某足月新生儿生后5天,发热、拒乳、哭闹不安。入院治疗,查体:体温38.5℃,皮肤,巩膜黄染,脐带根部红肿,脐窝有渗液,血常规显示白细胞增高。该患儿最可能的诊断 A、缺氧缺血性脑病 B、新生儿败血症 C、新生儿脐炎 D、新生儿硬肿症 E、病理性黄疸

题目
某足月新生儿生后5天,发热、拒乳、哭闹不安。入院治疗,查体:体温38.5℃,皮肤,巩膜黄染,脐带根部红肿,脐窝有渗液,血常规显示白细胞增高。

该患儿最可能的诊断

A、缺氧缺血性脑病
B、新生儿败血症
C、新生儿脐炎
D、新生儿硬肿症
E、病理性黄疸

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  • 第1题:

    足月儿,生后第3天出现精神不振,拒乳,体温不升,前囟平,全身皮肤黄染,脐部有脓性分泌物,血常规检查WBC增高,应给予的治疗方法是( )

    A.蓝光照射

    B.肝酶诱导剂

    C.换血疗法

    D.抗生素治疗

    E.注射破伤风抗毒素


    正确答案:D

  • 第2题:

    患儿,6天,足月儿。发热,拒乳,哭闹不安。查体:体温38.2℃,皮肤、巩膜黄染,脐带根部红肿,脐窝有渗液,血常规示白细胞增高。引起该疾病最常见的病原菌是A、破伤风杆菌

    B、铜绿假单胞菌

    C、溶血性链球菌

    D、金黄色葡萄球菌

    E、真菌

    患儿局部皮肤消毒可选用A、70%乙醇

    B、呋喃西林

    C、2%乳酸

    D、0.5%碘伏

    E、3%过氧化氢

    该患儿最可能为A、病理性黄疸

    B、新生儿颅内出血

    C、新生儿脐炎

    D、新生儿破伤风

    E、新生儿败血症


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:D


    问题 3 答案:C

  • 第3题:

    足月儿,日龄5天,精神萎靡,嗜睡,哭声弱,拒乳。查体:体温38.3℃,全身皮肤黄染,脐部红肿,血常规:白细胞25*109/L,中性粒细胞70%,诊断为新生儿败血症,为其降低体温正确的措施是

    A:口服退热药
    B:酒精擦浴
    C:冷盐水灌肠
    D:冰袋冷敷
    E:调节室温,打开包被 解题思路:出生1.5kg以上而无青紫的患儿,可在生后2~4小时后开始喂10%葡萄糖水,无呕吐再哺喂母乳。

    答案:E
    解析:
    新生儿体温调节中枢发育不成熟,体温升高时可用调节环境温度,打开包被等物理方法或多喝水降低体温,但新生儿不宜用药物、酒精擦浴等刺激性强的降温方法。

  • 第4题:

    十五天女婴,足月顺产,母乳喂养,生后3天出现黄疸。近2天黄疸加深,拒奶。查体:肛温35.5℃,全身皮肤黏膜及巩膜黄染,心肺(-)脐部红肿,少许分泌物;肝肋下2.5cm,质软。

    该患儿最可能发生
    A.新生儿脐炎,生理性黄疸
    B.新生儿脐炎,母乳性黄疸
    C.新生儿脐炎,败血症
    D.新生儿脐炎,新生儿肝炎
    E.新生儿脐炎,新生儿溶血病

    答案:C
    解析:
    1.败血症:早期表现为精神欠佳、哭声减弱、体温异常等,转而发展为精神委靡、嗜睡、拒乳、不哭、不动,未成熟儿则表现为体温不升,出现病理性黄疸并随着病情进展而加深。

    【该题针对“儿科护理学(专业知识)5”知识点进行考核】

    2.败血症辅助检查:外周血常规,直接涂片找菌,血培养阳性。

    【该题针对“儿科护理学(专业知识)5”知识点进行考核】

    3.本病可合并化脓性脑膜炎、肺炎、坏死性小肠炎、化脓性关节炎和骨髓炎。最易发生的是脑膜炎。

    【该题针对“儿科护理学(专业知识)5”知识点进行考核】

    4.治疗原则:选用敏感的抗感染药物;处理局部病灶;对症治疗和支持疗法。

    【该题针对“儿科护理学(专业知识)5”知识点进行考核】

  • 第5题:

    患儿,6天,足月儿。发热,拒乳,哭闹不安。查体:体温38.2℃,皮肤、巩膜黄染,脐带根部红肿,脐窝有渗液,血常规示白细胞增高。

    患儿局部皮肤消毒可选用
    A.呋喃西林
    B.2%乳酸
    C.0.5%碘伏
    D.3%过氧化氢
    E.70%乙醇

    答案:C
    解析:

  • 第6题:

    患儿,6天,足月儿。发热,拒乳,哭闹不安。查体:体温38.2℃,皮肤、巩膜黄染,脐带根部红肿,脐窝有渗液,血常规示白细胞增高。引起该疾病最常见的病原菌是()。

    • A、破伤风杆菌
    • B、铜绿假单胞菌
    • C、溶血性链球菌
    • D、金黄色葡萄球菌
    • E、真菌

    正确答案:D

  • 第7题:

    患儿,6天,足月儿。发热,拒乳,哭闹不安。查体:体温38.2℃,皮肤、巩膜黄染,脐带根部红肿,脐窝有渗液,血常规示白细胞增高。患儿局部皮肤消毒可选用()。

    • A、70%乙醇
    • B、呋喃西林
    • C、2%乳酸
    • D、0.5%碘伏
    • E、3%过氧化氢

    正确答案:D

  • 第8题:

    患儿,6天,足月儿。发热,拒乳,哭闹不安。查体:体温38.2℃,皮肤、巩膜黄染,脐带根部红肿,脐窝有渗液,血常规示白细胞增高。该患儿最可能为()。

    • A、病理性黄疸
    • B、新生儿颅内出血
    • C、新生儿脐炎
    • D、新生儿破伤风
    • E、新生儿败血症

    正确答案:C

  • 第9题:

    某新生儿,男,6天,自然分娩,母乳喂养。出生第3天出现皮肤黄染,且逐渐加重,拒乳,体温不升,双下肢轻度水肿,脐周红肿,脐窝处少许分泌物,腹稍胀,肝肋下3cm,肢端凉。应首先考虑的诊断是()

    • A、母乳性黄疸
    • B、新生儿溶血病
    • C、新生儿肝炎
    • D、新生儿败血症
    • E、生理性黄疸

    正确答案:D

  • 第10题:

    单选题
    患儿,6天,足月儿。发热,拒乳,哭闹不安。查体:体温38.2℃,皮肤、巩膜黄染,脐带根部红肿,脐窝有渗液,血常规示白细胞增高。患儿局部皮肤消毒可选用()。
    A

    70%乙醇

    B

    呋喃西林

    C

    2%乳酸

    D

    0.5%碘伏

    E

    3%过氧化氢


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    足月顺产新生儿,出生体重4.4kg,生后2d发现巩膜、皮肤黄疸,3d来拒奶,呕吐3次,查体∶体温不升,前囟平,全身皮肤黄染,肺清,心率160次/min,心音尚有力,腹稍胀,脐部有脓性分泌物,肝肋下2.5cm,下列检查哪项对诊断最有帮助()
    A

    全血常规

    B

    胸部X线片

    C

    母子血型检查

    D

    血清间接胆红素测定

    E

    血培养


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    某新生儿,男,6天,自然分娩,母乳喂养。出生第3天出现皮肤黄染,且逐渐加重,拒乳,体温不升,双下肢轻度水肿,脐周红肿,脐窝处少许分泌物,腹稍胀,肝肋下3cm,肢端凉。下列哪项检查对诊断最有帮助()
    A

    血常规

    B

    血培养

    C

    血清胆红素测定

    D

    肝功能检查

    E

    腹部B超检查


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    新生儿,8天,发热、哺乳欠佳、精神不振2天,体检见皮肤轻度黄染,脐带已脱落,脐轮红肿,脐窝有脓性分泌物,体温38.8℃。应尽快给患儿做的辅助检查是A、血常规

    B、血培养

    C、脑脊液检查

    D、血清胆红素浓度

    E、脐部分泌物培养

    降低该患儿体温宜采用A、酒精擦浴

    B、打开包被

    C、冷盐水灌肠

    D、冰袋冷敷

    E、给予退热药物


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:B

  • 第14题:

    新生儿,8天,发热、哺乳欠佳、精神不振2天,体检见皮肤轻度黄染,脐带已脱落,脐轮红肿,脐窝有脓性分泌物,体温38.8℃。

    应尽快给患儿做的辅助检查是
    A.血常规
    B.血培养
    C.脑脊液检查
    D.血清胆红素浓度
    E.脐部分泌物培养

    答案:B
    解析:
    1.该患儿因脐部感染可能并发了全身性感染,应尽快给患儿做血培养。

    2.降低该患儿体温最适宜打开包被。

  • 第15题:

    新生儿,8天,发热、哺乳欠佳、精神不振2天,体检见皮肤轻度黄染,脐带已脱落,脐轮红肿,脐窝有脓性分泌物,体温38.8℃。

    降低该患儿体温宜采用
    A.酒精擦浴
    B.打开包被
    C.冷盐水灌肠
    D.冰袋冷敷
    E.给予退热药物

    答案:B
    解析:
    1.该患儿因脐部感染可能并发了全身性感染,应尽快给患儿做血培养。

    2.降低该患儿体温最适宜打开包被。

  • 第16题:

    生后8天男婴,因皮肤黄染伴发热4天,拒乳一天入院。查体T38.9℃,精神差,皮肤黄染明显,心肺正常,肝右肋下3.5cm,脾左肋下1cm,脐部少量渗液伴脐周红肿,其有助于确诊的检查方法是

    A.C反应蛋白测定
    B.做血培养
    C.查全血象
    D.肝脾B超检查
    E.测血清胆红素

    答案:B
    解析:

  • 第17题:

    患儿,6天,足月儿。发热,拒乳,哭闹不安。查体:体温38.2℃,皮肤、巩膜黄染,脐带根部红肿,脐窝有渗液,血常规示白细胞增高。

    引起该疾病最常见的病原菌是
    A.破伤风杆菌
    B.真菌
    C.溶血性链球菌
    D.铜绿假单胞菌
    E.金黄色葡萄球菌

    答案:E
    解析:

  • 第18题:

    生后8天男婴,因皮肤黄染伴发热4天,拒乳一天入院。查体T38.9℃,精神差,皮肤黄染明显,心肺正常,肝右肋下3.5cm,脾左肋下1cm,脐部少量渗液伴脐周红肿,其有助于确诊的检查方法是()。

    • A、查全血象
    • B、做血培养
    • C、C反应蛋白测定
    • D、肝脾B超检查
    • E、测血清胆红素

    正确答案:B

  • 第19题:

    女婴,出生7天,生后3天起拒奶,反应差,皮肤黄染。查体:T38.5℃,面部及躯干皮肤黄染,前囟隆起,张力稍高。脐部有脓性分泌物。血常规:WBC22×109/L,N0.86,L0.14,血清胆红素为292μmol/L。患儿最可能的原因是()。

    • A、生理性黄疸
    • B、母乳性黄疸
    • C、新生儿溶血症
    • D、新生儿败血症
    • E、新生儿胆道闭锁

    正确答案:D

  • 第20题:

    某新生儿,男,6天,自然分娩,母乳喂养。出生第3天出现皮肤黄染,且逐渐加重,拒乳,体温不升,双下肢轻度水肿,脐周红肿,脐窝处少许分泌物,腹稍胀,肝肋下3cm,肢端凉。下列哪项检查对诊断最有帮助()

    • A、血常规
    • B、血培养
    • C、血清胆红素测定
    • D、肝功能检查
    • E、腹部B超检查

    正确答案:B

  • 第21题:

    新生儿生后5d,家中接生,母乳喂养,生后第3天出现皮肤黄染、拒乳、精神差。查体:体温不升,面色灰暗,四肢稍凉,脐轮红,有脓性分泌物,肝肋下3cm,脾肋下2cm。 以下治疗哪项不恰当()

    • A、静脉输入白蛋白
    • B、抗生素
    • C、保暖
    • D、禁食母乳
    • E、纠正酸中毒

    正确答案:D

  • 第22题:

    单选题
    患儿,6天,足月儿。发热,拒乳,哭闹不安。查体:体温38.2℃,皮肤、巩膜黄染,脐带根部红肿,脐窝有渗液,血常规示白细胞增高。该患儿最可能为()。
    A

    病理性黄疸

    B

    新生儿颅内出血

    C

    新生儿脐炎

    D

    新生儿破伤风

    E

    新生儿败血症


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    生后8天男婴,因皮肤黄染伴发热4天,拒乳一天入院。查体T38.9℃,精神差,皮肤黄染明显,心肺正常,肝右肋下3.5cm,脾左肋下1cm,脐部少量渗液伴脐周红肿,其有助于确诊的检查方法是()。
    A

    查全血象

    B

    做血培养

    C

    C反应蛋白测定

    D

    肝脾B超检查

    E

    测血清胆红素


    正确答案: E
    解析: 暂无解析