肠外营养护理措施不正确的是A:保持导管通畅 B:营养液需在无菌环境下配置 C:营养液需在24小时输注完毕 D:穿刺插管部位每日消毒更换敷料 E:营养液中可加入治疗用药
题目
B:营养液需在无菌环境下配置
C:营养液需在24小时输注完毕
D:穿刺插管部位每日消毒更换敷料
E:营养液中可加入治疗用药
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第1题：
肠外营养护理措施不正确的是
A．保持导管通畅
B．营养液需在无菌环境下配制
C．营养液需在24小时输注完毕
D．穿刺插管部位每日消毒更换敷料
E．营养液中可加入治疗用药
正确答案：E
营养液中严禁加入治疗用药，以防引起药物化学反应，降低疗效。 -
第2题：
肠内营养喂养管的护理措施不正确的是()A导管妥善固定
B防止扭曲、折叠
C保持清洁无菌
D输注应快，防止堵塞导管
E定时冲洗
参考答案：D
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第3题：
下列属于短肠综合征的肠康复治疗措施的是( )A、谷氨酰胺
B、生长激素
C、膳食纤维
D、肠内营养
E、肠外营养
参考答案：ABCD
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第4题：
关于肠外营养的护理措施，错误的是（）。A．营养液在无菌环境下配制
B．穿刺置管处每日消毒
C．需快速输注
D．必须24小时内输完
E．营养液中严禁添加治疗药物答案：C解析：肠外营养时，为适应人体代谢能力并充分利用输入的营养液，全营养混合液（TNA）输注不超过200ml/h，并保持连续性，不可突然大幅度改变输液速度。 -
第5题：
患者女，36岁。胰腺炎进行肠外营养已3周，今日出现高热、寒战。肠外营养护理措施不正确的是
A.保持导管通畅
B.营养液需在无菌环境下配置
C.营养液需在24小时输注完毕
D.穿刺插管部位每日消毒更换敷料
E.营养液中可加入治疗用药答案：E解析：
1.出现导管败血症的第一征象是高热并且伴有寒战。
2.营养液中严禁加入治疗用药，以防引起药物化学反应，降低疗效。 -
第6题：
试述完全胃肠外营养的护理措施。
正确答案: （1）注意观察穿刺点局部皮肤有无红、肿、热、痛、渗血及脓性分泌物等炎性反应，观察导管有无脱出，每天消毒皮肤穿刺点并更换敷料2次。
（2）全身情况观察：有无脱水、水肿、发热、黄疸等。
（3）24～48小时更换输液管及终端过滤器一次。
（4）不能使用作中心静脉测压的导管进行静脉输液及注射。
（5）导管入口处每周2次做棉拭子培养。
（6）每天留取24小时尿查钾、钠、氯的含量。 -
第7题：
短肠综合征营养支持的顺序是（）
- A、肠外营养、要素膳、整蛋白膳食
- B、要素膳、肠外营养、整蛋白膳食
- C、整蛋白膳食、肠外营养、要素膳
- D、肠外营养、整蛋白膳食、要素膳
- E、要素膳、整蛋白膳食、肠外营养
正确答案:A -
第8题：
简述预防肠内营养支持病人误吸的护理措施。
正确答案: 1）选择合适的体位
2）明确管道位置
3）估计胃残留量
4）病情观察：在喂食过程中，监测呼吸状态，咳嗽、呼吸短促都是误吸的指征 -
第9题：
问答题叙述肠内营养的给予途径和护理措施。正确答案： 肠内营养有经口和管饲两种，多数患者因经口摄入受限或不足而采用管饲。管饲途径有鼻胃管、胃造瘘、鼻肠管和空肠造瘘。其护理措施如下。
（1）保持喂养管通畅，固定有效。
（2）掌握正确的喂养技术：每次输注营养液之前，要检查喂养管是否在位，如鼻胃管可采取抽吸胃内容物的方法，证实无误后，方可输注；输注前先注入30mL温开水，再输注营养液；营养液应现用现配，喂养管根据需要及时更换；输注的营养液温度、剂量和速度要适宜，以接近人体温度为标准，从少量开始逐渐达全量，速度以20mL/h起，根据患者适应程度逐渐加速。喂注药物如药丸、片剂，需经研碎后直接注入喂养管，注意营养液和药物的相互作用及影响。
（3）并发症的预防：采取合适的体位预防反流，除空肠近端喂养的可取随意卧位外，其余患者一般取半卧位；对胃排空迟缓者应每4小时抽吸胃内容物并估计胃内残留量，发现有胃潴留，要延迟或暂停输注，必要时要加用胃动力药；管喂期间，密切观察病情变化，患者突然出现呛咳，咳痰中混有营养液，呼吸急促，应怀疑有喂养管移位，致误吸的可能，应鼓励患者咳嗽，或给予吸痰，以利排出误吸物；观察患者消化道症状，有无胃肠道不适、恶心、呕吐、肠痉挛和腹泻，要及时寻找原因（如营养液的浓度和渗透压）；观察置管处黏膜及瘘口周围皮肤的情况，保持局部清洁，干燥，防止溃疡形成。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题简述预防肠内营养支持病人误吸的护理措施。正确答案： 1）选择合适的体位
2）明确管道位置
3）估计胃残留量
4）病情观察：在喂食过程中，监测呼吸状态，咳嗽、呼吸短促都是误吸的指征解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题简述肠外营养时预防感染的护理措施。正确答案：解析： -
第12题：
问答题试述肠内营养时为减少胃肠道不适的主要护理措施。正确答案： 控制营养液的浓度和渗透压；控制输注量和速度；调节营养液的温度；避免营养液污染、变质；注意伴同药物的应用。解析： 暂无解析 -
第13题：
全营养混合液方式提供肠外营养的优点有()A、增加节氮效果
B、简化输液过程节省护理时间、体力和护理费用
C、降低与肠外营养有关的并发症
D、便于长期保存
参考答案：ABC
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第14题：
全胃肠外营养支持(TPN)不适宜的护理措施是（ ）
正确答案：C
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第15题：
肠外营养病人导管护理措施正确的是( )。A.首选周围静脉途径B.可经中心静脉途径输血S肠外营养病人导管护理措施正确的是（ ）。
A.首选周围静脉途径
B.可经中心静脉途径输血
C.不要经中心静脉导管输血
D.怀疑导管败血症时，首选抗生素治疗
E.营养支持在2周以上者应经周围静脉途径给营养液
正确答案：C
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第16题：
共用题干
患者，女性，36岁。胰腺炎，进行肠外营养已3周，今日出现高热、寒战。肠外营养护理措施不正确的是
A:保持导管通畅
B:营养液需在无菌环境下配置
C:营养液需在24小时输注完毕
D:穿刺插管部位每日消毒更换敷料
E:营养液中可加入治疗用药答案：E解析：出现导管败血症的第一征象是高热并且伴有寒战。故选B。
营养液中严禁加入治疗用药，以防止引起药物化学反应，降低疗效。故选E。 -
第17题：
关于外科营养哪项不正确( )
A.肠外营养比肠内营养安全
B.肠外营养适用于大面积烧伤
C.TPN适用于严重感染
D.肠内营养液中含有谷氨酰胺
E.静脉营养要注意营养全面答案：A解析： -
第18题：
下列关于肠外营养的说法，不正确的是（）
- A、在配制肠外营养液之前，应首先确定总能量和总液体量
- B、应按无菌操作的原则，每天更换输液管
- C、肠外营养时一般选择周围静脉进行穿刺
- D、通常肠外营养时，一般要求以脂肪乳和葡萄糖作为双能源
正确答案:C -
第19题：
对于肠外营养感染性并发症的叙述，不正确的是（）
- A、有导管源性感染和肠源性感染两种
- B、加强局部护理可有效预防导管源性感染
- C、一旦怀疑有导管源性感染，就应立即拔管
- D、肠源性感染是因为肠黏膜结构和功能受损引起的
- E、严格禁食是预防肠源性感染的有效措施
正确答案:E -
第20题：
试述肠外营养的并发症和护理（不包括导管引起的并发症）。
正确答案: 主要有感染和代谢紊乱。
（1）感染的护理主要有：①营养液的配置和管理：营养液应在层流环境、按无菌操作技术配置；保证配置的营养液在24小时内输完；TNA液输注系统和输注过程应保持连续性，期间不易中断，以防污染；避免因营养液长时间暴露于阳关和高温下而变质。②尽早经口饮食或肠内营养：病人胃肠功能恢复或允许进食情况下，鼓励病人经口饮食。
（2）代谢紊乱：①糖代谢紊乱：血糖异常，定期监测血糖，观察病人反应，出现异常通知医生，及时处理。②脂肪代谢紊乱：高脂血症或脂肪超载综合症，患者出现发热、机型消化道溃疡、血小板减少、溶血、肝脾肿大、骨骼肌肉疼痛等时，立即停止输注脂肪乳剂，做相应处理。长期输注脂肪乳剂者，应定期做脂肪廓清试验，了解病人对脂肪的代谢、利用能力。 -
第21题：
问答题试述完全胃肠外营养的护理措施。正确答案： （1）注意观察穿刺点局部皮肤有无红、肿、热、痛、渗血及脓性分泌物等炎性反应，观察导管有无脱出，每天消毒皮肤穿刺点并更换敷料2次。
（2）全身情况观察：有无脱水、水肿、发热、黄疸等。
（3）24～48小时更换输液管及终端过滤器一次。
（4）不能使用作中心静脉测压的导管进行静脉输液及注射。
（5）导管入口处每周2次做棉拭子培养。
（6）每天留取24小时尿查钾、钠、氯的含量。解析： 暂无解析 -
第22题：
多选题全营养混合液方式提供肠外营养的优点有（）A增加节氮效果
B简化输液过程 节省护理时间、体力和护理费用
C降低与肠外营养有关的并发症
D便于长期保存
正确答案： C,B解析： 暂无解析 -
第23题：
单选题关于肠外营养的护理措施，错误的是 （ ）A营养液在无菌环境下配制
B穿刺置管处每日消毒
C需快速输注
D必须24小时内输完
E营养液中严禁添加治疗药物
正确答案： D解析：