鹅口疮初期的患儿，其首要的护理诊断A、营养不良、与拒食有关 B、体温升高、与感染有关 C、口腔黏膜改变、与感染有关 D、疼痛、与口腔黏膜炎症有关 E、知识缺乏、缺乏口炎的预防及护理知识

题目
鹅口疮初期的患儿，其首要的护理诊断

A、营养不良、与拒食有关
B、体温升高、与感染有关
C、口腔黏膜改变、与感染有关
D、疼痛、与口腔黏膜炎症有关
E、知识缺乏、缺乏口炎的预防及护理知识
相似考题

1.患儿，15天。口内舌上白屑成片，烦躁多啼。其诊断是( )A、马牙B、口糜C、白喉D、口疮E、鹅口疮

2.此患儿首要的护理诊断是（ ）A．恐惧B．体温过高C．体液不足D．低效性呼吸型态E．心输出量减少

3.对呼吸衰竭的患儿首要的护理诊断是( )A．清理呼吸道无效B．气体交换受损C．有窒息的危险D．头痛E．营养失调

4.鹅口疮初期的患儿，其首优的护理诊断是A、营养不良：与拒食有关B、体温升高：与感染有关C、口腔黏膜改变：与感染有关D、疼痛：与口腔黏膜炎症有关E、皮肤完整性受损的危险：与感染有关

参考答案和解析
答案：C
解析：
考察鹅口疮的护理诊断。鹅口疮患儿患处不痛、不流涎、不影响吃奶，一般无全身症状。

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  • 第1题：

    鹅口疮初期的患儿,其首要的护理诊断()。

    A、营养不良：与拒食有关

    B、体温升高：与感染有关

    C、口腔黏膜改变：与感染有关

    D、疼痛：与口腔黏膜炎症有关

    E、知识缺乏：缺乏口炎的预防及护理知识


    答案：C

  • 第2题：

    该患儿首要的护理诊断是


    正确答案：A

  • 第3题：

    患儿男,5岁。因头痛、呕吐、发热1天入院,现患儿全身抽搐、昏迷,初步诊断为化脓性脑膜炎。该患儿首要的护理诊断是

    A、体温升高

    B、有受伤的危险

    C、颅内压增高

    D、营养不足

    E、有体液不足的危险


    参考答案：C

  • 第4题：

    患儿，4个月。患鹅口疮2天。护士为其制订的首要护理诊断是

    A、疼痛

    B、低效性呼吸行态

    C、体温过高

    D、口腔黏膜改变

    E、有皮肤完整性受损的危险


    参考答案：D

  • 第5题：

    患儿，女，8岁，因头痛、呕吐，发热，颈强直入院，现发生全身抽搐，意识丧失，初步诊断为化脓性脑膜炎。该患儿首要的护理诊断是（）

    • A、体温升高
    • B、疼痛
    • C、颅内压增高
    • D、有体液不足的危险

    正确答案:C

  • 第6题：

    鹅口疮初期的患儿，其首要的护理诊断（　）

    • A、营养不良;与拒食有关
    • B、体温升高：与感染有关
    • C、口腔粘膜改变：与感染有关
    • D、疼痛：与口腔粘膜炎症有关
    • E、皮肤完整性受损的危险：与感染有关

    正确答案:C

  • 第7题：

    治疗性人际关系建立的过程中其初期的主要任务，下列哪项不正确（）

    • A、护理人员自我介绍
    • B、收集护理对象的资料
    • C、列出目前主要的护理诊断
    • D、解决护理问题

    正确答案:D

  • 第8题：

    患儿，4个月。患鹅口疮2天。护士为其制定的首要护理诊断是（）。

    • A、疼痛
    • B、低效性呼吸型态
    • C、体温过高
    • D、口腔黏膜改变
    • E、有皮肤完整性受损的危险

    正确答案:D

  • 第9题：

    单选题
    患儿，女，8岁，因头痛、呕吐，发热，颈强直入院，现发生全身抽搐，意识丧失，初步诊断为化脓性脑膜炎。该患儿首要的护理诊断是（）
    A

    体温升高

    B

    疼痛

    C

    颅内压增高

    D

    有体液不足的危险


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患儿，4个月，患鹅口疮2天。护士为其制定的首要护理诊断是（）
    A

    疼痛

    B

    低效性呼吸型态

    C

    体温过高

    D

    口腔黏膜改变

    E

    有皮肤完整性受损的危险


    正确答案： E
    解析： 题干只提示患儿患鹅口疮，故此时的首要护理诊断是：口腔黏膜受损，与口腔不洁、抵抗力低下及病原体感染有关。口腔黏膜受损属于口腔黏膜改变，选项D最合适。

  • 第11题：

    问答题
    7个月的患儿，因上呼吸道感染出现发热，体温39.5℃。请问：说出该患儿主要的护理诊断。叙述其护理措施。

    正确答案： 该患儿主要的护理诊断是：①体温过高(与感染有关)；②潜在并发症：高热惊厥。
    护理措施主要如下:采取降温措施：①保持室内温度在18～22℃，湿度为55～65%；松解衣被以利散热；②给予物理降温，由于婴儿皮肤娇嫩，降温时先选用温水浴，患儿易于接受，效果不佳时可用30%乙醇擦浴，并配合用冷敷如冰枕、冷毛巾湿敷患儿前额或腹股沟、腋下等大血管处等；物理降温后30分钟复测体温，并记录于体温单上；③必要时按医嘱给予抗感染药及退热药，并观察记录用药效果；④让患儿卧床休息，多喝温开水，保证患儿摄入充足水分，以加快毒素排泄和降低体温；⑤及时给患儿更换衣服，并适度保暖，避免因受凉或过度保暖而使症状加重或反复；⑥每4小时测体温1次，并记录。预防高热惊厥的护理：①婴幼儿体温超过38.5℃时应立即采取降温措施；②密切观察有无惊厥先兆，若该患儿曾有高热惊厥史更应注意，当出现兴奋、烦躁、惊跳等惊厥先兆，应立即通知医生，按医嘱给予镇静药并同时采取降温措施；③发生惊厥时按惊厥护理。
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    鹅口疮初期的患儿，其首要的护理诊断（　）
    A

    营养不良;与拒食有关

    B

    体温升高：与感染有关

    C

    口腔粘膜改变：与感染有关

    D

    疼痛：与口腔粘膜炎症有关

    E

    皮肤完整性受损的危险：与感染有关


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患儿，男，6个月，患鹅口疮5天。其首选的护理问题是

    A．体温过高

    B．营养失调

    C．皮肤完整性受损

    D．口腔黏膜改变

    E．疼痛


    正确答案：D

  • 第14题：

    典型注意力缺陷多动症患儿，其首要的护理诊断是

    A、清理呼吸道无效

    B、思维过程改变

    C、昏迷

    D、营养失调：低于机体需要量

    E、皮肤完整性受损


    参考答案：B

  • 第15题：

    该患儿首要的护理诊断是( )。

    A．体温升高

    B．有腹胀的可能

    C．气体交换受损

    D．营养失调

    E．体液不足


    正确答案：C
    解析：充血性心力衰竭的治疗原则及护理

  • 第16题：

    患儿，4个月。患鹅口疮2天。护士为其制订的首要护理诊断是

    A.疼痛
    B.低效性呼吸行态
    C.体温过高
    D.口腔黏膜改变
    E.有皮肤完整性受损的危险

    答案：D
    解析：
    鹅口疮的护理诊断有：①口腔黏膜受损：首选诊断，与护理不当、理化因素刺激、抵抗力低下及病原体感染有关。②疼痛：与口腔黏膜炎症和破损有关。③体温过高：与感染有关。故本题应选D。解题关键：鹅口疮是儿童口腔的一种常见疾病，这种疾病因为常在口腔里发生白色的假膜，有时这种假膜白得像一片雪一样。口腔黏膜破损是特异的首先解决的问题。

  • 第17题：

    新生儿肺透明膜病患儿的首要护理诊断是（）

    • A、清理呼吸道无效
    • B、有感染的危险
    • C、气体交换受损
    • D、营养失调
    • E、活动无耐力

    正确答案:C

  • 第18题：

    新生儿肺透明膜病患儿的首要护理诊断是（）。

    • A、不能维持自主呼吸
    • B、气体交换受损
    • C、有感染的危险
    • D、营养失调
    • E、活动无耐力

    正确答案:B

  • 第19题：

    患儿6个月，患鹅口疮5天。其首选的护理诊断／问题是（）。

    • A、疼痛：与口腔黏膜炎症有关
    • B、营养失调：与拒食有关
    • C、体温过高：与感染有关
    • D、口腔黏膜改变：与感染有关
    • E、皮肤完整性受损：与感染有关

    正确答案:D

  • 第20题：

    单选题
    目前患儿首要的护理诊断是（　　）。
    A

    有感染的危险

    B

    营养失调

    C

    体液不足的危险

    D

    气体交换受损

    E

    皮肤完整性受损


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患儿男，5岁。因头痛、呕吐、发热1天入院，现患儿全身抽搐、昏迷，初步诊断为化脓性脑膜炎。该患儿首要的护理诊断是（）
    A

    体温升高

    B

    有受伤的危险

    C

    颅内压增高

    D

    营养不足

    E

    有体液不足的危险


    正确答案： E
    解析： 颅内压增高是化脓性脑膜炎的潜在并发症，本例患儿头痛、呕吐，全身抽搐、昏迷，是颅内压增高的表现，故选C。解题关键：颅内压增高表现为头痛、呕吐，婴儿前囟饱满，严重者发生脑疝。 【考点】：化脓性脑膜炎的护理诊断

  • 第22题：

    单选题
    该患儿首要的护理诊断是（　　）。
    A

    疼痛

    B

    活动无耐力

    C

    体液过多

    D

    体温过高

    E

    皮肤完整性受损


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患儿，15天。口内舌上白屑成片，烦躁多啼。其诊断是（）
    A

    马牙

    B

    口糜

    C

    白喉

    D

    口疮

    E

    鹅口疮


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    典型注意力缺陷多动症患儿，其首要的护理诊断是（　）
    A

    清理呼吸道无效

    B

    思维过程改变

    C

    昏迷

    D

    营养失调：低于机体需要量

    E

    皮肤完整性受损


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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