患者,男,65岁。肺心病入院,护士为其进行静脉穿刺,进针时有回血,推药时患者疼痛明显。此时可能出现的问题是()。A.针头未刺入血管内 B.针头未完全刺入血管内 C.针头刺破对侧血管壁 D.针头穿透对侧血管壁 E.针头滑出血管外

题目
患者,男,65岁。肺心病入院,护士为其进行静脉穿刺,进针时有回血,推药时患者疼痛明显。此时可能出现的问题是()。

A.针头未刺入血管内
B.针头未完全刺入血管内
C.针头刺破对侧血管壁
D.针头穿透对侧血管壁
E.针头滑出血管外

相似考题
参考答案和解析
答案:C
解析:
针头进针时有回血,说明针头进入血管或刺破对侧血管壁。当针头斜面部分刺入对侧血管壁时,推药局部无隆起,并因药液部分进入深层组织,使患者有痛感。
更多“患者,男,65岁。肺心病入院,护士为其进行静脉穿刺,进针时有回血,推药时患者疼痛明显。此时可能出现的问题是()。”相关问题
  • 第1题:

    患者,男性,45岁。护士为其静脉注射25%葡萄糖溶液时,患者自述疼痛,推注时稍有阻力,推注部位局部隆起,抽无回血,此情况应考虑是

    A.静脉痉挛

    B.针头部分阻塞

    C.针头滑出血管外

    D.针头斜面紧贴血管壁

    E.针头斜面部分穿透血管壁


    正确答案:C

  • 第2题:

    患者在输液过程中出现液体不滴,局部无肿胀、疼痛,护士给予挤压近针头端的输液管,感觉有阻力,无回血,此时正确的处理措施是

    A. 生理盐水推注冲管

    B. 调整针头位置

    C. 更换针头重新穿刺

    D. 提高输液瓶位置

    E. 穿刺部位热敷


    正确答案:C
    根据描述判断得出针头已经阻塞,应更换针头重新穿刺。

  • 第3题:

    患者,男,65岁。肺心病人院,护士为其进行静脉穿刺,进针时有回血,推药时患者疼痛明显。此时可能出现的问题是( )

    A、针头未刺入血管内

    B、针头未完全刺入血管内

    C、针头刺破对侧血管壁

    D、针头穿透对侧血管壁

    E、针头滑出血管外


    参考答案:C

  • 第4题:

    患者男.35岁。护士为其静脉注射25%葡萄糖溶液时,患者自述疼痛,推注时稍有阻力,推注部位局部隆起,抽无回血,此情况应考虑是

    A.静脉痉挛
    B.针头部分阻塞
    C.针头滑出血管外
    D.针头斜面紧贴血管壁
    E.针头斜面部分穿透血管壁

    答案:C
    解析:
    当静脉痉挛时,推药会有阻力,但局部不会疼痛,A错。当针头部分阻塞时回抽时也会有回血,因此B错。当针头滑出血管外时局部会疼痛,推注时有阻力,推注部位局部隆起,抽无回血,因此C是正确答案。针头斜面紧贴血管壁时也不会疼痛,D错。针头斜面部分穿透血管壁也会回抽到血,E错。解题关键:熟练掌握觉输液故障的表现。

  • 第5题:

    患者,女性,42岁。因胃溃疡活动性出血入院,护士为其进行静脉输液时发现进针后见回血,但推药时病人疼痛感明显,此时可能出现的问题是

    A:穿透静脉
    B:针头滑出血管外
    C:误入动脉
    D:针头斜面紧贴血管壁
    E:针头未完全刺入血管内

    答案:E
    解析:

  • 第6题:

    共用题干
    患者,男性,60岁,肺炎球菌肺炎。护士巡视病房时,发现其输液不滴,穿刺部位肿胀,无回血,主诉疼痛。

    患者需长时间输液,应首先选择
    A:头静脉
    B:贵要静脉
    C:肘正中静脉
    D:前臂静脉
    E:大隐静脉

    答案:D
    解析:
    长期输液的患者要注意保护血管,原则是:由远端到近端,从小静脉开始。故应选择前臂的末梢静脉。

    注射部位肿胀,主诉疼痛,无回血,最可能的原因是针头脱出血管外引起皮下组织积液、肿胀,造成疼痛。

    拔出针头,局部硫酸镁热敷;另选血管继续治疗。

  • 第7题:

    患者,男,55岁,急性扁桃体炎入院。护士为其进行青霉素注射,以下做法错误的是

    A.严格执行“三查八对”制度
    B.消毒注射部分皮肤,直径在5cm以上
    C.注射时应做到“进针、拔针慢,推药速度快”
    D.注射前护士洗手戴口罩
    E.严格执行消毒隔离制度

    答案:C
    解析:

  • 第8题:

    患者,男性,60岁,肺炎球菌肺炎。护士巡视病房时,发现其输液不滴,穿刺部位肿胀,无回血,主诉疼痛。此患者目前出现的情况,最可能为()

    • A、针头阻塞
    • B、压力过低
    • C、静脉痉挛
    • D、针头脱出血管外
    • E、针头斜面紧贴血管壁

    正确答案:D

  • 第9题:

    患者,男,51岁,因哮喘发作前来急诊。医嘱:氨茶碱0.25mg加入25%葡萄糖20ml静脉推注。在推药过程中发现局部肿胀,抽有回血,患者诉疼痛明显,可能的原因是针头()。

    • A、穿透血管壁
    • B、斜面一半在血管外
    • C、刺入过深,药物注入组织间隙
    • D、斜面紧贴血管壁
    • E、堵塞

    正确答案:B

  • 第10题:

    患者,男,55岁,急性扁桃体炎入院。护士为其进行青霉素注射,以下做法错误的是()

    • A、注射前护士洗手戴口罩
    • B、消毒注射部分皮肤,直径在5cm以上
    • C、严格执行消毒隔离制度
    • D、严格执行“三查八对”制度
    • E、注射时应做到“进针、拔针慢,推药速度快”

    正确答案:E

  • 第11题:

    单选题
    患者,男性,60岁,肺炎球菌肺炎。护士巡视病房时,发现其输液不滴,穿刺部位肿胀,无回血,主诉疼痛。此患者目前出现的情况,最可能为()
    A

    针头阻塞

    B

    压力过低

    C

    静脉痉挛

    D

    针头脱出血管外

    E

    针头斜面紧贴血管壁


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    护士给患者行静脉输液,静脉穿刺见回血后,护士应该做()。
    A

    松拳

    B

    松水止

    C

    松止血带

    D

    再平行进针少许

    E

    观察输液是否通畅


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者女,妊娠期全身水肿明显。在静脉穿刺时,护士小李尝试几次都未成功。在接下来的几天,患者都要求其他护士进行静脉穿刺。此时的护患关系出现了

    A.角色模糊

    B.理解差异

    C.权益影响

    D.责任不明

    E.信任危机


    正确答案:E
    工作中,如果护士态度冷漠或出现技术上的差错、失误,均会失去患者的信任,严重影响护患关系的建立和发展。

  • 第14题:

    护士为患者推注50%葡萄糖60ml,液体推注至20ml时患者诉疼痛,推注时阻力变大,出现局部肿胀,回抽无回血,应考虑

    A.静脉痉挛

    B.针头阻塞

    C.针头滑出血管

    D.针头一半在血管外

    E.推注压力太大


    正确答案:C

  • 第15题:

    患者男,65岁。肺心病入院,护士为其进行静脉穿刺,进针时有回血,推药时病人疼痛明显,此时可能出现的问题是

    A、针头未刺入血管内

    B、针头未完全刺入血管内

    C、针头刺破对侧血管壁

    D、针头穿透对侧血管壁

    E、针头滑出血管外


    参考答案:D

  • 第16题:

    共用题干
    患者,男,63岁,糖尿病10年,医嘱普通胰岛素8U,餐前30,H,tid。

    患者出院时,护士对其进行胰岛素使用方法的健康指导,错误的内容是()
    A:不可在发炎、有瘢痕、硬结处注射
    B:注射部位要经常更换
    C:注射时进针的角度为30°~40°
    D:注射区皮肤要消毒
    E:进针后回抽要有回血

    答案:E
    解析:
    胰岛素采用皮下注射时,宜选择皮下疏松部位,如上臂三角肌、臀大肌、大腿前侧、腹部等,腹部吸收最快,是最佳注射部位。
    进针后回抽无血才能注射药液。

  • 第17题:

    患者,男,65岁。肺心病人院,护士为其进行静脉穿刺,进针时有回血,推药时患者疼痛明显。此时可能出现的问题是( )

    A.针头未刺入血管内
    B.针头未完全刺入血管内
    C.针头刺破对侧血管壁
    D.针头穿透对侧血管壁
    E.针头滑出血管外

    答案:C
    解析:
    针头刺入较深,斜面一半穿破对侧血管壁,抽吸有回血,推注少量药液,局部可无隆起,但因部分药液溢至深层组织,患者有痛感。

  • 第18题:

    护士给患者行静脉输液,静脉穿刺见回血后,护士应该做

    A.观察输液是否通畅
    B.松水止
    C.再平行进针少许
    D.松止血带
    E.松拳

    答案:C
    解析:

  • 第19题:

    患者,男性,60岁,肺炎球菌肺炎。护士巡视病房时,发现其输液不滴,穿刺部位肿胀,无回血,主诉疼痛。患者需长时间输液,应首先选择()

    • A、头静脉
    • B、贵要静脉
    • C、肘正中静脉
    • D、前臂静脉
    • E、大隐静脉

    正确答案:D

  • 第20题:

    护士给患者行静脉输液,静脉穿刺见回血后,护士应该做()。

    • A、松拳
    • B、松水止
    • C、松止血带
    • D、再平行进针少许
    • E、观察输液是否通畅

    正确答案:D

  • 第21题:

    患者,男性,45岁。护士为其静脉注射25%葡萄糖溶液时,患者自述疼痛,推注时稍有阻力,推注部位局部隆起,抽无回血,此情况应考虑是()。

    • A、静脉痉挛
    • B、针头部分阻塞
    • C、针头滑出血管外
    • D、针头斜面紧贴血管壁
    • E、针头斜面部分穿透血管壁

    正确答案:C

  • 第22题:

    患者,男性,56岁,车祸后昏迷30天,需行静脉营养疗法。张护士为其进行颈外静脉穿刺,下列操作不正确的是()。

    • A、穿刺前用生理盐水排尽硅胶管内空气
    • B、穿刺点应取颈外静脉内侧缘
    • C、穿刺时与皮肤呈45。角进针,进皮后改为25。角
    • D、穿刺见回血后,将硅胶管插入约10cm
    • E、确定硅胶管在血管内后,退出穿刺针

    正确答案:B

  • 第23题:

    单选题
    患者,男,55岁,急性扁桃体炎入院。护士为其进行青霉素注射,以下做法错误的是()。
    A

    注射前护士洗手戴口罩

    B

    消毒注射部分皮肤,直径在5cm以上

    C

    严格执行消毒隔离制度

    D

    严格执行“三查八对”制度

    E

    注射时应做到“进针、拔针慢,推药速度快”


    正确答案: A
    解析: 暂无解析