患者,女性,45岁,肝硬化8年。近1个月来肝大、持续肝区疼痛、明显消瘦。查体:腹部膨隆,移动性浊音(+),肝大、质硬,表面凹凸不平。患者最可能并发了A、电解质紊乱和酸中毒 B、原发性肝癌 C、胆管感染 D、胆管阻塞并腹水 E、上消化道出血

题目
患者,女性,45岁,肝硬化8年。近1个月来肝大、持续肝区疼痛、明显消瘦。查体:腹部膨隆,移动性浊音(+),肝大、质硬,表面凹凸不平。患者最可能并发了

A、电解质紊乱和酸中毒
B、原发性肝癌
C、胆管感染
D、胆管阻塞并腹水
E、上消化道出血

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  • 第1题:

    如果查体时肝大、质硬、表面不平,肝区闻及血管杂音,此患者最可能的诊断是A.Budd-Chiari综合征SX

    如果查体时肝大、质硬、表面不平,肝区闻及血管杂音,此患者最可能的诊断是

    A.Budd-Chiari综合征

    B.肝硬化

    C.病毒性肝炎

    D.原发性肝癌

    E.继发性肝癌


    正确答案:D

  • 第2题:

    患者,女性,45岁,肝硬化8年。近1个月来肝大、持续肝区疼痛、明显消瘦。查体:腹部膨隆,移动性浊音(+),肝大、质硬,表面凹凸不平。患者最可能并发了

    A、上消化道出血

    B、电解质紊乱和酸中毒

    C、原发性肝癌

    D、胆管感染

    E、胆管阻塞并腹水


    参考答案:C

  • 第3题:

    患者,男性,56岁,肝硬化病史7年。近1个月来出现肝进行性肿大及持续性肝区疼痛,腹水呈血性。该患者最可能的并发症为

    A.上消化道出血

    B.感染

    C.活动性肝炎

    D.原发性肝癌

    E.肝脓肿


    正确答案:D
    肝硬化患者出现肝进行性肿大及持续性肝区疼痛,腹水呈血性,应考虑原发性肝癌的可能。

  • 第4题:

    患者男,56岁。肝硬化病史5年。近1个月来出现肝脏进行性肿大及持续性肝区疼痛,腹水呈血性。该患者最可能发生的并发症为

    A.上消化道出血
    B.原发性肝癌
    C.活动性肝炎
    D.感染
    E.肝脓肿

    答案:B
    解析:
    原发性肝癌常发生于肝硬化患者。临床症状包括:①食欲明显减退:腹部闷胀,消化不良,有时出现恶心、呕吐;②右上腹隐痛:肝区可有持续性或间歇性疼痛。③乏力、消瘦、不明原因的发热及水肿;④黄疸、血性腹水、皮肤瘙痒。故选B。解题关键:原发性肝癌常有肝硬化病史,肝区疼痛,血性腹水。

  • 第5题:

    患者,女性,50岁。患慢性迁延性肝炎20余年,近1个月来感到全身明显乏力,食欲缺乏,腹胀,腹泻而入院。入院时查体,面色灰暗,体形消瘦,皮肤巩膜轻度黄染,腹部膨隆,叩诊有移动性浊音。

    患者腹部出现移动性浊音,提示
    A.肝脾大
    B.卵巢囊肿
    C.肠梗阻
    D.腹水>1000ml
    E.腹水<1000ml

    答案:D
    解析:

  • 第6题:

    患者男,36岁。患肝硬化10年。近半月来出现肝增大,持续肝区疼痛不能忍受而入院。查体:明显消瘦,腹部膨隆,移动性浊音(+),肝大,质硬,表面凹凸不平。考虑并发

    A.上消化道出血
    B.电解质紊乱和酸中毒
    C.原发性肝癌
    D.腹部感染
    E.肝肾综合征

    答案:C
    解析:

  • 第7题:

    患者,女性,68岁,20年前曾有黄疸、纳差,诊断为肝炎。近2月来纳差、消瘦,肝区疼痛明显。查体:轻度黄疸,面部有蜘蛛痣、腹膨隆,肝肋下2cm、剑下4cm,质硬,压痛;脾肋下3cm;移动性浊音阳性。临床上首先考虑的是()

    A肝硬化

    B慢性肝炎

    C原发性肝癌

    D继发性肝癌

    E结核性腹膜炎


    C

  • 第8题:

    男性,患者,68岁。25年前曾诊断为“肝炎”。当时有黄疸、疲乏、纳差等表现。近2月来纳差、消瘦,肝区疼痛明显。查体:轻度黄疸,面部有蜘蛛痣,腹软,膨隆,移动性浊音阳性;肝肋下2cm、剑突下4cm,质硬,压痛明显;脾肋下3cm;无明显压痛。诊断性穿刺腹水呈血色。临床上应首先考虑的是()。

    • A、肝硬化
    • B、慢性肝炎
    • C、原发性肝癌
    • D、继发性肝癌
    • E、结核性腹膜炎

    正确答案:C

  • 第9题:

    男,70岁,肝炎病史16年,近二月来纳差、消瘦,肝区疼痛。查体:轻度黄疸,面部有蜘蛛痣,腹膨隆,肝肋下4cm,质硬、压痛。脾肋下3cm,移动性浊音阳性。临床上应首先考虑的是()

    • A、肝硬化
    • B、慢性肝炎
    • C、原发性肝癌
    • D、继发性肝癌
    • E、结核性腹膜炎

    正确答案:C

  • 第10题:

    单选题
    患者,女性,45岁,肝硬化8年。近1个月来肝大、持续肝区疼痛、明显消瘦。查体:腹部膨隆,移动性浊音(+),肝大、质硬,表面凹凸不平。患者最可能并发了()。
    A

    上消化道出血

    B

    电解质紊乱和酸中毒

    C

    原发性肝癌

    D

    胆管感染

    E

    胆管阻塞并腹水


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,女性,45岁,肝硬化8年,近 l 个月来肝大、持续肝区疼痛、明显消瘦。査体:腹部膨隆,移动性浊音(+),肝大、质硬,表面凹凸不平。患者最可能并发了(  )
    A

    上消化道出血

    B

    电解质紊乱和酸中毒

    C

    原发性肝癌

    D

    胆管感染

    E

    胆管阻塞并腹水


    正确答案: E
    解析:

  • 第12题:

    单选题
    患者,男,36岁。肝硬化10年,近半年出现肝增大,持续性肝区疼痛不能忍受入院。查体明显消瘦,腹部膨隆,移动性浊音阳性,肝大,质硬,表面凹凸不平,考虑并发症( )
    A

    上消化道出血

    B

    电解质紊乱和酸中毒

    C

    原发性肝癌

    D

    腹部感染

    E

    肝肾综合征


    正确答案: B
    解析:

  • 第13题:

    患者,男,56岁。肝硬化病史5年。近1个月来出现肝脏进行性肿大及持续性肝区疼痛,腹水呈血性。该患者最可能发生的并发症为

    A、上消化道出血

    B、原发性肝癌

    C、活动性肝炎

    D、感染

    E、肝脓肿


    参考答案:B

  • 第14题:

    患者,男,59岁。肝硬化病史3年,近1个月来肝脏进行性肿大,肝区疼痛,食欲减退,黄疸,消瘦。查体:肝肋下3cm,质硬,表面凹凸不平,有压痛。应首先考虑的是

    A、肝脓疡

    B、原发性肝癌

    C、肝淤血

    D、继发性肝癌

    E、胰腺癌


    参考答案:B

  • 第15题:

    患者,男,40岁。乙肝病史6年,近半个月肝区持续性疼痛,胃纳差,黄疸,消瘦。查体:肝肋下4cm,质硬,表面不平,压痛。应首先考虑的是

    A:慢性肝炎
    B:肝脓肿
    C:肝硬化
    D:继发性肝癌
    E:原发性肝癌

    答案:E
    解析:
    原发性肝癌的症状:肝痛、乏力、纳差、消瘦。体征:进行性肝大。肝质地坚硬,表面及边缘不规则.常呈结节状,少数肿瘤深埋于肝实质内者则肝表面光滑,伴或不伴明显压痛。肝右叶膈面癌肿可使右侧膈肌明显抬高。有脾大、腹水、黄疸、肝区血管杂音、肝区摩擦音。A项查体:质韧,表面光滑,压痛不明显;B项有发热、寒战等感染表现;C项多有门脉高压的表现;D项多有原发肿瘤的表现。

  • 第16题:

    患者,女性,48岁。患乙型肝炎20余年,肝硬化10年。近半月来出现持续肝区疼痛不能忍受而入院。查体:明显消瘦,腹部膨隆,肝大,质硬,表面凹凸不平,移动性浊音(+)。该患者可能并发

    A.严重感染
    B.上消化道出血
    C.肝肺综合征
    D.肝肾综合征
    E.原发性肝癌

    答案:B
    解析:

  • 第17题:

    患者,男性,50岁。患肝硬化10年,近2个月出现肝区持续疼痛,腹部检查肝增大,可触及结节,腹腔穿刺腹水呈血性。该患者可能并发了

    A.肝肺综合征
    B.原发性肝癌
    C.中毒性休克
    D.上消化道出血
    E.肝肾综合征

    答案:B
    解析:

  • 第18题:

    患者,女性,45岁,肝硬化8年。近1个月来肝大、持续肝区疼痛、明显消瘦。查体:腹部膨隆,移动性浊音(+),肝大、质硬,表面凹凸不平。患者最可能并发了

    A.原发性肝癌
    B.电解质紊乱和酸中毒
    C.胆管阻塞并腹水
    D.胆管感染
    E.上消化道出血

    答案:A
    解析:

  • 第19题:

    肝硬化腹水患者反复放腹水不可能引起()

    • A、肝癌
    • B、电解质紊乱
    • C、继发性腹腔感染
    • D、诱发肝性脑病
    • E、诱发消化道出血

    正确答案:A,E

  • 第20题:

    男性,68岁。25年前曾有黄疸、纳差,诊断为肝炎。近2月来纳差、消瘦,肝区疼痛明显。查体:轻度黄疸,面部有蜘蛛痣,腹膨隆,肝肋下2cm、剑突下4cm,质硬,压痛明显;脾肋下3cm;移动性浊音阳性;腹水呈血色。临床上首先考虑的是()

    • A、肝硬化
    • B、慢性肝炎
    • C、原发性肝癌
    • D、继发性肝癌
    • E、结核性腹膜炎

    正确答案:C

  • 第21题:

    患者男。乙肝表面抗原阳性多年,近期出现肝区痛、食欲减退、消瘦,查体肝大(肋下4cm)、质硬,肝边缘不整,最有可能的诊断是()

    • A、急性肝炎
    • B、慢性活动性肝炎
    • C、大结节性肝硬化
    • D、原发性肝癌
    • E、肝脓肿

    正确答案:D

  • 第22题:

    单选题
    患者,男性,36岁,患肝硬化10年,近半月来出现肝增大,持续肝区疼痛不能忍受人院。 查体:明显消瘦,腹部彭隆,移动性浊音(+),肝大质硬,表面凹凸不平。考虑并发()
    A

    上消化道出血

    B

    电解质紊乱和酸中毒

    C

    原发性肝癌

    D

    腹部感染

    E

    肝肾综合征


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者男性,50岁。患肝硬化10年,近2个月出现肝区持续疼痛,腹部检查肝增大,可触及结节,腹腔穿刺腹水呈血性。该患者可能并发了(  )。
    A

    上消化道出血

    B

    肝肺综合征

    C

    中毒性休克

    D

    原发性肝癌

    E

    肝肾综合征


    正确答案: C
    解析:
    半数以上的肝癌病人有肝区疼痛,多呈持续性胀痛或钝痛。如病变侵犯横膈,疼痛可牵涉右肩,如肿瘤生长缓慢,可以完全无痛或仅有轻微钝痛。肝区疼痛是由于肿瘤增长快速,肝包膜被牵拉所致,如肝癌结节破裂,坏死的癌组织及血液流入腹腔时,可引起腹部剧烈疼痛,迅速遍及全腹,出现血性腹水。综合该患者的表现,最可能的诊断为原发性肝癌。

  • 第24题:

    单选题
    患者,男性,36岁,患肝硬化10年,近半月来出现肝增大,持续肝区疼痛不能忍受入院。查体:明显消瘦,腹部彭隆,移动性浊音(+),肝大质硬,表面凹凸不平。考虑并发()
    A

    上消化道出血

    B

    电解质紊乱和酸中毒

    C

    原发性肝癌

    D

    腹部感染

    E

    肝肾综合征


    正确答案: A
    解析: 暂无解析