患者男性，46岁，诊断为“上消化道出血”收住院。治疗后提示出血停止的征象是A、血尿素氮升高 B、外周血中红细胞比积下降 C、外周血中血红蛋白量下降 D、外周血中网织红细胞计数减少 E、肠鸣音亢进

第1题：

第2题：

第3题：

第4题：

第5题：

下消化道出血患者何时做动脉造影诊断？简述治疗的指征。

正确答案:选择性腹腔动脉造影除了诊断作用外，还具有治疗作用。其诊断价值因患者选择、实施时间、造影者技术而异，一般在12-72%之间。当活动性出血速度＞1-1.5ml/分时，可发现血管内造影剂进入肠腔。选择性动脉插管也可用于诊断与肿瘤和血管扩张有关的活动性出血。介入治疗措施包括注射血管紧张素和其他一些栓塞剂，可利用自身血凝块、可吸收性明胶、金属圈、氧化纤维素等做栓塞剂。并发症有小肠缺血和梗塞、动脉血栓形成和栓塞、血肿形成、造影剂导致肾功能衰竭等。

第6题：

表示消化道活动性出血停止的征象是：__________、_________、___________

正确答案:症状渐趋好转；血压、脉搏稳定；大便隐血试验好转或呈阴性

第7题：

患者，男性，39岁，急腹症非手术治疗的患者，提示患者需要改用手术治疗的指征不包括（）。

• A、怀疑消化道穿孔
• B、有明显内出血表现
• C、出现休克表现
• D、腹膜刺激征明显
• E、腹痛反复发作4h以上

正确答案:E

第8题：

一些上消化道大出血患者经过适当治疗后，可短时间内停止出血。除下列哪项外可考虑患者有继续出血（）

• A、停止出血后第2天出现黑便
• B、反复呕血
• C、充分补液后循环衰竭表现未明显改善
• D、血细胞比容继续下降
• E、网织红细胞计数持续升高

正确答案:A

第9题：

呕血提示上消化道出血，黑便提示下消化道出血。

正确答案:错误

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

第15题：

第16题：

第17题：

给上消化道出血患者做胃镜检查的适宜时间是（　）

• A、出血后24～48小时内
• B、出血后72小时内
• C、出血停止后10天
• D、出血停止后1周内
• E、出血停止后2周内

正确答案:A

第18题：

哪些征象提示上消化道出血患者有继续出血或再出血?

正确答案: 继续出血或再出血征象：
(1)反复呕血或黑便次数增加，呕出的血液转为暗红色，伴肠鸣音亢进；
(2)经足量补充血容量，休克表现未见好转；
(3)红细胞计数、血红蛋白含量、血细胞比容等继续下降，网织红细胞及血尿素氮持续增高。

第19题：

提示上消化道出血停止的征象是（）

• A、呕出的血液转成暗红色
• B、血压脉搏稳定
• C、血尿素氮正常
• D、肠鸣音亢进
• E、网织红细胞持续升高

正确答案:A,B,E

第20题：

患者，男性，33岁，肝硬化合并上消化道出血，经对症治疗后出血停止，病情好转。此患者需做大便隐血试验，前三天应禁食（）

• A、白菜
• B、牛奶
• C、土豆
• D、豆皮
• E、羊血

正确答案:E

第21题：

关于上消化道出血的描述哪项是正确的（）

• A、食管静脉曲张破裂出血是肝硬化患者出血的唯一原因
• B、上消化道大出血是指短期内失血超过循环血容量的10%
• C、为提高确诊率应在出血停止后1周进行胃镜检查
• D、Dieulafoy病可引起上消化道大出血
• E、不是所有胃十二指肠疾病所致的大出血都应使用质子泵抑酸治疗

正确答案:D

第22题：

第23题：