患者男性,25岁,因车祸导致颅脑损伤,患者躁动不安,为保证治疗的顺利进行,使用宽约束带约束其手腕,应重点观察的是A、神志是否清醒 B、衬垫是否垫好 C、卧位是否舒适 D、局部皮肤颜色 E、约束带是否扎紧

题目
患者男性,25岁,因车祸导致颅脑损伤,患者躁动不安,为保证治疗的顺利进行,使用宽约束带约束其手腕,应重点观察的是

A、神志是否清醒
B、衬垫是否垫好
C、卧位是否舒适
D、局部皮肤颜色
E、约束带是否扎紧

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  • 第1题:

    患者男,24岁。因精神疾患,患者躁动不安,为保证治疗的顺利进行,使用宽约束带约束其手腕,应重点观察的是

    A、神志是否清醒

    B、衬垫是否垫好

    C、卧位是否舒适

    D、局部皮肤颜色

    E、约束带是否扎紧


    参考答案:D

  • 第2题:

    因病情需要,需防止患者坐起时应使用

    A.支被架

    B.床档

    C.约束带固定双肩

    D.约束带固定膝部

    E.约束带固定手腕及踝部


    正确答案:C
    约束带固定双肩可防止患者坐起。

  • 第3题:

    使用约束带的患者应重点观察

    A.体位是否舒适

    B.约束带是否松开

    C.局部皮肤颜色及温度

    D.意识是否清楚

    E.衬垫是否垫好


    正确答案:C
    使用约束带时,应每15~30分钟观察1次局部血液循环,每2小时松解1次,防止过紧造成循环障碍。

  • 第4题:

    男,45岁,脑损伤患者,躁动不安,护士为其使用约束带,应将患者肢体放置于

    A.生理的运动位置

    B.治疗的强迫位置

    C.容易变换的位置

    D.病人喜欢的位置

    E.功能位置


    正确答案:E

  • 第5题:

    患者,男,28岁,因有机磷农药中毒,神志不清,躁动不安,急诊收住院。使用绷带约束时,应重点观察()

    • A、衬垫是否垫好
    • B、约束带是否太松
    • C、卧位是否舒适
    • D、神志是否清楚
    • E、局部皮肤颜色

    正确答案:E

  • 第6题:

    对使用约束带的患者应重点观察()

    • A、衬垫位置
    • B、患者体位
    • C、患者神志
    • D、约束部位的血液循环
    • E、肢体活动度

    正确答案:D

  • 第7题:

    患者,男性,66岁,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。入院后患者出现烦躁不安,为防止患者受伤,护士为其应用保护具,下列关于保护具的使用,不妥的是()

    • A、使用保护具时,应保持肢体及各个关节处于功能位
    • B、协助患者定期更换体位,保证患者安全、舒适
    • C、使用约束带时,下面必须垫衬垫,固定松紧适宜
    • D、若患者无不适主诉或无特殊情况,不需要放松约束带
    • E、记录使用保护具的原因、时间、观察结果、相应的护理措施等

    正确答案:D

  • 第8题:

    使用约束带的患者应重点观察()

    • A、体位是否舒适
    • B、约束带是否松开
    • C、局部皮肤颜色及温度
    • D、意识是否清楚
    • E、衬垫是否垫好

    正确答案:C

  • 第9题:

    单选题
    使用约束带的患者应重点观察()。
    A

    体位是否舒适

    B

    约束带是否松开

    C

    局部皮肤颜色及温度

    D

    意识是否清楚

    E

    衬垫是否垫好


    正确答案: A
    解析: 使用约束带时,应每15~30min观察1次局部血液循环,每2h松解1次,防止过紧造成循环障碍。

  • 第10题:

    单选题
    防止躁动不安患者坠床应使用()
    A

    床档

    B

    肩部约束带

    C

    膝部约束带

    D

    腕部约束带

    E

    踝部约束带


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者男性,25岁,因车祸导致颅脑损伤,患者躁动不安,为保证治疗的顺利进行,使用宽约束带约束其手腕,应重点观察的是
    A

    神志是否清醒 

    B

    衬垫是否垫好 

    C

    卧位是否舒适 

    D

    局部皮肤颜色 

    E

    约束带是否扎紧 


    正确答案: A
    解析: 约束带主要用于躁动或精神科病人,以限制身体或肢体活动。使用时,局部必须垫衬垫,松紧适宜,并经常观察局部皮肤颜色(一般每15~30分钟观察一次),必要时按摩局部,以促进血液循环。

  • 第12题:

    单选题
    患者男,24岁。因精神疾患,患者躁动不安,为保证治疗的顺利进行,使用宽约束带约束其手腕,应重点观察的是()
    A

    神志是否清醒

    B

    衬垫是否垫好

    C

    卧位是否舒适

    D

    局部皮肤颜色

    E

    约束带是否扎紧


    正确答案: B
    解析: 约束带下须垫衬垫,固定松紧要适宜,并定时松解。注意观察受约束部位的末梢循环情况,发现异常及时处理。必要时进行局部按摩,促进血液循环。故正确答案为D。解题关键:掌握约束带护理注意事项。 【考点】:约束带护理

  • 第13题:

    病人,男性,28岁。因车祸致全身多处损伤,病人躁动不安,为保证治疗的顺利进行,护士使用约束带固定其手腕。护士应重点观察()。

    A、神志是否清醒

    B、衬垫是否垫好

    C、局部皮肤颜色

    D、约束带是否扎紧


    参考答案:D

  • 第14题:

    患者男,70岁,脑出血患者。患者神志模糊,躁动不安,为保证患者安全,使用约束带。注意事项不正确的是()

    A.应维护病人自尊

    B.约束带下应垫衬垫

    C.使用时应使肢体处于功能位置

    D.1~2小时观察一次受约束部位的血液循环情况

    E.定时松解约束带,每2小时一次,必要时进行局部按摩


    【答案】:D
    【解析】:考查更换卧位的注意事项。观察局部皮肤颜色(一般每15~30分钟观察一次)

  • 第15题:

    使用约束带时,对病人应重点观察什么?


    答:局部皮肤颜色有无变化。

  • 第16题:

    患者男,24岁。因精神疾患,患者躁动不安,为保证治疗的顺利进行,使用宽约束带约束其手腕,应重点观察的是

    A.神志是否清醒
    B.衬垫是否垫好
    C.卧位是否舒适
    D.局部皮肤颜色
    E.约束带是否扎紧

    答案:D
    解析:
    约束带下须垫衬垫,固定松紧要适宜,并定时松解。注意观察受约束部位的末梢循环情况,发现异常及时处理。必要时进行局部按摩,促进血液循环。故正确答案为D。解题关键:掌握约束带护理注意事项。

  • 第17题:

    防止躁动不安患者坠床应使用()

    • A、床档
    • B、肩部约束带
    • C、膝部约束带
    • D、腕部约束带
    • E、踝部约束带

    正确答案:A

  • 第18题:

    因病情需要,须防止患者坐起时,应使用()。

    • A、支被架
    • B、床挡
    • C、约束带固定双肩
    • D、约束带固定膝部
    • E、约束带固定手腕及踝部

    正确答案:C

  • 第19题:

    使用约束带的患者应随时观察约束局部皮肤有无损伤、皮肤颜色、温度、约束肢体()、()


    正确答案:末梢循环状况;定时松解

  • 第20题:

    单选题
    因病情需要,须防止患者坐起时,应使用()。
    A

    支被架

    B

    床挡

    C

    约束带固定双肩

    D

    约束带固定膝部

    E

    约束带固定手腕及踝部


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    填空题
    使用约束带的患者应随时观察约束局部皮肤有无损伤、皮肤颜色、温度、约束肢体()、()

    正确答案: 末梢循环状况,定时松解
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,男,28岁,因有机磷农药中毒,神志不清,躁动不安,急诊收住院。使用绷带约束时,应重点观察()
    A

    衬垫是否垫好

    B

    约束带是否太松

    C

    卧位是否舒适

    D

    神志是否清楚

    E

    局部皮肤颜色


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    对使用约束带的患者应重点观察()
    A

    衬垫位置

    B

    患者体位

    C

    患者神志

    D

    约束部位的血液循环

    E

    肢体活动度


    正确答案: B
    解析: 暂无解析