患儿女，3岁。因“头痛、呕吐、发热”急诊入院，20多天前因受冷感冒头疼，伴有寒战、高热（体温不详），之后头痛加重，呈刺跳痛，尤其前额部明显。若考虑为结核性脑膜炎，下列哪项辅助检查意义较大A.脑脊液检查 B.胸部X线检查 C.结核菌素试验 D.血清结核杆菌抗体检测 E.血结核杆菌培养

题目
患儿女，3岁。因“头痛、呕吐、发热”急诊入院，20多天前因受冷感冒头疼，伴有寒战、高热（体温不详），之后头痛加重，呈刺跳痛，尤其前额部明显。若考虑为结核性脑膜炎，下列哪项辅助检查意义较大

A.脑脊液检查
B.胸部X线检查
C.结核菌素试验
D.血清结核杆菌抗体检测
E.血结核杆菌培养
相似考题

1.患者女，16岁。因3天来发热，体温39℃左右，伴头痛、恶心、呕吐，共呕吐3次，为胃内容物，于8月12日急诊入院。患者嗜睡，脑膜刺激征阳性，查脑脊液呈病毒感染性脑膜炎的改变。初步诊断为流行性乙型脑炎。以下症状哪项是流行性乙型脑炎所必有的A、中毒性心肌炎B、惊厥C、持续高热D、呼吸衰竭E、应激性溃疡

2.下列关于头痛特点的叙述，正确的是A:眼病性头痛常于晨起加重B:三叉神经痛表现为搏动性跳痛C:蛛网膜下腔出血产生的头痛一般较轻D:高血压性头痛晨起较重，为搏动性跳痛E:偏头痛常伴有频繁呕吐

3.下列关于头痛性质的叙述不正确的是A．偏头痛为搏动性跳痛B．脑膜炎头痛为剧烈的头痛，并伴有频繁呕吐C．三叉神经痛电击样短促剧痛D．鼻窦炎头痛疼痛部位深在E．颅内压增高头痛多夜间加重

4.上颌窦炎头痛的特征为A、头痛多在额部及患侧局部B、头痛多在头顶部、颞部或后枕部C、前额及颞部头痛，晨起轻，午后重D、头痛局限在内眦或鼻根部E、前额部痛呈周期性、定时性头痛

更多“患儿女，3岁。因“头痛、呕吐、发热”急诊入院，20多天前因受冷感冒头疼，伴有寒战、高热（体温不详），之后头痛加重，呈刺跳痛，尤其前额部明显。若考虑为结核性脑膜炎，下列哪项辅助检查意义较大”相关问题

  • 第1题：

    下列哪项不是结核性脑膜炎中期临床表现A.头痛剧烈B.呕吐加重C.脑膜刺激征S

    下列哪项不是结核性脑膜炎中期临床表现

    A.头痛剧烈

    B.呕吐加重

    C.脑膜刺激征

    D.脑神经障碍

    E.嗜睡、频繁惊厥


    正确答案：E
    略

  • 第2题：

    6岁男孩，发热1周伴头痛、呕吐，呕吐为喷射性，吐后头疼不缓解，于今日入院。查体：T38.8℃，病理征阳性。血常规WBC20×109/L。

    最可能的诊断为

    A、支气管肺炎
    B、急性胃肠炎
    C、化脓性脑膜炎
    D、结核性脑膜炎
    E、病毒性脑膜炎

    答案：C
    解析：
    患儿高热，呕吐，有颅内压增高表现，外周血白细胞显著增高，考虑为化脓性脑膜炎。

  • 第3题：

    患者，男性，24岁，因寒战、高热、头痛1周，伴有呕吐。查体：体温39.6℃，神清，颈强直，皮肤可见瘀点，咽充血，心肺（-），腹部无压痛及反跳痛，克氏征（-）。血常规：白细胞18×109/L，中性比0.79。脑脊液：呈米汤样，白细胞数5000×109/L，中性比0.8，糖1.03mmol/L。该患者诊断考虑为（）

    • A、结核性脑膜炎
    • B、化脓性脑膜炎
    • C、流行性乙型脑炎
    • D、脑型疟
    • E、流行性脑脊髓膜炎

    正确答案:E

  • 第4题：

    某患者，主诉发热、寒战、头痛、恶心、呕吐，检查时颈项强直，脑脊液检查呈白色浑浊，葡萄糖定量为0.5mmol/L，有核细胞计数为2000×10／L。初步诊断是（）

    • A、病毒性脑膜炎
    • B、化脓性脑膜炎
    • C、结核性脑膜炎
    • D、流行性乙型脑炎
    • E、新型隐球菌脑膜炎

    正确答案:B

  • 第5题：

    患者女，36岁，因“发热、头痛20+d，呕吐、双下肢麻木2d”来诊。发热（体温不详）伴有寒战，头痛呈刺跳痛，前额明显，喷射性呕吐，呕吐物为食物残渣。既往无特殊病史。查体：T40.2℃，P110次/min，R、BP正常；慢性病容，消瘦；轻度颈强直；瞳孔等大正圆，对光反射存在；心、肺无明显异常；腹部稍凹陷，全腹轻压痛；浅反射及腹壁反射存在，浅感觉存在。并发的疾病是（）（提示：粪常规：黄稀粪，见脂肪滴。病毒性肝炎抗原、抗体阴性。肝功能：ALT167U/L，AST109U/L，TBil21.3μmmol/L。）

    • A、药物过敏
    • B、急性胃肠炎
    • C、药物性肝炎
    • D、自身免疫性肝炎
    • E、病毒性肝炎
    • F、中毒性肝炎
    • G、消化不良

    正确答案:C,G

  • 第6题：

    患者女，36岁，因“发热、头痛20+d，呕吐、双下肢麻木2d”来诊。发热（体温不详）伴有寒战，头痛呈刺跳痛，前额明显，喷射性呕吐，呕吐物为食物残渣。既往无特殊病史。查体：T40.2℃，P110次/min，R、BP正常；慢性病容，消瘦；轻度颈强直；瞳孔等大正圆，对光反射存在；心、肺无明显异常；腹部稍凹陷，全腹轻压痛；浅反射及腹壁反射存在，浅感觉存在。为明确诊断应紧急检查的项目包括（）

    • A、血常规
    • B、内镜逆行胰胆管造影（ERCP）
    • C、脑脊液检测
    • D、血培养
    • E、胸部、颅脑CT
    • F、腹部B型超声
    • G、痰涂片找病原菌
    • H、肝功能

    正确答案:A,C,D,E

  • 第7题：

    单选题
    上颌窦炎头痛的特征包括（　　）。
    A

    头痛局限在内眦或鼻根部

    B

    头痛多在额部及患侧局部

    C

    前额及颞部头痛，晨起轻，午后重

    D

    头痛多在头顶部、颞部或后枕部

    E

    前额部痛呈周期性、定时性头痛


    正确答案： C
    解析：
    各鼻窦炎头痛有其特征，上颌窦炎：为前额及颞部头痛，晨起轻，午后重。可有面颊肿胀、尖牙窝处压痛。额部及患侧局部头痛多见于前组鼻窦。头顶部、颞部或后枕部头痛多见于后组鼻窦。局限在内眦或鼻根部头痛多见于筛窦炎，前额部痛呈周期性、定时性头痛多见于额窦炎。故正确答案为C。

  • 第8题：

    多选题
    患者女，36岁，因“发热、头痛20+d，呕吐、双下肢麻木2d”来诊。发热（体温不详）伴有寒战，头痛呈刺跳痛，前额明显，喷射性呕吐，呕吐物为食物残渣。既往无特殊病史。查体：T40.2℃，P110次/min，R、BP正常；慢性病容，消瘦；轻度颈强直；瞳孔等大正圆，对光反射存在；心、肺无明显异常；腹部稍凹陷，全腹轻压痛；浅反射及腹壁反射存在，浅感觉存在。此时的进一步检查是（）（提示：治疗1个月余，体温已正常，但出现乏力、恶心、厌油、腹泻、稀粪。）
    A

    粪常规

    B

    粪培养

    C

    血常规

    D

    血培养

    E

    肝功能

    F

    病毒性肝炎抗原抗体检查

    G

    甲胎蛋白测定


    正确答案： B,A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    多选题
    患者女，36岁，因“发热、头痛20+d，呕吐、双下肢麻木2d”来诊。发热（体温不详）伴有寒战，头痛呈刺跳痛，前额明显，喷射性呕吐，呕吐物为食物残渣。既往无特殊病史。查体：T40.2℃，P110次/min，R、BP正常；慢性病容，消瘦；轻度颈强直；瞳孔等大正圆，对光反射存在；心、肺无明显异常；腹部稍凹陷，全腹轻压痛；浅反射及腹壁反射存在，浅感觉存在。应采取的进一步治疗是（）
    A

    保肝降酶药

    B

    退黄药

    C

    抗纤维化药

    D

    免疫调节治疗

    E

    调整抗结核药

    F

    停用抗结核药

    G

    助消化治疗


    正确答案： B,A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    脑膜炎病人头痛的特点为（）。
    A

    间歇性头痛

    B

    跳动性头痛

    C

    伴有发热、呕吐

    D

    伴有视力障碍

    E

    伴有昏迷瘫痪


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    患者女，36岁，因“发热、头痛20+d，呕吐、双下肢麻木2d”来诊。发热（体温不详）伴有寒战，头痛呈刺跳痛，前额明显，喷射性呕吐，呕吐物为食物残渣。既往无特殊病史。查体：T40.2℃，P110次/min，R、BP正常；慢性病容，消瘦；轻度颈强直；瞳孔等大正圆，对光反射存在；心、肺无明显异常；腹部稍凹陷，全腹轻压痛；浅反射及腹壁反射存在，浅感觉存在。诊断考虑的疾病是（）
    A

    伤寒伴虚性脑膜炎

    B

    真菌性脑膜炎

    C

    结核性脑膜炎

    D

    化脓性脑膜炎

    E

    肝内胆管结石

    F

    急性胃炎

    G

    肺炎

    H

    肺结核


    正确答案： C,H
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    患儿，男，5岁。因发热、头痛两天入院。入院后精神萎靡，并出现喷射性呕吐2次。查体：T39.5℃，前囟膨隆。脑脊液检查：外观浑浊，压力高。血象：白细胞高，以中性粒细胞为主。该患儿可能患

    A:化脓性脑膜炎
    B:高热惊厥
    C:病毒性脑膜炎
    D:病毒性脑炎
    E:结核性脑膜炎

    答案：A
    解析：
    化脓性脑膜炎病例多发生于1个月～5岁之间，临床表现以发热、呕吐、头痛、烦躁、嗜睡、惊厥为主要特征。脑脊液压力升高，白细胞明显增多，以中性粒细胞为主。故选A。

  • 第13题：

    患者男，56岁，家属代诉2天前患者出现低热，咽痛，咳嗽，全身不适。昨天突发寒战，高热，体温40℃，诉头痛、精神萎靡、关节疼痛、食欲不振、呕吐、今天头痛加剧，喷射状呕吐，烦躁不安，畏光，劲后部及全身痛，查体脑膜刺激证阳性。实验室检查，血常规提示白细胞计数显著增高。脑脊液检查压力明显升高，外观呈米汤样，蛋白含量增高，糖和氯化物明显减少，则该病症为（ ）。

    A.脑膜炎
    B.流行性乙型脑炎
    C.流行性脑脊髓膜炎
    D.结核性脑膜炎
    E.中枢神经系统感染

    答案：A
    解析：
    脑膜炎是指脑膜或脑脊膜被感染而引起的疾病，常见症状有发热、头痛、呕吐、食欲减退、精神差等，特点是脑脊液压力增高，外观浑浊、脓样，白细胞计数增高。

  • 第14题：

    患者女，36岁，因“发热、头痛20+d，呕吐、双下肢麻木2d”来诊。发热（体温不详）伴有寒战，头痛呈刺跳痛，前额明显，喷射性呕吐，呕吐物为食物残渣。既往无特殊病史。查体：T40.2℃，P110次/min，R、BP正常；慢性病容，消瘦；轻度颈强直；瞳孔等大正圆，对光反射存在；心、肺无明显异常；腹部稍凹陷，全腹轻压痛；浅反射及腹壁反射存在，浅感觉存在。此时的进一步检查是（）

    • A、粪常规
    • B、粪培养
    • C、血常规
    • D、血培养
    • E、肝功能
    • F、病毒性肝炎抗原抗体检查
    • G、甲胎蛋白测定

    正确答案:A,E,F

  • 第15题：

    非溶血性发热反应除表现寒战、高热外，可能还具有下列何种表现（）

    • A、血压降低，恶心、呕吐，腹泻
    • B、血压升高，头痛、呕吐，腰痛
    • C、血压正常，头痛、呕吐
    • D、皮肤潮红，全身痛
    • E、全身潮红，手脚发麻

    正确答案:C

  • 第16题：

    患者女，36岁，因“发热、头痛20+d，呕吐、双下肢麻木2d”来诊。发热（体温不详）伴有寒战，头痛呈刺跳痛，前额明显，喷射性呕吐，呕吐物为食物残渣。既往无特殊病史。查体：T40.2℃，P110次/min，R、BP正常；慢性病容，消瘦；轻度颈强直；瞳孔等大正圆，对光反射存在；心、肺无明显异常；腹部稍凹陷，全腹轻压痛；浅反射及腹壁反射存在，浅感觉存在。应采取的治疗方案包括（提示脑脊液结核杆菌抗体（＋），未见抗酸杆菌及隐球菌。）（）

    • A、头孢菌素抗感染
    • B、异烟肼＋利福平＋链霉素＋吡嗪酰胺强化治疗
    • C、降低颅内压
    • D、肌内注射吗啡镇痛，药物退热
    • E、鞘内注射地塞米松＋异烟肼
    • F、同时口服泼尼松
    • G、注意电解质紊乱

    正确答案:B,C,F,G

  • 第17题：

    脑膜炎病人头痛的特点为（）

    • A、间歇性头痛
    • B、跳动性头痛
    • C、伴有发热、呕吐
    • D、伴有视力障碍
    • E、伴有昏迷瘫痪

    正确答案:C

  • 第18题：

    多选题
    患者女，36岁，因“发热、头痛20+d，呕吐、双下肢麻木2d”来诊。发热（体温不详）伴有寒战，头痛呈刺跳痛，前额明显，喷射性呕吐，呕吐物为食物残渣。既往无特殊病史。查体：T40.2℃，P110次/min，R、BP正常；慢性病容，消瘦；轻度颈强直；瞳孔等大正圆，对光反射存在；心、肺无明显异常；腹部稍凹陷，全腹轻压痛；浅反射及腹壁反射存在，浅感觉存在。此时的进一步检查是（）
    A

    粪常规

    B

    粪培养

    C

    血常规

    D

    血培养

    E

    肝功能

    F

    病毒性肝炎抗原抗体检查

    G

    甲胎蛋白测定


    正确答案： D,B
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    多选题
    患者女，36岁，因“发热、头痛20+d，呕吐、双下肢麻木2d”来诊。发热（体温不详）伴有寒战，头痛呈刺跳痛，前额明显，喷射性呕吐，呕吐物为食物残渣。既往无特殊病史。查体：T40.2℃，P110次/min，R、BP正常；慢性病容，消瘦；轻度颈强直；瞳孔等大正圆，对光反射存在；心、肺无明显异常；腹部稍凹陷，全腹轻压痛；浅反射及腹壁反射存在，浅感觉存在。此时应做的进一步检查是（）（提示：入院第2天患者仍然高热、呕吐，并出现嗜睡，意识障碍。查体：颈强直，克尼格征（＋）、布鲁津斯基征（＋）。）
    A

    脑脊液涂片或培养找致病菌

    B

    脑脊液墨汁染色找病原菌

    C

    脑电图检查明确病因

    D

    PPD试验

    E

    脑脊液涂片经抗酸染色找结核杆菌

    F

    脑血流图

    G

    脑脊液查找结核杆菌抗体


    正确答案： B,A
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    上颌窦炎头痛的特征为（）。
    A

    头痛多在额部及患侧局部

    B

    头痛多在头顶部、颞部或后枕部

    C

    前额及颞部头痛，晨起轻，午后重

    D

    头痛局限在内眦或鼻根部

    E

    前额部痛呈周期性、定时性头痛


    正确答案： A
    解析： 各鼻窦炎头痛有其特征，上颌窦炎：为前额及颞部头痛，晨起轻，午后重。可有面颊肿胀、尖牙窝处压痛。额部及患侧局部头痛多见于前组鼻窦。头顶部、颞部或后枕部头痛多见于后组鼻窦。局限在内眦或鼻根部头痛多见于筛窦炎，前额部痛呈周期性、定时性头痛多见于额窦炎。故正确答案为C。

  • 第21题：

    多选题
    患者女，36岁，因“发热、头痛20+d，呕吐、双下肢麻木2d”来诊。发热（体温不详）伴有寒战，头痛呈刺跳痛，前额明显，喷射性呕吐，呕吐物为食物残渣。既往无特殊病史。查体：T40.2℃，P110次/min，R、BP正常；慢性病容，消瘦；轻度颈强直；瞳孔等大正圆，对光反射存在；心、肺无明显异常；腹部稍凹陷，全腹轻压痛；浅反射及腹壁反射存在，浅感觉存在。 急诊应尽快做的处理包括（）(提示血常规： WBC9.2×109／L，N0.50，L0.24。脑脊 液压力280mmH2O。胸部X线片：双肺上部各有一 结节状阴影，边缘见模糊的云雾状阴影。)
    A

    药物降温

    B

    给予镇静药

    C

    静脉滴注20%甘露醇

    D

    禁食

    E

    止吐

    F

    应用抗生素

    G

    输血

    H

    输液


    正确答案： C,E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    多选题
    患者女，36岁，因“发热、头痛20+d，呕吐、双下肢麻木2d”来诊。发热（体温不详）伴有寒战，头痛呈刺跳痛，前额明显，喷射性呕吐，呕吐物为食物残渣。既往无特殊病史。查体：T40.2℃，P110次/min，R、BP正常；慢性病容，消瘦；轻度颈强直；瞳孔等大正圆，对光反射存在；心、肺无明显异常；腹部稍凹陷，全腹轻压痛；浅反射及腹壁反射存在，浅感觉存在。 诊断考虑的疾病是（）（提示：肝功能：ALT51U/L，AST56U/L，余正常。脑脊液常规：WBC5.32×106／L，N0.38，L0.51，蛋白1.56g/L，葡萄糖1.32mmol/L，氯化物86.72mmol/L。腹部B型超声：肝内胆管有强回声的光团伴声影。）
    A

    伤寒伴虚性脑膜炎

    B

    真菌性脑膜炎

    C

    结核性脑膜炎

    D

    化脓性脑膜炎

    E

    肝内胆管结石

    F

    急性胃炎

    G

    肺炎

    H

    肺结核


    正确答案： H,D
    解析： 暂无解析

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