(共用题干)患者女,某时刻突然倒地、意识不清,需及时做心肺复苏,送诊诊断为危重病人。基本生命支持步骤是( )。A.胸外心脏按压、开放气道、人工呼吸 B.病情估计、人工呼吸、胸外心脏按压 C.人工呼吸、胸外心脏按压、药物治疗 D.开放气道、人工呼吸、心脏除颤 E.人工呼吸、胸外心脏按压、心脏除颤

题目
(共用题干)患者女,某时刻突然倒地、意识不清,需及时做心肺复苏,送诊诊断为危重病人。

基本生命支持步骤是( )。

A.胸外心脏按压、开放气道、人工呼吸
B.病情估计、人工呼吸、胸外心脏按压
C.人工呼吸、胸外心脏按压、药物治疗
D.开放气道、人工呼吸、心脏除颤
E.人工呼吸、胸外心脏按压、心脏除颤

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  • 第1题:

    共用题干
    患者,男,70岁。因糖尿病、阿尔茨海默症入院治疗。今晨进食油条、豆浆时,突然面色发绀,继而倒地、抽搐,意识丧失。

    应立即采取的措施是()
    A:注射胰岛素
    B:吸氧
    C:做气管切开准备
    D:平卧解开衣领扣
    E:迅速将口腔内食物抠出

    答案:E
    解析:
    噎食指食物堵塞咽喉部。或卡在食道的第一狭窄处,甚至误入气管,引起窒息。病人在进食中突然发生严重呛咳、呼吸困难,且出现面色苍白或发绀者,即可能是噎食窒息。精神病人噎食一般发生突然,轻者呼吸困难、面色发绀、双眼直瞪、双手乱抓或抽搐,重者意识丧失、全身瘫软、四肢发凉、二便失禁、呼吸停止、心率快而弱进而停止。
    对噎食患者治疗原则:就地抢救,分秒必争,清除口咽部食物,疏通呼吸道,促进心肺复苏。迅速用手指掏出口咽中的食团,如病人牙关紧闭或抽搐,可用筷子等撬开口腔掏取食物,并解开病人领口。
    因噎食引起窒息,故重点评估自主呼吸功能。

  • 第2题:

    共用题干
    患者原本意识不清,突然精神清醒、想见亲人;原来神志昏迷无语,突然言语不休;原来面色晦暗,忽然两颧红赤如妆。

    该患者望神应属
    A:得神
    B:少神
    C:失神
    D:假神
    E:神乱

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    共用题干
    某男性患者,57岁,既往高血压病史10年,与儿子吵架后突然起病,言语不清,左侧肢体无力,意识不清,查体:BP220/120mmHg,中度昏迷,瞳孔不等大,对光反射消失,强痛刺激,左侧肢体不活动,左侧巴宾斯基征阳性。

    该患者的首选治疗方法为
    A:止血
    B:脱水
    C:扩容
    D:降压
    E:预防感染

    答案:B
    解析:
    答案分别为[B、B],本组题考查脑出血的临床表现和治疗方法。(1)该患者既往高血压病史,有情绪激动的诱因,发病急,表现为突发局灶性神经功能缺损症状(言语不清,左侧肢体无力,左侧巴彬斯基征阳性),伴血压增高、意识障碍,符合脑出血的诊断。(2)脑出血患者应首先降低颅内压,防止发生脑疝。一般不用止血药物;不急于降血压,应先降颅内压,再根据血压情况决定是否进行降血压治疗。

  • 第4题:

    (共用题干)患者,男,35岁。心脏骤停初期复苏成功。但患者意识不清,心电图示三度房室传导阻滞,需继续行二期复苏和后期复苏。

    患者后期复苏采用了低温治疗,需持续时间至( )。

    A.体温33℃~35℃
    B.肌张力正常
    C.血压平稳
    D.神志恢复
    E.呼吸均匀

    答案:D
    解析:
    目前患者意识不清,若后期复苏采用了低温治疗,需持续时间至神志恢复。

  • 第5题:

    (共用题干)患者,男,35岁。心脏骤停初期复苏成功。但患者意识不清,心电图示三度房室传导阻滞,需继续行二期复苏和后期复苏。

    该患者首选的给药途径是( )。

    A.肌内注射
    B.静脉注射
    C.心内注射
    D.气管内滴注
    E.皮下注射

    答案:B
    解析:
    静脉注射是将药液直接注入静脉进入血液循环,药物见效快,因此该患者应首选静脉注射。

  • 第6题:

    (共用题干)患者,男,35岁。心脏骤停初期复苏成功。但患者意识不清,心电图示三度房室传导阻滞,需继续行二期复苏和后期复苏。

    心脏复苏的首选药物是( )。

    A.利多卡因
    B.异丙肾上腺素
    C.阿托品
    D.肾上腺素
    E.去甲肾上腺素

    答案:D
    解析:
    A项,利多卡因主要用于心律失常。BE两项,异丙肾上腺素和去甲肾上腺素主要作用于血管平滑肌上的受体,使血管收缩,血压升高,超过了其对心脏的直接作用,心率反而减慢。C项,阿托品可促进房室传导,对窦性心动过缓有效好的疗效。D项,肾上腺素是心脏复苏的首选药。其作用是恢复已停跳心脏的心电活动,增加心肌收缩力,提高组织灌注压力。

  • 第7题:

    共用题干
    男,61岁。因在家燃烧煤气取暖突然晕倒。病人面色潮红,口唇呈樱桃红色,脉快,多汗,神志不清伴发热。

    判断病人的中毒程度应为
    A:轻度
    B:中度
    C:重度
    D:危重度
    E:不伴迟发性脑病

    答案:B
    解析:
    中度中毒病人常出现浅昏迷、脉快、皮肤多汗、面色潮红、口唇呈樱桃红色。

    病人有接触煤气史,临床表现口唇呈樱桃红色,是一氧化碳中毒的特征性表现。

    血液碳氧血红蛋白测定是确诊是否有一氧化碳中毒的检查方法。

  • 第8题:

    在岸上救护溺水者的正确步骤为()

    • A、打开气道,检查呼吸_->清除口鼻异物-->无呼吸、心跳,做心肺复苏-->成功后用干毛巾擦遍全身,保暖
    • B、清除口鼻异物-->打开气道,检查呼吸-->无呼吸、心跳,做心肺复苏-->成功后用干毛巾擦遍全身,保暖
    • C、用干毛巾擦遍全身,保暖-->打开气道,检查呼吸-->清除口鼻异物-->无呼吸、心跳,做心肺复苏
    • D、打开气道,检查呼吸-->做心肺复苏-->清除口鼻异物-->用干毛巾擦遍全身,保暖

    正确答案:B

  • 第9题:

    昏迷或意识丧失的病人在开通气道后应立即做心肺复苏。


    正确答案:错误

  • 第10题:

    心肺复苏注意事项:患者受伤或发病的最初几分钟或十几分钟,是实施抢救的重要时刻(医学上称之为“救命黄金时刻”),因此要()实施心肺复苏术。

    • A、随后进行
    • B、先做其它重要的事情
    • C、尽早
    • D、看情况

    正确答案:C

  • 第11题:

    患者,女,60岁。因突然意识不清1小时送急诊,头颅CT显示右侧大脑半球3cm×3cm×6cm高密度影,临床诊断为脑出血。 此病人降低颅内压,可选择的药物不包括()

    • A、白蛋白
    • B、甘露醇
    • C、甘油果糖
    • D、硝普钠
    • E、呋塞米

    正确答案:D

  • 第12题:

    单选题
    在野外突然发现一人倒地,四肢抽搐,意识不清,触摸大动脉搏动消失,呼吸浅慢。此时首选是()
    A

    人工呼吸

    B

    胸按压

    C

    锤击复律

    D

    送病人去医院

    E

    电复律


    正确答案: C
    解析: 考虑心脏骤停,抢救的关键首先应该胸外按压,之前需要先开放气道。

  • 第13题:

    共用题干
    患者,男,70岁。因糖尿病、阿尔茨海默症入院治疗。今晨进食油条、豆浆时,突然面色发绀,继而倒地、抽搐,意识丧失。

    该患者最可能发生了()
    A:酮症酸中毒
    B:噎食
    C:癫痫小发作
    D:癔症
    E:中毒

    答案:B
    解析:
    噎食指食物堵塞咽喉部。或卡在食道的第一狭窄处,甚至误入气管,引起窒息。病人在进食中突然发生严重呛咳、呼吸困难,且出现面色苍白或发绀者,即可能是噎食窒息。精神病人噎食一般发生突然,轻者呼吸困难、面色发绀、双眼直瞪、双手乱抓或抽搐,重者意识丧失、全身瘫软、四肢发凉、二便失禁、呼吸停止、心率快而弱进而停止。
    对噎食患者治疗原则:就地抢救,分秒必争,清除口咽部食物,疏通呼吸道,促进心肺复苏。迅速用手指掏出口咽中的食团,如病人牙关紧闭或抽搐,可用筷子等撬开口腔掏取食物,并解开病人领口。
    因噎食引起窒息,故重点评估自主呼吸功能。

  • 第14题:

    (共用题干)患者,男,35岁。心脏骤停初期复苏成功。但患者意识不清,心电图示三度房室传导阻滞,需继续行二期复苏和后期复苏。

    复苏过程中心电图示心室纤颤,此时最有效的治疗方法是( )。

    A.应用阿托品
    B.应用肾上腺素
    C.电击除颤
    D.加用碳酸氢钠
    E.应用利多卡因

    答案:C
    解析:
    心室颤动是心室内心肌纤维发生快而微弱的,不协调的乱颤,心室完全丧失射血能力,是最严重的心律失常,相当于心室停搏,一旦发生应立即作非同步直流电除颤。

  • 第15题:

    (共用题干)患者女,某时刻突然倒地、意识不清,需及时做心肺复苏,送诊诊断为危重病人。

    对该患者进行一般情况的观察,内容不包括( )。

    A.面容与表情
    B.特殊检查和治疗
    C.皮肤与黏膜
    D.姿势与步态
    E.饮食与营养

    答案:B
    解析:
    一般情况包括:发育与体型、饮食与营养状态、面容与表情、体位、姿势与步态、皮肤与黏膜、呕吐物、排泄物。

  • 第16题:

    (共用题干)患者女,某时刻突然倒地、意识不清,需及时做心肺复苏,送诊诊断为危重病人。

    危重病人应首先观察的是( )。

    A.有无腹水
    B.生命体征变化
    C.意识状态的变化
    D.大小便情况
    E.肢体活动情况

    答案:B
    解析:
    生命体征是一个人最基本、最重要的指标,是一个人是否存活的保证。

  • 第17题:

    (共用题干)患者女,某时刻突然倒地、意识不清,需及时做心肺复苏,送诊诊断为危重病人。

    单人行人工呼吸与胸外心脏按压的比例是( )。

    A.1:5
    B.5:1
    C.2:30
    D.15:2
    E.1:15

    答案:C
    解析:
    人工呼吸与胸外心脏按压的比例为2:30,也就是要先连续心脏按压30次,然后进行2次人工呼吸。

  • 第18题:

    (共用题干)患者女,49岁。绝经后再次来潮,腹痛入院。B超提示卵巢肿块。

    为进一步明确诊断,患者应做的血清型检查为( )。

    A.CA125
    B.PSA
    C.NSE
    D.CA199
    E.CA724

    答案:A
    解析:
    CA125是一种卵巢癌相关抗原,存在于上皮性卵巢癌患者的癌组织和血清中,可用于鉴别良恶性卵巢包块。

  • 第19题:

    (共用题干)患者因突然发生意识丧失倒地,随即出现全身强直性痉挛,牙关紧闭送入院。初步诊断为癫痫全身性发作。

    此时患者首选的治疗药物是( )。

    A.苯妥英钠
    B.水合氯醛
    C.地西泮
    D.异戊巴比妥钠
    E.氯丙嗪

    答案:C
    解析:
    该患者为癫痫全身性发作,首选地西泮10~20mg静脉注射,速度不超过每分钟2mg,无效改用其他药物;有效而复发者可在30分钟后重复注射。

  • 第20题:

    在现场急救中,出现()症状时需做心肺复苏。

    • A、意识丧失
    • B、深度昏迷
    • C、呼吸心跳骤停
    • D、惊厥

    正确答案:C

  • 第21题:

    徒手心肺复苏,是以徒手操作来恢复猝死患者的()、()和意识,抢救发生突然、意外死亡的患者。


    正确答案:自主循环;自主呼吸

  • 第22题:

    在野外突然发现一人倒地,四肢抽搐,意识不清,触摸大动脉搏动消失,呼吸浅慢。此时首选是()

    • A、人工呼吸
    • B、胸按压
    • C、捶击复律
    • D、送病人去医院
    • E、电复律

    正确答案:B

  • 第23题:

    填空题
    徒手心肺复苏,是以徒手操作来恢复猝死患者的()、()和意识,抢救发生突然、意外死亡的患者。

    正确答案: 自主循环,自主呼吸
    解析: 暂无解析