35岁产妇,妊娠36周胎膜早破,3天前自然分娩,今早发热、腹痛、恶露增加。检查:T38.5℃.P85次/分,R22次/分,宫底平脐。下腹压痛,恶露量多,鲜红色。急查WBC12.8×109/L,中性粒细胞0.80。该产妇应取的最佳体位是()。A.平卧位 B.半坐卧位 C.左侧卧位 D.右侧卧位 E.俯卧位

题目
35岁产妇,妊娠36周胎膜早破,3天前自然分娩,今早发热、腹痛、恶露增加。检查:T38.5℃.P85次/分,R22次/分,宫底平脐。下腹压痛,恶露量多,鲜红色。急查WBC12.8×109/L,中性粒细胞0.80。该产妇应取的最佳体位是()。

A.平卧位
B.半坐卧位
C.左侧卧位
D.右侧卧位
E.俯卧位

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  • 第1题:

    35岁产妇,妊娠36周胎膜早破,3天前自然分娩,今早发热、腹痛、恶露增加,检查:T38.5℃,P85次/分,R22次/分,宫底平脐,下腹压痛,恶露量多,鲜红色。急查WBC12.8×10/L,中性粒细胞0.80。该产妇应取的最佳体位是

    A.平卧位
    B.半卧位
    C.左侧卧位
    D.右侧卧位
    E.俯卧位

    答案:B
    解析:
    根据症状可知,产妇发生了产褥感染,产褥感染患者应采取半卧位或抬高床头,促进恶露引流,炎症局限,防止感染扩散。

  • 第2题:

    产妇,28岁。胎膜早破,自然分娩后第3天。查体:体温39℃,下腹疼痛,恶露血性、浑浊。有臭味,宫底平脐,宫体压痛。白细胞17×109/L,中性粒细胞80%。最主要的处理原则是()。

    A.心理护理
    B.加强营养
    C.控制感染
    D.高热护理
    E.严密观察

    答案:C
    解析:
    根据患者的症状、体征以及实验室检查,可初步判断其高热为产后感染所致,应积极进行抗感染治疗。

  • 第3题:

    某孕妇32岁,初次怀孕,足月妊娠,胎膜早破住院,因第二产程延长产钳助产,产后第一天出血约300ml。产后第3天时,体温38.5℃,下腹痛,恶露血性、有臭味。腹部检查宫底平脐,宫旁压痛,白细胞21×10/L。

    该产妇最可能的诊断是急性
    A.宫颈炎
    B.子宫内膜炎及子宫肌炎
    C.输卵管炎
    D.卵巢炎
    E.盆腔腹膜炎

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    初产妇,足月妊娠,胎膜早破36小时,胎心110次/分,胎儿右手脱出阴道口,宫口开全,下腹脐耻之间出一凹陷最主要的诊断是()

    • A、胎膜早破
    • B、横位
    • C、胎儿窘迫
    • D、先兆子宫破裂
    • E、前置胎盘

    正确答案:B

  • 第5题:

    患者女,32岁,妊娠39周,因“胎膜早破1d,临产”入院。分娩时产程延长,产钳助产,产后出血约300ml。现在产后第3天,发热,体温38.6~39.3℃,恶露血性、混浊、有臭味,量多。妇科检查:宫底平脐,左宫旁压痛明显,肠鸣音正常,腹部无压痛和反跳痛;会阴伤口红肿。血常规:WBC23×10/L,N0.90。如诊断为子宫内膜炎,下列处理措施中正确的有()。

    • A、密切观察体温变化
    • B、立即应用广谱抗生素
    • C、注意观察产妇的全身情况
    • D、产妇取半坐卧位,以利于引流
    • E、密切观察恶露的量、性质及气味
    • F、阴道流血量多时应马上进行阴道检查

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第6题:

    产妇,36岁。初产妇,贫血,胎膜早破,胎心率128次/分,产钳助产分娩,检查胎盘发现少量胎膜残留。于产后10d发高热,诊断为产褥感染。与她的产褥感染无关的诱因是()。

    • A、贫血
    • B、胎膜早破
    • C、高龄初产
    • D、产钳助产分娩
    • E、胎盘残留

    正确答案:C

  • 第7题:

    35岁,女性,双胎妊娠,胎膜早破,规律宫缩15小时。子宫颈口开大2cm,行剖宫产术,术后静脉点滴抗生素预防感染,第4天出现发冷、发热和腹痛,乳房胀,体温39.5℃,持续4小时,检查子宫底平脐,压痛阳性,恶露污浊有臭味。最可能造成感染的原因是()

    • A、年龄过大
    • B、双胎妊娠
    • C、胎膜早破
    • D、乳头皲裂
    • E、胎盘残留

    正确答案:C

  • 第8题:

    某孕妇28岁,初次怀孕,足月妊娠,胎膜早破住院,因第二产程延长产钳助产,产后第1天出血约300ml。产后第3天时,体温38.5℃,下腹痛,恶露血性,有臭味。腹部检查宫底平脐,宫旁压痛,白细胞21×109/L。该产妇最可能的诊断是()。

    • A、急性宫颈炎
    • B、急性子宫内膜炎及子宫肌炎
    • C、急性输卵管炎
    • D、急性卵巢炎
    • E、急性盆腔腹膜炎

    正确答案:B

  • 第9题:

    多选题
    患者女,32岁,妊娠39周,因“胎膜早破1d,临产”入院。分娩时产程延长,产钳助产,产后出血约300ml。现在产后第3天,发热,体温38.6~39.3℃,恶露血性、混浊、有臭味,量多。妇科检查:宫底平脐,左宫旁压痛明显,肠鸣音正常,腹部无压痛和反跳痛;会阴伤口红肿。血常规:WBC23×10/L,N0.90。该产妇最可能的诊断是()。
    A

    败血症

    B

    产后出血

    C

    子宫内膜炎

    D

    盆腔腹膜炎

    E

    血栓性静脉炎

    F

    会阴伤口感染


    正确答案: E,D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    经产妇,足月顺产,产后3天诉下腹痛,汗多,检查体温37.5℃,双乳稍胀,子宫底脐下1指,轻压痛,恶露红色,量少。以下病史和体征,哪项是异常的()
    A

    腹痛,汗多

    B

    体温37.5℃

    C

    双乳胀

    D

    子宫底脐下1指,轻压痛

    E

    恶露红色,量少


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    孕妇关节G-1-P-O:足月妊娠,胎膜早破,自然分娩后第二天,体温39℃,下腹痛,恶露血性,浑浊,有臭味,宫底平脐,宫胖压痛,WBC://15.6×10/L,中性粒细胞80%,应诊断为()。
    A

    急性输卵管炎

    B

    急性盆腔腹膜炎

    C

    急性盆腔结缔组织炎

    D

    急性宫颈炎

    E

    急性子宫内膜炎及子宫肌炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    一孕妇26岁,足月妊娠,胎膜早破,自然分娩后第三天,体温38.8摄氏度,下腹痛恶露血性、浑浊、有臭味,宫底平脐,宫旁压痛,白细胞16.8×109/L,中性粒细胞80%,最可能的诊断是:()
    A

    急性宫颈炎

    B

    急性子宫内膜炎及子宫颈炎

    C

    急性输卵管炎

    D

    急性盆腔腹膜炎

    E

    急性阑尾炎


    正确答案: D
    解析: 病原体经胎盘剥离面侵入到子宫蜕膜层称子宫内膜炎;侵入到子宫肌层称子宫肌炎,两者常伴发。若为子宫内膜炎,表现为子宫内膜充血、坏死,恶露量多且有臭味。若为子宫肌炎,高热、寒战、头痛、心率增快、白细胞增多,下腹疼痛、子宫复旧不良,子宫压痛明显,恶露增多有臭味。

  • 第13题:

    产妇,28岁。胎膜早破,自然分娩后第3天。查体:体温39℃,下腹疼痛,恶露血性、浑浊、有臭味,宫底平脐,宫体压痛,白细胞17×10/L,中性粒细胞80%。最主要的处理原则是

    A.心理护理
    B.加强营养
    C.控制感染
    D.高热护理
    E.严密观察

    答案:C
    解析:
    恶露血性、浑浊有臭味,下腹疼痛、宫底压痛,是急性子宫内膜炎、子宫肌炎的表现,说明患者产褥感染,应针对病源,防止感染扩散。

  • 第14题:

    某孕妇32岁,初次怀孕,足月妊娠,胎膜早破住院,因第二产程延长产钳助产,产后第一天出血约300ml。产后第3天时,体温38.5℃,下腹痛,恶露血性、有臭味。腹部检查宫底平脐,宫旁压痛,白细胞21×10/L。

    该产妇应采取的体位最好是
    A.去枕平卧位
    B.半卧位
    C.左侧卧位
    D.右侧卧位
    E.低枕平卧位

    答案:B
    解析:

  • 第15题:

    一孕妇25岁,足月妊娠,胎膜早破,自然分娩后第3天,体温38.8°,下腹痛,恶露血性、浑浊、有臭味,宫底平脐,宫旁压痛,白细胞15.8×109/l,中性粒细胞80%,最可能的诊断是()。

    A急性宫颈炎

    B急性子宫内膜炎及子宫肌炎

    C急性输卵管炎

    D急性盆腔腹膜炎

    E败血症


    B

  • 第16题:

    正常产后1天,诉下腹阵痛,汗多,低热。检查:体温37.5℃,宫底平脐,无压痛;会阴切口无红肿,恶露鲜红,量多,腥味,双乳胀满。该产妇腹痛原因是()

    • A、子宫复旧不良
    • B、产褥感染
    • C、子宫内膜炎
    • D、产后宫缩痛
    • E、肠炎

    正确答案:D

  • 第17题:

    某孕妇32岁,初次怀孕,足月妊娠,胎膜早破住院,因第二产程延长产钳助产,产后第一天出血约300ml。产后第3天时,体温38.5℃,下腹痛,恶露血性、有臭味。腹部检查宫底平脐,宫旁压痛,白细胞21×109/L。该产妇最可能的诊断是急性()。

    • A、宫颈炎
    • B、子宫内膜炎及子宫肌炎
    • C、输卵管炎
    • D、卵巢炎
    • E、盆腔腹膜炎

    正确答案:B

  • 第18题:

    25岁产妇,G1P0,足月妊娠,胎膜早破,自然分娩后第3天。体温38.8℃,下腹痛,恶露血性混浊有臭味,宫底平脐,压痛,白细胞15.8×10g/L,中性粒细胞80%。最可能的诊断是()

    • A、急性子宫颈炎
    • B、急性子宫内膜炎及子宫肌炎
    • C、急性输卵管炎
    • D、急性盆腔腹膜炎
    • E、败血症

    正确答案:B

  • 第19题:

    一孕妇26岁,足月妊娠,胎膜早破,自然分娩后第三天,体温38.8摄氏度,下腹痛恶露血性、浑浊、有臭味,宫底平脐,宫旁压痛,白细胞16.8×109/L,中性粒细胞80%,最可能的诊断是:()

    • A、急性宫颈炎
    • B、急性子宫内膜炎及子宫颈炎
    • C、急性输卵管炎
    • D、急性盆腔腹膜炎
    • E、急性阑尾炎

    正确答案:B

  • 第20题:

    单选题
    某孕妇32岁,初次怀孕,足月妊娠,胎膜早破住院,因第二产程延长产钳助产,产后第一天出血约300ml。产后第3天时,体温38.5℃,下腹痛,恶露血性、有臭味。腹部检查宫底平脐,宫旁压痛,白细胞21×109/L。该产妇应采取的体位最好是()。
    A

    去枕平卧位

    B

    半卧位

    C

    左侧卧位

    D

    右侧卧位

    E

    低枕平卧位


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    25岁,G1P0,足月妊娠,胎膜早破,自然分娩后第3天,体温38.8℃,下腹疼,恶露血性混浊有臭味,宫底平脐,压痛,白细胞15.8×109/L,中性粒细胞80%,最可能的诊断是()
    A

    急性子宫颈炎

    B

    急性子宫内膜炎及子宫肌炎

    C

    急性输卵管炎

    D

    急性盆腔腹膜炎

    E

    败血症


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    正常产后1天,诉下腹阵痛,汗多,低热。检查:体温37.5℃,宫底平脐,无压痛;会阴切口无红肿,恶露鲜红,量多,腥味,双乳胀满。该产妇腹痛原因是()
    A

    子宫复旧不良

    B

    产褥感染

    C

    子宫内膜炎

    D

    产后宫缩痛

    E

    肠炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    患者女,32岁,妊娠39周,因“胎膜早破1d,临产”入院。分娩时产程延长,产钳助产,产后出血约300ml。现在产后第3天,发热,体温38.6~39.3℃,恶露血性、混浊、有臭味,量多。妇科检查:宫底平脐,左宫旁压痛明显,肠鸣音正常,腹部无压痛和反跳痛;会阴伤口红肿。血常规:WBC23×10/L,N0.90。如诊断为子宫内膜炎,下列处理措施中正确的有()。
    A

    密切观察体温变化

    B

    立即应用广谱抗生素

    C

    注意观察产妇的全身情况

    D

    产妇取半坐卧位,以利于引流

    E

    密切观察恶露的量、性质及气味

    F

    阴道流血量多时应马上进行阴道检查


    正确答案: B,A
    解析: 暂无解析