患者女,70岁,急性下壁心肌梗死,收入CCU病房。患者出现下列哪种心律失常最危险A.窦性心动过速 B.偶发房性期前收缩 C.窦性心律不齐 D.三度房室传导阻滞 E.偶发室性期前收缩

题目
患者女,70岁,急性下壁心肌梗死,收入CCU病房。患者出现下列哪种心律失常最危险

A.窦性心动过速
B.偶发房性期前收缩
C.窦性心律不齐
D.三度房室传导阻滞
E.偶发室性期前收缩

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  • 第1题:

    急性心肌梗死患者急性期内应给予心电、血压、呼吸监护,故宜人住CCU病房。()

    此题为判断题(对,错)。


    参考答案:对

  • 第2题:

    下列哪种类型的急性心肌梗死危险性最大?

    A.前壁心肌梗死并发三度房室传导阻滞

    B.下壁心肌梗死并发三度房室传导阻滞

    C.下壁合并后壁心肌梗死

    D.前壁合并高侧壁心肌梗死

    E.高侧壁合并后侧壁心肌梗死


    正确答案:A
    解析:“心梗+Ⅲ度房室传导阻滞”危险性肯定大于单纯心梗,因此答案只可能在A、B项中产生。我们知道前壁心梗一般是左前降支及其分支闭塞所致,下壁心梗一般是右冠状动脉闭塞所致。左前降支及其分支闭塞还可引起心尖、前间壁、前侧壁等的梗死,因此危险性要远大于下壁心梗。

  • 第3题:

    患者,女,65岁,急性心肌梗死入住CCU病房,护士发现患者心电监护示心室颤动(粗颤),此时首选的治疗措施是

    A.测量12导联心电图
    B.静脉推注利多卡因
    C.心前叩击
    D.人工呼吸
    E.非同步直流电复律

    答案:E
    解析:
    心室颤动发生时的处理措施为立即进行非同步直流电除颤,同时配合胸外心脏按压和口对口人工呼吸,并实施静脉注射复苏和抗心律失常药物等抢救措施。

  • 第4题:

    冠心病急性广泛前壁心肌梗死患者,突然出现晕厥,哪种可能性最大


    A.缓慢性心律失常或心室停搏
    B.心脏破裂
    C.心室纤颤
    D.心房颤动

    答案:C
    解析:

  • 第5题:

    患者,男性,48岁,因广泛前壁心肌梗死收入CCU病房。患者呈半卧位,感到心慌、气短、呼吸困难,心电图监测示窦性心动过速。该患者目前心功能属于

    A.心功能Ⅰ级
    B.心功能Ⅲ级
    C.心功能Ⅴ级
    D.心功能Ⅳ级
    E.心功能Ⅱ级

    答案:D
    解析:

  • 第6题:

    急性心肌梗死最容易出现的心律失常:________。


    正确答案:室性心律失常

  • 第7题:

    患者,男,65岁,高血压病史12年,未规律服降压药治疗,血压时高时低,多在150~160/100~105mmHg,近半日感觉心前区持续疼痛,伴大汗。急诊入院后经检查确诊为急性心肌梗死,入CCU病房,3小时后患者出现严重呼吸困难伴喘息,两肺满布湿啰音和哮鸣音,心率112次/分,律整,主管护士首先考虑病人的病情变化是()

    • A、再发心肌梗死
    • B、急性左心衰竭
    • C、肺栓塞
    • D、心律失常
    • E、肺部感染

    正确答案:B

  • 第8题:

    患者,男,68岁,急性心肌梗死入住CCU病房,下列哪项护理措施不妥()。

    • A、静脉输液速度宜慢
    • B、绝对卧床休息24小时
    • C、限制探视
    • D、给氧3~4L/min
    • E、如有便秘给予硫酸镁导泻

    正确答案:E

  • 第9题:

    患者,男性,48岁,因广泛前壁心肌梗死收入CCU病房。患者呈半卧位,感到心慌、气短、呼吸困难,心电图监测示窦性心动过速。该患者目前心功能属于()。

    • A、心功能Ⅰ级
    • B、心功能Ⅱ级
    • C、心功能Ⅲ级
    • D、心功能Ⅳ级
    • E、心功能Ⅴ级

    正确答案:D

  • 第10题:

    单选题
    患者,男,68岁,急性心肌梗死入住CCU病房,下列哪项护理措施不妥()。
    A

    静脉输液速度宜慢

    B

    绝对卧床休息24小时

    C

    限制探视

    D

    给氧3~4L/min

    E

    如有便秘给予硫酸镁导泻


    正确答案: B
    解析: 急性心肌梗死患者保持大便通畅应使用缓泻剂,硫酸镁属导泻剂,易引起腹泻,对病情不利。

  • 第11题:

    单选题
    患者,女,66岁,因急性心肌梗死而急诊入院。入院查体:神志清楚,心率120次/分,律齐。心电图提示前壁广泛性缺血性改变。患者抢救成功后,应将患者安置于
    A

    隔离病房

    B

    普通病房

    C

    重症监护病房

    D

    治疗室

    E

    观察室


    正确答案: D
    解析:

  • 第12题:

    单选题
    患者,男性,48岁,因广泛前壁心肌梗死收入CCU病房。患者呈半卧位,感到心慌、气短、呼吸困难,心电图监测示窦性心动过速。该患者目前心功能属于()。
    A

    心功能Ⅰ级

    B

    心功能Ⅱ级

    C

    心功能Ⅲ级

    D

    心功能Ⅳ级

    E

    心功能Ⅴ级


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,女,30岁。因急性下壁心肌梗死并发左心衰竭2~3小时人院,此时应慎重使用的药物是


    正确答案:E

  • 第14题:

    患者,男性,70岁,因广泛前壁急性心肌梗死收入CCU。入院后给扩冠、抗凝等治疗,治疗中患者突然发生严重呼吸困难,伴张口呼吸、大汗淋漓、端坐位,咳大量粉红色泡沫样痰,据此可初步判断患者发生了

    A.心源性哮喘

    B.急性肺水肿

    C.急性肺栓塞

    D.心源性休克

    E.心脏破裂


    正确答案:B
    该患者由于急性广泛前壁心肌梗死入院,治疗中突发严重呼吸困难,表现为较典型的急性肺水肿的症状特点,故应判断为急性肺水肿。

  • 第15题:

    患者,男,68岁,急性心肌梗死入住CCU病房,下列哪项护理措施不妥

    A.静脉输液速度宜慢
    B.绝对卧床休息24小时
    C.限制探视
    D.给氧3~4L/min
    E.如有便秘给予硫酸镁导泻

    答案:E
    解析:
    急性心肌梗死患者保持大便通畅应使用缓泻剂,硫酸镁属导泻剂,易引起腹泻,对病情不利。

  • 第16题:

    冠心病急性下壁心肌梗死患者,突然出现晕厥,哪种可能性最大

    A.缓慢性心律失常或心室停搏
    B.心脏破裂
    C.心室纤颤
    D.心房颤动

    答案:A
    解析:

  • 第17题:


    患者,女,66岁,因急性心肌梗死而急诊入院。入院查体:神志清楚,心率120次/分,律齐。心电图提示前壁广泛性缺血性改变。

    患者抢救成功后,应将患者安置于
    A.隔离病房
    B.普通病房
    C.重症监护病房
    D.治疗室
    E.观察室

    答案:C
    解析:

    患者心梗急性发作,符合一级护理第③条适用范围。
    去枕仰卧位用于昏迷或全身麻醉未清醒的患者。
    重症监护病房(ICU),是专门收治危重病症并给予精心监测和精确治疗的单位。 54.仰卧位多为休息及睡眠的一种体位。在临床上,仰卧位为最常用的体位。该患者为硬膜外麻醉,无需去枕。

  • 第18题:

    下述情况提示患者危险()

    • A、突发胸痛或(和)胸闷患者伴随的急性心律失常
    • B、急性心肌梗死患者突然出现的室性早搏和阵发性心动过速
    • C、不断加快的快速心律失常和预激综合征合并的快速房颤;
    • D、高龄患者的突发性严重心律失常(心室率>180次/min)
    • E、以上情况都提示危险

    正确答案:E

  • 第19题:

    急性下壁心肌梗死时最常见的心律失常是:()。


    正确答案:房室传导阻滞

  • 第20题:

    患者,女,66岁,因急性心肌梗死而急诊入院。入院查体:神志清楚,心率120次/分,律齐。心电图提示前壁广泛性缺血性改变。患者抢救成功后,应将患者安置于()

    • A、隔离病房
    • B、普通病房
    • C、重症监护病房
    • D、治疗室
    • E、观察室

    正确答案:C

  • 第21题:

    哪种类型的急性心肌梗死危险性最大()

    • A、前壁心肌梗死并发三度房室传导阻滞
    • B、下壁心肌梗死并发三度房室传导阻滞
    • C、下壁合并后壁心肌梗死
    • D、前壁合并高侧壁心肌梗死
    • E、高侧壁合并后侧壁心肌梗死

    正确答案:A

  • 第22题:

    单选题
    患者女,70岁。急性下壁心肌梗死,收入 CCU病房,患者出现下列哪种心律失常最危险(  )
    A

    窦性心动过速

    B

    偶发性期前收缩

    C

    窦性心律不齐

    D

    三度房室传导阻滞

    E

    偶发室性期前收缩


    正确答案: E
    解析:

  • 第23题:

    单选题
    患者,男,63岁,高血压病史15年,未规律服降压药治疗,血压时高时低,多在160/100mmHg,5小时前出现持续心前区疼痛伴大汗,急诊入院。入院后确诊为急性心肌梗死,入CCU病房,半日后患者突然出现呼吸困难伴喘息,两肺布满湿啰音和哮鸣音,心率104次/分,律齐,主管护士首先考虑病人病情变化是(  )。
    A

    支气管哮喘

    B

    肺栓塞

    C

    急性左心衰竭

    D

    心律失常

    E

    再发心肌梗死


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    根据病史及心电图改变,应首先考虑下列哪种疾病?(  )
    A

    急性心包炎

    B

    急性前侧壁心肌梗死

    C

    急性下壁ST段抬高心肌梗死

    D

    急性下壁非Q波型心肌梗死

    E

    急性下壁、侧壁ST段抬高型心肌梗死


    正确答案: A
    解析: Q波及非Q波型梗死常常是回顾性诊断。如患者胸痛持续20分钟以上,含服硝酸甘油不能缓解,心电图上相关导联出现 ST段抬高,应考虑为ST段抬高型心肌梗死。如不及时进行再灌注治疗,则可演变为 Q波型心肌梗死。