3岁小儿,间断发热,伴痉挛性咳嗽、声音嘶哑半月余,夜间盗汗,生后未种卡介苗,体温38.7℃,X线胸片:可见"哑铃状"双极阴影。该患儿最佳治疗方案是 A.异烟肼口服 B.红霉素+链霉素 C.异烟肼+利福平 D.异烟肼+泼尼松 E.乙胺丁醇口服

题目
3岁小儿,间断发热,伴痉挛性咳嗽、声音嘶哑半月余,夜间盗汗,生后未种卡介苗,体温38.7℃,X线胸片:可见"哑铃状"双极阴影。

该患儿最佳治疗方案是
A.异烟肼口服
B.红霉素+链霉素
C.异烟肼+利福平
D.异烟肼+泼尼松
E.乙胺丁醇口服

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  • 第1题:

    女,3岁,诊断为原发综合征。其典型的x线胸片表现是

    A.云雾状阴影

    B.团块状阴影

    C.“哑铃状”双极影

    D.斑点状阴影

    E.粟粒状阴影


    正确答案:C

  • 第2题:

    患儿,1岁半,夜间多汗,间断发热伴痉挛性咳嗽10天。出生后未种卡介苗。查:体温38℃,X线胸片示“哑铃状”双极阴影。

    具有诊断意义的辅助检查是A.血常规

    B.胸部CT

    C.支原体抗体

    D.痰培养

    E.结核菌素试验

    该患儿最佳治疗方案是A.链霉素口服

    B.红霉素+链霉素

    C.异烟肼+利福平

    D.异烟肼+泼尼松

    E.纤维支气管镜取异物

    请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


    问题 1 答案解析:E
    具有诊断意义的辅助检查是结核菌素试验。

    问题 2 答案解析:C
    该患儿最佳治疗方案是异烟肼+利福平。

  • 第3题:

    某2岁病儿,近1个月低热、咳嗽,夜间多汗,消瘦,胸部透视肺部可见“哑铃状”双极阴影,OT试验l:100(++),未种过卡介苗,可能为

    A.肺炎

    B.支气管淋巴结结核

    C.原发综合征

    D.干酪性肺炎

    E.粟粒型肺结核


    正确答案:C

  • 第4题:

    (62~63题共用题干)

    1岁小儿,间断发热,伴痉挛性咳嗽半月余,夜间多汗,生后未种卡介苗,体温38.2℃,X线胸片可见“哑铃状”双极阴影。

    62.该患儿最大可能的诊断是()。

    A.支气管异物

    B.百日咳合并肺部感染

    C.原发型肺结核

    D.粟粒性结核

    E.支原体肺炎


    正确答案:C

    知识点:原发型肺结核的临床表现

  • 第5题:

    患儿,1岁半,夜间多汗,间断发热伴痉挛性咳嗽10天。出生后未种卡介苗。查:体温38℃,X线胸片示"哑铃状"双极阴影。具有诊断意义的辅助检查是A、血常规

    B、胸部CT

    C、支原体抗体

    D、痰培养

    E、结核菌素试验

    该患儿最佳治疗方案是A、链霉素口服

    B、红霉素+链霉素

    C、异烟肼+利福平

    D、异烟肼+泼尼松

    E、纤维支气管镜取异物


    参考答案:问题 1 答案:E


    问题 2 答案:C

  • 第6题:

    患儿,女,2岁。近1个月低热、咳嗽,夜间多汗,面色苍白,肺部可听到细湿啰音,消瘦,X线胸片可见“哑铃状”双极阴影,结核菌素试验(++),未接种过卡介苗,最可能的诊断是

    A、血行播散型肺结核

    B、支气管淋巴结结核

    C、原发性肺结核

    D、结核性胸膜炎

    E、粟粒性肺结核


    参考答案:C

  • 第7题:

    女,1岁。间断发热,伴痉挛性咳嗽半月余,夜间多汗,偶有腹痛,出生后未接种卡介苗。体检:体温38。C,营养差,呼吸快,结膜充血有疱疹,颈淋巴结肿大,双下肢有数个结节性红斑,胸部X线片示“哑铃状”阴影。

    首先考虑的诊断是

    A.浸润性肺结核

    B.结核性腹膜炎

    C.结核性脑膜炎

    D.病毒性肺炎

    E.原发性肺结核


    正确答案:E

  • 第8题:

    患儿,女,2岁。近1个月低热、咳嗽,夜间多汗,面色苍白,肺部可听到细湿啰音,消瘦,X线胸片可见“哑铃状”双极阴影,结核菌素试验(++),未接种过卡介苗,最可能的诊断是

    A.血行播散型肺结核
    B.支气管淋巴结结核
    C.原发性肺结核
    D.结核性胸膜炎
    E.粟粒性肺结核

    答案:C
    解析:

  • 第9题:

    患儿,2岁。近1个月低热、咳嗽,夜间多汗,消瘦,胸片可见“哑铃状”双极阴影,结核菌素试验(+++),未种过卡介苗,最可能的诊断是()。

    A.结核性胸膜炎
    B.纤维空洞型肺结核
    C.原发型肺结核
    D.干酪性肺结核
    E.粟粒型肺结核

    答案:C
    解析:
    小儿原发型肺结核为结核菌初次侵入肺部后发生的原发感染,是小儿肺结核的主要类型,占儿童各型肺结核总数的85.3%。由年龄、症状及胸片“哑铃状”双极阴影可知对该患儿最可能的诊断是原发型肺结核。

  • 第10题:


    患儿,3岁,间断发热,伴痉挛性咳嗽、声音嘶哑半月余,夜间盗汗,出生后未种卡介苗,体温38.7℃,X线胸片可见"哑铃状"双极阴影。

    何种检查对诊断最有帮助
    A.纤维支气管镜
    B.酶联免疫吸附试验
    C.胸部X线
    D.血沉
    E.结核菌素试验

    答案:E
    解析:
    痰中找到结核菌是确诊肺结核的主要依据。

  • 第11题:

    结核病的原发综合征典型的X线胸片表现是()

    • A、云雾状阴影
    • B、团块状阴影
    • C、哑铃状"双极影"
    • D、斑点状阴影
    • E、粟粒状阴影

    正确答案:C

  • 第12题:

    单选题
    结核病的原发综合征典型的X线胸片表现是()
    A

    云雾状阴影

    B

    团块状阴影

    C

    哑铃状双极影

    D

    斑点状阴影、粟粒状阴影

    E

    粟粒状阴影


    正确答案: B
    解析: 典型的原发综合征呈"双极"病变,即一端为原发病灶,一端为肿大的肺门淋巴结。由于小儿机体处于高度过敏状态,使病灶周围炎症很广泛,原发病灶范围扩大到一个肺段甚至一叶。所以X线胸片上呈现典型哑铃状双极影。故选C。 【考点】:结核病原发综合征的胸片特点

  • 第13题:

    患儿,3岁。发热半月余,咳嗽、乏力,消瘦,盗汗。体检:双肺呼吸音粗,X线检查为原发综合征。“OT”试验“(+++)”。

    该患儿治疗应首选A.青霉素

    B.链霉素

    C.利福平

    D.异烟肼

    E.乙胺丁醇

    结核病的原发综合征典型的X线胸片表现是A.云雾状阴影

    B.团块状阴影

    C.哑铃状“双极影”

    D.斑点状阴影

    E.粟粒状阴影

    诊断小儿肺结核的主要方法是A.白细胞计数及分类

    B.血培养

    C.血沉

    D.胸部X线摄片

    E.痰培养

    请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


    问题 1 答案解析:D


    问题 2 答案解析:C
    原发综合征X线胸片呈典型哑铃“双极影”。

    问题 3 答案解析:D
    胸部x线检查是检查小儿结核病不可缺少的重要手段之一,胸片检查可确定病灶的部位、范围、性质、发展和决定治疗方案。

  • 第14题:

    1岁小儿,生后未接种卡介苗,现出现间断发热、盗汗,x线胸片出现哑铃状“双极影”。下列哪种检查对诊断最有意义( )

    A.结核菌检查

    B.免疫学诊断

    C.x线检查

    D.红细胞沉降率测定

    E.纤维支气管镜检查


    正确答案:A

  • 第15题:

    患儿,1岁。间断发热,伴痉挛性咳嗽半月余,夜间多汗,偶有腹痛,生后未接种卡介苗。体检:体温38℃,营养差,呼吸快,结膜充血有疱疹,颈淋巴结肿大,双下肢有数个结节性红斑,胸部X线片示“哑铃状”阴影。该患儿最可能的诊断是A、粟粒型肺结核

    B、结核性腹膜炎

    C、结核性脑膜炎

    D、结核性胸膜炎

    E、原发性肺结核

    此时该患儿最应做的检查是A、血细胞沉降率

    B、血培养

    C、胸部CT

    D、脑脊液培养

    E、结核菌素试验

    该患儿最佳的治疗方案是A、异烟肼+链霉素

    B、异烟肼+泼尼松

    C、异烟肼+利福平

    D、异烟肼+红霉素

    E、异烟肼+氨苄西林


    参考答案:问题 1 答案:E


    问题 2 答案:E


    问题 3 答案:C

  • 第16题:

    患儿,2岁。近1个月低热、咳嗽,夜间多汗,消瘦,胸片可见"哑铃状"双极阴影,结核菌素试验(+++),未种过卡介苗,最可能的诊断是

    A、结核性胸膜炎

    B、纤维空洞型肺结核

    C、原发型肺结核

    D、干酪性肺结核

    E、粟粒型肺结核


    参考答案:C

  • 第17题:

    小儿原发性综合征典型的X线胸片特征是

    A、云雾状阴影

    B、团块状阴影

    C、粟粒状阴影

    D、哑铃状"双极影"

    E、斑点状阴影


    参考答案:D

  • 第18题:

    结核病的原发综合征典型的X线胸片表现是

    A、云雾状阴影

    B、团块状阴影

    C、哑铃状"双极影"

    D、斑点状阴影、粟粒状阴影

    E、粟粒状阴影


    参考答案:C

  • 第19题:

    结核病的原发综合征典型的X线胸片表现是

    A.云雾状阴影
    B.团块状阴影
    C.哑铃状“双极影”
    D.斑点状阴影
    E.粟粒状阴影

    答案:C
    解析:
    原发综合征由肺部原发病灶、肿大的淋巴结和与两者相连的发炎淋巴管组成,X线胸片呈典型哑铃“双极影”。

  • 第20题:

    3岁小儿,间断发热,伴痉挛性咳嗽、声音嘶哑半月余,夜间盗汗,生后未种卡介苗,体温38.7℃,X线胸片:可见"哑铃状"双极阴影。

    何种检查对诊断最有帮助
    A.纤维支气管镜
    B.酶联免疫吸附试验
    C.胸部X线
    D.血沉
    E.结核菌素试验

    答案:E
    解析:
    1.结核菌素试验是用结核菌的菌体蛋白来测定机体对结核杆菌有无过敏反应,从而了解受试者是否曾被结核杆菌感染。
    2.异烟肼(INH)和利福平(RFP)属于全杀菌药,对细胞内外处于生长繁殖期的细菌及干酪病灶内代谢缓慢的细菌均有杀灭作用,且在酸性和碱性环境中均能发挥作用;对于活动期肺结核患儿可采用短程疗法:如2HRZ/4HR(数字为月数)。

  • 第21题:


    患儿,3岁,间断发热,伴痉挛性咳嗽、声音嘶哑半月余,夜间盗汗,出生后未种卡介苗,体温38.7℃,X线胸片可见"哑铃状"双极阴影。

    该患儿最佳治疗方案是
    A.异烟肼口服
    B.红霉素+链霉素
    C.异烟肼+利福平
    D.异烟肼+泼尼松
    E.乙胺丁醇口服

    答案:C
    解析:
    痰中找到结核菌是确诊肺结核的主要依据。

  • 第22题:

    患儿,2岁。近1个月低热、咳嗽,夜间多汗,面色苍白,肺部可听到细湿啰音,消瘦,胸片可见“哑铃状”双极阴影,结核菌素试验(++),未种过卡介苗,最可能的诊断是

    A.支气管淋巴结结核
    B.粟粒性肺结核
    C.血行播散型肺结核
    D.原发性肺结核
    E.结核性胸膜炎

    答案:B
    解析:

  • 第23题:

    单选题
    结核病的原发综合征典型的X线胸片表现是()
    A

    云雾状阴影

    B

    团块状阴影

    C

    哑铃状双极影

    D

    斑点状阴影

    E

    粟粒状阴影


    正确答案: A
    解析: 原发综合征由肺部原发病灶、肿大的淋巴结和与两者相连的发炎淋巴管组成,X线胸片呈典型哑铃"双极影"。