患者男,80岁。转移性右下腹疼痛,右下腹有固定压痛和腹肌紧张。首选的治疗方法是A、中医中药治疗 B、大剂量抗菌药物治疗3天,无效再手术治疗 C、大剂量抗菌药物结合中医中药治疗 D、立即手术治疗 E、大剂量抗菌药物治疗

题目
患者男,80岁。转移性右下腹疼痛,右下腹有固定压痛和腹肌紧张。首选的治疗方法是

A、中医中药治疗
B、大剂量抗菌药物治疗3天,无效再手术治疗
C、大剂量抗菌药物结合中医中药治疗
D、立即手术治疗
E、大剂量抗菌药物治疗

相似考题
参考答案和解析
答案:D
解析:
考察阑尾炎的临床表现和治疗原则。右下腹固定的压痛是最常见的重要体征。非手术治疗仅适用于早期单纯性阑尾炎或有手术禁忌证者;阑尾周围脓肿先使用抗生素控制症状,一般3个月后再行手术切除阑尾。
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  • 第1题:

    急性阑尾炎的体征中最有诊断意义的是

    A、右腹肌紧张

    B、右腹Murphy征阳性

    C、转移性腹痛和右下腹部压痛

    D、腰大肌试验阳性

    E、闭孔内肌试验阳性


    参考答案:C

  • 第2题:

    男,56岁,1天前右下腹有转移性腹痛,麦氏点有固定的压痛,现腹痛突然加重,范围扩大,下腹部有肌紧张,应考虑是( )。


    正确答案:E

  • 第3题:

    患者转移性右下腹痛1天,疼痛呈持续性、进行性加重。体温38℃,右下腹肌紧张,压痛,反跳痛。检查:血白细胞20×109/L。应首选的治疗措施是

    A.双柏散外敷

    B.急诊手术

    C.择期手术

    D.复方大承气汤口服

    E.针灸治疗


    正确答案:B
    根据患者表现为急性阑尾炎,应立即手术治疗。

  • 第4题:

    患者男,32岁。转移性右下腹疼痛12小时,右下腹固定压痛点,腹肌紧张及反跳痛,诊断为化脓性阑尾炎。患者出现腹肌紧张说明炎症刺激了

    A.阑尾肌层
    B.阑尾腔黏膜
    C.壁腹膜
    D.脏腹膜
    E.盲肠

    答案:C
    解析:
    患者出现腹肌紧张说明炎症刺激了阑尾壁,导致有小脓肿形成,黏膜有溃疡及坏死,浆膜面多量纤维性渗出,腔内充满脓性液体,称为化脓性蜂窝织炎性阑尾炎。壁腹膜主要受体神经支配,对各种刺激敏感,腹前壁腹膜发病时出现腹膜刺激症状,故选C。

  • 第5题:

    患者,女性,31岁,转移性右下腹疼痛3h,不伴恶心、呕吐。查体:右下腹麦氏点有固定压痛。诊断急性阑尾炎。

    发病时,患者疼痛出现的最早部位可能位于
    A.左腹股沟区
    B.右腰区
    C.右季肋区
    D.脐周
    E.左上腹

    答案:D
    解析:

  • 第6题:

    男性,72岁,转移性右下腹痛16小时,体温正常,无腹肌紧张,右下腹压痛、反跳痛不明显,结肠充气试验(+),该患者首选的治疗方法是()

    • A、局部理疗
    • B、禁食,置胃管
    • C、手术
    • D、应用抗生素
    • E、中药治疗

    正确答案:C

  • 第7题:

    患者女性,68岁。转移性右下腹疼痛16小时,无恶心、呕吐。查体:体温38.5℃,无腹肌紧张,右下腹压痛、反跳痛不明显,结肠充气试验(+),血常规:白细胞8.7×109/L,中性粒细胞84%,尿常规正常,该患者首选的治疗方法是()

    • A、局部理疗
    • B、禁食、置胃管
    • C、手术
    • D、应用抗生素
    • E、中药治疗

    正确答案:C

  • 第8题:

    单选题
    急性阑尾炎的体征最有诊断意义的是()。
    A

    右腹肌紧张

    B

    转移性腹痛和右下腹部压痛

    C

    右腹Murphy征阳性

    D

    腹大肌试验阳性

    E

    闭孔肉肌试验阳性


    正确答案: B
    解析: 急性阑尾炎最典型的体征是转移性右下腹疼痛,尤其是阑尾点的固定压痛。

  • 第9题:

    单选题
    阑尾炎的疼痛性质是()
    A

    右下腹固定压痛

    B

    左下腹固定压痛

    C

    转移性右下腹疼痛

    D

    转移性左下腹疼痛


    正确答案: D
    解析: 阑尾位于腹部右侧,盲肠末端。阑尾炎的疼痛属于内脏痛,表现为上腹或脐周痛,当炎症侵及浆膜时,会引起右下腹壁层腹膜的炎症。

  • 第10题:

    单选题
    患者,男性,22岁,急性转移性右下腹痛8小时,体温38.5℃,腹肌紧张,右下腹压痛、反跳痛,结肠充气试验(+)。该患者首选的治疗方法是()。
    A

    禁食

    B

    胃肠减压

    C

    手术

    D

    应用抗生素

    E

    应用镇痛药


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    男性,72岁,转移性右下腹痛16小时,体温正常,无腹肌紧张,右下腹压痛、反跳痛不明显,结肠充气实验(牛),该患者首选的治疗方法是

    A.应用抗生素

    B.手术

    C.禁食,置胃管

    D.局部理疗

    E.中药治疗


    正确答案:B
    解析:该病人出现了转移性右下腹痛,并有右下腹的固定压痛,结肠充气试验为(+),考虑病人出现了急性阑尾炎,由于该病人年纪较大,腹部症状可不太明显,但阑尾炎时容易出现阑尾坏死、穿孔,因此应当早期手术切除阑尾。

  • 第12题:

    患者男,32岁。转移性右下腹疼痛12小时,右下腹固定压痛点,腹肌紧张及反跳痛,诊断为化脓性阑尾炎。患者出现腹肌紧张说明炎症刺激了

    A、阑尾肌层

    B、阑尾腔黏膜

    C、壁腹膜

    D、脏腹膜

    E、盲肠


    参考答案:C

  • 第13题:

    最有诊断价值的急性阑尾炎体征是( )。

    A.右腹肌紧张
    B.转移性腹痛和右下腹部压痛
    C.腰大肌试验阳性
    D.闭孔内肌试验阳性

    答案:B
    解析:

  • 第14题:

    患者,男性,22岁,急性转移性右下腹痛8小时,体温38.5℃,腹肌紧张,右下腹压痛、反跳痛,结肠充气试验(+)。该患者首选的治疗方法是

    A.胃肠减压
    B.手术
    C.应用抗生素
    D.应用镇痛药
    E.禁食

    答案:B
    解析:

  • 第15题:

    阑尾炎的疼痛性质是()

    • A、右下腹固定压痛
    • B、左下腹固定压痛
    • C、转移性右下腹疼痛
    • D、转移性左下腹疼痛

    正确答案:C

  • 第16题:

    男,28岁,转移性右下腹疼痛24小时,麦氏点压痛、反跳痛,右下腹肌紧张,WBC15×109。/L,N90%,诊断为急性阑尾炎,拟急诊手术。 患者仰卧,屈曲右髋和右膝并被动内旋引起右下腹疼痛,提示患者阑尾的位置在

    • A、盲肠前,接近腹壁 
    • B、盆腔内,接近直肠 
    • C、盲肠后,接近腰大肌 
    • D、盲肠上,接近横结肠 
    • E、盲肠下,接近闭孔内肌 

    正确答案:E

  • 第17题:

    患者,男性,22岁,急性转移性右下腹痛8小时,体温38.5℃,腹肌紧张,右下腹压痛、反跳痛,结肠充气试验(+)。该患者首选的治疗方法是()。

    • A、禁食
    • B、胃肠减压
    • C、手术
    • D、应用抗生素
    • E、应用镇痛药

    正确答案:C

  • 第18题:

    单选题
    男性,72岁,转移性右下腹痛16小时,体温正常,无腹肌紧张,右下腹压痛、反跳痛不明显,结肠充气试验(+),该患者首选的治疗方法是()
    A

    局部理疗

    B

    禁食,置胃管

    C

    手术

    D

    应用抗生素

    E

    中药治疗


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    急性阑尾炎的体征中最有诊断意义的是(   )
    A

    右腹肌紧张

    B

    转移性腹痛和右下腹部压痛

    C

    右腹Murphy征阳性

    D

    腰大肌试验阳性

    E

    闭孔内肌试验阳性


    正确答案: A
    解析: