孕妇。因妊娠期高血压疾病住院治疗，值班护士发现患者突然发生抽搐时，首要的护理措施是A.通知值班医师查看患者 B.观察病情，详细记录 C.置患者于安静、暗光的单人病房 D.用舌钳固定舌头，防止舌咬伤及舌后坠 E.立即给予降压药

题目
孕妇。因妊娠期高血压疾病住院治疗，值班护士发现患者突然发生抽搐时，首要的护理措施是

A.通知值班医师查看患者
B.观察病情，详细记录
C.置患者于安静、暗光的单人病房
D.用舌钳固定舌头，防止舌咬伤及舌后坠
E.立即给予降压药
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1.该病人发生抽搐时,首要的护理措施是( )。A.立即通知医生B.观察病情并详细记录该病人发生抽搐时，首要的护理措施是（ ）。A．立即通知医生B．观察病情并详细记录C．保持呼吸道通畅D．加床档防止受伤E．将病人安排在单人暗室

2.初孕妇，30岁，妊娠38周，诊断为中度妊娠高血压综合征。待产过程中发生抽搐，护士应首要采取的措施是A、约束固定B、减少亮光刺激C、留置导尿D、上下臼齿间放一缠布压舌板，防止舌咬伤E、建立静脉通道

3.妊娠期高血压疾病患者发生抽搐时，首要的护理措施是A、保持呼吸道通畅B、加床档，防止受伤C、观察病情，详细记录D、严密观察及时发现产兆E、置患者于安静、暗光的单人病室

4.简述妊娠期高血压疾病患者的一般护理措施?

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  • 第1题：

    患者，女性，29岁，孕34周。自觉头痛、头晕2天，Bp160/110mmHg，P110次/分，尿蛋白(++)。该患者最可能的诊断是A、妊娠期高血压

    B、轻度子痫前期

    C、重度子痫前期

    D、子痫

    E、妊娠合并慢性高血压

    该患者发生抽搐时，首要的护理措施是A、将患者安排在单人暗室

    B、保持呼吸道通畅

    C、遵医嘱静脉滴注硫酸镁

    D、严密观察及时发现产兆

    E、严密监测生命体征


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：B

  • 第2题：

    关于妊娠期高血压疾病的预防和护理，下列叙述正确的是( )

    A、限制活动可以预防妊娠期高血压疾病的发生

    B、低盐饮食可以预防妊娠期高血压疾病的发生

    C、低钙摄入人群补充钙剂可以预防妊娠期高血压疾病的发生

    D、为了控制体重，孕期低热量饮食有利于预防妊娠期高血压疾病的发生

    E、分娩前后应采取预防下肢静脉血栓的措施


    参考答案：CE

  • 第3题：

    某32岁初孕妇，宫内孕35周，疲乏，脸色苍白来院。主诉既往身体健康，月经规律。检查见血压160/95mmHg，脉搏110次／分，尿蛋白(+)，轻度右侧脚踝水肿。无头痛表现。此患者最可能的诊断是A、一过性血压增高

    B、轻度妊娠期高血压疾病

    C、中度妊娠期高血压疾病

    D、重度妊娠期高血压疾病

    E、子痫

    对该妇女进行治疗，首选方法是A、降压治疗

    B、扩充血容量

    C、利尿治疗

    D、硫酸镁深部肌内注射

    E、催产素促进宫缩

    若对该孕妇积极解痉治疗，应该准备用来解毒的药物是A、10％葡萄糖酸钙

    B、10%葡萄糖酸钠

    C、5%碳酸氢钠

    D、10%葡萄糖酸锌

    E、5%碳酸氢钙

    该患者发生抽搐时，首要的护理措施是A、立即通知医生

    B、观察病情并详细记录

    C、保持呼吸道通畅

    D、加床档防止受伤

    E、将病人安排在单人暗室


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：D


    问题 3 答案：A


    问题 4 答案：C

  • 第4题：

    孕妇。因妊娠期高血压疾病住院治疗，值班护士发现患者突然发生抽搐时，首要的护理措施是

    A、通知值班医师查看患者

    B、观察病情，详细记录

    C、置患者于安静、暗光的单人病房

    D、用舌钳固定舌头，防止舌咬伤及舌后坠

    E、立即给予降压药


    参考答案：D

  • 第5题：

    妊娠高血压综合征患者,在病房突发抽搐时,护士应首要采取的护理措施是A.使病人取头低侧卧位SXB

    妊娠高血压综合征患者，在病房突发抽搐时，护士应首要采取的护理措施是

    A．使病人取头低侧卧位

    B．加床挡，防止受伤

    C．生命体征测量

    D．用舌钳固定舌头，防止舌咬伤及舌后坠，保持呼吸道通畅

    E．调换单人间


    正确答案：D
    病人有抽搐且昏迷，应在口腔内放置牙垫，防止咬伤。

  • 第6题：

    患者女，29岁，初孕妇。孕37周，因“中度妊娠高血压疾病”住院治疗。自诉因担心药物影响胎儿发育成长，不愿接受药物治疗，但又怕不服药会使病情加重，威胁胎儿的安全，心情矛盾。首要的护理措施是

    A.测量血压，2～4次/天
    B.安静地休息
    C.观察症状
    D.心理护理
    E.观察并发症

    答案：D
    解析：
    本题中孕妇情绪焦虑，对疾病的治疗及预后缺乏了解和认识，担心自身及胎儿健康，因此，应做好心理护理，引导患者说出焦虑的感受和原因，并对其表示理解。解释采取的治疗及护理措施的理由和目的。故选D。解题关键：对情绪焦虑的孕妇，应给予心理护理。

  • 第7题：

    妊娠期高血压疾病患者发生抽搐时，首要的护理措施是

    A.保持呼吸道通畅
    B.加床档，防止受伤
    C.观察病情，详细记录
    D.严密观察及时发现产兆
    E.置患者于安静、暗光的单人病室

    答案：A
    解析：
    妊娠期高血压疾病患者发生抽搐时，首要的护理措施是保持呼吸道通畅，以防窒息。

  • 第8题：

    患者，男，25岁。因癫痫发作住院，突然出现全身抽搐，意识丧失，眼球上蹿，瞳孔散大，口唇青紫，尿失禁。首要的护理措施是

    A.护士守护床边保护患者
    B.严密观察意识和瞳孔的变化
    C.立即遵医嘱给药控制发作
    D.按压肢体，避免外伤
    E.保持呼吸道通畅，防止窒息

    答案：E
    解析：

  • 第9题：

    患者，女性，62岁。因心脏病住院治疗，遵医嘱服用洋地黄类药物治疗，护士今日在观察患者脉搏时，发现每隔一个正常搏动后出现一次过期前收缩动。护士应采取的护理措施是（）

    • A、立即停药
    • B、服用硝酸甘油
    • C、通知医生
    • D、嘱患者卧床休息、勿剧烈运动
    • E、做心电图

    正确答案:A

  • 第10题：

    患者，男，25岁。因癫痫发作住院，突然出现全身抽搐，意识丧失，眼球上蹿，瞳孔散大，口唇青紫，尿失禁。首要的护理措施是（）。

    • A、护士守护床边保护患者
    • B、按压肢体，避免外伤
    • C、立即遵医嘱给药控制发作
    • D、保持呼吸道通畅，防止窒息
    • E、严密观察意识和瞳孔的变化

    正确答案:D

  • 第11题：

    问答题
    简述妊娠期高血压疾病患者的一般护理措施？

    正确答案： （1）评估病史：详细询问患者于孕前及妊娠20周前有无高血压、蛋白尿和水肿及抽搐等征象；既往病史中有无原发性高血压等；有无家族史。此次妊娠经过。
    （2）保证休息：保证充足睡眠（8～10小时/天），卧床期间宜左侧卧位为宜，要避免平卧位。
    （3）调整饮食：保证足够的蛋白质、维生素和适当盐的摄入，并补充铁剂和钙剂。
    （4）心理支持。
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，女，34岁 。因癫痫发作突然跌倒 。护士赶到时患者仰卧，意识不清，牙关紧闭，上肢抽搐 。首要的急救措施是(   )
    A

    人工呼吸

    B

    保持呼吸道通畅

    C

    胸外心脏按压

    D

    氧气吸入

    E

    应用简易呼吸机


    正确答案： D
    解析：

  • 第13题：

    患者女，29岁，初孕妇。孕37周，因“中度妊娠高血压疾病”住院治疗。自诉因担心药物影响胎儿发育成长，不愿接受药物治疗，但又怕不服药会使病情加重，威胁胎儿的安全，心情矛盾。首要的护理措施是

    A、测量血压，2～4次/天

    B、安静地休息

    C、观察症状

    D、心理护理

    E、观察并发症


    参考答案：D

  • 第14题：

    妊娠高血压综合征患者发生抽搐时，首要的护理措施是( )。

    A.加床档

    B.取头低侧卧位

    C.观察病情，详细记录

    D.保持呼吸道通畅

    E.置于安静、暗光的单人病室


    正确答案：D
    子痫发生后，首先应保持病人呼吸道通畅，并立即给氧。

  • 第15题：

    患者，女，34岁。因癫痫发作突然跌倒。护士赶到时患者仰卧，意识不清，牙关紧闭，上肢抽搐。首要的急救措施是( )

    A、人工呼吸

    B、保持呼吸道通畅

    C、胸外心脏按压

    D、氧气吸入

    E、应用简易呼吸机


    参考答案：B

  • 第16题：

    护士巡视时发现一冠心病患者突然出现抽搐、意识丧失，颈动脉触诊无搏动，此时首要的急救措施是

    A.心内注射肾上腺素

    B.吸氧

    C.通知医生

    D.进行心肺复苏

    E.静脉推注利多卡因


    正确答案：D
    冠心痛患者突然出现抽搐、意识丧失，颈动脉触诊无搏动，首要的急救措施是进行心肺复苏，然后想办法通知医生，参与抢救。

  • 第17题：

    护士巡视时发现一冠心病患者突然出现抽搐、意识丧失，颈动脉触诊无搏动，此时首要的急救措施是

    A:心内注射肾上腺素
    B:吸氧
    C:通知医生
    D:进行心肺复苏
    E:静脉推注利多卡因

    答案：D
    解析：
    冠心病患者突然出现抽搐、意识丧失，颈动脉触诊无搏动，首要的急救措施是进行心肺复苏，然后想办法通知医生，参与抢救。

  • 第18题：

    初孕妇，30岁，妊娠38周，诊断为中度妊娠高血压综合征。待产过程中发生抽搐，护士应首要采取的措施是

    A.约束固定
    B.减少亮光刺激
    C.留置导尿
    D.上下臼齿间放一缠布压舌板，防止舌咬伤
    E.建立静脉通道

    答案：D
    解析：
    当遇到子痫患者发生抽搐时，首先措施是对抽搐中的患者进行安全防护，保持其呼吸道通畅，上下臼齿间放一缠布压舌板，防止舌咬伤及舌后坠。故答案为D。

  • 第19题：

    齐女士因妊娠期高血压疾病住院治疗，值班护士发现患者突然发生抽搐时，首要的护理措施是

    A.观察病情，详细记录
    B.用舌钳固定舌头，防止舌咬伤及舌后坠
    C.量血压
    D.通知值班医生看患者
    E.置患者于安静、暗光的单人病房

    答案：B
    解析：

  • 第20题：

    发生护理不良事件后，应立即口头报告（）

    • A、值班医生、护理组长、高级责任护士
    • B、护理组长、护士长、值班医生
    • C、高级责任护士、护理组长、护士长
    • D、管床护士、值班医生、护理组长

    正确答案:A

  • 第21题：

    齐女士因妊娠期高血压疾病住院治疗，值班护士发现患者突然发生抽搐时，首要的护理措施是（）。

    • A、通知值班医生看患者
    • B、观察病情，详细记录
    • C、置患者于安静、暗光的单人病房
    • D、用舌钳固定舌头，防止舌咬伤及舌后坠
    • E、量血压

    正确答案:D

  • 第22题：

    单选题
    护士巡视时发现一冠心病患者突然出现抽搐、意识丧失，颈动脉触诊无搏动，此时首要的急救措施是(   )
    A

    心内注射肾上腺素

    B

    吸氧

    C

    通知医生

    D

    进行心肺复苏

    E

    静脉推注利多卡因


    正确答案： D
    解析：

  • 第23题：

    单选题
    患者，女性，58岁。因心脏疾病住院治疗，遵医嘱服用洋地黄类药物治疗，护士今日在观察患者脉搏时，发现每隔一个正常搏动后出现一次过期前收缩动。护士应采取的护理措施是
    A

    立即停药

    B

    服用硝酸甘油

    C

    通知医生

    D

    嘱患者卧床休息、勿剧烈运动

    E

    做心电图


    正确答案： B
    解析：

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