部被他人用较大的砖头击伤，当即昏迷，约10分钟后自行清醒，醒后对受伤情况不能回忆，感头痛、头晕，无呕吐，自行回家休息。伤后5小时感头痛逐渐加重，并出现呕吐，即由家人送医院就治，到医院时患者出现意识障碍。既往无特殊病史。查体：血压140/85mmHg，呼吸16/分钟，脉搏72/分钟。左颞部可见皮肤挫伤痕，左外耳道有血迹。意识呈浅昏迷状，疼痛刺激能睁眼，胡言乱语，不能理解，疼痛刺激肢体可见定位动作。左侧瞳孔直径3mm，对光反射迟钝，右侧瞳孔直径2mm，对光反射渐迟钝。双侧肢体均能活动，但左侧肢体活动略较右侧多。右下肢病理征可疑阳性。下列哪项是急性硬脑膜外血肿的典型临床表现（）

    • A、伤后一直无明显的意识障碍
    • B、伤后即出现持续的意识障碍
    • C、伤后呈昏迷-清醒-再昏迷
    • D、伤后昏迷，但逐渐转为清醒
    • E、伤后清醒，但逐渐出现昏迷
    • F、伤后呈清醒-昏迷-再清醒

    正确答案:C

  • 第8题：

    女性，35岁，被人用铁棍击伤头部，立即出现昏迷，送医院途中清醒，并可与家人谈话，但头痛、呕吐明显，入院查体时呈昏迷状态，左瞳孔直径0.5cm，右侧0.2cm，右侧肢体无自主运动。应立即给病人使用的最主要急救药物是（）。

    • A、20%甘露醇
    • B、氨苯蝶啶
    • C、地塞米松
    • D、苯巴比妥
    • E、双氢氯噻嗪

    正确答案:A

  • 第9题：

    单选题
    患者男性，36岁。左颞部被他人用砖头击伤，当即昏迷，约10分钟后自行清醒，醒后对受伤情况不能回忆，但感头痛、头晕，无呕吐，自行回家休息。伤后4小时感头痛逐渐加重，并出现呕吐。由家人送医院就治，到医院时患者出现昏迷。既往无特殊病史。查体：血压150/90mmHg，呼吸14次/分，脉搏68次/分。左颞部可见皮肤挫伤痕，左外耳道有血迹。意识呈浅昏迷状态，呼唤能睁眼，胡言乱语，不能理解，疼痛刺激肢体有定位动作。左侧瞳孔直径3mm，对光反射迟钝，右侧瞳孔直径2mm，光反射减弱。左侧肢体活动较右侧多。右下肢病理征可疑阳性。根据患者入院时的临床特征，GCS评分多少（）
    A

    13

    B

    12

    C

    11

    D

    10

    E

    9

    F

    8


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    女，35岁。头部被击伤，当时昏迷。送医院途中曾与家人谈话，但头痛、呕吐明显。入院查体：呈昏迷状态，瞳孔直径左侧0.5cm、右侧0.2cm，右侧肢体无自主运动：首要的护理措施是（）。
    A

    升高头位

    B

    保持呼吸道通畅

    C

    导尿

    D

    定时翻身

    E

    鼻饲营养物质


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    女性，35岁，被人用铁棍击伤头部，立即出现昏迷，送医院途中清醒，并可与家人谈话，但头痛、呕吐明显，入院查体时呈昏迷状态，左瞳孔直径0.5cm，右侧0.2cm，右侧肢体无自主运动。目前禁忌的处理方法是（）。
    A

    腰椎穿刺测定颅内压

    B

    开颅探查

    C

    应用地塞米松

    D

    20%甘露醇快速静滴

    E

    脑室引流


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    女性，35岁，被人用铁棍击伤头部，立即出现昏迷，送医院途中清醒，但头痛、呕吐明显。入院体检时呈昏迷状态，左侧瞳孔直径0.5cm，对光反应消失，右侧瞳孔直径0.2cm，右侧肢体无自主运动。最可能的诊断是（）
    A

    脑挫裂伤

    B

    原发性脑干损伤

    C

    急性硬脑膜下血肿

    D

    急性硬脑膜外血肿

    E

    急性脑内血肿


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    女，35岁。头部被击伤，当时昏迷。送医院途中曾与家人谈话，但头痛、呕吐明显。入院查体：呈昏迷状态，瞳孔直径左侧0.5cm、右侧0.2cm，右侧肢体无自主运动：首先考虑的诊断是A、脑挫裂伤

    B、原发性脑干损伤

    C、急性硬脑膜下血肿

    D、急性硬脑膜外血肿

    E、急性脑内血肿

    应立即给予的主要急救药物是A、20%甘露醇

    B、氨苯蝶啶

    C、地塞米松

    D、戊巴比妥

    E、氢氯噻嗪

    首要的护理措施是A、升高头位

    B、保持呼吸道通畅

    C、导尿

    D、定时翻身

    E、鼻饲营养物质


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：A


    问题 3 答案：B

  • 第14题：

    女性。35岁，被人用铁棍击伤头部，立即出现昏迷，送医院途中清醒，并可与家人谈话，但头痛、呕吐明显。入院查体时呈昏迷状态，左侧瞳孔直径0．5era、右侧0．2era，右侧肢体无自主运动。
    与病人的临床表现特点最符合的是

    A.脑挫裂伤
    B.原发性脑干损伤
    C.急性硬膜下血肿
    D.急性硬膜外血肿
    E.急性脑内血肿

    答案：D
    解析：
    病人头部损伤后，出现典型的“中间清醒期”，符合急性硬膜外血肿特点。

  • 第15题：

    患者男，28岁，与人打架时头部受伤，立即出现昏迷，送医院途中清醒，并可与家人谈话，但头痛、呕吐明显。入院查体呈昏迷状态，双侧瞳孔不等大。
    应立即给患者使用的最主要急救药物是（）。

    A.氨苯蝶啶
    B.地塞米松
    C.20%甘露醇
    D.苯巴比妥
    E.氢氯噻嗪

    答案：C
    解析：
    硬膜外血肿常伴颅内压增高，严重则发生脑疝。因此应紧急止血，应用高渗脱水药减轻颅内水肿。C项，20%甘露醇为高渗脱水药，对减轻颅内水肿，预防脑疝有明显效果。

  • 第16题：

    （共用题干）患者女，30岁。头部被铁棍击伤后昏迷，在送医院途中清醒，入院查体时又呈昏迷状态，左瞳孔直径0.5cm，右侧0.2cm，右侧肢体无自主运动。

    诊断首先考虑为（ ）。

    A.脑挫裂伤
    B.原发性脑干损伤
    C.急性硬脑膜下血肿
    D.急性硬脑膜外血肿
    E.急性脑内血肿

    答案：D
    解析：
    硬脑膜外血肿典型的意识障碍是伤后昏迷有“中间清醒期”，即伤后原发性脑损伤的意识障碍清醒后，在一段时间后颅内血肿形成，因颅内压增高导致病人再度出现昏迷。

  • 第17题：

    患者女性，35岁，被人用铁棍击伤头部后立即出现昏迷，送医院途中清醒，并可与家人谈话，但头痛、呕吐明显，入院查体时呈昏迷状态，左瞳孔直径0.5cm，右侧0.2cm。右侧肢体无自主运动。

    目前禁忌的处理方法是
    A.应用地塞米松
    B.开颅探查
    C.20%甘露醇快速静滴
    D.腰椎穿刺测定颅内压
    E.脑室引流

    答案：D
    解析：

  • 第18题：

    女性，35岁，被人用铁棍击伤头部，立即出现昏迷，送医院途中清醒，并可与家人谈话，但头痛、呕吐明显，入院查体时呈昏迷状态，左瞳孔直径0.5cm，右侧0.2cm，右侧肢体无自主运动。与病人的临床表现特点最符合的是（）。

    • A、脑挫裂伤
    • B、原发性脑干损伤
    • C、急性硬脑膜下血肿
    • D、急性硬脑膜外血肿
    • E、急性脑内血肿

    正确答案:D

  • 第19题：

    女，35岁。头部被击伤，当时昏迷。送医院途中曾与家人谈话，但头痛、呕吐明显。入院查体：呈昏迷状态，瞳孔直径左侧0.5cm、右侧0.2cm，右侧肢体无自主运动：首先考虑的诊断是（）。

    • A、脑挫裂伤
    • B、原发性脑干损伤
    • C、急性硬脑膜下血肿
    • D、急性硬脑膜外血肿
    • E、急性脑内血肿

    正确答案:D

  • 第20题：

    女，35岁。头部被击伤，当时昏迷。送医院途中曾与家人谈话，但头痛、呕吐明显。入院查体：呈昏迷状态，瞳孔直径左侧0.5cm、右侧0.2cm，右侧肢体无自主运动：应立即给予的主要急救药物是（）。

    • A、20%甘露醇
    • B、氨苯蝶啶
    • C、地塞米松
    • D、戊巴比妥
    • E、氢氯噻嗪

    正确答案:A

  • 第21题：

    单选题
    女，35岁。头部被击伤，当时昏迷。送医院途中曾与家人谈话，但头痛、呕吐明显。入院查体：呈昏迷状态，瞳孔直径左侧0.5cm、右侧0.2cm，右侧肢体无自主运动：应立即给予的主要急救药物是（）。
    A

    20%甘露醇

    B

    氨苯蝶啶

    C

    地塞米松

    D

    戊巴比妥

    E

    氢氯噻嗪


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者女性，35岁，被人用铁棍击伤头部后立即出现昏迷，送医院途中清醒，并可与家人谈话，但头痛、呕吐明显，入院查体时呈昏迷状态，左瞳孔直径0.5cm，右侧0.2cm。右侧肢体无自主运动。应立即给患者使用的最主要急救药物是（）。
    A

    20%甘露醇

    B

    氨苯蝶啶

    C

    地塞米松

    D

    苯巴比妥

    E

    氢氯噻嗪


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    女性，35岁，被人用铁棍击伤头部，立即出现昏迷，送医院途中清醒，并可与家人谈话，但头痛、呕吐明显，入院查体时呈昏迷状态，左瞳孔直径0.5cm，右侧0.2cm。右侧肢体无自主运动。与病人的临床表现特点最符合的是（）
    A

    脑挫裂伤

    B

    原发性脑干损伤

    C

    急性硬脑膜下血肿

    D

    急性硬脑外血肿

    E

    急性脑内血肿


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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