患者,女性,45岁。因饱餐后出现右上腹疼痛而入院,诊断为胆囊结石,应忌食A.蛋白食物 B.纤维食物 C.高热量食物 D.油腻食物 E.高维生素食物

题目
患者,女性,45岁。因饱餐后出现右上腹疼痛而入院,诊断为胆囊结石,应忌食

A.蛋白食物
B.纤维食物
C.高热量食物
D.油腻食物
E.高维生素食物

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参考答案和解析
答案:D
解析:
高脂饮食易导致胆囊收缩痉挛而诱发胆绞痛,故选D。
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  • 第1题:

    患者男,42岁,饱餐后出现上腹持续性疼痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心呕吐,诊断为急性胰腺炎。入院后收集的资料中与其疾病相关的是

    A、父亲因冠心病去世

    B、平时喜食素食

    C、不嗜烟酒

    D、有胆绞痛史

    E、24岁时做过阑尾手术


    参考答案:D

  • 第2题:

    患者,女性,45岁,因饱餐后现右下腹疼痛而入院,诊断为胆囊结石,应忌食

    A.蛋白食物

    B.纤维食物

    C.高热量食物

    D.油腻食物

    E.高维生素食物


    正确答案:D
    指导胆囊结石患者进食清淡饮食,忌油腻食物;病情严重者予以禁食、胃肠减压,以减轻腹胀和腹痛。

  • 第3题:

    患者,女性,54岁。主因进食油腻食物后突发右上腹疼痛10小时,伴向肩背部放散而急诊入院。入院诊断:慢性胆囊炎急性发作,胆囊结石。夜班护士小王向患者询问病史准备书写护理病历。此时影响有效沟通的因素中属于个人因素的是

    A:气温
    B:患者的疼痛
    C:噪声
    D:病房其他患者
    E:医生的诊断

    答案:B
    解析:
    疼痛是影响沟通的个人因素,噪声、气温是影响沟通的环境因素,故选B。

  • 第4题:

    患者,女性,65岁,因右上腹疼痛10年,疼痛加剧伴发热5天而入院,既往曾因胆囊炎,多次住院保守治疗。现诊断为急性胆囊炎。

    患者胆绞痛发作时要禁用
    A.33%硫酸镁
    B.硝酸甘油
    C.吗啡
    D.阿托品
    E.哌替啶

    答案:C
    解析:
    以拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处然后嘱患者缓慢深呼吸,在吸气过程中发炎的胆囊下移时碰到用力压的拇指,即可引起疼痛,如因剧烈疼痛而致吸气终止称Murphy征阳性。

  • 第5题:


    患者男,30岁。因进食油腻食物后4小时,感右上腹及剑突下钻顶样疼痛急诊入院。

    为明确诊断,该患者首选的检查是
    A.X线照射
    B.B超
    C.CT
    D.MRI
    E.ERCP

    答案:B
    解析:


    患者右上腹及剑突下出现钻顶样疼痛,应考虑为胆道蛔虫症。B超是胆道蛔虫症的首选方法。胆道蛔虫症主要采取解痉、镇痛、驱虫、抗感染等非手术治疗。

  • 第6题:

    女性,72岁。因右上腹疼痛15年,加剧伴发热7天入院。既往曾因胆囊结石多次住院保守治疗。首先考虑的诊断是()。

    • A、胆囊癌
    • B、胆管癌
    • C、胰腺炎
    • D、急性胆囊炎
    • E、结肠肝曲癌

    正确答案:D

  • 第7题:

    患者女性,54岁。主因进食油腻食物后突发右上腹疼痛10小时,伴向肩背部放散急诊入院,入院诊断:慢性胆囊炎急性发作,胆囊结石。夜班护士小王向患者询问病史准备书写护理病历。此时影响有效沟通的因素中,属于个人因素的是()。

    • A、病房其他患者
    • B、气温
    • C、噪声
    • D、患者的疼痛
    • E、医生的诊断

    正确答案:D

  • 第8题:

    患者女性,42岁,反复发作右上腹疼痛2年。1天前进食油腻食物后出现右上腹持续性疼痛,阵发性加剧,右肩背部放射,继而出现高热,体温39.4℃,无黄疸。查体:右上腹压痛、反跳痛。患者最可能的诊断是().

    • A、急性胃肠炎
    • B、细菌性肝脓肿
    • C、急性胆囊炎、胆囊结石
    • D、急性梗阻性化脓性胆管炎
    • E、胆道蛔虫病

    正确答案:C

  • 第9题:

    单选题
    患者,男性,52岁。因右上腹痛10余小时入院。查体:右上腹压痛不明显,墨菲征(+),未见肠型及蠕动波,未及肿块,肝浊音界正常。初步诊断为急性胆囊炎、胆囊结石。 为确定诊断,首选检查是( )
    A

    B超

    B

    X线

    C

    ERCP

    D

    MRI

    E

    CT


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,女性,40岁。右上腹隐痛2年,进食油腻食物后出现右上腹持续性绞痛,并向右肩背部放射。后出现高热39.3℃,无黄疸。查体:右上腹压痛、反跳痛。目前考虑的诊断是()。
    A

    急性坏死出血性胰腺炎

    B

    肝脓肿

    C

    急性胆囊炎、胆囊结石

    D

    急性梗阻性化脓性胆管炎

    E

    胰头癌


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    女性,72岁。因右上腹疼痛15年,加剧伴发热7天入院。既往曾因胆囊结石多次住院保守治疗。若行B超检查,观察重点应是()
    A

    胆囊结石的数量

    B

    胆囊壁的厚度

    C

    胆管壁的厚度

    D

    肝脏的大小

    E

    胆囊及胆管的大小


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,女,40岁。因饱餐并大量饮酒后出现上腹部持续疼痛2小时入院,疼痛剧烈而持续,阵发性加剧,为减轻疼痛,护士应协助患者采取的体位是(   )
    A

    仰卧位

    B

    半卧位

    C

    屈膝侧卧位

    D

    端坐位

    E

    截石位


    正确答案: D
    解析:

  • 第13题:

    患者男,58岁。饱餐后出现上腹持续性疼痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐,诊断为急性胰腺炎。入院后收集的资料中与其发病相关的是

    A、父亲因冠心病去世

    B、平时喜食素食

    C、不嗜烟酒

    D、有胆绞痛史

    E、曾接受腹部手术


    参考答案:D

  • 第14题:

    患者女,70岁。因右上腹疼痛10年,加剧伴发热5天入院,既往曾因胆囊结石多次住院保守治疗。

    如查体时发现右上腹压痛、肌紧张,可触及一肿块并有触痛。首先考虑的诊断是
    A.胆囊癌
    B.胆管癌
    C.胰腺炎
    D.急性胆囊炎
    E.结肠肝曲癌

    答案:D
    解析:

    1.患者有胆囊结石病史,目前出现右上腹疼痛加剧伴发热,考虑急性胆囊炎发作,典型体征为Mur-phy征阳性。麦氏点压痛是阑尾炎的典型体征。故选E。
    2.患者既往胆囊结石病史10年,目前出现右上腹疼痛加剧伴发热,查体Murphy征阳性,首先考虑急性胆囊炎发作。胰腺炎多有左上腹疼痛或背部放射痛。结肠肝曲癌多不可能触及肿块。故选D。
    3.患者既往胆囊结石病史10年,目前出现右上腹疼痛加剧伴发热,查体Murphy征阳性,首先考虑急性胆囊炎发作,或胆结石造成胆总管扩张,引起胆管炎。因此查B超主要看胆管是否扩张、胆囊体积变化。故选E。

  • 第15题:

    患者男,42岁,饱餐后出现上腹持续性疼痛并向左肩,腰背部放射,伴恶心呕吐,诊断为急性胰腺炎,入院后评估中与其疾病相关的是( )。

    A.患者父亲因冠心病去世
    B.平时喜食素食
    C.不嗜烟酒
    D.有胆绞痛史
    E.24岁时做过阑尾切除术

    答案:D
    解析:
    胆道疾病是急性胰腺炎最常见的原因,在我国占急性胰腺炎发病原因的50%。

  • 第16题:

    患者,女性,65岁,因右上腹疼痛10年,疼痛加剧伴发热5d而入院。既往曾因胆囊炎多次住院保守治疗。现诊断为急性胆囊炎。

    患者胆绞痛发作时要禁用
    A.33%硫酸镁
    B.硝酸甘油
    C.吗啡
    D.阿托品
    E.哌替啶

    答案:C
    解析:
    1.在右肋缘下触诊时,使患者深吸气至胆囊被触及时,患者因感腹痛而停止吸气动作,称为墨菲征阳性,见于急性胆囊炎。
    2.禁用止痛药,以避免掩盖病情,延误治疗。
    3.出现腹部症状、体征提示病情加重,应立即行手术治疗。

  • 第17题:

    女性,72岁。因右上腹疼痛15年,加剧伴发热7天入院。既往曾因胆囊结石多次住院保守治疗。若行B超检查,观察重点应是()

    • A、胆囊结石的数量
    • B、胆囊壁的厚度
    • C、胆管壁的厚度
    • D、肝脏的大小
    • E、胆囊及胆管的大小

    正确答案:E

  • 第18题:

    患者女性,54岁。主因进食油腻食物后突发右上腹疼痛10小时,伴向肩背部放散急诊入院,入院诊断:慢性胆囊炎急性发作,胆囊结石。夜班护士小王向患者询问病史准备书写护理病历。此时的护患沟通大多属于()。

    • A、分享感觉
    • B、陈词滥调式沟通
    • C、一致性沟通
    • D、陈述事实性沟通
    • E、分享个人的想法

    正确答案:D

  • 第19题:

    患者女,70岁。因右上腹疼痛10年,加剧伴发热5天入院,既往曾因胆囊结石多次住院保守治疗。如查体时发现右上腹压痛、肌紧张,可触及一肿块并有触痛。首先考虑的诊断是()

    • A、胆囊癌
    • B、胆管癌
    • C、胰腺炎
    • D、急性胆囊炎
    • E、结肠肝曲癌

    正确答案:D

  • 第20题:

    患者,女性,40岁。右上腹隐痛2年,进食油腻食物后出现右上腹持续性绞痛,并向右肩背部放射。后出现高热39.3℃,无黄疸。查体:右上腹压痛、反跳痛。目前考虑的诊断是()。

    • A、急性坏死出血性胰腺炎
    • B、肝脓肿
    • C、急性胆囊炎、胆囊结石
    • D、急性梗阻性化脓性胆管炎
    • E、胰头癌

    正确答案:C

  • 第21题:

    单选题
    患者 ,女性 ,45岁 。因饱餐后出现右上腹疼痛而入院 ,诊断为胆囊结石 ,应忌食(   )
    A

    蛋白食物

    B

    纤维食物

    C

    高热量食物

    D

    油腻食物

    E

    高维生素食物


    正确答案: D
    解析:

  • 第22题:

    单选题
    患者女性,54岁。主因进食油腻食物后突发右上腹疼痛10小时,伴向肩背部放散急诊入院,入院诊断:慢性胆囊炎急性发作,胆囊结石。夜班护士小王向患者询问病史准备书写护理病历。此时影响有效沟通的因素中,属于个人因素的是()。
    A

    病房其他患者

    B

    气温

    C

    噪声

    D

    患者的疼痛

    E

    医生的诊断


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    女性,72岁。因右上腹疼痛15年,加剧伴发热7天入院。既往曾因胆囊结石多次住院保守治疗。首先考虑的诊断是()
    A

    胆囊癌

    B

    胆管癌

    C

    胰腺炎

    D

    急性胆囊炎

    E

    结肠肝曲癌


    正确答案: D
    解析: 暂无解析