患者，男性，78岁，患慢性支气管炎20年，频繁咳嗽2周来诊。患者近日受凉后频繁咳嗽、咳痰，痰稠不易咳出，不发热。护士巡视病房发现，患者于剧咳后突然呼吸极度困难，恐怖，两手乱抓，喉部可闻痰鸣音。护士采取的措施，最恰当的是 A.立即呼叫医师 B.给氧吸入 C.给患者取端坐位 D.立即清除呼吸道痰液 E.给予氨茶碱解痉

题目
患者，男性，78岁，患慢性支气管炎20年，频繁咳嗽2周来诊。患者近日受凉后频繁咳嗽、咳痰，痰稠不易咳出，不发热。护士巡视病房发现，患者于剧咳后突然呼吸极度困难，恐怖，两手乱抓，喉部可闻痰鸣音。

护士采取的措施，最恰当的是
A.立即呼叫医师
B.给氧吸入
C.给患者取端坐位
D.立即清除呼吸道痰液
E.给予氨茶碱解痉
相似考题

1.患者，男，76岁。慢性阻塞性肺疾病22年。近日受凉后咳嗽加重，咳大量脓性黏痰且不易咳出。查体：体温37．5℃，气促，听诊可闻痰鸣音，伴喘息。该患者最主要的护理诊断是A.清理呼吸道无效B.低效性呼吸型态C.气体交换受损D.体温过高E.活动无耐力

2.患者女，33岁，因肺结核咯血收入院。夜班护士查房时突然发现该患者咯血约200ml后突然中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓。护士应立即采取的措施是A.立即通知医师B.立即气管插管C.清除呼吸道积血D.给予高流量氧气吸入E.应用呼吸兴奋剂

3.患者,女性,32岁,咯血约250ml,突然中断,呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐怖,两手乱抓,护士首先应该()A、立即通知医生B、给予低流量吸氧C、立即气管插管D、建立静脉通道E、清楚呼吸道积血

4.患者，女性，38岁，身高160cm，体重45kg。因肺结核咯血收入院。夜班护士查房时发现该患者咯血约200ml后突然中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓，眼球上翻，发绀。护士应判断患者最可能发生了()。A.出血性休克B.窒息C.肺不张D.肺部感染E.贫血

更多“患者，男性，78岁，患慢性支气管炎20年，频繁咳嗽2周来诊。患者近日受凉后频繁咳嗽、咳痰，痰稠不易咳出，不发热。护士巡视病房发现，患者于剧咳后突然呼吸极度困难，恐怖，两手乱抓，喉部可闻痰鸣音。”相关问题

  • 第1题：

    (117～ll8题共用题干) 患者，男性，78岁，患慢性支气管炎20 年，频繁咳嗽2周来诊。患者近日受凉后频繁咳嗽、咳痰，痰稠不易咳出，不发热。护士巡视病房发现，患者于剧咳后突然呼吸极度困难，恐怖，两手乱抓，喉部可闻痰鸣音。 117、判断该患者最可能发生的情况是

    A.支气管哮喘发作

    B.被恶梦惊醒

    C.急性右心衰竭

    D.支气管痉挛导致的缺氧

    E.气道堵塞导致的窒息


    正确答案：E
    略

  • 第2题：

    患者，女性，38岁。因肺结核咯血收住院。夜班护士查房时发现该患者咯血约200ml后突然中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓。

    护士应首先采取的措施是

    A．立即通知医师

    B．立即气管插管

    C．清除呼吸道积血

    D．给予高流量氧气吸入

    E．应用呼吸兴奋剂


    正确答案：C

  • 第3题：

    患者男，77岁。有COPD病史25年，近日受凉后咳嗽加重，咳大量脓性黏痰，不易咳出。护理查体体温37,5℃，气促，听诊可闻痰鸣音，伴喘息。此患者最主要的护理问题是

    A、清理呼吸道无效

    B、气体交换受损

    C、体温过高

    D、低效性呼吸型态

    E、活动无耐力


    参考答案：A

  • 第4题：

    共用题干
    患者，女，38岁，身高160cm，体重45kg。因肺结核咯血收入院。夜班护士查房时发现该患者咯血约200ml后突然中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓，眼球上翻，发绀。

    护士应判断患者最可能发生了
    A:出血性休克
    B:窒息
    C:肺不张
    D:肺部感染
    E:贫血

    答案：B
    解析：
    肺结核患者咯血时突然出现呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓，眼球上翻，发绀，应考虑为咯血引起的窒息。
    患者因咯血引起窒息时，应立即清理呼吸道，清除呼吸道积血。
    肺结核患者消耗大，饮食方面要多加注意。肺结核患者应以高蛋白、高维生素、高热量的饮食为主。

  • 第5题：

    某肺结核患者，咯血约300ml后突然中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓。护士首先要做的是()

    A.准备呼吸兴奋剂
    B.B.准备气管插管用物
    C.清除呼吸道积血
    D.给予氧气吸入

    答案：C
    解析：

  • 第6题：

    夜班护士发现一支气管扩张患者咯血约200ml后突然中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓，首先要做的是（）

    • A、立即通知医师
    • B、立即气管插管
    • C、清除呼吸道积血
    • D、给予氧气吸入
    • E、应用呼吸兴奋剂

    正确答案:C

  • 第7题：

    患者，女性，38岁。因肺结核咯血收住院。夜班护士查房时发现该患者咯血约200ml后突然中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓。此患者最有可能发生的并发症是（）。

    • A、出血性休克
    • B、窒息
    • C、肺不张
    • D、肺部感染
    • E、贫血

    正确答案:B

  • 第8题：

    单选题
    患者，女性，72岁。慢性支气管炎病史12年，急性发作2周入院。入院后出现频繁咳嗽、咳痰，痰稠不易咳出。患者在护士查房时突然出现剧烈咳嗽，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，张口瞪目，两手乱抓。该患者最可能发生了（）。
    A

    痰液堵塞气道导致窒息

    B

    精神失常

    C

    出现急性心肌梗死

    D

    呼吸道痉挛导致缺氧

    E

    严重哮喘


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者，女性，72岁。慢性支气管炎病史12年，急性发作2周入院。入院后出现频繁咳嗽、咳痰，痰稠不易咳出。患者在护士查房时突然出现剧烈咳嗽，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，张口瞪目，两手乱抓。此时护士最恰当的处理是（）。
    A

    扩张冠状动脉

    B

    立即清除呼吸道痰液

    C

    应用呼吸兴奋药

    D

    应用糖皮质激素

    E

    给予强心治疗


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，男，89岁，患慢性支气管炎17年，近两周来急性发作入院。患者入院后出现频繁咳嗽、咳痰，痰稠不易咳出。2分钟前夜班护士发现患者剧烈咳嗽，突然呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，双手乱抓。此时护士最恰当的处理是(   )
    A

    立即通知医师

    B

    给予氧气吸入

    C

    应用呼吸兴奋剂

    D

    立即清除呼吸道痰液

    E

    立即配合医生行气管插管


    正确答案： C
    解析：

  • 第11题：

    单选题
    患者，女性，38岁。因肺结核咯血收住院。夜班护士查房时发现该患者咯血约200ml后突然中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓。护士应首先采取的措施是（）。
    A

    立即通知医师

    B

    立即气管插管

    C

    清除呼吸道积血

    D

    给予高流量氧气吸人

    E

    应用呼吸兴奋剂


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    夜班护士发现一支气管扩张患者咯血约200ml后突然中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓，首先要做的是（）
    A

    立即通知医师

    B

    立即气管插管

    C

    清除呼吸道积血

    D

    给予氧气吸入

    E

    应用呼吸兴奋剂


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    夜班护士发现某病人咯血约200ml后突然中断,呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐怖,两手乱抓,首先要做的是()。

    A.立即通知医师

    B.给予吸氧

    C.立即气管插管

    D.用呼吸兴奋剂

    E.清除呼吸道积血


    正确答案：E

  • 第14题：

    10时,护士巡视病房,发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸困难,大汗淋漓,提示发生了A.空气栓塞S

    10时，护士巡视病房，发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，呼吸困难，大汗淋漓，提示发生了

    A.空气栓塞

    B.发热反应

    C.病情发生变化

    D.心脏负荷过重反应

    E.过敏反应


    正确答案：D
    患者年龄大，心肺功能不全，输液速度过快，使循环血量急剧增加，心脏负荷生引起。

  • 第15题：

    患者，男，89岁，患慢性支气管炎17年，近两周来急性发作入院。患者人院后出现频繁咳嗽、咳痰，痰稠不易咳出。2分钟前夜班护士发现患者剧烈咳嗽，突然呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，双手乱抓。

    护士应判断患者最可能发生了

    A.急性心肌梗死

    B.患者从恶噩中惊醒

    C.出现急性心力衰竭

    D.呼吸道痉挛导致缺氧

    E.痰液堵塞气道导致窒息


    正确答案：E
    患者在剧烈咳嗽时，突然出现呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖双手乱抓。应首先考虑为痰液堵塞气道导致窒息。

  • 第16题：

    患者，男性，78岁，患慢性支气管炎20年，频繁咳嗽2周来诊。患者近日受凉后频繁咳嗽、咳痰，痰稠不易咳出，不发热。护士巡视病房发现，患者于剧咳后突然呼吸极度困难，恐怖，两手乱抓，喉部可闻痰鸣音。

    判断该患者最可能发生的情况是
    A.支气管哮喘发作
    B.被恶梦惊醒
    C.急性右心衰竭
    D.支气管痉挛导致的缺氧
    E.气道堵塞导致的窒息

    答案：E
    解析：

  • 第17题：

    苏先生，77岁，有COPD病史25年。近日受凉后咳嗽加重，咳大量脓性黏痰，不易咳出。护理查体体温37.5℃，气促，听诊可闻痰鸣音，伴喘息。此患者最主要的护理诊断是（）。

    • A、清理呼吸道无效
    • B、气体交换受损
    • C、体温过高
    • D、低效性呼吸形态
    • E、活动无耐力

    正确答案:A

  • 第18题：

    患者，男性，68岁，既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽，咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36.7℃，胸部听诊可闻及湿啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影。护士对该患者的病情观察首要的是（）。

    • A、体温
    • B、咳嗽频率
    • C、痰液性状及是否易咳出
    • D、液体出入量
    • E、发绀状况

    正确答案:C

  • 第19题：

    患者，女性，36岁，慢性纤维空洞型肺结核10年，今晨剧烈咳嗽时咳出大口鲜血，后不断咯出鲜血，10分钟后患者咯血突然中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓，首先要做的是（）

    • A、立即通知医师
    • B、给予高流量氧气吸入
    • C、清除呼吸道积血
    • D、应用呼吸兴奋剂

    正确答案:C

  • 第20题：

    单选题
    夜班护士发现一位支气管扩张症患者咯血约200ml后突然中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓，首先要做的是（）。
    A

    立即通知医师

    B

    立即气管插管

    C

    清除呼吸道积血

    D

    给予高流量氧气吸入

    E

    应用呼吸兴奋药


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者，男，89岁，患慢性支气管炎17年，近两周来急性发作入院。患者入院后出现频繁咳嗽、咳痰，痰稠不易咳出。2分钟前夜班护士发现患者剧烈咳嗽，突然呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，双手乱抓。护士应判断患者最可能发生了(   )
    A

    急性心肌梗死

    B

    患者从恶噩中惊醒

    C

    出现急性心力衰竭

    D

    呼吸道痉挛导致缺氧

    E

    痰液堵塞气道导致窒息


    正确答案： C
    解析：

  • 第22题：

    单选题
    患者，女性，36岁，慢性纤维空洞型肺结核10年，今晨剧烈咳嗽时咳出大口鲜血，后不断咯出鲜血，10分钟后患者咯血突然中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓，首先要做的是（）
    A

    立即通知医师

    B

    给予高流量氧气吸入

    C

    清除呼吸道积血

    D

    应用呼吸兴奋剂


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，男性，70岁，近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36.8℃，胸部听诊可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影，既往慢性支气管炎病史10余年。患者咳嗽时，护士应给予纠正的动作是（）
    A

    患者取坐位，两腿上置一枕头顶住腹部

    B

    咳嗽前先做深呼吸数次

    C

    深吸一口气，屏气数秒后再用力咳出

    D

    患者为了省力每次连续轻咳数次

    E

    排痰后用清水漱口


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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