患者，男性，46岁。有嗜酒史。近2年来常感腹胀，食欲减退，齿龈出血，但仍坚持工作。最近1周来下肢水肿明显，昨晚呕血后进入昏迷状态。应考虑A、乙醇（酒精）中毒性昏迷 B、糖尿病酮症昏迷 C、尿毒症性昏迷 D、低血糖昏迷 E、肝性脑病

题目
患者，男性，46岁。有嗜酒史。近2年来常感腹胀，食欲减退，齿龈出血，但仍坚持工作。最近1周来下肢水肿明显，昨晚呕血后进入昏迷状态。应考虑

A、乙醇（酒精）中毒性昏迷
B、糖尿病酮症昏迷
C、尿毒症性昏迷
D、低血糖昏迷
E、肝性脑病
相似考题

1.患者，男，48岁。近3年来疲劳乏力，食欲减退，间歇性鼻出血，齿龈出血。今晨进硬食后，突然呕血，并出现黑便。检查：血压明显下降，心率120/min，腹部膨隆，有移动性浊音，肝脾触诊不满意。应首选的止血措施是A、肌注安络血B、静滴止血环酸C、冰水洗胃D、三腔管压迫E、迅速补充血容量

2.罗某，男，46岁。有嗜酒史10余年。近2年来常感腹胀，食欲减退，牙龈出血，但仍坚持工作。最近1周来下肢水肿明显，昨晚呕血后进入昏迷状态。应考虑( )A、肝性脑病B、酒精中毒性昏迷C、糖尿病酮症昏迷D、尿毒症性昏迷E、脑卒中

3.男性，48岁。近3年来疲劳乏力，食欲减退，间歇性鼻出血，齿龈出血。今晨进硬食后，突然呕血，并出现黑便。检查：血压明显下降，心率120次/分，腹部膨隆，有移动性浊音，肝脾触诊不满意。应首选的止血措施是A. 肌注安络血 B. 静滴止血环酸 C. 冰水洗胃 D. 三腔管压迫 E. 迅速补充血容量

4.患者，男，50岁。有长期肝病史，近年来乏力，腹胀明显，反复齿龈出血，近1个月下肢水肿，今呕血后神志不清。应首先考虑的是（ ）。A．脑血栓形成B．糖尿病高渗昏迷C．内囊出血D．尿毒症脑病E．肝性昏迷

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  • 第1题：

    患者，男，50岁。有长期肝病史，近年来乏力，腹胀明显，反复齿龈出血，近1个月下肢水肿，今呕血后神志不清。应首先考虑的是

    A:脑血栓形成
    B:糖尿病高渗昏迷
    C:内囊出血
    D:尿毒症昏迷
    E:肝性脑病

    答案：E
    解析：
    有长期的肝病史，且乏力、腹胀，反复齿龈出血（凝血功能障碍），下肢水肿（静脉回流压力升高），呕血（侧支循环破裂）等均提示患者可能患有肝硬化。故本题首先考虑肝性脑病。

  • 第2题：

    患者男性，48岁，明确诊断肝硬化2年，最近2个月出现齿龈出血、双下肢水肿、腹胀

    下列哪项对判断肝细胞功能最有帮助
    A.AKP
    B.ALT
    C.PT
    D.AFP
    E.GGT

    答案：C
    解析：
    急性左心衰时立即让患者取坐位或半坐位，两腿下垂或放低，减轻肺水肿。

  • 第3题：

    患者，男性，46岁，有嗜酒史。近2年来常感腹胀，食欲减退，齿龈出血，但仍坚持工作。最近1周来下肢水肿明显，昨晚呕血后进入昏迷状态。应考虑（　）

    • A、肝性脑病
    • B、乙醇(酒精)中毒性昏迷
    • C、糖尿病酮症昏迷
    • D、尿毒症性昏迷
    • E、低血糖昏迷

    正确答案:A

  • 第4题：

    董某，男，62岁。近2年来，乏力，腹胀明显，反复齿龈出血，半个月前出现腹水，神志不清，扑翼样震颤。应首先考虑的是（）

    • A、脑出血
    • B、脑血栓
    • C、糖尿病酮症酸中毒
    • D、尿毒症昏迷
    • E、肝性脑病

    正确答案:E

  • 第5题：

    单选题
    罗某，男，46岁。有嗜酒史10余年。近2年来常感腹胀，食欲减退，牙龈出血，但仍坚持工作。最近1周来下肢水肿明显，昨晚呕血后进入昏迷状态。应考虑（）
    A

    肝性脑病

    B

    酒精中毒性昏迷

    C

    糖尿病酮症昏迷

    D

    尿毒症性昏迷

    E

    脑卒中


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    患者，男，50岁。有长期肝病史，近年来乏力，腹胀明显，反复齿龈出血，近1个月下肢水肿，今呕血后神志不清。应首先考虑的是（）
    A

    脑血栓形成

    B

    糖尿病高渗昏迷

    C

    内囊出血

    D

    尿毒症昏迷

    E

    肝性昏迷


    正确答案： A
    解析： 本题提示患者有肝病病史，后期失代偿后会导致凝血因子缺乏而出现出血，肝硬化后胃底食管静脉曲张，容易破裂出血，所以肝病后期容易并发上消化道出血，出血量大后可出现昏迷，即肝性昏迷。而脑血管病发病较急骤，来势凶猛；题干未提及患者有肾病及糖尿病，所以B、D首先排除。

  • 第7题：

    单选题
    患者，男性，46岁，有嗜酒史。近2年来常感腹胀，食欲减退，齿龈出血，但仍坚持工作。最近1周来下肢水肿明显，昨晚呕血后进入昏迷状态。应考虑（　）
    A

    肝性脑病

    B

    乙醇(酒精)中毒性昏迷

    C

    糖尿病酮症昏迷

    D

    尿毒症性昏迷

    E

    低血糖昏迷


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者男性，48岁，明确诊断肝硬化2年，最近2个月出现齿龈出血、双下肢水肿、腹胀。 下列哪项对判断肝细胞功能最有帮助（　）
    A

    AKP

    B

    ALT

    C

    PT

    D

    AFP

    E

    GGT


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    患者男，47岁，有嗜酒史，近一年常感腹胀，食欲不振，昨起神志恍惚，神志不清，情绪低落，吐字不清，嗜睡，昨晚出现昏迷状态，该患者最有可能发生了（ ）。

    A.酒精中毒
    B.肝性脑病
    C.功能性肾衰竭
    D.糖尿病性昏迷
    E.高血压疾病

    答案：B
    解析：
    患者中年性，有大量饮酒病史，症状为腹胀和食欲不振说明有肝硬化，肝硬化引起肝性脑病可达70%，根据病情中神志不清，情绪低落，吐字不清，嗜睡至昏迷状态的进展可以判断出现了肝性脑病。

  • 第10题：

    患者，男，50岁，有嗜酒史，半年来反复腹胀、纳差，近10d来下肢水肿，牙龈出血，1d前突然昏迷，最可能的诊断是( )。

    A.尿毒症
    B.酒精中毒
    C.糖尿病昏迷
    D.肝性脑病(肝昏迷)
    E.高血压昏迷

    答案：D
    解析：

  • 第11题：

    患者男性，48岁，明确诊断肝硬化2年，最近2个月出现齿龈出血、双下肢水肿、腹胀。下列哪项对判断肝细胞功能最有帮助（）。

    • A、AKP
    • B、ALT
    • C、PT
    • D、AFP
    • E、GGT

    正确答案:C

  • 第12题：

    患者，男，50岁。有长期肝病史，近年来乏力，腹胀明显，反复齿龈出血，近1个月下肢水肿，今呕血后神志不清。应首先考虑的是（）

    • A、脑血栓形成
    • B、糖尿病高渗昏迷
    • C、内囊出血
    • D、尿毒症昏迷
    • E、肝性昏迷

    正确答案:E

  • 第13题：

    单选题
    董某，男，62岁。近2年来，乏力，腹胀明显，反复齿龈出血，半个月前出现腹水，神志不清，扑翼样震颤。应首先考虑的是（）
    A

    脑出血

    B

    脑血栓

    C

    糖尿病酮症酸中毒

    D

    尿毒症昏迷

    E

    肝性脑病


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    患者男性，48岁，明确诊断肝硬化2年，最近2个月出现齿龈出血、双下肢水肿、腹胀。 患者出现性欲减退、睾丸萎缩、乳房发育及蜘蛛痣是由于（　）
    A

    雄激素过多

    B

    垂体功能减退

    C

    雌激素过多

    D

    肾上腺皮质激素过多

    E

    以上均不是


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    患者，男，50岁，有嗜酒史，半年来反复腹胀、纳差，近10d来下肢水肿，牙龈出血，1d前突然昏迷，最可能的诊断是（　　）。
    A

    尿毒症

    B

    酒精中毒

    C

    糖尿病昏迷

    D

    肝性脑病（肝昏迷）

    E

    高血压昏迷


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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