患儿女,6岁,不规则中等度发热,乏力,食欲差1月余。查体:消瘦。T38℃;肝肋下3cm,脾肋下2cm。X线胸片:双肺广泛分布“粟粒大小”的结节状阴影,伴右肺门影扩大。最可能的诊断是( )。A.粟粒型肺结核 B.原发型肺结核 C.小叶性干酪型肺炎 D.粟粒型肺结核+干酪型肺炎 E.原发型肺结核+粟粒型肺结核

题目
患儿女,6岁,不规则中等度发热,乏力,食欲差1月余。查体:消瘦。T38℃;肝肋下3cm,脾肋下2cm。X线胸片:双肺广泛分布“粟粒大小”的结节状阴影,伴右肺门影扩大。最可能的诊断是( )。

A.粟粒型肺结核
B.原发型肺结核
C.小叶性干酪型肺炎
D.粟粒型肺结核+干酪型肺炎
E.原发型肺结核+粟粒型肺结核

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更多“患儿女,6岁,不规则中等度发热,乏力,食欲差1月余。查体:消瘦。T38℃;肝肋下3cm,脾肋下2cm。X线胸片:双肺广泛分布“粟粒大小”的结节状阴影,伴右肺门影扩大。最可能的诊断是( )。”相关问题
  • 第1题:

    女,3岁,1个月前患麻疹,近2周来发热T39℃,咳嗽,气促。双肺呼吸音粗,未闻啰音,肝肋下3cm,脾肋下2cm。结核菌素试验阴性。X线胸片:双肺均匀分布大小一致的点状阴影。可能诊断是( )

    A.粟粒性肺结核
    B.腺病毒肺炎
    C.麻疹肺炎
    D.原发型肺结核
    E.金黄色葡萄球菌肺炎

    答案:A
    解析:

  • 第2题:

    男性,16岁,发热、头痛3周,体温38~39℃,伴咳嗽。查体:表情淡漠,全身无皮疹、出血点,颈略强直,双肺呼吸音清,肝肋下3cm,脾肋下2cm,均无触痛。外周血WBC23.0X109/L,中性粒细胞88%。胸片见双肺野弥漫细小点状高密度影。最可能的诊断考虑为

    A.伤寒
    B.败血症伴化脓性脑膜炎
    C.急性血行播散型粟粒性肺结核
    D.急性白血病伴脑膜炎性白血病

    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    1岁患儿。高热伴咳嗽3周,呼吸略促,精神萎靡。体检:两肺呼吸音粗,未闻及明显干湿性哕音,肝肋下3cm,脾肋下2cm。PPD试验阴性。X线胸片示两肺散在点状阴影。最可能诊断是( )

    A.败血症
    B.金黄色葡萄球菌肺炎
    C.粟粒性肺结核
    D.病毒性肺炎
    E.支气管肺炎

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    4岁女孩.近1个月来,不规则中等度发热、乏力、食欲缺乏。查体:消瘦。38.3℃,肝肋下3cm,脾肋下2cm,胸片提示。双肺广泛分布,"粟粒"大小的结节状阴影,伴右肺门影扩大,该病儿诊断可能是()

    • A、原发型肺结核
    • B、粟粒型肺结核
    • C、小叶性干酪型肺炎
    • D、原发型肺结核+粟粒型肺结核
    • E、粟粒型肺结核+干酪型肺炎

    正确答案:B

  • 第5题:

    单选题
    患儿,1.5岁,高热20天,食欲减退,轻咳,消瘦,青霉素治疗无效,一个半月前患过麻疹。查体:体温39.6℃,营养差,消瘦,重病容,气促,心脏(-),双肺呼吸音粗,肝肋下3cm,胸肋下1.5cm,OT试验(-),胸片示:双肺可见散在点状阴影,最可能的诊断是( )
    A

    败血症性肺炎

    B

    腺病毒肺炎

    C

    支气管肺炎

    D

    粟粒型肺结核

    E

    支原体肺炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    患儿,1岁,高热20天,食欲不振,轻咳,消瘦、青霉素治疗无效,一个半月前患过麻疹。查体:体温39.6℃,营养差,消瘦,重病容,气促,心脏(一),双肺呼吸骨粗,肋下3.Ocm,脾肋下1.6cm,OT试验(一),胸片示;双肺可疑散在点状阴影,最可能的诊断()
    A

    败血症性肺炎

    B

    腺病毒肺炎

    C

    支气管肺炎

    D

    粟粒型肺结核

    E

    胆囊癌


    正确答案: E
    解析: 儿童粟粒型肺结核的临床及X线表现。

  • 第7题:

    患儿,4岁,3周前患麻疹,近1周来发热,体温39.2℃,咳嗽,气促,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,肝肋下3.1cm,脾肋下1.9cm,结核菌素试验(-)。X线胸片显示:双肺均匀分布大小一致的点状阴影。可能诊断是

    A.支气管哮喘
    B.肺炎链球菌肺炎
    C.粟粒型肺结核
    D.原发型肺结核
    E.麻疹肺炎

    答案:C
    解析:
    原发综合征的X线典型特征是由肺部原发灶、发炎的淋巴管和肿大的肺门淋巴结组成的哑铃形双极影:急性粟粒型肺结核一般起病后2周X线胸片可见自肺尖到肺底均匀布满大小相等、密度相同、境界分明、如粟粒状的典型阴影,对诊断起决定性作用。

  • 第8题:

    患儿,男,2岁。1个月前患麻疹,近2周来发热,T39℃,咳嗽、气促、双肺呼吸音粗,肝肋下3cm,脾肋下cm,结核菌素试验阴性。X线胸片:见双肺均匀分布大小一致的点状阴影。可能的诊断是

    A.原发型肺结核
    B.粟粒型肺结核
    C.支气管肺炎
    D.麻疹肺炎
    E.金黄色葡萄球菌肺炎

    答案:B
    解析:
    本题考查了对结核菌素实验结果的判断。根据题干中胸片结果提示,符合粟粒型肺结核的X线变化,但结核菌素试验为阴性。此时应根据题干进一步分析,患儿感染麻疹,此时机体免疫功能受到抑制从而表现出假阳性反应。综合判断患儿可能为粟粒型肺结核。

  • 第9题:

    男,5岁,40天前患麻疹,近2周来发热,体温39℃,咳嗽,气促,双肺呼吸音粗,未闻啰音,肝肋下3cm,脾肋下2cm,结核菌素试验阴性。X线胸片:双肺均匀、分布大小一致的点状阴影。可能诊断是()

    • A、腺病毒性肺炎
    • B、金黄色葡萄球菌肺炎
    • C、粟粒性肺结核
    • D、原发型肺结核
    • E、麻疹肺

    正确答案:C

  • 第10题:

    患者,16岁。发热、头痛3周,体温38~39℃,伴咳嗽。查体:表情淡漠,全身无皮疹、出血点,颈略强直,双肺呼吸音清,肝肋下3cm,脾肋下2cm,均无触痛。外周血WBC23.0×10/L,中性粒细胞88%。胸片见双肺野弥漫细小点状高密度阴影。最可能的诊断考虑为()

    • A、伤寒
    • B、败血症伴化脓性脑膜炎
    • C、急性血行播散性粟粒型肺结核
    • D、急性脑膜炎性白血病
    • E、疟疾

    正确答案:C

  • 第11题:

    单选题
    1岁患儿。高热伴咳嗽3周,呼吸略促,精神萎靡。体检:两肺呼吸音粗,未闻及明显干湿性啰音,肝肋下3cm,脾肋下2cm。PPD试验阴性。X线胸片示两肺散在点状阴影。最可能诊断是()
    A

    败血症

    B

    支气管肺炎

    C

    病毒性肺炎

    D

    粟粒性肺结核

    E

    金黄色葡萄球菌肺炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析