患者男性,19岁。受凉后2日突然寒战发热,体温39℃,咳嗽,伴有白色黏稠痰,右侧胸痛,吸气时加重。右下肺叩诊浊音,可闻及病理性支气管呼吸音。外周血白细胞计数12.0×109/L,中性粒细胞0.84,在医嘱中护士最可能看到的治疗药物是A、青霉素 B、红霉素 C、万古霉素 D、庆大霉素 E、利福平

题目
患者男性,19岁。受凉后2日突然寒战发热,体温39℃,咳嗽,伴有白色黏稠痰,右侧胸痛,吸气时加重。右下肺叩诊浊音,可闻及病理性支气管呼吸音。外周血白细胞计数12.0×109/L,中性粒细胞0.84,在医嘱中护士最可能看到的治疗药物是

A、青霉素
B、红霉素
C、万古霉素
D、庆大霉素
E、利福平

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  • 第1题:

    患者男性,40岁,半月前开始畏寒、发热,每天体温高达39~40℃,咳嗽、咳少量脓性痰,近4d来突然咳大量臭脓痰,每日约 300ml,并有痰中带血。体检右下肺叩诊浊音,闻及支气管呼吸音,血白细胞20×109/L,中性粒细胞0.90,最可能的诊断为

    A.克雷伯杆菌肺炎

    B.急性肺脓肿

    C.支气管扩张症

    D.肺结核

    E.阻塞性肺炎


    正确答案:B

  • 第2题:

    患者,男性,19岁。受凉后2日突然寒战发热,体温39℃,咳嗽,伴有白色黏稠痰,右侧胸痛,吸气时加重。右下肺叩诊浊音,可闻及病理性支气管呼吸音。外周血白细胞计数12.0×10/L,中性粒细胞0.84.在医嘱中护士最可能看到的治疗药物是

    A.利福平
    B.青霉素
    C.红霉素
    D.万古霉素
    E.庆大霉素

    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    男,32岁。数天前因受凉咳嗽,今起突然高热,寒战,右下胸痛,咳则更甚,咯铁锈色痰,活动后气促。体检:T39.4℃,P123次/分,BP120/78mmHg,右下肺叩诊呈浊音,听诊呼吸音减弱。白细胞计数12×109/L,中性粒细胞0.92。如何进行治疗?


    正确答案: ①一般治疗:卧床休息,密切观察呼吸、脉博、血压等变化,防止休克发生。
    ②对症治疗:高热者可采用物理降温,气急发绀者应吸氧,禁用抑制呼吸的镇静药。
    ③抗菌药物治疗:一经诊断即应予抗生素治疗。首选青霉素G静滴。重症患者亦可酌情选用头孢菌素类。抗菌药物疗程通常为5~7天。

  • 第4题:

    小林,17岁。受凉后2日突然发热,体温38.6℃,咳嗽,有白色粘液痰,无盗汗,左侧胸痛,深吸气加重。口唇疱疹,左下肺叩诊浊音,可闻及呼吸音。血白细胞11.2³109/L,中性粒细胞84%,首选的药物是()

    • A、红霉素
    • B、青霉素
    • C、抗结核药物
    • D、氨基糖苷类药物
    • E、抗霉菌药物

    正确答案:B

  • 第5题:

    男,32岁。数天前因受凉咳嗽,今起突然高热,寒战,右下胸痛,咳则更甚,咯铁锈色痰,活动后气促。体检:T39.4℃,P123次/分,BP120/78mmHg,右下肺叩诊呈浊音,听诊呼吸音减弱。白细胞计数12×109/L,中性粒细胞0.92。本病诊断是什么?需与什么疾病鉴别?


    正确答案:诊断为肺炎球菌性肺炎。须与肺结核,其他病原菌引起的肺炎如金黄色葡萄球菌肺炎、克雷白杆菌肺炎、病毒或支原体肺炎等,肺癌、急性肺脓肿等鉴别。

  • 第6题:

    患者男性,40岁,寒战、高热、咳嗽、气促4天。4天前受凉后突然出现寒战、高热,唪温40℃,以午后、晚间为重,咳嗽,咳暗红色血痰,右侧胸痛,深吸气及咳嗽时加重,伴气促。右上肺叩诊浊音,语颤增强,可闻及支气管呼吸音。血WBC19×109/L,N90%。 病变在X线下最可能的表现为()

    • A、呈片状或三角形致密影,致密影内可见支气管充气征
    • B、呈斑片状模糊致密影,密度不均
    • C、呈网状及小斑片状影
    • D、呈浓密的团块状影
    • E、呈局限性斑片状阴影

    正确答案:A

  • 第7题:

    患者,男,30岁。寒战、高热、咳嗽、气促4天。4天前受凉后突然出现寒战、高热,体温40℃,以午后、晚间为重,咳嗽,咳暗红色血痰,右侧胸痛,深吸气及咳嗽时加重,伴气促。右上肺叩诊浊音,语颤增强,可闻及支气管呼吸音。血WBC19×109/L,N90%。 首选的影像学检查是()

    • A、CT
    • B、B超
    • C、胸部平片
    • D、MRI
    • E、支气管碘油造影

    正确答案:C

  • 第8题:

    问答题
    男,32岁。数天前因受凉咳嗽,今起突然高热,寒战,右下胸痛,咳则更甚,咯铁锈色痰,活动后气促。体检:T39.4℃,P123次/分,BP120/78mmHg,右下肺叩诊呈浊音,听诊呼吸音减弱。白细胞计数12×109/L,中性粒细胞0.92。如何进行治疗?

    正确答案: ①一般治疗:卧床休息,密切观察呼吸、脉博、血压等变化,防止休克发生。
    ②对症治疗:高热者可采用物理降温,气急发绀者应吸氧,禁用抑制呼吸的镇静药。
    ③抗菌药物治疗:一经诊断即应予抗生素治疗。首选青霉素G静滴。重症患者亦可酌情选用头孢菌素类。抗菌药物疗程通常为5~7天。
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者男,40岁。半个月前开始畏寒、发热,每天体温高达39~40℃,咳嗽,咳少量脓性痰,近4天来突然咳大量臭脓痰,每日约300ml,并有痰中带血。体检右下肺叩诊浊音,闻及支气管呼吸音。血白细胞20×109/L.中性粒细胞0.90。最可能的诊断为()
    A

    葡萄球菌肺炎

    B

    克雷伯杆菌肺炎

    C

    急性肺脓肿

    D

    肺结核

    E

    阻塞性肺炎


    正确答案: D
    解析: 急性肺脓肿可有畏寒、高热,伴有咳嗽、咳黏液痰或黏液脓痰,炎症累及壁层胸膜可引起胸痛,且与呼吸有关。病变范围大时可出现气促。咳出大量脓臭痰及坏死组织是本病的特征表现,约有1/3的患者有不同程度的咯血,故选C。

  • 第10题:

    单选题
    患者,男性,28岁,于淋雨后出现寒战、高热、咳嗽伴右侧胸痛来诊,查体:体温39.1℃,脉搏102次/分,呼吸24次/分,血压正常,右下肺叩诊呈浊音,听诊可闻及支气管呼吸音,余(一)。血常规示白细胞13×109/L,中性粒细胞百分比82%,胸片示右下肺炎症。医嘱给予青霉素抗感染,该患者停用抗生素的指标是()。
    A

    体温降至正常后3天

    B

    体温降至正常后1周

    C

    体温降至正常后2周

    D

    症状、体征完全消失

    E

    X线示炎症阴影完全消失


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者男性,40岁,寒战、高热、咳嗽、气促4天。4天前受凉后突然出现寒战、高热,唪温40℃,以午后、晚间为重,咳嗽,咳暗红色血痰,右侧胸痛,深吸气及咳嗽时加重,伴气促。右上肺叩诊浊音,语颤增强,可闻及支气管呼吸音。血WBC19×109/L,N90%。 针对上述临床症状及体征,最可能的诊断是()
    A

    大叶性肺炎

    B

    支气管肺炎

    C

    支原体肺炎

    D

    过敏性肺炎

    E

    金葡菌肺炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    小林,17岁。受凉后2日突然发热,体温38.6℃,咳嗽,有白色粘液痰,无盗汗,左侧胸痛,深吸气加重。口唇疱疹,左下肺叩诊浊音,可闻及呼吸音。血白细胞11.2³109/L,中性粒细胞84%,首选的药物是()
    A

    红霉素

    B

    青霉素

    C

    抗结核药物

    D

    氨基糖苷类药物

    E

    抗霉菌药物


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,男性,19岁,受凉后2天发热,咳嗽,咳白痰,左侧胸痛,深吸气加重,无盗汗。体检:体温38.6℃,口唇疱疹,左下肺叩诊浊音,可闻及病理性支气管呼吸音,白细胞21.2*l09/L,中性粒细胞84%,应首选的治疗药物是

    A:红霉素
    B:青霉素
    C:抗结核药物
    D:氨基糖苷类药物
    E:抗真菌药物

    答案:B
    解析:
    根据患者的临床表现和血象检查初步诊断为肺炎球菌肺炎,首选青霉素治疗。

  • 第14题:

    患者,男,30岁。寒战、高热、咳嗽、气促4天。4天前受凉后突然出现寒战、高热,体温40℃,以午后、晚间为重,咳嗽,咳暗红色血痰,右侧胸痛,深吸气及咳嗽时加重,伴气促。右上肺叩诊浊音,语颤增强,可闻及支气管呼吸音。血WBC19×10/L,N90%。针对上述临床症状及体征,最可能的诊断是()

    • A、大叶性肺炎
    • B、支气管肺炎
    • C、支原体肺炎
    • D、过敏性肺炎
    • E、金黄色葡萄球菌肺炎

    正确答案:A

  • 第15题:

    患者,男性,28岁,于淋雨后出现寒战、高热、咳嗽伴右侧胸痛来诊,查体:体温39.1℃,脉搏102次/分,呼吸24次/分,血压正常,右下肺叩诊呈浊音,听诊可闻及支气管呼吸音,余(一)。血常规示白细胞13×109/L,中性粒细胞百分比82%,胸片示右下肺炎症。医嘱给予青霉素抗感染,该患者停用抗生素的指标是()。

    • A、体温降至正常后3天
    • B、体温降至正常后1周
    • C、体温降至正常后2周
    • D、症状、体征完全消失
    • E、X线示炎症阴影完全消失

    正确答案:A

  • 第16题:

    患者,男,30岁。寒战、高热、咳嗽、气促4天。4天前受凉后突然出现寒战、高热,体温40℃,以午后、晚间为重,咳嗽,咳暗红色血痰,右侧胸痛,深吸气及咳嗽时加重,伴气促。右上肺叩诊浊音,语颤增强,可闻及支气管呼吸音。血WBC19×109/L,N90%。 针对上述临床症状及体征,最可能的诊断是()

    • A、大叶性肺炎
    • B、支气管肺炎
    • C、支原体肺炎
    • D、过敏性肺炎
    • E、金黄色葡萄球菌肺炎

    正确答案:A

  • 第17题:

    患者,男性,48岁,拔牙术后,突然畏寒高热,体温39℃左右,伴右侧胸痛、咳嗽,少量黏痰,10天后转脓性,痰量增至200ml/d。体检右下肺叩诊浊音,听诊可闻支气管呼吸音及湿啰音。诊断最可能是()。

    • A、肺炎链球菌肺炎
    • B、肺脓肿
    • C、肺炎支原体肺炎
    • D、干酪性肺炎
    • E、肺癌伴感染

    正确答案:B

  • 第18题:

    患者男性,40岁,寒战、高热、咳嗽、气促4天。4天前受凉后突然出现寒战、高热,唪温40℃,以午后、晚间为重,咳嗽,咳暗红色血痰,右侧胸痛,深吸气及咳嗽时加重,伴气促。右上肺叩诊浊音,语颤增强,可闻及支气管呼吸音。血WBC19×109/L,N90%。 首选的影像学检查是()

    • A、Cl
    • B、B超
    • C、胸部平片
    • D、MRI
    • E、支气管碘油造影

    正确答案:C

  • 第19题:

    患者,男,30岁。寒战、高热、咳嗽、气促4天。4天前受凉后突然出现寒战、高热,体温40℃,以午后、晚间为重,咳嗽,咳暗红色血痰,右侧胸痛,深吸气及咳嗽时加重,伴气促。右上肺叩诊浊音,语颤增强,可闻及支气管呼吸音。血WBC19×109/L,N90%。 病变在X线下最可能的表现为()

    • A、呈片状或三角形致密影,致密影内可见支气管充气征
    • B、呈斑片状模糊致密影,密度不均
    • C、呈网状及小斑片状影
    • D、呈浓密的团块状影
    • E、呈局限性斑片状阴影

    正确答案:A

  • 第20题:

    单选题
    患者,男,30岁。寒战、高热、咳嗽、气促4天。4天前受凉后突然出现寒战、高热,体温40℃,以午后、晚间为重,咳嗽,咳暗红色血痰,右侧胸痛,深吸气及咳嗽时加重,伴气促。右上肺叩诊浊音,语颤增强,可闻及支气管呼吸音。血WBC19×109/L,N90%。 针对上述临床症状及体征,最可能的诊断是()
    A

    大叶性肺炎

    B

    支气管肺炎

    C

    支原体肺炎

    D

    过敏性肺炎

    E

    金黄色葡萄球菌肺炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者,男,30岁。寒战、高热、咳嗽、气促4天。4天前受凉后突然出现寒战、高热,体温40℃,以午后、晚间为重,咳嗽,咳暗红色血痰,右侧胸痛,深吸气及咳嗽时加重,伴气促。右上肺叩诊浊音,语颤增强,可闻及支气管呼吸音。血WBC19×10/L,N90%。首选的影像学检查是()
    A

    CT

    B

    B超

    C

    胸部平片

    D

    MRI

    E

    支气管碘油造影


    正确答案: E
    解析: 胸部平片是胸部疾病最常用的检查方法,且大叶性肺炎在胸部平片上有典型的影像学表现。

  • 第22题:

    单选题
    患者,男,30岁。寒战、高热、咳嗽、气促4天。4天前受凉后突然出现寒战、高热,体温40℃,以午后、晚间为重,咳嗽,咳暗红色血痰,右侧胸痛,深吸气及咳嗽时加重,伴气促。右上肺叩诊浊音,语颤增强,可闻及支气管呼吸音。血WBC19×10/L,N90%。针对上述临床症状及体征,最可能的诊断是()
    A

    大叶性肺炎

    B

    支气管肺炎

    C

    支原体肺炎

    D

    过敏性肺炎

    E

    金黄色葡萄球菌肺炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,男性,19岁。受凉后2日突然寒战发热,体温39℃,咳嗽,伴有白色黏稠痰,右侧胸痛,吸气时加重。右下肺叩诊浊音,可闻及病理性支气管呼吸音。外周血白细胞计数12.0×109/L,中性粒细胞0.84。在医嘱中护士最可能看到的治疗药物是(   )
    A

    利福平

    B

    青霉素

    C

    红霉素

    D

    万古霉素

    E

    庆大霉素


    正确答案: D
    解析: