患者，男，32岁，因头痛经常服用止痛剂近2年。近日上腹部不适，昨日白天突然呕血约200ml。此时应首选A.急诊内镜检查 B.吞棉线试验 C.X线钡餐检查 D.B超检查 E.CT检查

题目
患者，男，32岁，因头痛经常服用止痛剂近2年。近日上腹部不适，昨日白天突然呕血约200ml。此时应首选

A.急诊内镜检查
B.吞棉线试验
C.X线钡餐检查
D.B超检查
E.CT检查
相似考题

1.男，30岁，因关节疼痛，经常服止痛片已2年，近日上腹部不适，昨夜突然呕暗红色血液，约180ml，下列哪项措施最有价值A、食管吞钡检查B、吞线试验C、腹部CT检查D、急诊内镜检查E、腹部B超检查

2.患者，男，46岁。近日疲劳，昨日下午淋了一点小雨，晚上出现怕冷，发热，头痛，恶心，呕吐，腹泻。舌质淡，苔白腻，脉象濡滑。用药应首选的药物是( )A、麻黄B、桂枝C、藿香D、紫苏E、薄荷

3.患者女，62岁。既往体健，2个月前无明显诱因出现食欲减退、恶心呕吐，今日出现呕血，量约200ml，遂来我院就诊。查体：消瘦，贫血貌，上腹部可触及包块。为明确诊断，首选的检查是A、血常规B、X线钡餐C、胃镜检查D、腹部B超E、粪便潜血试验

4.简要病史：患者，男，45岁，上腹部不适、呕血1天。初步诊断：上消化道出血

更多“患者，男，32岁，因头痛经常服用止痛剂近2年。近日上腹部不适，昨日白天突然呕血约200ml。此时应首选”相关问题

  • 第1题：

    男，39岁，因晨起餐后突感中上腹隐痛不适、腹胀，午后反复呕血三次量约200ml而入院，体检上腹有轻压痛，入科后解黑便一次约50g，病前病人嗜烟酒，饮食清淡，一周前因感冒有服用阿司匹林药物多次，剂量不详，初步诊断为“急性胃炎”。

    引起急性胃炎上消化道出血的直接原因是（ ）

    A．上呼吸道感染

    B．服用阿司匹林

    C．吸烟

    D．饮酒

    E．饮食不当


    正确答案：B

  • 第2题：

    男，45岁，胃溃疡患者，昨日呕血约200ml，经治疗出血停止，病情缓解。

    患者呕血时应采取的体位是

    A.平卧位，头偏向一侧

    B.头高脚低位

    C.头低脚高位

    D.膝胸位

    E.截石位


    正确答案：A
    患者呕血时，为及时清理血块，保持呼吸道通畅，应取平卧位，头偏向一侧。

  • 第3题：

    女性，26岁，因经常饮食不规律，慢性上腹部疼痛1年，服用制酸药和进餐后疼痛可缓解。近1周，因饮食不当，上腹部疼痛加重，无恶心、呕血、黑便，查体：上腹部轻压痛。主要的护理诊断是

    A、焦虑

    B、知识缺乏

    C、疼痛：与消化道黏膜溃疡有关

    D、营养不良：与疼痛导致摄入量减少有关

    E、潜在并发症：贫血


    参考答案：C

  • 第4题：

    共用题干
    患者男性，42岁，间歇性上腹痛3年，有暖气、返酸、食欲缺乏，冬春季节较常发作。近3天来腹痛加剧，突然呕血200ml。

    为确诊应首选
    A:X线钡餐检查
    B:超声检查
    C:大便隐血试验
    D:纤维内镜检查
    E:胃液分析

    答案：D
    解析：

  • 第5题：

    患者，男，46岁。近日疲劳，昨日下午淋了一点小雨，晚上出现怕冷，发热，头痛，恶心，呕吐，腹泻。舌质淡，苔白腻，脉象濡滑。用药应首选的药物是( )

    A.麻黄
    B.桂枝
    C.藿香
    D.紫苏
    E.薄荷

    答案：C
    解析：

  • 第6题：

    男，39岁。因晨起餐后突感中上腹隐痛不适、腹胀，午后反复呕血3次量约200ml而入院。体检上腹有轻压痛，入科后解黑便1次约50g，病前患者嗜烟、酒，饮食清淡，1周前因感冒有服用阿司匹林药物多次，剂量不详，初步诊断为“急性胃炎”

    常见的临床表现是
    A.上腹部痛及饱胀不适
    B.恶心、泛酸
    C.呕血
    D.黑便
    E.呕吐、腹泻

    答案：A
    解析：
    1.急性胃炎确诊有赖于纤维胃镜检查。

    2.慢性胃窦胃炎病人血清学检查血清促胃液素水平可降低或正常，可存在抗壁细胞抗体，但滴度低。

    3.目前认为慢性胃炎约90％由幽门螺杆菌感染所引起。

    4.胃酸缺乏者可酌情食用酸性食物如山楂、食醋、浓肉汤、鸡汤。

    5.非甾体抗炎药，如阿司匹林可直接损伤胃黏膜上皮层，抑制胃黏膜生理性前列腺素的产生，引起上消化道出血。

    6.慢性胃窦胃炎多无明显症状，多数为上腹部隐痛或不适、反酸、上腹部饱胀、嗳气、食欲缺乏、恶心、呕吐等。

  • 第7题：

    男，39岁。因晨起餐后突感中上腹隐痛不适、腹胀，午后反复呕血3次量约200ml而入院。体检上腹有轻压痛，入科后解黑便1次约50g，病前患者嗜烟、酒，饮食清淡，1周前因感冒有服用阿司匹林药物多次，剂量不详，初步诊断为“急性胃炎”

    为进一步确诊，需做
    A.胃液分析
    B.Ｘ线钡餐检查
    C.纤维胃镜检查
    D.大便隐血试验
    E.血清胃泌素测定

    答案：C
    解析：
    1.急性胃炎确诊有赖于纤维胃镜检查。

    2.慢性胃窦胃炎病人血清学检查血清促胃液素水平可降低或正常，可存在抗壁细胞抗体，但滴度低。

    3.目前认为慢性胃炎约90％由幽门螺杆菌感染所引起。

    4.胃酸缺乏者可酌情食用酸性食物如山楂、食醋、浓肉汤、鸡汤。

    5.非甾体抗炎药，如阿司匹林可直接损伤胃黏膜上皮层，抑制胃黏膜生理性前列腺素的产生，引起上消化道出血。

    6.慢性胃窦胃炎多无明显症状，多数为上腹部隐痛或不适、反酸、上腹部饱胀、嗳气、食欲缺乏、恶心、呕吐等。

  • 第8题：

    男，39岁。因晨起餐后突感中上腹隐痛不适、腹胀，午后反复呕血3次量约200ml而入院。体检上腹有轻压痛，入科后解黑便1次约50g，病前患者嗜烟、酒，饮食清淡，1周前因感冒有服用阿司匹林药物多次，剂量不详，初步诊断为“急性胃炎”

    引起急性胃炎上消化道出血的直接原因是
    A.上呼吸道感染
    B.服用阿司匹林
    C.吸烟
    D.饮酒
    E.饮食不当

    答案：B
    解析：
    1.急性胃炎确诊有赖于纤维胃镜检查。

    2.慢性胃窦胃炎病人血清学检查血清促胃液素水平可降低或正常，可存在抗壁细胞抗体，但滴度低。

    3.目前认为慢性胃炎约90％由幽门螺杆菌感染所引起。

    4.胃酸缺乏者可酌情食用酸性食物如山楂、食醋、浓肉汤、鸡汤。

    5.非甾体抗炎药，如阿司匹林可直接损伤胃黏膜上皮层，抑制胃黏膜生理性前列腺素的产生，引起上消化道出血。

    6.慢性胃窦胃炎多无明显症状，多数为上腹部隐痛或不适、反酸、上腹部饱胀、嗳气、食欲缺乏、恶心、呕吐等。

  • 第9题：

    男，32岁，因关节疼痛，经常服止痛片已3年，近日上腹部不适，昨夜突然呕暗红色血液，约150ml，下列哪项措施最有价值（）

    • A、急诊吞钡透视
    • B、吞线试验
    • C、胃部CT检查
    • D、急诊内镜检查
    • E、腹部B超检查

    正确答案:D

  • 第10题：

    单选题
    患者，男，46岁。近日疲劳，昨日下午淋了一点小雨，晚上出现怕冷，发热，头痛，恶心，呕吐，腹泻。舌质淡，苔白腻，脉象濡滑。用药应首选的药物是（）
    A

    麻黄

    B

    桂枝

    C

    藿香

    D

    紫苏

    E

    薄荷


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，男，37岁。上腹部节律性疼痛2年，常于过度劳累后诱发。近3天疼痛加剧，突然呕血约500ml。查体发现：血压90/60mmHg，巩膜无黄染，上腹部无压痛，未触及肝脾。对于目前了解的信息，该患者最有可能是（）。
    A

    溃疡并发出血

    B

    原发性肝癌

    C

    溃疡癌变

    D

    肝硬化

    E

    溃疡并发穿孔


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者男性，32岁。因头痛经常服用止痛剂近2年。近日上腹部不适，昨日白天突然呕血约200ml。此时应首选的检查方法是（）
    A

    急诊内镜检查

    B

    吞棉线试验

    C

    X线钡餐检查

    D

    B超检查

    E

    CT检查


    正确答案： A
    解析： 内镜检查是上消化道出血病因诊断的首选检查方法，可以直接观察出血部位，同时对出血灶进行止血治疗。选项B吞棉线试验用于不能耐受X线、内镜或动脉造影的患者，根据棉线有无沾染血迹及其部位，估计出血部位；选项C对明确病因亦有价值，主要用于不宜或不愿进行内镜检查者，且一般主张在出血停止、病情基本稳定数天后进行检查；选项D、E不常用。

  • 第13题：

    患者，男，32岁，因关节疼痛经常服止痛片已3年，近日上腹部不适，昨晚突然呕暗红色血液约150mL，下列哪项措施最有价值( )

    A.急诊钡餐透视

    B.吞线试验

    C.急诊内镜检查

    D.胃部CT检查

    E.腹部B超检查


    正确答案：C

  • 第14题：

    男，45岁，患有胃溃疡，昨日呕血约200ml，经治疗出血停止，病情缓解。

    患者呕血时应采取的体位是

    A．平卧位，头偏向一侧

    B．膝胸位

    C．头低脚高位

    D．头高脚低位

    E．截石位


    正确答案：A

  • 第15题：

    患者男，37岁。上腹部节律性疼痛2年，常于过度劳累后诱发。近3天疼痛加剧，突然呕血约500ml。查体发现：血压90/60mmHg，巩膜无黄染，上腹部无压痛，未触及肝脾。对于目前了解的信息，该患者最有可能是

    A.溃疡并发出血
    B.原发性肝癌
    C.溃疡癌变
    D.肝硬化
    E.溃疡并发穿孔

    答案：A
    解析：
    病人上腹部节律性疼痛2年说明有溃疡史，突然呕血可判断是溃疡并发出血，因此A是正确答案。原发性肝癌、溃疡癌变、肝硬化、溃疡并发穿孔都会有上腹部或是局部压痛，B、C、D、E错。解题关键：上消化道出血主要表现是呕血和黑便，结合病史综合判断。

  • 第16题：

    患者男，胃溃疡10年，今晨突然呕血约700ml，入院后立即给予输血，输入约15ml后患者主诉头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促。护士应首先考虑患者发生了

    A:发热反应
    B:过敏反应
    C:溶血反应
    D:空气栓塞
    E:急性肺水肿

    答案：C
    解析：
    发热反应发生在输血过程中或输血后1～2小时，患者先有发冷、寒战，继之出现高热，体温可达38～41℃，因此A错。过敏反应大多发生在输血后期或即将结束输血时，因此B错。溶血反应表现轻重不一，轻者与发热反应相似，重者在输入10～15ml血液时即可出现症状，会有头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促，因此C是正确答案。空气栓塞是胸部异常不适或有胸骨后疼痛，随即发生呼吸困难和严重的发绀，并伴有濒死感，但输入少量不会引起，结合题意D错。急性肺水肿会有咳嗽表现，E错。

  • 第17题：

    患者男性，32岁。因头痛经常服用止痛剂近2年。近日上腹部不适，昨日白天突然呕血约200mL。此时应首选的检查方法是（　　）。

    A.吞棉线试验
    B.X线钡餐检查
    C.CT检查
    D.急诊内镜检查
    E.B超检查

    答案：D
    解析：
    患者有长期服用NSAIDs史，考虑胃溃疡出血。D项，内镜检查是上消化道出血病因诊断的首选检查方法，可以直接观察出血部位，同时对出血灶进行止血治疗。A项，吞棉线试验用于不能耐受X线、内镜或动脉造影的患者，根据棉线有无沾染血迹及其部位，估计出血部位；B项，对明确病因亦有价值，主要用于不宜或不愿进行内镜检查者，且一般主张在出血停止、病情基本稳定数天后进行检查；CE两项，一般不用于胃出血的检查。

  • 第18题：

    男，39岁。因晨起餐后突感中上腹隐痛不适、腹胀，午后反复呕血3次量约200ml而入院。体检上腹有轻压痛，入科后解黑便1次约50g，病前患者嗜烟、酒，饮食清淡，1周前因感冒有服用阿司匹林药物多次，剂量不详，初步诊断为“急性胃炎”

    给患者进行指导时，不包括下列哪项
    A.教育病人养成良好的饮食习惯
    B.禁食山楂等酸性食物
    C.帮助病人戒烟、戒酒
    D.介绍常用药物的名称、作用、服用的剂量和方法及疗程时间
    E.嘱患者定期进行门诊复查

    答案：B
    解析：
    1.急性胃炎确诊有赖于纤维胃镜检查。

    2.慢性胃窦胃炎病人血清学检查血清促胃液素水平可降低或正常，可存在抗壁细胞抗体，但滴度低。

    3.目前认为慢性胃炎约90％由幽门螺杆菌感染所引起。

    4.胃酸缺乏者可酌情食用酸性食物如山楂、食醋、浓肉汤、鸡汤。

    5.非甾体抗炎药，如阿司匹林可直接损伤胃黏膜上皮层，抑制胃黏膜生理性前列腺素的产生，引起上消化道出血。

    6.慢性胃窦胃炎多无明显症状，多数为上腹部隐痛或不适、反酸、上腹部饱胀、嗳气、食欲缺乏、恶心、呕吐等。

  • 第19题：

    男，39岁。因晨起餐后突感中上腹隐痛不适、腹胀，午后反复呕血3次量约200ml而入院。体检上腹有轻压痛，入科后解黑便1次约50g，病前患者嗜烟、酒，饮食清淡，1周前因感冒有服用阿司匹林药物多次，剂量不详，初步诊断为“急性胃炎”

    不符合该病的表现是
    A.血清壁细胞抗体阳性
    B.嗳气、反酸
    C.周期性上腹痛
    D.呕血及黑粪
    E.血清胃泌素降低

    答案：A
    解析：
    1.急性胃炎确诊有赖于纤维胃镜检查。

    2.慢性胃窦胃炎病人血清学检查血清促胃液素水平可降低或正常，可存在抗壁细胞抗体，但滴度低。

    3.目前认为慢性胃炎约90％由幽门螺杆菌感染所引起。

    4.胃酸缺乏者可酌情食用酸性食物如山楂、食醋、浓肉汤、鸡汤。

    5.非甾体抗炎药，如阿司匹林可直接损伤胃黏膜上皮层，抑制胃黏膜生理性前列腺素的产生，引起上消化道出血。

    6.慢性胃窦胃炎多无明显症状，多数为上腹部隐痛或不适、反酸、上腹部饱胀、嗳气、食欲缺乏、恶心、呕吐等。

  • 第20题：

    患者，男性，42岁。间歇性上腹痛3年，有嗳气、返酸、食欲缺乏，冬春季节较常发作。近3天来腹痛加剧，突然呕血200ml。为确诊应首选（）.

    • A、X线钡餐检查
    • B、超声检查
    • C、大便隐血试验
    • D、纤维内镜检查
    • E、胃液分析

    正确答案:D

  • 第21题：

    患者，男，48岁。近1个月来，因上腹部不适，食欲减退，体重减轻而疑诊为胃癌。为确诊，首选的检查方法是（）

    • A、癌胚抗原测定
    • B、大便隐血试验
    • C、胃液分析
    • D、X线钡餐检查
    • E、胃镜检查

    正确答案:E

  • 第22题：

    问答题
    简要病史：患者，男，45岁，上腹部不适、呕血1天 。初步诊断：上消化道出血

    正确答案：
    解析：

  • 第23题：

    单选题
    32岁，男，因关节疼痛，经常服止痛片已3年，近日上腹部不适，昨夜突然呕暗红色血液，约150毫升，下列哪项措施最有价值（　）
    A

    急诊吞钡透视

    B

    吞线试验

    C

    胃部CT检查

    D

    急诊内镜检查

    E

    腹部B超检查


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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