患者女，40岁。因急性下腹痛伴高热39℃就诊。妇科检查：宫颈充血有剧痛。医生诊断为：急性盆腔炎，并考虑有盆腔脓肿存在，护士应配合进一步检查确诊的项目是A.后穹隆穿刺抽出脓液 B.宫颈分泌物培养 C.血培养 D.尿培养 E.血生化检查

题目
患者女，40岁。因急性下腹痛伴高热39℃就诊。妇科检查：宫颈充血有剧痛。医生诊断为：急性盆腔炎，并考虑有盆腔脓肿存在，护士应配合进一步检查确诊的项目是

A.后穹隆穿刺抽出脓液
B.宫颈分泌物培养
C.血培养
D.尿培养
E.血生化检查
相似考题

1.患者，女，40岁。因急性下腹痛伴高热39℃就诊。宫颈充血有剧痛。诊断为：急性盆腔炎，并考虑有盆腔脓肿存在。护士应配合进一步检查确诊的项目是A、后穹隆穿刺抽出脓液B、宫颈分泌物培养C、血培养D、尿培养E、血生化检查

2.下列关于盆腔炎疾病临床表现说法不正确的是()A有下腹痛、发热、阴道分泌物增多B.腹痛为交替性，活动后减轻C.妇科检查有宫颈剧痛D.重者有寒战、高热、头疼、食欲不振

3.患者，女性，36岁。因急性下腹痛伴高热就诊，妇科检查：宫颈充血有举痛。医生诊断为：急性盆腔炎，并考虑有盆腔脓肿存在。为确诊需进一步检查的项目是A．后穹隆穿刺抽出脓液B．宫颈分泌物培养C．尿培养D．血培养E．血常规

4.患者女，40岁。因急性下腹痛伴高热39℃就诊。妇科检查：宫颈充血有剧痛。医生诊断为：急性盆腔炎，并考虑有盆腔脓肿存在，护士应配合进一步检查确诊的项目是A、后穹隆穿刺抽出脓液B、宫颈分泌物培养C、血培养D、尿培养E、血生化检查

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  • 第1题：

    女，5岁。因下腹痛伴发热2天来急诊。直体：T38.9℃，急性病容。下部有压痛、反跳痛及肌紧张，妇科检查可见浓性阴道分泌物，宫颈有举痛，双侧附件区增厚，有压宿。最可能诊断的是是

    A，卵囊肿破裂

    B，急性宫颈炎

    C，急性盆腔炎

    D.卵集囊肿蒂扭转

    E.卵巢囊肿继发感染


    答案：C

  • 第2题：

    知识点：首先考虑诊断急性盆腔
    女，35岁，药物流产后3天，高热伴右下腹痛1天，妇科检查：白带脓性，宫颈举痛，宫体大小如妊娠六周,右附件区有明显压痛
    该病人首先考虑诊断是
    A.急性盆腔炎
    B.宫外孕
    C.急性阑尾炎
    D.肠梗阻
    E.以上都不是


    答案：A
    解析：

  • 第3题：


    患者，女，45岁，因急性下腹痛伴高发热就诊，妇科检查：宫颈充血有举痛。初步诊断为急性盆腔炎，并考虑有盆腔脓肿存在。

    为明确诊断，护士应配合进一步的检查项目是
    A.尿培养
    B.宫颈分泌物培养
    C.阴道后穹隆穿刺
    D.血培养
    E.子宫内膜分段刮诊

    答案：C
    解析：

    后穹隆穿刺是妇科急腹症最常用且有价值的诊断方法之一。
    急性盆腔炎首选药物治疗，主要是在抗生素的选择上多采用联合用药，药物治疗无效后才选择手术治疗，应多休息，遵医嘱补液抗炎等支持治疗。

  • 第4题：

    章女士，23岁。人流术后3天，以“高热、寒战和下腹剧痛”就诊。妇科检查：阴道黏膜充血，脓性分泌物从宫颈口外流，宫颈举痛，子宫体大，有压痛，诊断为急性盆腔炎。考虑病人最可能的感染途径是

    A.直接蔓延
    B.经血液循环播散
    C.经淋巴系统蔓延
    D.沿生殖道黏膜上行蔓延
    E.直接蔓延和腹腔种植

    答案：C
    解析：
    流产后感染盆腔炎的主要途径是经淋巴系统蔓延。非妊娠期和非产褥期盆腔炎的感染途径是沿生殖道黏膜上行蔓延。结核菌感染经血液循环播散。腹腔其他脏器感染后，可直接蔓延到内生殖器。

  • 第5题：

    患者女，35岁。药物流产后3天，高热伴右下腹痛1天。妇科检查：白带脓性，宫颈举痛，宫体大小如妊娠6周，右附件区有明显压痛。

    该病人首先考虑诊断是
    A.急性盆腔炎
    B.宫外孕
    C.急性阑尾炎
    D.肠梗阻
    E.子宫腺肌病

    答案：A
    解析：

    1.急性盆腔炎常见症状为下腹痛、发热、阴道分泌物增多，盆腔检查穹隆触痛明显，宫颈举痛，宫体稍大，有压痛，子宫两侧压痛明显，患者体征符合急性盆腔炎表现，故选A;宫外孕主要表现为停经、腹痛、阴道流血，故排除B；急性阑尾炎主要表现为转移性右下腹痛，故排除C；肠梗阻主要表现为腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便，故排除D。子宫腺肌病主要表现为逐渐加重的进行性痛经，故排除E。
    2.阴道分泌物检查有利于指导用药，故排除A；阴道后穹隆穿刺抽出脓性液体有利于诊断的确立，故排除B；超声及腹腔镜检查都有利于本病的确诊，故排除C、D;HCG检测主要用于异位妊娠或滋养细胞瘤的诊断，常用标本为尿或血，对急性盆腔炎的诊断无价值。故选E。
    3.急性炎症期禁忌手术，故排除A、B；急性炎症可根据经验先用药，等分泌物结果出来再调整药物，故排除C；急性盆腔炎首选抗生素治疗，故选D；急性盆腔炎不是自限性疾病，故不做任何处理，待其好转是错误的，排除E。

  • 第6题：

    36岁女患者，阴道黏液脓性分泌物增多，性交后出血，尿急、尿频、尿痛3天。妇科检查：尿道口、阴道口黏膜充血，多量脓性分泌物。宫颈充血、水肿、黏膜外翻，宫颈管内可见大量脓性分泌物，宫颈触血阳性。 该患者可能的诊断为（）

    • A、急性淋病
    • B、急性宫颈炎
    • C、急性盆腔炎
    • D、急性尿路感染
    • E、慢性盆腔炎

    正确答案:B

  • 第7题：

    27岁患者，有脓性分泌物8天，无伴发热、下腹痛及外阴瘙痒。妇科检查：宫颈充血水肿，有脓性分泌物流出，子宫双附件未扪及异常。该患者的诊断最可能为（）。

    • A、细菌性阴道病
    • B、滴虫性阴道炎
    • C、急性盆腔炎
    • D、急性宫颈炎
    • E、宫颈腺囊肿

    正确答案:D

  • 第8题：

    患者，女，急性面容下腹痛，高热，腹胀，妇检阴道充血，有大量脓性分泌物外流，宫颈充血，宫体增大，有压痛，子宫两侧压痛明显。最可能的诊断是（）。

    • A、滴虫性阴道炎
    • B、急性盆腔炎
    • C、获得性免疫缺陷综合征
    • D、急性宫颈炎
    • E、急性淋病

    正确答案:B

  • 第9题：

    患者女，35岁。药物流产后3天，高热伴右下腹痛1天。妇科检查：白带脓性，宫颈举痛，宫体大小如妊娠6周，右附件区有明显压痛。该病人首先考虑诊断是（）

    • A、急性盆腔炎
    • B、宫外孕
    • C、急性阑尾炎
    • D、肠梗阻
    • E、子宫腺肌病

    正确答案:A

  • 第10题：

    单选题
    患者女，35岁。药物流产后3天，高热伴右下腹痛1天。妇科检查：白带脓性，宫颈举痛，宫体大小如妊娠6周，右附件区有明显压痛。该病人首先考虑诊断是（）
    A

    急性盆腔炎

    B

    宫外孕

    C

    急性阑尾炎

    D

    肠梗阻

    E

    子宫腺肌病


    正确答案： B
    解析： 1.急性盆腔炎常见症状为下腹痛、发热、阴道分泌物增多，盆腔检查穹隆触痛明显，宫颈举痛，宫体稍大，有压痛，子宫两侧压痛明显，患者体征符合急性盆腔炎表现，故选A;宫外孕主要表现为停经、腹痛、阴道流血，故排除B；急性阑尾炎主要表现为转移性右下腹痛，故排除C；肠梗阻主要表现为腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便，故排除D。子宫腺肌病主要表现为逐渐加重的进行性痛经，故排除E。2.阴道分泌物检查有利于指导用药，故排除A；阴道后穹隆穿刺抽出脓性液体有利于诊断的确立，故排除B；超声及腹腔镜检查都有利于本病的确诊，故排除C、D;HCG检测主要用于异位妊娠或滋养细胞瘤的诊断，常用标本为尿或血，对急性盆腔炎的诊断无价值。故选E。3.急性炎症期禁忌手术，故排除A、B；急性炎症可根据经验先用药，等分泌物结果出来再调整药物，故排除C；急性盆腔炎首选抗生素治疗，故选D；急性盆腔炎不是自限性疾病，故不做任何处理，待其好转是错误的，排除E。

  • 第11题：

    单选题
    患者，女，39岁，主诉外阴疼痛、肿胀，尤其外阴右侧坐位时更甚。妇科检查：见大阴唇下1/3处有一1cm×2cm×2cm脓肿，压痛明显，有波动感，其余正常。该患者最可能是发生（）。
    A

    外阴炎

    B

    急性盆腔炎

    C

    慢性宫颈炎

    D

    前庭大腺炎

    E

    尖锐湿疣


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者女，32岁。药物流产后5天，高热伴右下腹痛2天。妇科检查：T38℃，WBC10×10/L，白带脓性，宫颈举痛，宫体如妊娠6周，右附件区有明显压痛。本例最可能的诊断是（）
    A

    急性阑尾炎

    B

    宫外孕

    C

    急性盆腔炎

    D

    卵巢巧克力囊肿破裂

    E

    急性宫颈炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    (共用题干)女，35岁，药物流产后3天，高热伴右下腹痛1天，妇科检查：白带脓性，宫颈举痛，宫体大小如妊娠六周，右附件区有明显压痛该病人首先考虑诊断是

    A.急性盆腔炎

    B.宫外孕

    C.急性阑尾炎

    D.肠梗阻

    E.以上都不是


    正确答案：A
    1.急性阑尾炎妇科检查无特殊异常，故A不正确。宫外孕有停经史，故B不正确。卵巢巧克力囊肿应有痛经史，破裂时可引起突发性剧烈腹痛，故D不正确。急性盆腔炎常见症状为下腹痛、发热，阴道分泌物增多且为脓性臭味，宫颈举痛，宫体稍大，有压痛，活动受限，附件区有压痛。其诱因有宫腔内手术操作后感染、下生殖道感染、性活动及性卫生不良等。故本病例可诊断为急性盆腔炎，C正确。急性盆腔炎临床表现：①全身症状不明显，有时有低热、疲乏、精神不振；②下腹坠胀。疼痛；③月经有时失调；④妇科检查时子宫活动受限，两宫旁增厚及轻压痛，形成囊肿时可触及囊性肿物。2.尿HCG对诊断急性盆腔炎无价值。3.该患者药物流产后抵抗力差，出现高热伴腹痛，白带脓性，附件区有明显压痛，子宫复旧差，均为急性盆腔炎表现。尿HCG检测对盆腔炎无意义，正确治疗措施是应用广谱抗生素

  • 第14题：


    患者，女，45岁，因急性下腹痛伴高发热就诊，妇科检查：宫颈充血有举痛。初步诊断为急性盆腔炎，并考虑有盆腔脓肿存在。

    关于急性盆腔炎，下列处理不正确的是
    A.半卧位休息
    B.补液及纠正电解质失衡
    C.立即手术治疗
    D.按医嘱合理给予抗生素联合治疗
    E.高热量、高蛋白、高维生素流质或半流质饮食

    答案：C
    解析：

    后穹隆穿刺是妇科急腹症最常用且有价值的诊断方法之一。
    急性盆腔炎首选药物治疗，主要是在抗生素的选择上多采用联合用药，药物治疗无效后才选择手术治疗，应多休息，遵医嘱补液抗炎等支持治疗。

  • 第15题：

    患者女性，36岁，因急性下腹痛伴高发热就诊，妇科检查：宫颈充血有举痛。医生诊断为：急性盆腔炎，并考虑有盆腔脓肿存在，护士应配合进一步检查确诊的项目是

    A、宫颈分泌物培养
    B、尿培养
    C、血培养
    D、血常规
    E、后穹窿穿刺抽出脓液

    答案：E
    解析：
    盆腔炎怀疑有盆腔脓肿时应作后穹窿穿刺。

  • 第16题：

    女，35岁。因下腹痛伴发热2天来急诊。查体：急性病容，体温38.9℃，下腹部有压痛反跳痛及肌紧张。妇科检查可见脓性阴道分泌物，宫颈有举痛，双侧附件区增厚，有压痛。最可能的诊断是

    A:急性宫颈炎
    B:急性盆腔炎
    C:卵巢囊肿继发感染
    D:卵巢囊肿破裂
    E:卵巢囊肿蒂扭转

    答案：B
    解析：
    中年妇女，发热、下腹痛、下腹腹膜刺激征明显，阴道脓性分泌物增多，宫颈举痛，应诊断为急性盆腔炎（B项）。急性宫颈炎常表现为阴道分泌物增多，呈黏液脓性，妇科检查见宫颈充血水肿、黏膜外翻，双侧附件无触痛。卵巢囊肿继发感染常表现为一侧下腹疼痛，触痛。卵巢囊肿破裂多发生于月经期或月经期前后。卵巢囊肿蒂扭转常于改变体位后突发一侧下腹剧痛，起病急，病程短，阴道分泌物正常。

  • 第17题：

    女28岁。产褥期，有子宫肌瘤史。右下腹剧痛4小时，伴恶心呕吐就诊。体温38.5℃。妇科检查：宫体中位，孕3个月大小，质中，右侧壁突起，压痛，附件区未扪及肿块，无压痛。白细胞计数12×109／L。诊断应首先考虑

    A、阑尾炎
    B、慢性盆腔炎
    C、子宫肌瘤红色变性
    D、子宫肉瘤样变
    E、急性盆腔炎

    答案：C
    解析：
    子宫肌瘤红色变性是一种特殊类型坏死，多见于妊娠期和产褥期，以急性腹痛、发热、压痛为主要表现。

  • 第18题：

    患者，女性，30岁。有时低热、乏力，伴下腹坠胀来诊。1年前有急性盆腔炎病史。妇科检查：子宫活动受限，与周围组织粘连固定，输卵管增粗、变硬，呈条索状，有压痛。该患者最可能的诊断是（）

    • A、盆腔结核
    • B、急性盆腔炎
    • C、慢性盆腔炎
    • D、急性宫颈炎
    • E、慢性宫颈炎

    正确答案:C

  • 第19题：

    关于急性盆腔炎，哪项不正确（）

    • A、常发生于产后、盆腔手术后
    • B、表现为下腹剧痛，伴有高热
    • C、可引起盆腔脓肿或败血症
    • D、盆腔脓液培养诊断较宫颈口分泌物培养可靠
    • E、急性期应定期行盆腔检查，以了解病情变化

    正确答案:E

  • 第20题：

    关于急性盆腔炎，以下哪项不正确（）

    • A、近期有分娩、流产、盆腔手术等
    • B、伴有高热、寒战
    • C、下腹剧痛
    • D、治疗应彻底以防转成慢性
    • E、治疗过程中定期作妇科检查以了解疗效

    正确答案:E

  • 第21题：

    单选题
    27岁患者，有脓性分泌物8天，无伴发热、下腹痛及外阴瘙痒。妇科检查：宫颈充血水肿，有脓性分泌物流出，子宫双附件未扪及异常。该患者的诊断最可能为（）
    A

    细菌性阴道病

    B

    滴虫性阴道炎

    C

    急性盆腔炎

    D

    急性宫颈炎

    E

    宫颈腺囊肿


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，女性，30岁。有时低热、乏力，伴下腹坠胀来诊。1年前有急性盆腔炎病史。妇科检查：子宫活动受限，与周围组织粘连固定，输卵管增粗、变硬，呈条索状，有压痛。该患者最可能的诊断是（）
    A

    盆腔结核

    B

    急性盆腔炎

    C

    慢性盆腔炎

    D

    急性宫颈炎

    E

    慢性宫颈炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    36岁女患者，阴道黏液脓性分泌物增多，性交后出血，尿急、尿频、尿痛3天。妇科检查：尿道口、阴道口黏膜充血，多量脓性分泌物。宫颈充血、水肿、黏膜外翻，宫颈管内可见大量脓性分泌物，宫颈触血阳性。 该患者可能的诊断为（）
    A

    急性淋病

    B

    急性宫颈炎

    C

    急性盆腔炎

    D

    急性尿路感染

    E

    慢性盆腔炎


    正确答案： C
    解析： 急性宫颈炎的阴道镜检查：宫颈呈急性充血状，黏膜潮红，布满网状血管或点状、螺旋状血管。如合并腺体感染，则宫颈表面散在分布多个黄色小泡状脓点，腺体开口被脓液充满。低倍镜下布满多个黄色小米样泡状隆起，宫颈管内充满脓性栓子。

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