患儿，男，4个月。反复抽搐3天，抽搐期间神志不清，伴高热烦躁。临床诊断为化脓性脑膜炎。惊厥发作期间首选药物为（）。A．苯巴比妥 B．水合氯醛 C．地西泮 D．20％甘露醇 E．复方氯丙嗪

题目
患儿，男，4个月。反复抽搐3天，抽搐期间神志不清，伴高热烦躁。临床诊断为化脓性脑膜炎。惊厥发作期间首选药物为（）。

A．苯巴比妥
B．水合氯醛
C．地西泮
D．20％甘露醇
E．复方氯丙嗪
相似考题

1.患儿男，4个月，反复抽搐3天，抽搐期间神志不清，伴高热烦躁。临床诊断为化脓性脑膜炎。惊厥发作期间首选药物为A、苯巴比妥B、水合氯醛C、地西泮D、20%甘露醇E、复方氯丙嗪

2.男婴,4个月,奶粉喂养,未添加VitD,近2周反复腹泻,今发现抽搐2次而就诊,抽搐时眼球上翻,脸面抽动,神志不清。最可能诊断为()A.维生素B.高热惊厥C.维生素D.缺乏性手足搐搦症E.腹泻

3.患儿，女，6岁。喷嚏，流涕，今日突然高热，4小时内抽搐1次，脑脊液正常，既往无反复高热惊厥史。此属（ ）。A．高热惊厥B．病毒性脑炎C．化脓性脑膜炎D．结核性脑膜炎E．以上均不是

4.患儿，女，6岁。喷嚏，流涕，低热，20小时内抽搐3次，脑脊液正常，既往有反复高热惊厥史。此属（ ）。A．简单型高热惊厥B．复杂型高热惊厥C．化脓性脑膜炎D．结核性脑膜炎E．以上均不是

更多“患儿，男，4个月。反复抽搐3天，抽搐期间神志不清，伴高热烦躁。临床诊断为化脓性脑膜炎。惊厥发作期间首选药物为（）。”相关问题

  • 第1题：

    患儿，男，4个月，左耳流脓2d后高热、抽搐2次。查，左外耳道痛，前囟紧张，颈抵抗阳性，布氏征(+)，克氏征(+)，最可能诊断为中耳炎合并（ ）

    A．败血症

    B．病毒性脑炎

    C．高热惊厥

    D．化脓性脑膜炎

    E．脑脓肿


    正确答案：D

  • 第2题：

    患儿，男性，4个月。反复抽搐3天，抽搐间期神志不清，伴高热、烦躁。临床诊断为化脓性脑膜炎，惊厥发作时首选的药物

    A:苯巴比妥
    B:水合氯醛
    C:地西泮
    D:20%甘露醇
    E:复方氯丙嗪

    答案：C
    解析：
    地西泮为惊厥的首选药，对各型惊厥发作都有效，尤其适用于惊厥持续状态，其作用发挥快，较安全。

  • 第3题：

    共用题干
    患儿男，2岁。T39℃，1小时前以上感急诊入院，治疗期间患儿突然出现双眼凝视，全身抽搐，意识丧失。

    该患儿最可能的诊断是
    A:高热惊厥
    B:低钙惊厥
    C:中毒性脑病
    D:癫痫
    E:化脓性脑膜炎

    答案：A
    解析：
    热性惊厥多由上感引起，主要发生在6个月至3岁，多发生于急骤高热开始后12小时内，没有神经系统异常体征。应用抗惊厥药物能快速控制惊厥。一般首选地西泮静脉注射，静脉注射有困难可保留灌肠，另外在药物暂时缺如时可用针刺法解惊。惊厥发生时勿强行牵拉或按压肢体防止发生骨折、关节脱位。有高热惊厥病史的小儿，再度高热会再次出现惊厥，因此出院时应向其家长讲解惊厥的预防及急救措施。

  • 第4题：

    患儿女，3个月。主因发热2天，抽搐1天就诊，入院时体温39.3℃出现抽搐并伴有喷射性呕吐，体检：易激怒，前囟饱满，双侧瞳孔反射不对称。

    最可能的诊断为
    A.高热惊厥
    B.电解质紊乱
    C.低钙惊厥
    D.癫痫发作
    E.化脓性脑膜炎

    答案：E
    解析：

    （1）前囟饱满，喷射性呕吐是高颅压的表现所以应首先考虑化脓性脑膜炎。（2）化脓性脑膜炎脑脊液检查异常而其余选项无此变化。（3）呕吐后误吸，有窒息的危险所以应及时清理。

  • 第5题：

    男，1岁。3天来发热伴呕吐，抽搐2次。体检：体温39℃，精神萎靡，脑膜刺激征阳性。

    请考虑可能的临床诊断是
    A.高热惊厥
    B.低钙惊厥
    C.中毒性脑病
    D.化脓性脑膜炎
    E.病毒性脑膜炎

    答案：D
    解析：
    头向胸前弯曲，双手抱膝，双膝向腹部弯曲，腰背尽量向后弓起，使用使椎间隙增宽，有利穿刺。

  • 第6题：

    患儿女，3个月。主因发热2天，抽搐1天就诊，入院时体温39.3℃出现抽搐并伴有喷射性呕吐，体检：易激怒，前囟饱满，双侧瞳孔反射不对称。最可能的诊断为（）

    • A、高热惊厥
    • B、电解质紊乱
    • C、低钙惊厥
    • D、癫痫发作
    • E、化脓性脑膜炎

    正确答案:E

  • 第7题：

    下列婴幼儿抽搐描述中不正确的是（）

    • A、婴幼儿抽搐与惊厥时伴随高热，多见于急性感染
    • B、进行性头痛、呕吐、视力障碍伴抽搐与惊厥，可见于颅内肿瘤
    • C、妊娠后期发生抽搐或惊厥，并伴有头痛、头晕、呕吐、高血压水肿、蛋白尿、见于子痫
    • D、反复抽搐与惊厥伴瞳孔缩小、意识障碍可见于癫痫发作期
    • E、抽搐与惊厥伴随高热、脑膜刺激征，可见于脑膜炎、脑炎

    正确答案:D

  • 第8题：

    患儿，5岁。反复发热抽风4年，抽风每因外感诱发，初为高热惊厥，逐渐发展为低热抽搐，年发病2～3次。为明确诊断，辅助检查应首选（）

    • A、脑电图
    • B、CT
    • C、MRI
    • D、脑脊液检查
    • E、脑血流图

    正确答案:A

  • 第9题：

    患儿，0，5岁。反复发热抽风4年，抽风每因外感诱发，初为高热惊厥，逐渐发展为低热抽搐，年发病2～3次。为明确诊断。辅助检查应首选（）

    • A、脑电图
    • B、CT
    • C、MRI
    • D、脑脊液检查
    • E、脑血流图

    正确答案:B

  • 第10题：

    单选题
    患儿，女，6岁，喷嚏、流涕、低热，20小时内抽搐3次，缓解期神志清楚，脑脊液正常，既往有反复高热惊厥史。应首先考虑的诊断（　　）。
    A

    复杂型高热惊厥

    B

    简单型高热惊厥

    C

    化脓性脑膜炎

    D

    结核性脑膜炎

    E

    隐球菌性脑炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男，6个月。发热伴流涕1天。就诊时全身抽搐1次，测体温39.5℃。该患儿可能的医疗诊断是（）
    A

    中毒性脑病

    B

    高热惊厥

    C

    低钙抽搐

    D

    化脓性脑膜炎

    E

    病毒性脑炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患儿，女，6岁。喷嚏，流涕，低热，20小时内抽搐3次，脑脊液正常，既往有反复高热惊厥史。此属（　　）。
    A

    简单型高热惊厥

    B

    复杂型高热惊厥

    C

    化脓性脑膜炎

    D

    结核性脑膜炎

    E

    以上均不是


    正确答案： B
    解析：
    简单型高热惊厥。

  • 第13题：

    患儿，男，6个月．近1个月烦躁、多汗、夜惊．突然两眼上窜、神志不清，四肢抽动．持续约Imin缓解．血清钙1．6mm01]L，血糖4．5mmol／L．考虑诊断为

    A.癫瘸

    B.化脓性脑膜炎

    C.低血糖

    D.低钙惊厥

    E.高热惊厥


    正确答案：D
    根据患儿临床表现推测该患儿出现惊厥，惊厥原因很多，如低钙、高热、低血糖等。由辅助检查血清钙1．6mmol／L，而正常血钙为1．75～1．88mmol,／L，可见患儿血钙降低。低糖惊厥血糖常<2．2mmol／L，患儿无发热迹象，考虑为低钙惊厥，故选D考点：惊厥鉴别

  • 第14题：

    患儿男，4个月，反复抽搐3天，抽搐期间神志不清，伴高热烦躁。临床诊断为化脓性脑膜炎。惊厥发作期间首选药物为

    A.苯巴比妥
    B.水合氯醛
    C.地西泮
    D.20%甘露醇
    E.复方氯丙嗪

    答案：C
    解析：
    患儿因化脓性脑膜炎，发生高热惊厥，首选药物是地西泮。

  • 第15题：

    患儿，男，6个月，左耳流脓2天后出现高热，抽搐2次。查体：左外耳道牵扯性疼痛，前囟紧张，脑膜刺激征阳性。最可能的诊断为中耳炎合并

    A:败血症
    B:病毒性脑炎
    C:化脓性脑膜炎
    D:脑脓肿
    E:高热惊厥

    答案：C
    解析：
    化脓性脑膜炎典型表现为体温升高，惊厥，脑膜刺激征阳性，颅内压增高征（如前囟紧张）。

  • 第16题：

    男，14个月，因发热1天，抽搐1次而就诊。无呕吐及腹泻，发热当时39.5℃，抽搐为全身发作性，持续2分钟左右缓解急来院。
    ＜31> 、依据小儿疾病的特点，该病儿最可能的诊断是

    A、上呼吸道感染伴高热惊厥
    B、化脓性脑膜炎
    C、低钠血症
    D、低钙惊厥
    E、中毒性菌痢

    答案：A
    解析：
    幼儿期由于免疫系统发育不完善，易患感染性疾病。另外，神经系统由于髓鞘发育不完善，兴奋易泛化，感染高热很容易引起惊厥。病儿无消化系统症状，而且有高热，可排除低钠血症、低钙惊厥、中毒性菌痢。病程短，抽搐时间短，不支持化脓性脑膜炎。

  • 第17题：

    患儿，男，1岁8个月，反复出现高热后惊厥。本次因支气管肺炎致高热，体温最高39.6℃，患儿再次发生抽搐，急诊入院。

    该患儿惊厥发作的特点是
    A.发作2周后仍有脑电图异常
    B.伴有脑脊液异常
    C.大多发生于急骤高热开始后12小时内
    D.发作持续时间较长
    E.发作时全身抽搐，神志清醒

    答案：C
    解析：

  • 第18题：

    患儿，男，8个月，今因上呼吸道感染伴高热抽搐急诊入院，首选的抗惊厥药物是（）

    • A、地西泮
    • B、苯巴比妥
    • C、复方氯丙嗪
    • D、水合氯醛
    • E、异戊巴比妥钠

    正确答案:A

  • 第19题：

    男，6个月。发热伴流涕1天。就诊时全身抽搐1次，测体温39.5℃。该患儿可能的医疗诊断是（）

    • A、中毒性脑病
    • B、高热惊厥
    • C、低钙抽搐
    • D、化脓性脑膜炎
    • E、病毒性脑炎

    正确答案:B

  • 第20题：

    下列描述中不正确的是（）

    • A、婴幼儿抽搐与惊厥时伴随高热，多见于急性感染
    • B、进行性头痛、呕吐、视力障碍伴抽搐与惊厥，可见于颅内肿瘤
    • C、妊娠后期发生抽搐或惊厥，并伴有头痛、头晕、呕吐、高血压水肿、蛋白尿、见于子痫
    • D、反复抽搐与惊厥伴瞳孔缩小、意识障碍可见于癫痫发作期
    • E、抽搐与惊厥伴随高热、脑膜刺激征，可见于脑膜炎、脑炎

    正确答案:D

  • 第21题：

    10个月龄婴儿，因发热、嗜睡2d抽搐3次，诊断为化脓性脑膜炎，入院后病情进一步加重，神志不清，频繁抽搐，持续高热，并出现一侧瞳孔扩大，四肢肌张力增强，呼吸节律不整。此时应考虑该患儿的最佳诊断是（）

    • A、高热惊厥
    • B、弥散性血管内凝血致颅内出血
    • C、硬脑膜下积液
    • D、小脑幕切迹疝
    • E、枕骨大孔疝

    正确答案:D

  • 第22题：

    单选题
    男，14个月，因发热1天，抽搐1次而就诊。无呕吐及腹泻，发热当时39.5℃，抽搐为全身发作性，持续2分钟左右缓解急来院。 依据小儿疾病的特点，该病儿最可能的诊断是（）
    A

    上呼吸道感染并高热惊厥

    B

    化脓性脑膜炎

    C

    低钠血症

    D

    低钙惊厥

    E

    中毒性菌痢


    正确答案： E
    解析： 幼儿期由于免疫系统发育不完善，易患感染性疾病。另外，神经系统由于髓鞘发育不完善，兴奋易泛化，感染高热很容易引起惊厥。病儿无消化系统症状，而且有高热，可排除低钠血症、低钙惊厥、中毒性菌痢。病程短，抽搐时间短，不支持化脓性脑膜炎。

  • 第23题：

    单选题
    该患儿临床诊断可考虑（　　）。
    A

    化脓性脑膜炎

    B

    低血糖性抽搐

    C

    高热惊厥

    D

    新生儿破伤风

    E

    胆红素脑病


    正确答案： E
    解析：
    本患儿临床诊断为新生儿破伤风。接生此患儿时使用未消毒设施，为破伤风杆菌入侵创造条件。本病潜伏期4～8d，大多在生后7d发病。患儿咀嚼肌最先受累，出现吸吮困难，随后牙关紧闭，面肌抽搐，口唇皱缩、引起口角上牵，出现苦笑面容，即为本病特征性表现。继而呈角弓反张，轻微刺激可引起痉挛发作或加重。

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