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  • 第1题:

    甲状腺功能亢进症患者,在用丙硫氧嘧啶治疗的过程中,出现甲状腺较治疗前增大,突眼明显,此时选择下列何种药物治疗最合适( )

    A.加用心得安

    B.改用他巴唑

    C.减少丙硫氧嘧啶用量

    D.加用甲状腺片

    E.加用强泼尼松


    正确答案:D

  • 第2题:

    护士对甲状腺功能亢进患者进行健康教育的内容哪项不妥

    A. 服用他巴唑不要随意间断

    B. 食用高蛋白高维生素饮食

    C. 合理安排休息与活动

    D. 保持情绪稳定

    E. 每天应食用含碘多的食品


    参考答案:E

  • 第3题:

    甲状腺功能亢进患者考虑停用他巴唑,最可能的原因是

    A.全身酸痛、出汗

    B.突眼加重

    C.胃肠道症状

    D.白细胞计数<4.0×109/L

    E.中性粒细胞低于1.5×109/L


    正确答案:E
    抗甲状腺药物最严重的不良反应是粒细胞缺乏,定期复查血象,中性粒细胞<1.5×109/L应及时停药。

  • 第4题:

    甲状腺功能亢进症患者,在用丙基硫氧嘧啶治疗的过程中,出现甲状腺较治疗前增大,突眼明显,此时选择下列何种药物治疗最合适( )

    A.改用他巴唑
    B.加用心得安
    C.减少丙基硫氧嘧啶用量
    D.加用甲状腺片

    答案:D
    解析:
    甲状腺功能亢进症患者,在用丙基硫氧嘧啶治疗的过程中,出现甲状腺较治疗前增大,突眼明显,抗甲状腺药物可酌情减量,并加用甲状腺片,反馈性抑制TSH释放,调整下丘脑一垂体一甲状腺轴功能。因此,选项D是本题的正确答案。

  • 第5题:

    女,28岁,21岁时因心慌、怕热、多汗、消痩 就诊,确诊Graves病,他巴唑规则治疗 2年。25岁时甲亢复发。再次行他巴唑治 疗,2个月后甲状腺功能正常,继续治疗一 年半停药。最近2个月甲亢的症状、体征 再现,查血T3、T4及TSH确认为甲亢第 2次复发。患者结婚5年,尚未生育,希望治疗甲亢后怀孕,甲亢的治疗拟
    A.大剂量碘剂
    B.再次他巴唑治疗,疗程延长至3?4年
    C.用他巴唑,甲状腺功能正常后加用131I治疗
    D.用他巴唑,甲状腺功能正常后行甲状腺大部切除手术
    E.直接行甲状腺大部切除术


    答案:D
    解析:
    手术及放射性碘治疗前均需口服药物治疗。大剂量碘剂仅用于甲状腺危象及术前准备,故首先排除。该病人希望甲亢治疗后即怀孕,不能用放射性碘治疗,因此,最合适的方案是D。

  • 第6题:

    中状腺功能亢进症患者.在用丙基硫氧嘧啶治疗的过程中,出现甲状腺较治疗前增大, 突眼明显,此时选择下列何种药物治疗最合适

    A.改用他巴唑
    B.加用心得安
    C.减少丙基硫氧嘧啶用量
    D.加用甲状腺片

    答案:D
    解析:
    [考点]甲状腺功能亢进症的治疗 [分析]甲状腺功能亢进症患者,在用丙基硫氧嘧啶治疗的过程中,出现甲状腺较治疗前增大,突眼明显,抗甲状腺药物可酌情减量,并加用甲状腺片,反馈性抑制TSH释放,调整下丘脑-垂体-甲状腺轴功能。因此,选项D是本题的正确答案。

  • 第7题:

    患者女,25岁,因“怕热、多汗、易饥、消瘦、心悸1年”来诊。查体:甲状腺呈弥漫性肿大,突眼。实验室检查:T3增高,T4增高,TSH下降。诊断甲状腺功能亢进症,给予口服甲巯咪唑(他巴唑)治疗。患者应用甲巯咪唑(他巴唑)后出现行为异常、谵妄、扑翼样震颤,考虑为()

    • A、甲状腺危象
    • B、甲状腺功能亢进症所致精神神经症状
    • C、肝性脑病
    • D、高代谢综合征
    • E、甲状腺激素升高

    正确答案:C

  • 第8题:

    甲状腺功能亢进症的治疗,最易引起甲状腺功能减退的是()

    • A、丙基硫氧嘧啶
    • B、他巴唑
    • C、放射性131I治疗
    • D、手术次全切除甲状腺
    • E、复方碘溶液

    正确答案:C

  • 第9题:

    弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进患者,用他巴唑治疗1个月后症状缓解,但甲状腺肿与突眼加重。此时最适当的治疗措施是( )

    • A、加大他巴唑剂量
    • B、停用他巴唑,改用PTU
    • C、加服消瘿汤
    • D、加用小量甲状腺激素
    • E、改用(131)I放射治疗

    正确答案:D

  • 第10题:

    单选题
    女,33岁,格雷夫斯病(Graves)患者,应用他巴唑2周后出现低热、乏力、咽痛、白细胞2.5×109/L、粒细胞1.4×109/L早期诊断甲状腺功能亢进最敏感的指标是()
    A

    游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)增高

    B

    促甲状腺激素(TSH)减低

    C

    游离甲状腺素(FT4)增高

    D

    胫前黏液性水肿

    E

    非浸润性突眼


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    甲亢患者,经他巴唑治疗症状缓解后,甲状腺反而增大,其相应治疗措施是()
    A

    加大他巴唑剂量

    B

    停用他巴唑

    C

    加用甲状腺干制剂

    D

    加用碘剂

    E

    加用心得安


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    甲状腺功能亢进症的治疗,最易引起甲状腺功能减退的是()
    A

    丙基硫氧嘧啶

    B

    他巴唑

    C

    放射性131I治疗

    D

    手术次全切除甲状腺

    E

    复方碘溶液


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,36岁,患甲状腺功能亢进3年,短期服他巴唑后病情缓解,自动停药,其后症状又有复发,2天来水泻,每天5~7次,无腹痛,发热39~40℃,多汗湿衣被,兴奋不安,心率每分钟160次,频发早搏。

    诊断首先考虑

    A.甲状腺功能亢进复发

    B.甲状腺功能亢进伴感染

    C.甲状腺功能亢进性心脏病

    D.细菌性痢疾

    E.甲状腺危象


    正确答案:E

  • 第14题:

    甲状腺功能亢进者服用他巴唑中出现药物反应,下列何项是停药观察的重要指征:()

    A、胃肠道反应

    B、中性粒细胞<1.5×109/L

    C、肝肿大

    D、头昏乏力

    E、突眼加重


    参考答案:B

  • 第15题:

    护士对甲状腺功能亢进患者进行健康教育的内容哪项不妥

    A、服用他巴唑不要随意间断

    B、合理安排休息与活动

    C、每天应食用含碘多的食品

    D、食用高蛋白高维生素饮食

    E、保持情绪稳定


    参考答案:C

  • 第16题:

    弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进患者,用他巴唑治疗1个月后症状缓解,但甲状腺肿与突眼加重,此时最适当的治疗措施是:

    A. 加大他巴唑剂量
    B. 停用他巴唑,改用PTU
    C. 加服消瘦汤
    D. 他巴唑减量,加用小剂量甲状腺激素
    E. 改用131I放射治疗

    答案:D
    解析:

  • 第17题:

    女,28岁,21岁时因心慌、怕热、多汗、消瘦就诊,确诊Graves病,甲巯咪唑(他巴唑)规则治疗2年。25岁时甲亢复发。再次他巴唑治疗,2个月后甲状腺功能正常,继续治疗1年半停药。最近2个月甲亢的症状、体征再现,查血T3、T4及TSH确认为甲亢2次复发。患者结婚5年,尚未生育,希望治疗甲亢后怀孕,现治疗拟选用

    A.大剂量碘剂
    B.再次他巴唑治疗,疗程延长至3~4年
    C.用他巴唑,甲状腺功能正常后加用131I治疗
    D.用他巴唑,甲状腺功能正常后行甲状腺大部切除手术
    E.直接行甲状腺大部切除术

    答案:D
    解析:
    手术及放射性碘治疗前均需口服药物治疗。大剂量碘剂仅用于甲状腺危象及术前准备,故首先排除。该病人希望甲亢治疗后即怀孕,而妊娠为放射性碘治疗禁忌证,因此,最合适的方案是D。

  • 第18题:

    甲状腺功能亢进患者考虑停用甲硫咪唑(他巴唑),最可能的原因是

    A.全身酸痛、出汗
    B.突眼加重
    C.中性粒细胞低于2.0×10/L
    D.白细胞计数<3.0×10/L
    E.胃肠道症状

    答案:D
    解析:

  • 第19题:

    女,33岁,格雷夫斯病(Graves)患者,应用他巴唑2周后出现低热、乏力、咽痛、白细胞2.5×109/L、粒细胞1.4×109/L早期诊断甲状腺功能亢进最敏感的指标是()

    • A、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)增高
    • B、促甲状腺激素(TSH)减低
    • C、游离甲状腺素(FT4)增高
    • D、胫前黏液性水肿
    • E、非浸润性突眼

    正确答案:B

  • 第20题:

    患者女性,20岁,甲状腺功能亢进症,服用他巴唑治疗1个月后突发极度乏力,寒战、高热伴咽痛。查体:咽部肿胀,有坏死溃疡。最可能的诊断是()

    • A、甲状腺危象
    • B、急性扁桃体炎
    • C、重感冒
    • D、药源性粒细胞减少症
    • E、药源性粒细胞缺乏症
    • F、药源性粒细胞增多症

    正确答案:E

  • 第21题:

    甲亢患者,经他巴唑治疗症状缓解后,甲状腺反而增大,其相应治疗措施是()

    • A、加大他巴唑剂量
    • B、停用他巴唑
    • C、加用甲状腺干制剂
    • D、加用碘剂
    • E、加用心得安

    正确答案:C

  • 第22题:

    单选题
    女,28岁,21岁时因心慌、怕热、多汗、消瘦就诊,确诊Graves病,甲巯咪唑(他巴唑)规则治疗2年。25岁时甲亢复发。再次他巴唑治疗,2个月后甲状腺功能正常,继续治疗1年半停药。最近2个月甲亢的症状、体征再现,查血T3、T4及TSH确认为甲亢2次复发。患者结婚5年,尚未生育,希望治疗甲亢后怀孕,现治疗拟选用()
    A

    大剂量碘剂

    B

    再次他巴唑治疗,疗程延长至3~4年

    C

    用他巴唑,甲状腺功能正常后加用131I治疗

    D

    用他巴唑,甲状腺功能正常后行甲状腺大部切除手术

    E

    直接行甲状腺大部切除术


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者女,31岁,孕3个月,因“自觉消瘦、易饥、心悸、多汗2个月”来诊。查体:轻度突眼;甲状腺Ⅱ度肿大,质软,无震颤,未闻及血管杂音;心、肺、腹未见明显异常。如经检查确诊为甲状腺功能亢进,以下处理正确的是()
    A

    积极使用他巴唑控制甲状腺功能亢进,分娩结束后再考虑其他治疗

    B

    因甲状腺功能亢进对胎儿影响大应即刻采用放射性碘治疗,以迅速控制甲状腺功能亢进

    C

    先用PTU治疗,症状减轻,FT3、FT4正常后如患者要求手术,可于妊娠中期采用手术治疗

    D

    先用他巴唑至症状控制,心率<80次/min,FT3、FT4正常,于妊娠4~6个月手术

    E

    用抗甲状腺药物、碘剂及β-受体阻断剂联合治疗


    正确答案: C
    解析: 暂无解析