患儿,4岁。诊断为原发型肺结核。服利福平治疗1个月后出现食欲下降,疲乏无力。巩膜稍黄染。此时应()。A.输新鲜全血 B.加用利尿药物 C.加用升白细胞药物 D.利福平的正常治疗反应,不必处理 E.加用保肝药物,并改用其他抗结核药物

题目
患儿,4岁。诊断为原发型肺结核。服利福平治疗1个月后出现食欲下降,疲乏无力。巩膜稍黄染。此时应()。

A.输新鲜全血
B.加用利尿药物
C.加用升白细胞药物
D.利福平的正常治疗反应,不必处理
E.加用保肝药物,并改用其他抗结核药物

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  • 第1题:

    患儿,8岁,原发型肺结核。医嘱给予利福平口服,治疗4周后患儿表现食欲下降,疲乏无力,查体发现巩膜轻度黄染。此时应该给予的措施是

    A、给予多口味饮食

    B、加用利尿药物

    C、加用抗结核药物

    D、利福平的正常治疗反应,不必处理

    E、加用保肝药物,并改用其他抗结核药物


    参考答案:E

  • 第2题:

    患儿,8岁,原发型肺结核。医嘱给予利福平口服,治疗4周后患儿表现食欲下降,疲乏无力,查体发现巩膜轻度黄染。此时应该给予的措施是

    A.给予多口味饮食
    B.加用利尿药物
    C.加用抗结核药物
    D.利福平的正常治疗反应,不必处理
    E.加用保肝药物,并改用其他抗结核药物

    答案:E
    解析:
    患儿出现了利福平的肝毒性反应,即黄疸、转氨酶一过性升高,需停药并给予保肝药物,定时进行肝功能的检测。

  • 第3题:

    患者男,中年。近1周以来,疲乏无力,食欲不振,恶心,呕吐两次,查体:巩膜黄染,血ALT1250U/L,追问1个月前曾因胃手术输血400ml,为了明确病原学诊断,应做的检查最重要的是()。

    • A、甲肝抗体
    • B、乙肝抗体
    • C、丙肝抗体
    • D、丁肝抗体
    • E、戊肝抗体

    正确答案:C

  • 第4题:

    患儿男,8岁。因"低热、干咳、疲乏、食欲减退3周入院"。患儿于3周前无明显诱因出现低热,最高体温38.1℃,夜间易出汗,间中咳嗽、无痰。家中祖父有结核病病史,患儿未接种卡介苗。该患儿最可能的临床诊断是()

    • A、支原体肺炎
    • B、支气管肺炎
    • C、腺病毒肺炎
    • D、原发型肺结核
    • E、粟粒型肺结核

    正确答案:D

  • 第5题:

    患儿3岁,因2周来发热、头痛、呕吐、精神不振,2天来头痛、呕吐加剧,抽搐1次并发现颈项发硬而入院治疗,半年前患原发型肺结核,曾服异烟肼3个月,症状好转后,家长自行停药。查体:嗜睡,颈强直,心肺(-),脑膜刺激征(+)。该患儿最可能的临床诊断是()

    • A、原发型肺结核
    • B、结核隐性感染
    • C、支气管淋巴结核
    • D、结核性脑膜炎
    • E、粟粒型肺结核

    正确答案:D

  • 第6题:

    患者男,36岁,因“食欲下降、乏力5天,皮肤巩膜黄染1天”来诊。患者5天前因受凉而出现食欲下降,全身乏力。畏寒,无发热、腹痛等不适。皮肤巩膜黄染,小便呈浓茶样,腹泻3次,稀水样。既往检查HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBcAg(+)。否认“肺结核、痢疾、伤寒”等病史。查体:生命体征平稳,皮肤巩膜中度黄染,未见蜘蛛痣及肝掌,腹平软,肝、脾未触及,移动性浊音(-),双下肢无水肿。实验室检查:血白细胞5.8×109/L,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.25,总胆红素(TB)93.9μmol/L,直接胆红素(CB)46.5μmol/L。 中医诊断为()

    • A、阳黄
    • B、阴黄
    • C、急黄
    • D、萎黄
    • E、黄胖
    • F、寒黄

    正确答案:B

  • 第7题:

    患者×××,男性,36岁,未婚,干部,湖南长沙人。因食欲下降、乏力5天,皮肤巩膜黄染1天入院。患者5天前因受凉而出现食欲下降,全身乏力。感畏寒,无发热、腹痛等不适。今日发现皮肤巩膜黄染,小便呈浓茶样,腹泻3次,稀水样便而就诊,既往有乙肝标志物HBsAg(+)HBeAg(+)HBcAg(+),否认”肺结核、痢疾、伤寒”等病史。入院查体:生命体征平稳,皮肤巩膜中度黄染,未见蜘蛛痣及肝掌,腹平软,肝脾未触及,移动性浊音阴性,双下肢无水肿。入院化验:WBC5.8×109/L,N0.75L0.25TB93.9umol/LCB46.5umol/L。为确定诊断,你认为还需要作什么化验与检查?可能会有什么结果?


    正确答案:肝功能化验:转氨酶升高;白蛋白下降,球蛋白升高;尿常规化验:尿胆元升高,尿胆红素试验阳性;血清碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷丙氨酰转氨酶(GGT)均增高;血浆凝血酶原时间(PT)延长;3、B超:排除肝内占位性病变或其他引起胆道梗阻的疾病。

  • 第8题:

    单选题
    该患儿经检查确诊为原发型肺结核,使用异烟肼、利福平和乙胺丁醇治疗,疗程12个月。此时护士除了需要监测患儿视力、视野及辨色能力还应当监测(  )。
    A

    听力

    B

    肝功能

    C

    血尿酸

    D

    前庭功能

    E

    血尿素氮


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男性患儿,7岁,因1个月来持续低热、消瘦、食欲不振、疲乏来院就诊。该患儿经检查确诊为原发性肺结核,使用异烟肼、利福平和乙胺丁醇治疗,疗程12个月。此时护士除了需要监测患儿视力、视野及辨色能力还应当监测()
    A

    听力

    B

    肝功能

    C

    血尿酸

    D

    前庭功能

    E

    血尿素氮


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者男,36岁,因“食欲下降、乏力5天,皮肤巩膜黄染1天”来诊。患者5天前因受凉而出现食欲下降,全身乏力。畏寒,无发热、腹痛等不适。皮肤巩膜黄染,小便呈浓茶样,腹泻3次,稀水样。既往检查HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBcAg(+)。否认“肺结核、痢疾、伤寒”等病史。查体:生命体征平稳,皮肤巩膜中度黄染,未见蜘蛛痣及肝掌,腹平软,肝、脾未触及,移动性浊音(-),双下肢无水肿。实验室检查:血白细胞5.8×109/L,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.25,总胆红素(TB)93.9μmol/L,直接胆红素(CB)46.5μmol/L。 中医诊断为()
    A

    阳黄

    B

    阴黄

    C

    急黄

    D

    萎黄

    E

    黄胖

    F

    寒黄


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患儿,3岁,半月来低热,盗汗,食欲不振,消瘦,胸片诊断为肺结核原发综合征,OT试验1:2000(++)。治疗首选的抗结核药物应为(  )。
    A

    异烟肼+链霉素

    B

    异烟肼+利福平+链霉素

    C

    异烟肼+乙胺丁醇

    D

    异烟肼+利福平

    E

    异烟肼


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男性患儿,7岁,因1个月来持续低热、消瘦、食欲不振、疲乏来院就诊。该患儿经检查确诊为原发型肺结核,使用异烟肼、利福平和乙胺丁醇治疗,疗程12个月。此时护士除了需要监测患儿视力、视野及辨色能力还应当监测()。
    A

    听力

    B

    肝功能

    C

    血尿酸

    D

    前庭功能

    E

    血尿素氮


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患儿4岁。诊断为原发型肺结核。服利福平治疗1个月后出现食欲下降,疲乏无力,巩膜稍黄染。此时应

    A、输新鲜全血

    B、加用利尿药物

    C、加用升白细胞药物

    D、利福平的正常治疗反应,不必处理

    E、加用保肝药物,并改用其他抗结核药物


    参考答案:D

  • 第14题:

    男性患儿,7岁,因1个月来持续低热、消瘦、食欲不振、疲乏来院就诊。

    该患儿经检查确诊为原发性肺结核,使用异烟肼、利福平和乙胺丁醇治疗,疗程12个月。此时护士除了需要监测患儿视力、视野及辨色能力还应当监测
    A.听力
    B.肝功能
    C.血尿酸
    D.前庭功能
    E.血尿素氮

    答案:B
    解析:

  • 第15题:

    患儿女,生后3天。皮肤、巩膜出现黄染,精神、食欲尚好,大便黄色糊状,查血清胆红素浓度128μmol/L,血常规无异常,小儿血型为O型,其母为B型。对该女婴最主要的观察重点是()

    • A、尿量
    • B、瞳孔
    • C、体温变化
    • D、体重
    • E、皮肤、巩膜黄染的程度

    正确答案:E

  • 第16题:

    患儿3岁,1个月前出现咳嗽,近2周加重,持续发热38℃左右,并伴有夜间盗汗,疲乏无力,食欲低下,体重不增,体型消瘦,营养差。双肺上中部可闻及细湿性啰音及少许哮鸣音。胸部X线平片可见哑铃状阴影。[提示]家长述患儿母亲曾患肺结核,父母皆为农民,不识字,患儿未接种过卡介苗,结核菌素试验(++)。患儿入院后,可能的疾病诊断是()

    • A、支原体肺炎
    • B、原发型肺结核
    • C、百日咳
    • D、麻疹
    • E、哮喘
    • F、支气管炎

    正确答案:B

  • 第17题:

    患儿,3岁。两周来低热、盗汗,食欲差,消瘦。体检:球结膜见疱疹性结膜炎,听诊右肺上部呼吸音稍低,PPD试验(+++),胸片显示右肺上部“双极影”。该患儿最可能的诊断为()。

    • A、原发型肺结核
    • B、继发型肺结核
    • C、急性粟粒型肺结核
    • D、结核性脑膜炎
    • E、支气管肺炎

    正确答案:A

  • 第18题:

    男,26岁,近来感觉疲乏无力,食欲不振,右上腹部不适,巩膜黄染。查血清转氨酶ALT480u/L,AST290u/L,最可能的诊断是()

    • A、急性病毒性肝炎
    • B、慢性活动性肝炎
    • C、脂肪肝
    • D、肝硬化
    • E、胆汁淤积

    正确答案:A

  • 第19题:

    患者男,36岁,因“食欲下降、乏力5天,皮肤巩膜黄染1天”来诊。患者5天前因受凉而出现食欲下降,全身乏力。畏寒,无发热、腹痛等不适。皮肤巩膜黄染,小便呈浓茶样,腹泻3次,稀水样。既往检查HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBcAg(+)。否认“肺结核、痢疾、伤寒”等病史。查体:生命体征平稳,皮肤巩膜中度黄染,未见蜘蛛痣及肝掌,腹平软,肝、脾未触及,移动性浊音(-),双下肢无水肿。实验室检查:血白细胞5.8×109/L,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.25,总胆红素(TB)93.9μmol/L,直接胆红素(CB)46.5μmol/L。 血总胆红素、非结合胆红素增高,结合胆红素下降,粪便颜色加深,提示诊断为()

    • A、溶血性黄疸
    • B、肝细胞性黄疸
    • C、胆汁淤积性黄疸
    • D、梗阻性黄疸
    • E、核黄疸
    • F、Gilbert综合征

    正确答案:A

  • 第20题:

    单选题
    患儿男,8岁。因"低热、干咳、疲乏、食欲减退3周入院"。患儿于3周前无明显诱因出现低热,最高体温38.1℃,夜间易出汗,间中咳嗽、无痰。家中祖父有结核病病史,患儿未接种卡介苗。该患儿最可能的临床诊断是什么()
    A

    支原体肺炎

    B

    支气管肺炎

    C

    腺病毒肺炎

    D

    原发型肺结核

    E

    粟粒型肺结核


    正确答案: D
    解析: 粟粒型肺结核多数起病急,有高热和严重中毒症状。原发型肺结核一起病缓慢,表现为长期不规则低热、食欲减退、消瘦、盗汗、疲乏等结核中毒症状。多见于较大儿童。

  • 第21题:

    单选题
    患儿,3岁。两周来低热、盗汗,食欲差,消瘦。体检:球结膜见疱疹性结膜炎,听诊右肺上部呼吸音稍低,PPD试验(+++),胸片显示右肺上部“双极影”。该患儿最可能的诊断为()。
    A

    原发型肺结核

    B

    继发型肺结核

    C

    急性粟粒型肺结核

    D

    结核性脑膜炎

    E

    支气管肺炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患儿,女,生后3天。皮肤、巩膜出现黄染,精神、食欲尚好,大便黄色糊状,查血清胆红素浓度128μmol/L,血常规无异常,小儿血型为O型,其母为B型。对该女婴最主要的观察重点是()
    A

    尿量

    B

    瞳孔

    C

    体温变化

    D

    体重

    E

    皮肤、巩膜黄染的程度


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患儿女,8岁。因低热、干咳、疲乏、食欲减退3周入院。3周前无明显诱因出现低热,最高体温38.1℃,夜间易出汗,间或咳嗽、无痰。家中祖父有结核病病史,患儿未接种卡介苗。该患儿最可能的临床诊断是()
    A

    肺炎支原体肺炎

    B

    支气管肺炎

    C

    腺病毒肺炎

    D

    原发型肺结核

    E

    粟粒型肺结核


    正确答案: E
    解析: 暂无解析