患者，女，48岁。30分钟前因消化道大出血入院，当时患者心率120次/分，出冷汗，脉搏弱，血压65/40mmHg，皮肤湿冷。该患者的出血量为A.500ml B.500～600ml C.250ml D.800ml E.1000ml以上

题目
患者，女，48岁。30分钟前因消化道大出血入院，当时患者心率120次/分，出冷汗，脉搏弱，血压65/40mmHg，皮肤湿冷。该患者的出血量为

A.500ml
B.500～600ml
C.250ml
D.800ml
E.1000ml以上
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1.(123～125题共用题干) 患者，女，30岁。因宫外孕破裂大出血入院。体检：面色苍白，脉搏140次／分，血压60／40mmHg。 该患者输血的目的是A.补充血容量B.增加血红蛋白C.补充凝血因子D.增加清蛋白E.增加营养

2.(129—133题共用题干) 患者，女性，58岁，患十二指肠溃疡6 年。今晨起突然排出大量柏油样黑便，并出现恶心、头晕、心悸、无力，由家人送至医院急诊。查体：体温2℃，血压85／50mmH9，脉搏115次／分；患者面色苍白、出冷汗、四肢湿冷；腹部稍胀，上腹部有轻度压痛，肠鸣音亢进。初步考虑患者有十二指肠溃疡大出血。 129．考虑该患者有十二溃疡大出血的主要依据是A.恶心B.头晕、心悸、无力C.血压下降、脉搏细速D.排出大量柏油样便E.面色苍白、出冷汗、四肢湿冷

3.患者，男性，37岁。高温环境下持续工作数小时，出现意识不清入院。患者皮肤湿冷，血压70/50mmHg，脉搏细速，体温37.6℃，心率120次/分，考虑该患者为()。A.热衰竭B.轻度中暑C.热痉挛D.日射病E.热射病

4.患者有胃溃疡史2年。突然呕血、便血4小时，心悸，四肢湿冷。检查：心率125次/分，血压80/60mmHg10.6/8kPa)。诊断为上消化道大出血，估计其出血量约为A.200mlB.500mlC.800mlD.1500mlE.3000ml

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  • 第1题：

    患者有胃溃疡史2年。突然呕血、便血4小时，心悸，四肢湿冷。检查：心率120次/分，血压80/60 mmHg。诊断为上消化道大出血，估计其出血量约为

    A．500ml

    B．800ml

    C．1000ml

    D．1500ml

    E．2000ml


    正确答案：D

  • 第2题：

    某外伤失血患者，男，28岁，体重70kg，入院体查：神清，焦虑，皮肤苍白，畏寒，血压100∕60mmHg，心率105次／分，呼吸28次／分，尿量25ml∕h，请问该患者失血量大约为

    A、2000ml

    E、无法计算


    参考答案：B

  • 第3题：

    患者男，38岁。在高温下持续工作10小时，现意识不清入院。患者皮肤湿冷，血压70/50mmHg，脉搏细速，体温37.2℃，心率116次/分，此时患者首优的护理问题是

    A、有感染的危险

    B、清理呼吸道无效

    C、知识缺乏

    D、体温过高

    E、体液不足


    参考答案：E

  • 第4题：

    患者，女性，58岁。患十二指肠溃疡6年。今晨起突然排出大量柏油样黑便，并出现恶心、头晕、心悸、无力，由家人送至医院急诊。查体：体温36.2℃，血压85/50mmHg,脉搏115次/分钟；患者面色苍白、出冷汗、四肢湿冷；腹部稍胀，上腹部有轻度压痛，肠鸣音亢进。初步考虑患者有十二指肠溃疡大出血。

    考虑该患者有十二溃疡大出血的主要依据是
    A.恶心
    B.头晕、心悸、无力
    C.血压下降、脉搏细速
    D.排大量柏油样便
    E.面色苍白、出冷汗、四肢湿冷

    答案：D
    解析：
    1.胃十二指肠溃疡急性大出血的主要症状是呕血和排柏油样黑便，严重者可出现休克。
    3.该患者已有休克表现：头晕、心悸、无力，面色苍白、出冷汗、四肢湿冷，血压下降、脉搏细速，估计出血量达到800ml。
    4.目前该患者因溃疡大出血引起血容量不足，因此体液不足是最主要的护理问题。
    5.该患者已出现休克（血压85/50mmHg，脉搏115次/分钟）症状，故应采取双凹位。

  • 第5题：

    患者女，48岁。30分钟前因消化道大出血入院，当时患者心率120次/分，出冷汗，脉弱，血压65／40mmHg，皮肤湿冷。该患者的出血量为（）。

    A．500mL
    B．500～600mL
    C．250mL
    D．800mL
    E．1000mL以上

    答案：E
    解析：
    休克失血量与程度的关系：①轻度：＜800mL；②中度：800～1600mL；③重度：＞1600mL。患者血压65／40mmHg，皮肤湿冷，为重度休克，因此失血量在1000mL以上。

  • 第6题：

    患者，女，30岁。宫外孕破裂致大出血入院。体检：面色苍白，脉搏140次/分，血压60/40mmHg，急需大量输血。

    因该患者输血过多，为预防输入库存血引起的枸橼酸钠中毒反应，每输入库存血超过1000ml，可遵医嘱给予10%葡萄糖酸钙
    A.20ml
    B.10ml
    C.5ml
    D.2ml
    E.15ml

    答案：B
    解析：

  • 第7题：

    成人患者急性上消化道出血，失血量700ml，病人烦躁不安，面色苍白，皮肤湿冷，血压15.96/13.03kPa（120/98mmHg），脉搏100次/分，应属于（）。

    • A、未发生休克
    • B、虚脱
    • C、休克早期
    • D、休克期
    • E、休克晚期

    正确答案:C

  • 第8题：

    女，65岁，因气促、心悸1周入院，急诊超声心动图示有中度心包积液。当晚10时许，患者突然出现气促加重，不能平卧，面色苍白，口唇发绀，大汗，皮肤湿冷。查体：血压60/40mmHg，心率110次/分，双侧颈静脉怒张，心音低钝、遥远。目前患者最适宜的处理是（　）

    • A、吗啡
    • B、紧急心包腔穿刺抽液
    • C、硝普钠
    • D、速尿
    • E、以上都不是

    正确答案:B

  • 第9题：

    某患者，因外伤导致大出血，失血量约700ml，患者烦躁、面色苍白、皮肤湿冷，血压为14.7/12.7kPa(110/95mmHg)，脉搏100次/分，该患者属于（　）

    • A、未发生休克
    • B、中度休克
    • C、休克代偿期
    • D、重度休克
    • E、休克早期

    正确答案:E

  • 第10题：

    患者，男，35岁，在高温下持续工作10小时，现意识不清入院。患者皮肤湿冷，血压70/50mmHg，脉搏细速，体温37.2℃，心率116次/分，此时首要的护理诊断是（）。

    • A、有感染的危险
    • B、清理呼吸道无效
    • C、知识缺乏
    • D、体温过高
    • E、体液不足

    正确答案:E

  • 第11题：

    单选题
    女，65岁，因气促、心悸1周入院，急诊超声心动图示有中度心包积液。当晚10时许，患者突然出现气促加重，不能平卧，面色苍白，口唇发绀，大汗，皮肤湿冷。查体：血压60/40mmHg，心率110次/分，双侧颈静脉怒张，心音低钝、遥远。目前患者最适宜的处理是（　）
    A

    吗啡

    B

    紧急心包腔穿刺抽液

    C

    硝普钠

    D

    速尿

    E

    以上都不是


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，女性，33岁，因宫外孕破裂大出血入院。体检面色苍白，脉搏140次/分，血压60/40mmHg，该患者输血的目的是（）
    A

    补充血容量

    B

    增加血红蛋白

    C

    补充凝血因子

    D

    增加清蛋白

    E

    增加营养


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者女，48岁。30分钟前因消化道大出血入院，当时患者心率120次/分，出冷汗，脉搏弱，血压65/40mmHg，皮肤湿冷。该患者的出血量为( )

    A.500ml

    B.500〜600ml

    C.250ml

    D.800ml

    E.1000m以上


    正确答案：E

  • 第14题：

    患者女，65岁，胸闷，心慌入院，查体：脉率68次/分，心率78次/分，此现象为

    A、洪脉

    B、水冲脉

    C、间歇脉

    D、脉搏短绌

    E、丝脉


    参考答案：D

  • 第15题：

    患者男，58岁。因心慌、乏力入院。入院后查体：心率109次/分，脉搏79次/分，体温37.0℃，呼吸18次/分。该患者的脉搏为

    A、绌脉

    B、速脉

    C、洪脉

    D、丝脉

    E、缓脉


    参考答案：A

  • 第16题：

    患者女，65岁，胸闷，心慌入院，查体：脉率68次/分，心率78次/分，此现象为

    A.洪脉
    B.水冲脉
    C.间歇脉
    D.脉搏短绌
    E.丝脉

    答案：D
    解析：
    该患者脉率68次/分，心率78次/分，即脉率少于心率，考虑为脉搏短绌。

  • 第17题：

    共用题干
    患者男，30岁。大量饮酒后休克，急诊入院。就诊，患者面色苍白，血压70/40mmHg，心率100次/分。

    该患者在抢救过程中应重点观察
    A:体温
    B:心率
    C:呼吸
    D:血压
    E:意识

    答案：D
    解析：
    患者由于面色苍白，血压70/40mmHg，考虑大量饮酒后引起消化道出血。患者血压较低，因此首先应静脉补充血容量。该患者由于血压低，因此应重点观察血压的变化，以判断其病情的变化。

  • 第18题：


    患者，女，30岁。宫外孕破裂致大出血入院。体检：面色苍白，脉搏140次/分，血压60/40mmHg，急需大量输血。

    患者输血的目的主要是
    A.补充血容量
    B.增加血红蛋白
    C.补充凝血因子
    D.增加白蛋白
    E.增加白细胞

    答案：A
    解析：

    患者宫外孕破裂导致出血性休克，需输血补充血容量，缓解组织灌注不足。
    皮下注射常选用的注射部位为：上臂三角肌下缘、上臂外侧、大腿前侧、大腿外侧、下腹部及肩脚下方等。进针部位应为上臂三角肌下缘，而不是三角肌。
    大量输血时也输入了枸橼酸钠，当枸橼酸钠尚未氧化时即与血中钙离子结合使血钙降低。为预防枸橼酸钠中毒反应，输入库存血1000ml以上时，须按医嘱静脉注射10%葡萄糖酸钙或氯化钙10ml，以补充钙离子。可取的，但不能立即，要做相应的检查：有无药物治疗的禁忌证、输卵管妊娠包块直径≤4cm，血β-hCG<2000U/L后才使用。

  • 第19题：

    患者，男，25岁，在高处作业时不慎坠地。急诊入院，初步诊断：脾破裂，出血性休克。检查：血压9/6kPa，心率120次/分，脉搏弱，面色苍白，出冷汗，神志清楚，表情淡漠，躁动不安。医嘱：立即输血200ml。请问： 该患者输血的目的是什么?输血前需要做哪些准备工作?


    正确答案: 目的是补充血容量，增加心排出量，提升血压，促进循环，纠正休克，以便进一步抢救治疗。
    输血前准备工作：①抽取血标本，将已填写好的输血申请单一起送往血库，作血型鉴定及交叉配血试验；②根据输血医嘱，凭提血单取血，并和血库人员共同认真做好三查八对，核对完毕，在交叉配血试验单上核对者处签名；③血液从血库取出后，勿剧烈震荡，以免红细胞大量破坏而引起溶血。库血不能加温，以免血浆蛋白凝固变性而引起反应；④输血前后，均应用等渗盐水冲洗输血及输液管，避免和其他溶液相混。

  • 第20题：

    患者，女性，33岁，因宫外孕破裂大出血入院。体检面色苍白，脉搏140次/分，血压60/40mmHg，该患者输血的目的是（）

    • A、补充血容量
    • B、增加血红蛋白
    • C、补充凝血因子
    • D、增加清蛋白
    • E、增加营养

    正确答案:A

  • 第21题：

    患者，女，30岁。宫外孕破裂致大出血入院。体检：面色苍白，脉搏140次/分，血压60/40mmHg，急需大量输血。因该患者输血过多，为预防输入库存血引起的枸橼酸钠中毒反应，每输入库存血超过1000ml，可遵医嘱给予10%葡萄糖酸钙（）。

    • A、2ml
    • B、5ml
    • C、10ml
    • D、15ml
    • E、20ml

    正确答案:C

  • 第22题：

    问答题
    患者，男，25岁，在高处作业时不慎坠地。急诊入院，初步诊断：脾破裂，出血性休克。检查：血压9/6kPa，心率120次/分，脉搏弱，面色苍白，出冷汗，神志清楚，表情淡漠，躁动不安。医嘱：立即输血200ml。请问： 该患者输血的目的是什么?输血前需要做哪些准备工作?

    正确答案： 目的是补充血容量，增加心排出量，提升血压，促进循环，纠正休克，以便进一步抢救治疗。
    输血前准备工作：①抽取血标本，将已填写好的输血申请单一起送往血库，作血型鉴定及交叉配血试验；②根据输血医嘱，凭提血单取血，并和血库人员共同认真做好三查八对，核对完毕，在交叉配血试验单上核对者处签名；③血液从血库取出后，勿剧烈震荡，以免红细胞大量破坏而引起溶血。库血不能加温，以免血浆蛋白凝固变性而引起反应；④输血前后，均应用等渗盐水冲洗输血及输液管，避免和其他溶液相混。
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，女，30岁。宫外孕破裂致大出血入院。体检：面色苍白，脉搏140次／分，血压60/40mmHg，急需大量输血。患者输血的目的主要是
    A

    补充血容量

    B

    增加血红蛋白

    C

    补充凝血因子

    D

    增加白蛋白

    E

    增加白细胞


    正确答案： A
    解析：

  • 第24题：

    单选题
    某患者，因外伤导致大出血，失血量约700ml，患者烦躁、面色苍白、皮肤湿冷，血压为14.7/12.7kPa(110/95mmHg)，脉搏100次/分，该患者属于（　）
    A

    未发生休克

    B

    中度休克

    C

    休克代偿期

    D

    重度休克

    E

    休克早期


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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