下列关于脑脊液漏患者的护理措施正确的是A:干棉球严堵外耳道 B:脑脊液鼻漏者，应经鼻腔吸痰 C:可进行腰椎穿刺 D:应积极使用抗生素和破伤风抗毒素 E:脑脊液耳漏者，应进行外耳道滴药

题目
下列关于脑脊液漏患者的护理措施正确的是

A:干棉球严堵外耳道
B:脑脊液鼻漏者，应经鼻腔吸痰
C:可进行腰椎穿刺
D:应积极使用抗生素和破伤风抗毒素
E:脑脊液耳漏者，应进行外耳道滴药
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1.脑脊液漏患者的护理措施中不正确的是()。A.平卧位B.头偏向患侧C.避免用力咳嗽D.禁忌冲洗耳鼻腔E.禁忌堵塞耳鼻腔

2.关于颅底骨折的护理，下列哪项是错误的?A取健侧卧位B有脑脊液漏者禁止耳、鼻填塞C预防性应用抗生素D脑脊液鼻漏者，应避免鼻腔吸痰或插胃管

3.某腰椎间盘突出症病人术后出现了脑脊液漏,伴有头疼、恶心等不适症状,以下护理措施不正确的是()。A、去枕卧位B、抬高床位C、观察脑脊液的颜色、性状、量D、定期更换引流管E、加强腰背部功能锻炼

4.脑脊液鼻漏患者的护理措施有哪些?

参考答案和解析
答案：D
解析：
脑脊液漏患者为防止发生进行性颅内感染，应禁忌鼻腔、外耳道的堵塞、冲洗和滴药；脑脊液鼻漏者，严禁经鼻腔置胃管、吸痰及鼻导管给氧；禁忌腰椎穿刺；按医嘱应积极使用抗生素和破伤风抗毒素。
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  • 第1题：

    简述脑脊液漏患者的护理措施。


    正确答案：①取头高位，将头抬高15～30.②于鼻孔后及外耳道口放置干棉球，浸透后及时更换。根据棉球数估计脑脊液漏液量.③及时清除鼻前或外耳道内血迹及污垢，防止液体引流受阻而逆流.④禁忌作耳鼻道填塞、冲洗、滴药，严禁经鼻插胃管或行鼻腔气管插管.⑤避免打喷嚏、剧烈咳嗽或用力排便，以免脑脊液压力突然升高后又降低而使脑脊液发生逆流。

  • 第2题：

    关于功血患者的护理措施，下列错误的是 （ ）


    正确答案：D

  • 第3题：

    关于护理措施的描述，哪项是不正确的( )

    A.包括对患者进行健康教育
    B.依赖性护理措施
    C.独立性护理措施
    D.有医嘱才能实施护理措施
    E.合作性护理措施

    答案：D
    解析：

  • 第4题：

    重度颅脑损伤患者的护理措施有（）

    • A、保持呼吸道通畅
    • B、经口进食，加强营养
    • C、降低颅内压，防治脑疝
    • D、严密观察病情变化
    • E、脑脊液漏护理

    正确答案:A,C,D,E

  • 第5题：

    下列关于子痫患者的护理措施不正确的是（）。

    • A、减少刺激
    • B、严密监护
    • C、病室明亮
    • D、由专人护理，防止受伤
    • E、协助医生控制抽搐

    正确答案:C

  • 第6题：

    脑脊液漏患者的护理要点有哪些？


    正确答案: （1）体位：嘱患者取半卧位，头偏向患侧，维持特定体位至停止漏液后3~5天，借重力作用时脑组织移至颅底硬脑膜裂痕处，促使局部粘连而封闭漏口。
    （2）保持局部清洁：每天两次清洁，消毒外耳道、鼻腔或口腔，注意棉签不可过湿，以免液体逆流入颅。劝告患者勿挖鼻、抠耳。注意不可堵塞鼻腔。
    （3）避免颅内压骤升：嘱患者勿用力憋气排便、咳嗽、抠鼻涕或打喷嚏等，以免颅内压骤然升降导致气颅或脑脊液逆流。
    （4）脑脊液鼻漏者不可经鼻腔进行护理操作：严禁从鼻腔吸痰或放置鼻胃管，禁止耳、鼻滴药、冲洗和堵塞，禁忌做腰穿。
    （5）注意有无颅内感染现象：如头痛、发热等。
    （6）遵医嘱应用抗菌药及TAT或伤风类毒素。

  • 第7题：

    护理脑脊液漏应抬高头部，该体位应维持到脑脊液漏停止后（）日。


    正确答案:3~5

  • 第8题：

    问答题
    简述脑脊液漏患者应如何护理?

    正确答案： (1)保持外耳道、鼻腔和口腔清洁；
    (2)在鼻前庭或外耳道松松地放置干棉球，以估计脑脊液外漏量；
    (3)避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕及用力排便；
    (4)严禁为脑脊液鼻漏者从鼻腔吸痰或放置胃管，禁止耳、鼻滴药、冲洗和堵塞，禁忌进行腰穿；
    (5)严密观察有无颅内感染迹象；
    (6)根据医嘱预防性应用抗生素及破伤风抗毒素。
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    关于外伤性脑脊液漏，叙述错误的是（）
    A

    脑脊液漏多可自行停止

    B

    岩骨骨折可出现脑脊液耳漏

    C

    脑脊液鼻漏见于颅前窝骨折

    D

    大量、持续的脑脊液漏应考虑手术修补漏口

    E

    脑脊液漏可延迟发生


    正确答案： A
    解析： 脑脊液鼻漏在前、中颅窝骨折均可发生。

  • 第10题：

    单选题
    关于颅底骨折的护理，下列哪项是错误的（）
    A

    取健侧卧位

    B

    有脑脊液漏者禁止耳、鼻填塞

    C

    预防性应用抗生素

    D

    脑脊液鼻漏者，应避免鼻腔吸痰或插胃管


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    问答题
    脑脊液漏患者的护理要点有哪些？

    正确答案： （1）体位：嘱患者取半卧位，头偏向患侧，维持特定体位至停止漏液后3~5天，借重力作用时脑组织移至颅底硬脑膜裂痕处，促使局部粘连而封闭漏口。
    （2）保持局部清洁：每天两次清洁，消毒外耳道、鼻腔或口腔，注意棉签不可过湿，以免液体逆流入颅。劝告患者勿挖鼻、抠耳。注意不可堵塞鼻腔。
    （3）避免颅内压骤升：嘱患者勿用力憋气排便、咳嗽、抠鼻涕或打喷嚏等，以免颅内压骤然升降导致气颅或脑脊液逆流。
    （4）脑脊液鼻漏者不可经鼻腔进行护理操作：严禁从鼻腔吸痰或放置鼻胃管，禁止耳、鼻滴药、冲洗和堵塞，禁忌做腰穿。
    （5）注意有无颅内感染现象：如头痛、发热等。
    （6）遵医嘱应用抗菌药及TAT或伤风类毒素。
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    问答题
    脑脊液漏的护理？

    正确答案： 一抗：应用抗生素预防感染；二要：要头高斜坡卧位；要保持鼻、耳道外面清洁；三避免：避免擤鼻涕、打喷嚏、剧烈咳嗽；四禁：禁止耳鼻道填塞、冲洗、药液滴入和禁腰穿。
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    下列关于颅骨骨折患者的护理,描述正确的是()。

    A.取半坐卧位，头偏向健侧

    B.患者如鼻腔、耳道流出淡红色则为脑脊液漏

    C.脑脊液耳漏者应定时用消毒棉球擦拭、填塞

    D.颅骨缺损患者，应在术后半年左右进行颅骨成形术


    正确答案：D

  • 第14题：

    下列关于水痘的护理措施中不正确的是（ ）


    正确答案：E

  • 第15题：

    下列关于子痫患者的护理措施不正确的是

    A:减少刺激
    B:严密监护
    C:病室明亮
    D:专人护理，防止受伤
    E:协助医生控制抽搐

    答案：C
    解析：

  • 第16题：

    脑脊液漏患者的护理要点，正确的是（）

    • A、半卧位，头偏向患侧
    • B、每日两次用湿棉签消毒外耳道.鼻腔
    • C、为脑脊液鼻漏者进行鼻饲
    • D、及时应用抗菌药及TAT
    • E、指导患者避免用力咳嗽.排便

    正确答案:A,D,E

  • 第17题：

    脑脊液漏的护理？


    正确答案: 一抗：应用抗生素预防感染；二要：要头高斜坡卧位；要保持鼻、耳道外面清洁；三避免：避免擤鼻涕、打喷嚏、剧烈咳嗽；四禁：禁止耳鼻道填塞、冲洗、药液滴入和禁腰穿。

  • 第18题：

    关于护理措施的描述，哪项是不正确的（　）

    • A、独立性护理措施
    • B、依赖性护理措施
    • C、合作性护理措施
    • D、包括对患者进行健康教育
    • E、有医嘱才能实施护理措施

    正确答案:E

  • 第19题：

    关于外伤性脑脊液漏，叙述错误的是（）

    • A、脑脊液漏多可自行停止
    • B、岩骨骨折可出现脑脊液耳漏
    • C、脑脊液鼻漏见于颅前窝骨折
    • D、大量、持续的脑脊液漏应考虑手术修补漏口
    • E、脑脊液漏可延迟发生

    正确答案:C

  • 第20题：

    问答题
    试述颅脯损伤病人出现脑脊液漏的护理措施。

    正确答案：
    解析：

  • 第21题：

    问答题
    脑脊液鼻漏患者的护理措施有哪些？

    正确答案： （1）取头高位，床头抬高15°-20°。
    （2）及时清除鼻内血和污垢，鼻孔处放置干棉球，浸透 后及时更换，以便估计脑脊液漏出量。
    （3）禁忌作鼻道堵塞、冲洗、滴药，严禁经鼻插胃管或鼻导管，禁作腰椎穿刺。
    （4）避免擦鼻涕、打喷嚏、剧烈咳嗽或用力排便。
    （5）按时应用抗生素。
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    填空题
    护理脑脊液漏应抬高头部，该体位应维持到脑脊液漏停止后（）日。

    正确答案： 3~5
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    关于护理措施的描述，哪项是不正确的（　）
    A

    独立性护理措施

    B

    依赖性护理措施

    C

    合作性护理措施

    D

    包括对患者进行健康教育

    E

    有医嘱才能实施护理措施


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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