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  • 第1题:

    急性肾衰竭少尿期患者最常见的死因是高钾血症。

    此题为判断题(对,错)。


    正确答案:√

  • 第2题:

    急性肾衰竭患者,监测指标不鱼堑

    A、尿素

    B、尿钠

    C、尿酮体

    D、尿渗透压

    E、尿肌酐


    参考答案:C

  • 第3题:

    急性肾衰竭的病程分期为( )。

    A.少尿期、蛋白尿期、多尿期、恢复期
    B.无尿期、少尿期、多尿期、恢复期
    C.蛋白尿期、少尿期、多尿期、恢复期
    D.少尿期、多尿期、恢复期
    E.少尿期、恢复期

    答案:D
    解析:
    考查急性肾衰竭临床分期。

  • 第4题:

    急性肾衰竭患者,监测指标不包括

    A.尿素
    B.尿钠
    C.尿酮体
    D.尿渗透压
    E.尿肌酐

    答案:C
    解析:
    监测肾功能各项指标:尿素值下降、尿钠上升、尿渗透压下降,血尿素氮、肌酐等上升。【该题针对“实践能力-急性肾衰竭”知识点进行考核】

  • 第5题:

    急性肾衰竭的病程分期为()。

    • A、少尿期、多尿期、恢复期
    • B、无尿期、少尿期、多尿期、恢复期
    • C、少尿期、恢复期
    • D、蛋白尿期、少尿期、多尿期、恢复期
    • E、少尿期、蛋白尿期、多尿期、恢复期

    正确答案:A

  • 第6题:

    患者,男性,65岁。因急性双下肢动脉闭塞入院,入院当日患者尿量为50ml。对该患者的叙述下列最准确的是()

    • A、急性肾衰竭无尿期
    • B、急性肾衰竭少尿期
    • C、水、钠储留
    • D、高钾血症
    • E、MDOS

    正确答案:A

  • 第7题:

    急性肾衰竭少尿期发生高钾血症的机制怎样?


    正确答案: ①少尿和肾小管损害使钾排出减少。
    ②组织损伤,细胞内钾释放到细胞外。
    ③酸中毒时,H+进入细胞内,而钾从细胞内释出;
    ④钾的摄入或输入过多。

  • 第8题:

    配伍题
    幽门梗阻严重呕吐患者应注意防治()。|急性肾衰竭少尿期或无尿期应注意防治()。
    A

    高钾血症

    B

    高钙血症

    C

    高镁血症

    D

    低钾血症

    E

    低钙血症


    正确答案: A,B
    解析: 钾的异常。低钾血症和高钾血症均属钾的异常。低钾血症更为常见。急性肾衰竭的少尿或无尿期钾排出受限,造成高钾血症,可危及生命。当幽门梗阻剧烈呕吐时,钾从胃液中呕出,可以出现低钾血症。故应分别注意防治。

  • 第9题:

    单选题
    为防猝死,急性肾衰竭少尿期的患者应密切监测的指标是( )
    A

    尿量

    B

    血压

    C

    血肌酐

    D

    血钙

    E

    血钾


    正确答案: D
    解析:

  • 第10题:

    单选题
    对该患者的叙述,下列哪项最准确?(  )
    A

    高钾血症

    B

    急性肾衰竭无尿期

    C

    水钠潴留

    D

    急性肾衰竭少尿期

    E

    MODS


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,男性,65岁。因急性双下肢动脉闭塞入院,入院当日患者尿量为50ml。对该患者的叙述下列最准确的是()
    A

    急性肾衰竭无尿期

    B

    急性肾衰竭少尿期

    C

    水、钠储留

    D

    高钾血症

    E

    MDOS


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    试述急性肾衰竭少尿期的补液原则和观察补液量的指标。

    正确答案: (1)补液原则:严格计算24小时出入水量。24小时补液量为显性失液量及非显性失液量之和减去内生水量。
    (2)观察补液量的指标:①皮下无脱水或水肿征象。②每天体重不增加。若每天体重增加超过0.5kg,提示补液过多。③血清钠浓度正常。若偏低,且无失盐基础,提示体液潴留。④中心静脉压在6~10cmHO之间。若高于12cmHO,提示体液过多。⑤胸部X线片血管影正常,若显示肺充血征,提示体液潴留。⑥心率快,血压升高,呼吸频速,若无感染征象,应怀疑体液过多。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    急性肾衰竭的临床分期为 ( )

    A、肾功能损害早期

    B、少尿期

    C、氮质血症期

    D、多尿期

    E、恢复期


    参考答案:BDE

  • 第14题:

    下列关于急性肾衰竭的叙述,正确的是

    A.肾性急性肾衰竭时通常尿液浓缩,尿比重和渗透压高
    B.尿量是判断有无急性肾衰竭的唯一指标
    C.20%的急性肾衰竭与创伤和手术相关
    D.低血钾是少尿期最主要的死亡原因
    E.高血钾是少尿期最主要的死亡原因

    答案:E
    解析:
    急性肾衰竭是由各种原因引起的急性肾功能损害。约60%与创伤和手术相关。尿量明显减少是肾功能受损的最突出表现。但不是判断有无急性肾衰竭的唯一指标。有一种为非少尿型急性肾衰竭每日尿量就可能超过800ml。肾性急性肾衰竭通常为等渗尿,尿比重一般在1.010~1.014之间。高钾血症是少尿、无尿阶段最重要的电解质失调,是最主要的死亡原因之一。在多尿期时仍处于氮质血症和水、电解质失衡状态,并未恢复正常。

  • 第15题:

    共用题干
    患者,男性,28岁,因大腿挤压伤后出现急性肾衰竭,24小时尿量为300ml,尿常规提示尿比重为1.010,尿中含有蛋白质、红细胞等。

    该患者处于急性肾衰竭的
    A:少尿期
    B:无尿期
    C:多尿期
    D:恢复期
    E:末期

    答案:A
    解析:
    肾小球滤过率维持在低水平,病人常生理少尿或无尿,随着肾功能减退,临床上均可出现一系列尿毒症表现。故选A。

    饮食应以清淡溶质或半流质食物为主,给予优质蛋白饮食,限制蛋白质的摄入。故选A。

  • 第16题:

    急性肾衰竭患者可以不必监测的指标是()

    • A、尿素
    • B、尿钠
    • C、尿酮体
    • D、尿渗透压
    • E、尿肌酐

    正确答案:C

  • 第17题:

    试述少尿型急性肾衰竭(ARF)少尿期的临床表现。


    正确答案: 急性肾衰竭少尿期是整个病程的主要阶段,一般为7~14天,最长可达1个月以上。少尿期越长,病程越重。(1)水、电解质代谢及酸碱平衡失调:主要表现为水中毒、高钾血症、高镁血症、高磷血症、低钠血症、低氯血症和酸中毒。
    (2)蛋白质代谢产物积聚:蛋白质的代谢产物不能经肾排泄,含氮物质积聚于血中,称为氮质血症。氮质血症时,血内其他毒性物质如酚、胍等亦增加,终形成尿毒症。临床表现为恶心、呕吐、头痛、烦躁、倦怠无力、意识模糊,甚至昏迷。
    (3)全身并发症:由于ARF所致的一系列病理生理改变以及尿毒症毒素在体内的蓄积,可以引起全身各系统的中毒症状。MODS可导致高血压、心力衰竭、肺水肿、脑水肿、心律失常、心肌病变、尿毒症肺炎及脑病,以及DIC等并发症。

  • 第18题:

    急性肾衰竭少尿期患者最危险的变化是()。

    • A、水中毒
    • B、高钾血症
    • C、少尿
    • D、代谢性酸中毒
    • E、氮质血症

    正确答案:B

  • 第19题:

    试述急性肾衰竭少尿期的补液原则和观察补液量的指标。


    正确答案:(1)补液原则:严格计算24小时出入水量。24小时补液量为显性失液量及非显性失液量之和减去内生水量。
    (2)观察补液量的指标:①皮下无脱水或水肿征象。②每天体重不增加。若每天体重增加超过0.5kg,提示补液过多。③血清钠浓度正常。若偏低,且无失盐基础,提示体液潴留。④中心静脉压在6~10cmHO之间。若高于12cmHO,提示体液过多。⑤胸部X线片血管影正常,若显示肺充血征,提示体液潴留。⑥心率快,血压升高,呼吸频速,若无感染征象,应怀疑体液过多。

  • 第20题:

    单选题
    急性肾衰竭患者,监测指标不包括()
    A

    尿素

    B

    尿钠

    C

    尿酮体

    D

    尿渗透压

    E

    尿肌酐


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    急性肾衰竭患者可以不必监测的指标是()
    A

    尿素

    B

    尿钠

    C

    尿酮体

    D

    尿渗透压

    E

    尿肌酐


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    问答题
    试述少尿型急性肾衰竭(ARF)少尿期的临床表现。

    正确答案: 急性肾衰竭少尿期是整个病程的主要阶段,一般为7~14天,最长可达1个月以上。少尿期越长,病程越重。(1)水、电解质代谢及酸碱平衡失调:主要表现为水中毒、高钾血症、高镁血症、高磷血症、低钠血症、低氯血症和酸中毒。
    (2)蛋白质代谢产物积聚:蛋白质的代谢产物不能经肾排泄,含氮物质积聚于血中,称为氮质血症。氮质血症时,血内其他毒性物质如酚、胍等亦增加,终形成尿毒症。临床表现为恶心、呕吐、头痛、烦躁、倦怠无力、意识模糊,甚至昏迷。
    (3)全身并发症:由于ARF所致的一系列病理生理改变以及尿毒症毒素在体内的蓄积,可以引起全身各系统的中毒症状。MODS可导致高血压、心力衰竭、肺水肿、脑水肿、心律失常、心肌病变、尿毒症肺炎及脑病,以及DIC等并发症。
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    急性肾衰竭少尿或无尿期应注意防治(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: E
    解析: 暂无解析